நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான காரணங்கள், வகைகள் மற்றும் முறைகள்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஆன்டிடியூரெடிக் (ஏ.டி.எச்) அல்லது வாசோபிரசின் எனப்படும் ஹார்மோனின் உடலில் பற்றாக்குறை அல்லது செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. வாசோபிரசினின் செயல்பாடுகள் உடலில் உள்ள நீரின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல், இரத்தத்திலிருந்து சோடியத்தை அகற்றுதல் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் குறுகுவது.

ஹார்மோனின் தொகுப்பு அல்லது செயல்பாட்டை மீறுவது முழு உயிரினத்தின் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (என்.டி) சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

நோய்களின் முக்கிய எண்ணிக்கை 20-30 வயதுடைய நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் குழந்தை பருவத்திலிருந்தும் குழந்தைகளுக்கு இது ஏற்படுகிறது. நோயின் பாதிப்பு சிறியது - 100,000 க்கு 3, ஆனால் சமீபத்தில் மூளையில் செயல்படும் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு காரணமாக அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளது. இந்த வகை நீரிழிவு நோயின் ஆபத்து என்ன?

நோயியல் வகைகள்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (என்.டி) நோயின் மூல காரணத்தையும் பிரச்சினையின் இருப்பிடத்தையும் பிரதிபலிக்கும் பல வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

உடலில் ஹார்மோன் குறைபாடு முழுமையானது அல்லது உறவினர்.

1. ஹைபோதாலமஸ் என்றால் ADH இன் போதுமான அளவுகளை உருவாக்குகிறது, நாங்கள் பற்றாக்குறையின் முழுமையான மதிப்பைப் பற்றி பேசுகிறோம். நோயின் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அல்லது நியூரோஜெனிக் வடிவம் உடலில் உருவாகிறது.
2. இரண்டாவது வகை ND சிறுநீரகங்களின் ADH ஐ உணர இயலாமையுடன் தொடர்புடையது. போதுமான அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் அதன் நோக்கத்தை நிறைவேற்ற முடியாது, மேலும் வடிகட்டப்படாத சிறுநீர் உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது. இந்த வகையின் நோயியல் சிறுநீரக அல்லது நெஃப்ரோஜெனிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த வகை வகைப்பாடு சிக்கலின் இருப்பிடத்தை வகைப்படுத்துகிறது - சிறுநீரகம் அல்லது மூளை.

நியூரோஜெனிக் வடிவம் இரண்டு வகைகளில் தோன்றும் விதத்திற்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. அறிகுறி - வாங்கிய மூளை சிக்கல்களால் ஏற்படுகிறது - அழற்சி செயல்முறைகள், தோல்வியுற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், நியோபிளாம்கள்.
2. இடியோபாடிக் - காரணம் வாசோபிரசினின் அசாதாரண தொகுப்புக்கான மரபணு முன்கணிப்பு ஆகும்.

நெஃப்ரோஜெனிக் வகை நோயியல் இயற்கையில் மரபணு அல்லது வாங்கிய சிறுநீரக பிரச்சினைகளின் விளைவாகும். இந்த வகை ND இன் தோற்றம் நீண்டகாலமாக மருந்துகள் மற்றும் மரபணு உறுப்புகளின் நாட்பட்ட நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஒரு ஜெஸ்டஜெனிக் வகை நோயை உருவாக்கக்கூடும், இது சில சமயங்களில் பிரசவத்திற்குப் பிறகு செல்கிறது.

குழந்தைகளுக்கு, மரபணு அமைப்பின் குறைபாடு காரணமாக, ND இன் செயல்பாட்டு வடிவம் சிறப்பியல்பு.

மற்றொரு வகை நோய் இயற்கையில் சைக்கோஜெனிக் ஆகும் - முதன்மை பாலிடிப்சியா, இதில் ADH உற்பத்தி குறைவதால் கட்டுப்பாடற்ற தாகம் உருவாகிறது. இருப்பினும், நீர் உடலில் நுழையவில்லை என்றால், பிட்யூட்டரி சுரப்பி இயல்பாக்குகிறது மற்றும் வாசோபிரசின் தொகுப்பு மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

ஐ.சி.டி 10 இன் படி, நோயின் வகைப்பாடு இரண்டு வகுப்புகளில் நிகழ்கிறது - சிறுநீரக வகை குறியீடு N25.1 - இந்த நோய் மரபணு அமைப்புக்கு குறிப்பிடப்படுகிறது. ND இன் நியூரோஜெனிக் வடிவம் எண்டோகிரைன் நோய்களின் வகுப்பில் குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது, ஐசிடி குறியீடு 10 - E23.2.

காரணங்கள் மற்றும் மேம்பாட்டு வழிமுறை

ஐசிடி 10 இன் படி, இரண்டு வகையான என்.டி வெவ்வேறு அத்தியாயங்களில் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

ஏ.டி.எச் என்பது ஹைபோதாலமஸால் தயாரிக்கப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரக நெஃப்ரான்களில் தலைகீழ் உறிஞ்சுதலை ஒழுங்கமைக்க உதவுகிறது.

மறுஉருவாக்கத்தை மீறும் வகையில், வடிகட்டப்படாத சிறுநீர் உடலில் இருந்து பெரிய அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது, ஈரப்பதம் கணிசமாக இழப்பதால் தாகம் தோன்றும்.

உடலில் உள்ள சிக்கல் பகுதியின் இருப்பிடத்திற்கு ஏற்ப நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சிக்கான இரண்டு வழிமுறைகளை நோயியல் இயற்பியல் வேறுபடுத்துகிறது:

1. நியூரோஜெனிக் வடிவம் ADH இன் போதுமான உற்பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
2. சிறுநீரக நெஃப்ரான்களின் திரவத்தை வடிகட்டுவதற்கு பெறப்பட்ட வாசோபிரசின் உணர மற்றும் பயன்படுத்த இயலாமை காரணமாக சிறுநீரக என்.டி ஏற்படுகிறது.

ND இன் இரண்டு முக்கிய வகைகளின் நோய்க்கிருமிகள் வேறுபட்டவை, இருப்பினும், நிகழ்வின் காரணங்கள் பெரும்பாலும் ஒத்தவை. நோயியலின் வளர்ச்சி ஒரு மரபணு முன்கணிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, அதே போல் தலை அல்லது சிறுநீர் உறுப்புகளுக்கு நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் ஏற்படுகின்றன.

நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு ஏற்படலாம்:

• சிறுநீரக நோய்;
• மருந்துகள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்களுடன் விஷம்;
• சிறுநீரகத்தின் குழாய்களின் நோயியல்.

நியூரோஜெனிக் வடிவத்தின் காரணங்கள்:

• மூளை அறுவை சிகிச்சை;
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்;
• மூளையின் தொற்று, அழற்சி மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள்.

நோயின் அறிகுறிகள்

நோயின் வெளிப்பாட்டின் அளவு, அதாவது அறிகுறிகளின் தீவிரம் இரண்டு காரணிகளைப் பொறுத்தது:

1. உடலில் எவ்வளவு வாசோபிரசின் உள்ளது, அல்லது அது இல்லையா?
2. சிறுநீரக நெஃப்ரான்கள் எவ்வளவு ஹார்மோனை உணர முடிகிறது.

ND இன் முதல் மற்றும் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் வலி தாகம் (பாலிடிப்சியா) மற்றும் சிறுநீர் கழிக்க ஒரு நிலையான தூண்டுதல் (பாலியூரியா).

பாலிடிப்சியா ஒரு நபரை ஒரு நாளைக்கு 3 லிட்டருக்கு மேல் தண்ணீர் குடிக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது. சிறுநீரின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 5 முதல் 15 லிட்டர் வரை இருக்கும். சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் தாகம் மற்றும் இரவு.

இந்த நிகழ்வுகள் படிப்படியாக உடலில் பிற மாற்றங்களுக்கு காரணமாகின்றன, அவை நோயின் கூடுதல் அறிகுறிகளாகின்றன:

• தண்ணீரின் அதிகப்படியான நுகர்வு வயிற்றை நீட்டிக்கிறது, காலப்போக்கில், அது விழுகிறது;
• சிறுநீர்ப்பையின் நீட்டிப்பு உள்ளது;
• வியர்வை குறைகிறது, இது சில நேரங்களில் உடல் வெப்பநிலையை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது;
• உலர்ந்த சளி சவ்வு மற்றும் தோல், முடி உடையக்கூடியதாக மாறும்;
• செரிமான மண்டலத்தின் சரிவு, மலக் கோளாறுகள் - மலச்சிக்கல், இதன் விளைவாக, இந்த உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சி;
• மனநல கோளாறுகள் நிலையான பதட்டத்திலிருந்து வருகின்றன, நரம்பணுக்கள் உருவாகின்றன, வாழ்க்கையில் ஆர்வம் இழப்பு, தலைவலி, நினைவாற்றல் குறைபாடு;
• பார்வைக் குறைபாடு;
• திரவ இழப்பு இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கும் இதய துடிப்பு அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த அறிகுறிகள் வெளிப்படையான காரணமின்றி என்யூரிசிஸ் அல்லது குமட்டல் மற்றும் வாந்தியால் நிரப்பப்படுகின்றன.

ஹார்மோன் கோளாறுகளின் ஒரு சிறப்பியல்பு பாலியல் செயலிழப்பு ஆகும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அனுசரிக்கப்பட்டது:

• ஆண்களில், பாலியல் ஆசை மற்றும் விறைப்புத்தன்மையின் தொடர்ச்சியான குறைவு, இது மரபணு உறுப்புகளில் தேக்கம் மற்றும் வீக்கத்தால் ஏற்படுகிறது;
• பெண்களில், மாதவிடாய் கோளாறுகள் கர்ப்ப காலத்தில் கருவுறாமை அல்லது கருவுறாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சையின் போது, ​​இழப்பீட்டு அளவைப் பொறுத்து நோயாளிகள் மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறார்கள்:

• தாகம் நோயாளியைத் துன்புறுத்துவதை நிறுத்துகிறது, சிறுநீர் கழிப்பது சாதாரணமானது - இது இழப்பீடு;
• துணைத் தொகையுடன் - குடிப்பதற்கும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கும் அதிக ஆசை அவ்வப்போது ஏற்படுகிறது;
• சிகிச்சையானது தாகத்தை சமாளிக்க உதவாது, நோயாளி முன்பு போலவே பாதிக்கப்படுகிறார்.

குழந்தைகளில், இந்த நோய் பசியின்மை, போதிய எடை அதிகரிப்பு, மோசமான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சாப்பிடுவது பெரும்பாலும் வாந்தியை ஏற்படுத்துகிறது, குழந்தைகளுக்கு மலச்சிக்கல், படுக்கை துளைத்தல். குழந்தைகளின் நிலையை பெற்றோர்கள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் ND இன் அறிகுறிகள்:

• எடை அதிகரிப்புக்கு பதிலாக எடை இழப்பு;
• கண்ணீர் இல்லாமல் அழுவது;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீரின் பகுதிகள் மிகப் பெரியவை;
• அடிக்கடி வாந்தி மற்றும் படபடப்பு.

நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்கள்

ND இன் முதல் அறிகுறிகள் வெளிப்படையானவை - அதிகப்படியான தாகம் மற்றும் இரவில் கூட அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.

நோயின் முழுமையான நோயறிதல் பின்வருமாறு:

• ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை;
• தினசரி சிறுநீர் அளவை தீர்மானித்தல்;
• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவலுக்கான சோதனை;
• சிறுநீர் அடர்த்தியை தீர்மானித்தல்;
• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ், சோடியம், யூரியா, பொட்டாசியம் ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல்;
• சி.டி., ரேடியோகிராஃபி, மூளை எதிரொலிசெபலோகிராபி;
• கதிரியக்கவியல், சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட்.

பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளின்படி ND இன் அறிகுறிகளின் அட்டவணை:

நீரிழிவு நோயைத் தவிர்ப்பதற்கு, வெற்று வயிற்றில் குளுக்கோஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல் இயல்பானதாக இருந்தால், திரவத்தைத் தவிர்த்து ஒரு பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள்.

சிறுநீரக மற்றும் நியூரோஜெனிக் வகை நீரிழிவு உடல் எடை, சீரம் சோடியம் மற்றும் சவ்வூடுபரவல் ஆகியவற்றின் மாற்றங்களால் வேறுபடுகிறது. சிகிச்சை வேறுபட்டதாக இருப்பதால் இது அவசியம்.

என்.டி சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முடிந்தால், அவர்கள் தூண்டும் என்.டி நோயுடன் போராடுகிறார்கள். நோயின் வகையைப் பொறுத்து மேலதிக சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நியூரோஜெனிக் வகை

ஒரு நாளைக்கு 4 லிட்டருக்கும் அதிகமான சிறுநீருடன் மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அளவு குறைவாக இருந்தால், நோயாளிகளுக்கு திரவ உட்கொள்ளலைக் கண்காணிக்கும் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ பரிந்துரைகள் மினிரினை பரிந்துரைக்கின்றன, இது ADH க்கு மாற்றாக உள்ளது. மருந்தின் டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது மற்றும் வயது மற்றும் எடையைப் பொறுத்தது அல்ல. அளவுகோல் நிலை மேம்பாடு, சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் தாகம் குறைதல். ஒரு நாளைக்கு 3 முறை மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

கார்பமாசெபைன், குளோர்ப்ரோபமைடு தயாரிப்புகள் வாசோபிரசினின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகின்றன. உலர்ந்த சளி சவ்வுகளை குறைக்க, சிறுநீர் உற்பத்தியைக் குறைக்க மூக்குக்குள் அடியூரெக்ரின் ஊற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரக வகை

நெஃப்ரோஜெனிக் வகை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - ஹைப்போதியாசைடு, இந்தபாமைடு, ட்ரையம்பூர். பொட்டாசியம் இழப்பை ஈடுசெய்ய, அஸ்பர்கம் அல்லது பனாங்கின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் சிகிச்சையானது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. நிதிகளின் தேர்வு நிலைமையின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் சிறுநீர் குழாய்களின் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

இரண்டு வகையான நோய்களுக்கான சிகிச்சையிலும், மயக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பொதுவான நிலையைப் போக்க, தூக்கத்தை மேம்படுத்த, நரம்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்த உதவுகின்றன.

டயட்

உணவு தாகத்தைக் குறைப்பதோடு, சிறுநீருடன் இழந்த ஊட்டச்சத்துக்களை இழப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகளுக்கு உப்பு மற்றும் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சாப்பிடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பயனுள்ள தயாரிப்புகள்:

• உலர்ந்த பழங்கள் - பொட்டாசியம் இழப்பை ஈடுசெய்க;
• கடல் உணவு - அதிக பாஸ்பரஸ் உள்ளடக்கம்;
• புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்;
• nonfat இறைச்சி.

அத்தியாவசிய கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் - இரண்டு வகையான வெண்ணெய், உருளைக்கிழங்கு, பாஸ்தா.

இது எண் 7 மற்றும் 10 உணவுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

முன்னறிவிப்பு

நவீன மருத்துவத்தின் மூலம், நோயை குணப்படுத்த முடியாது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் நீர் சமநிலையை பராமரிக்கவும், நிலைமையை குறைக்கவும் உதவுகின்றன. இழப்பீடு ஏற்பட்டால், நோயாளி வேலை செய்ய முடிகிறது.

நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் நோய்கள் மற்றும் காயங்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது மூளை பிரச்சினைகள் மற்றும் சிறுநீரக நோயியல் ஆகிய இரண்டிற்கும் பொருந்தும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் பற்றிய வீடியோ பொருள், அதன் நிகழ்வு மற்றும் சிகிச்சையின் காரணங்கள்:

என்.டி நோயாளிகள் மருந்துகளை உட்கொள்வதை கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் உணவு மற்றும் குடிப்பழக்கத்தை பின்பற்ற வேண்டும். இது வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், இருதய மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களிலிருந்து கூடுதல் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் உதவும்.