நீரிழிவு நோயில் உடலில் சாக்ஸாக்ளிப்டின் செயல்படும் வழிமுறை

உலகில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் பரவி வருகிறது, இது மக்களின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஏராளமான ஊட்டச்சத்து காரணமாகும். இருப்பினும், மருந்தியல் இன்னும் நிற்கவில்லை, நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய பொருட்களை உருவாக்குகிறது.

அத்தகைய பொருட்களின் புதிய வகுப்புகளில் ஒன்று இன்ரெடின் மைமெடிக்ஸ் ஆகும், இதில் சாக்ஸாக்ளிப்டின் (சாக்ஸாக்ளிப்டின்) அடங்கும்.

இன்க்ரெடின்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

இன்ட்ரெடின்கள் உணவு ஹார்மோன்கள் ஆகும். அவற்றின் செயல் காரணமாக, இன்சுலின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, இது குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது, இது செரிமானத்தின் போது வெளியிடப்படுகிறது.

இன்றுவரை, இரண்டு வகையான இன்க்ரெடின்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஜி.எல்.பி -1 (குளுக்கோன் போன்ற பெப்டைட் -1);
• ஐ.எஸ்.யூ (இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட்).

முதலாவது ஏற்பிகள் வெவ்வேறு உறுப்புகளில் உள்ளன, இது அவரை ஒரு பரந்த விளைவை வெளிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இரண்டாவது கணைய β- செல் ஏற்பிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

அவற்றின் செயலின் முக்கிய வழிமுறைகளில்:

• கணைய செல்கள் மூலம் இன்சுலின் ஹார்மோனின் அதிகரித்த சுரப்பு;
• இரைப்பை காலியாக்குவதை குறைத்தல்;
• குளுகோகன் உற்பத்தியில் குறைப்பு;
• பசி குறைதல் மற்றும் முழுமையின் உணர்வு;
• இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் முன்னேற்றம், நரம்பு மண்டலத்தில் சாதகமான விளைவு.

இன்சுலின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்புடன், குளுக்கோஸ் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆனால் அது இயல்பானதாக இருந்தால், சுரப்பு செயல்முறை நிறுத்தப்பட்டு, நபருக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இல்லை. இன்சுலின் எதிரியான குளுக்கோகனின் அளவின் குறைவு கல்லீரல் கிளைகோஜனின் நுகர்வு குறைவதற்கும் இலவச குளுக்கோஸின் வெளியீட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் தசைகளில் கிளைகோஜன் நுகர்வு அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கிறது. இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையாமல், உற்பத்தி தளத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வயிற்றின் வெளியீடு குறையும் போது, ​​உணவு சிறு பகுதிகளில் குடலுக்குள் நுழைகிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது, அதன்படி, அதன் செறிவு அதிகரிக்கும். சிறிய தொகுதிகளில் செயல்படுவதால், இது உடலால் எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பசியின்மை குறைவது அதிகப்படியான உணவை கட்டுப்படுத்துகிறது.

சுற்றோட்ட அமைப்பின் தாக்கம் இதுவரை மட்டுமே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. கணைய β- செல்கள் வேகமாக மீட்க இன்க்ரெடின்கள் உதவுகின்றன என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

ஹார்மோன்களை அவற்றின் தூய்மையான வடிவத்தில் போதுமான அளவுகளில் பெறுவது சாத்தியமில்லை, எனவே, விஞ்ஞானிகள் ஒத்த செயல்பாடுகளைச் செய்யும் ஒப்புமைகளை உருவாக்கியுள்ளனர்:

• குளுக்கோன் போன்ற பெப்டைட் -1 இன் விளைவை மீண்டும் உருவாக்குகிறது;
• அழிவுகரமான என்சைம்களின் விளைவுகளை குறைத்து, இதனால் ஹார்மோன்களின் ஆயுளை நீடிக்கும்.

சாக்சிளிப்டின் இரண்டாவது குழுவிற்கு சொந்தமானது.

வெளியீட்டு படிவங்கள்

சாக்சிளிப்டின் ஓங்லிசா என்ற மருந்தின் ஒரு பகுதியாகும், இது டிபிபி -4 இன் தடுப்பானாக செயல்படுகிறது. இந்த கருவி முன்னுரிமை மருந்துகளின் கூட்டாட்சி பட்டியலில் இல்லை, ஆனால் உள்ளூர் பட்ஜெட்டுக்கு நிதியளிப்பதன் மூலம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழங்க முடியும்.

இந்த மருந்து மஞ்சள் நிற ஷெல் கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது, இதில் 2.5 மி.கி சாக்ஸாக்ளிப்டின் அல்லது அதன் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் 5 மி.கி உள்ளது. செயலில் உள்ள பொருளின் விளைவை மேம்படுத்தும் கூறுகளும் இந்த கலவையில் அடங்கும். மாத்திரைகள் அவற்றின் அளவைக் குறிக்கும் பெயரிடப்பட்டுள்ளன.

மாத்திரைகள் 10 துண்டுகள் மற்றும் ஒரு அட்டை பெட்டியில் ஒரு கொப்புளம் பொதி நிரம்பியுள்ளன.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

சாக்ஸாக்ளிப்டின் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகள் இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலை, உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் பிற பரிந்துரைகள் உள்ளிட்ட பாரம்பரிய நடவடிக்கைகள் உதவாது. கருவி உங்களை cells- கலங்களின் அழிவை நிறுத்த அனுமதிக்கிறது, இதன் மூலம் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது;
2. கண்டறியப்பட்ட நோயின் இருப்பு. இந்த வழக்கில், கருவி ஒரு சுயாதீன மருந்தாக அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்:
   • மெட்ஃபோர்மின்;
   • இன்சுலின்;
   • sulfonylurea வழித்தோன்றல்கள்;
   • thiazolidinediones.

மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
• மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிகப்படியான பாதிப்பு;
• டிபிபி -4 தடுப்பான்களுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் இருப்பு;
• லாக்டோஸ் மற்றும் லாக்டேஸ் குறைபாட்டின் அஜீரணம், பிறவி குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் நேரம்;
• சிறு வயது.

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் ஒப்புமைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது வேறுபட்ட கலவையுடன் கூடிய நிதிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதன் செயல்திறன் சாக்ஸாக்ளிப்டின் + மெட்ஃபோர்மின்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மாத்திரைகள் உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. காப்ஸ்யூல் முழுவதுமாக விழுங்கி ஒரு சிறிய அளவிலான தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது. அளவு சிகிச்சை வகை மற்றும் நோயாளியின் நல்வாழ்வைப் பொறுத்தது.

தனி பயன்பாட்டுடன், சாக்ஸாக்ளிப்டின் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி.

பிற நீரிழிவு மருந்துகளுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையில், அளவு ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி ஆகும், இது ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களை சாக்ஸாக்ளிப்டினுடன் சேர்ப்பதற்கும் பொருந்தும்.

மெட்ஃபோர்மினுடன் பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆரம்ப கட்டத்தில், சாக்ஸாக்ளிப்டினின் அளவு 5 மில்லிகிராம், மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஒரு நாளைக்கு 500 மில்லிகிராம் ஆகும்.

சிறுநீரக நோயியல் நோயாளிகளுக்கு, அளவு ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி ஆக குறைக்கப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் பயன்படுத்தப்பட்டால், மருந்து முடிந்தபின் குடிக்கப்படுகிறது. பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸின் போது மருந்தின் தாக்கம் குறித்து ஆராயப்படவில்லை. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மருந்து பரிந்துரைக்கும் முன், நோயாளியின் சிறுநீரக பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த நிபுணர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

கல்லீரல் செயல்பாடு நோயியல் நோயாளிகளுக்கு, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. பொதுவான பரிந்துரைகளின்படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வயதான நோயாளிகளுக்கும் இது பொருந்தும், அவர்களுக்கு சிறுநீரக பிரச்சினைகள் எதுவும் இல்லை.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளில் கருவுக்கு மருந்தின் தாக்கம் குறித்த ஆய்வு நடத்தப்படவில்லை. எனவே, அதன் விளைவுகளை கணிப்பது கடினம். இந்த நோயாளிகளுக்கு, பிற நிரூபிக்கப்பட்ட முகவர்கள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஒரு பெண் சாக்ஸாக்ளிப்டின் எடுத்துக் கொண்டால், அவள் உணவளிக்க மறுக்க வேண்டும்.

செயலில் உள்ள CYP3A4 / 5 தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தின் விஷயத்தில், மருந்தின் தினசரி அளவு பாதியாக குறைக்கப்படுகிறது.

இவை பின்வரும் மருந்துகள்:

• கெட்டோகனசோல்;
• கிளாரித்ரோமைசின்;
• அதாசனவீர்;
• இந்தினவீர்;
• நெஃபாசோடன்;
• இட்ராகோனசோல்;
• ரிடோனவீர்;
• டெலித்ரோமைசின்;
• நெல்ஃபினாவிர்;
• சாக்வினவீர் மற்றும் பலர்.

சாக்ஸாக்ளிப்டின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயாளி ஒரு உணவை ஒழுங்கமைத்தல், உடல் பயிற்சிகள் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி நிலையை கண்காணித்தல் குறித்த பொதுவான பரிந்துரைகளை தொடர்ந்து செயல்படுத்துகிறார்.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

மருந்து கிட்டத்தட்ட எந்த பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இல்லாதது இதன் முக்கிய நன்மை.

இருப்பினும், எந்தவொரு செயற்கை மருந்தையும் போலவே, இது உடலின் உடலியல் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது, அவற்றின் மாற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது, இது வழிவகுக்கும்:

• சுவாச மண்டலத்தின் தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சி;
• டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்;
• சைனசிடிஸ்
• ஒரு தலைவலியின் தோற்றம்;
• இரைப்பை குடல் அழற்சி;
• மரபணு அமைப்பில் அழற்சியின் வளர்ச்சி.

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றைக் கவனிக்கும்போது, ​​கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் நீங்கள் புகார் செய்ய வேண்டும், அவர் மருந்தின் மிகவும் பொருத்தமான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பார் அல்லது அதை மற்ற மாத்திரைகளுக்கு மாற்றுவார்.

மருத்துவ சோதனைகளில் அதிகப்படியான அளவு கண்டறியப்படவில்லை, அதே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட 80 மடங்கு அதிகமான செறிவுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. அதிகப்படியான அறிகுறிகள் (குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, பலவீனம் போன்றவை) ஏற்பட்டால், உடலில் இருந்து மருந்துகளை விரைவாக அகற்றுவதன் மூலம் அறிகுறிகளின்படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் செய்ய எளிதானது.

பிற மருந்துகளுடன் இணைந்தால், உச்சரிக்கப்படும் விலகல்கள் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் தியாசோலிடினியோன்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

நிபுணரின் வீடியோ:

சாக்ஸாக்ளிப்டினுக்கு பதிலாக என்ன மாற்ற முடியும்?

சாக்ஸாக்ளிப்டினின் முக்கிய அங்கமாக ஆங்லைஸ் மருந்தில் மட்டுமே உருவாக்கப்படுகிறது, நோயாளிக்கு பக்க விளைவுகள் இருந்தால், அவர் அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும், இதில் டிபிபி -4 நொதியின் பிற தடுப்பான்கள் அடங்கும்:

1. ஜானுவியா - இந்த வகையின் முதல் கருவிகளில் ஒன்று, அமெரிக்காவில் உருவாக்கப்பட்டது. இது 25, 50 மற்றும் 100 மி.கி அளவுகளில் உணரப்படுகிறது. தினசரி விதிமுறை சுமார் 100 மி.கி. மருந்தின் விளைவு சுமார் ஒரு நாள் நீடிக்கும். சில நேரங்களில் இது யானுமெட் பிராண்டின் கீழ் தயாரிக்கப்படுகிறது, இதில் கூடுதலாக மெட்ஃபோர்மின் உள்ளது.
2. கால்வஸ் - சுவிட்சர்லாந்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு மருந்து, ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் இன்சுலின் உடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. நெசினா - அயர்லாந்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது 12.5 அல்லது 25 மி.கி அளவைக் கொண்ட அப்போல்கிப்டின் பென்சோயேட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது.
4. விபிடியா - இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட அலோகிளிப்டின் மருந்தின் முக்கிய பொருள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 25 மி.கி.
5. டிராஜெண்டா - லினாக்ளிப்டினை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு கருவி, வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட 5 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் உணரப்படுகிறது.

பிற ஒப்புமைகள் வேறுபட்ட கலவையைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் இதேபோன்ற செயலாகும். மருந்துகளின் விலை உற்பத்தி செய்யும் நாடு மற்றும் மருந்துகளின் கலவை ஆகியவற்றிற்கு ஏற்ப வேறுபடுகிறது.

சாக்ஸாக்ளிப்டின் அடங்கிய ஓங்லிசா என்ற மருந்தின் விலை 1700 முதல் 1900 ரூபிள் வரை.

புதிய தலைமுறை மருந்துகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதன் சிக்கல்களை விரைவாகவும் எளிதாகவும் தீர்க்க உதவுகிறது.

அவற்றின் பட்டியல் இன்னும் பரந்த அளவில் இல்லை என்றாலும், சாக்ஸாக்ளிப்டின் அடிப்படையில் ஒரு மருந்து மட்டுமே தயாரிக்கப்படுகிறது, இது நீரிழிவு சிகிச்சையில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையை ஏற்படுத்தாது. அதே நேரத்தில், வேறுபட்ட செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட ஒப்புமைகள் உள்ளன, ஆனால் இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன.