கர்ப்பகால நீரிழிவு என்பது கர்ப்ப காலத்தில் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்ட நோயின் வடிவமாகும். நோயியலின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்தின் (வகை 2) நிகழ்வுக்கு ஒத்ததாகும். ஒரு விதியாக, பிரசவத்திற்குப் பிறகு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் தானாகவே மறைந்துவிடும், இருப்பினும், 2 வது வகை நோயின் மேலும் வளர்ச்சிக்கான வழக்குகள் உள்ளன.
இந்த நிலை மிகவும் பொதுவானதல்ல, ஆனால் தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடலில் இருந்து சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின்போது கூடுதல் சிரமங்களை உருவாக்கும். அதனால்தான் நோயியலை முன்கூட்டியே கண்டறிய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு அறிகுறிகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் ஆகியவை கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன.
ஏன் எழுகிறது?
குளுக்கோஸ் எடுப்பதற்கு கலங்களில் "நுழைவு வாயில்" திறக்க இன்சுலின் அவசியம். செல்கள் ஹார்மோனுக்கான உணர்திறனை இழக்கின்றன, போதுமான ஆற்றலைப் பெறவில்லை, மேலும் சர்க்கரை இரத்தத்தில் உள்ளது மற்றும் குழந்தைக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு நுழைகிறது.
இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய வேண்டிய தேவை அதிகரித்து வருகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, ஹார்மோன் சமநிலை அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்புகிறது, உணர்திறன் மீண்டும் தொடங்குகிறது. கணைய செல்கள் அட்ராஃபிக்கு நேரம் இல்லை (இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு முரணானது).
மருத்துவ படம்
நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நோயியல் தோன்றிய கர்ப்பகால வயதிலிருந்து;
- இழப்பீட்டு அளவு;
- இணக்க நோய்களின் இருப்பு;
- கர்ப்பிணிப் பெண்களின் தாமதமான கெஸ்டோசிஸில் சேர்கிறது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பகால நீரிழிவு இருப்பதை பெண்கள் கூட சந்தேகிப்பதில்லை. அதிகப்படியான தாகம், அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், வறண்ட சருமம் மற்றும் அரிப்பு, உடல் எடையில் ஏற்ற இறக்கங்கள் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் உடலியல் வெளிப்பாடுகளுக்குக் காரணம்.
பாலிடிப்சியா என்பது "இனிப்பு நோய்" கர்ப்பகால வடிவத்தின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்
முக்கியமானது! இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும், அவை வளர்ந்தாலும், கிளினிக்கின் பிரகாசம் இல்லை. ஒரு நோய் இருக்கிறதா என்று தீர்மானிக்க ஸ்கிரீனிங் தேவை.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான ப்ரீக்லாம்ப்சியா
கர்ப்ப காலத்தில் (இரண்டாம் பாதியில்) ஏற்படும் சாத்தியமான சிக்கல். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில், இது மற்ற பெண்களை விட மிகவும் முந்தைய மற்றும் பிரகாசமாக உருவாகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, "இனிப்பு நோய்" கண்டறியப்பட்ட ஒவ்வொரு மூன்றாவது கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் பிரீக்ளாம்ப்சியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடலில் அதிகப்படியான திரவத்தை வைத்திருத்தல் ஆகியவற்றுடன் நோயியல் உள்ளது. உயர் அழுத்தத்தின் இருப்பு ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கவில்லை. உயர் இரத்த அழுத்தம் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மங்கலான பார்வை மற்றும் காதுகளில் ஒலிப்பது ஆகியவற்றுடன் ஒரு மருத்துவர் ஒரு சிக்கலை சந்தேகிக்கக்கூடும்.
எடிமா ஏற்படுவதையும் சாதாரணமாகக் கருதலாம், ஆனால் அவை ஓய்வுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடவில்லை மற்றும் உடல் எடையை விரைவாக அதிகரிக்க பங்களித்தால், பிரீக்ளாம்ப்சியாவின் இருப்பை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ நிபுணர் கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளை பரிந்துரைப்பார். எடிமா கீழ் முனைகள், கைகள், முகத்தில் தோன்றும்.
நோயியலின் ஒரு முக்கிய காட்டி அல்புமினுரியா (சிறுநீரில் புரதத்தின் இருப்பு) ஆகும். இதற்கு இணையாக, இரத்த உறைதலின் மீறல் மற்றும் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டில் குறைவு உள்ளது.
ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்று வலி
- கவலை, பதட்டம், உணர்ச்சி மிகைப்படுத்தல்;
- காய்ச்சல்
- சிறுநீரில் இரத்தத்தின் இருப்பு;
- மயக்கம், பலவீனம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் முக்கிய அறிகுறிகள்
எக்லாம்ப்சியாவின் வளர்ச்சி
மிகவும் கடுமையான நிலை, குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் கூடுதலாக இதே போன்ற அறிகுறிகளுடன். ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக எக்லாம்ப்சியா ஏற்படுகிறது. குழப்பங்கள் மற்றும் வலிப்புகள் பின்வரும் வெளிப்பாடுகளுடன் இருக்கலாம்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- ஆல்புமினுரியா;
- வயிற்று வலி
- கார்டிகல் குருட்டுத்தன்மை என்பது ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் மூளையின் காட்சி மையங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் பார்வைக் குறைபாடு ஏற்படுகிறது;
- வாந்தியெடுத்தல்;
- சிறுநீரின் அளவு நோயியல் குறைவு;
- நனவு இழப்பு;
- தசை வலிகள்.
நீரிழிவு கருவுறுதல்
தாய்வழி ஹைப்பர் கிளைசீமியா கரு கருவை ஏற்படுத்தும் - இது ஒரு நோய், இதில் கணையம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குழந்தையின் சுற்றோட்ட அமைப்பு ஆகியவற்றில் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும்போது ஒரு நோயியல் நிலை உருவாகிறது. அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு பிறவி முரண்பாடுகள், சுவாசக் கோளாறுகள், ஜிகாண்டிசம் அல்லது, மாறாக, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, மஞ்சள் காமாலை இருக்கலாம்.
பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் வளர்ச்சி நோயியல் - கருவின் கரு வளர்ச்சியின் வெளிப்பாடுகள்
குழந்தைக்கு வளர்ச்சியடையாத நுரையீரல் திசு உள்ளது, இது தாயின் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கார்டிகல் அடுக்கில் ஹார்மோன் செயலில் உள்ள பொருட்களின் குறிப்பிடத்தக்க தொகுப்புடன் தொடர்புடையது. ஒவ்வொரு இருபதாம் பிறந்த குழந்தைக்கும் சுவாச மண்டலத்தின் நோயியல் உள்ளது, 1% குழந்தைகளுக்கு இதயத்தின் நோயியல், பாலிசித்தெமியா, புதிதாகப் பிறந்தவரின் டச்சிப்னியா ஆகியவை உள்ளன.
ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தை பின்வரும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் பிறக்கிறது:
நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது- பெரிய நிறை மற்றும் உடல் நீளம்;
- உடலின் பகுதிகளின் வீக்கம் மற்றும் நோயியல் முடி வளர்ச்சி;
- தோலின் கிரிம்சன்-சயனோடிக் நிறம்;
- சுவாசக் கோளாறு;
- பிறவி இதய குறைபாடுகள்;
- விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல்;
- இரத்தத்தில் மெக்னீசியம், குளுக்கோஸ் மற்றும் கால்சியம் அளவு குறைகிறது.
கருவின் மேக்ரோசோமியா
நீரிழிவு கரு வளர்ச்சியின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று. குழந்தையின் உடலில் குளுக்கோஸை கணிசமாக உட்கொள்வது அவரது உடல் எடை 4-4.5 கிலோவுக்கு மேல் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. விகிதாச்சாரங்கள் உடைக்கப்பட்டுள்ளன: வளர்ச்சியின் 2 வாரங்களால் தலையின் அளவு அடிவயிற்றின் அளவை விட பின்தங்கியிருக்கும், கைகால்கள் இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும், முகம் சயனோடிக் மற்றும் வீக்கம், ஒரு பெரிய தொப்பை.
தோலடி கொழுப்பு கிளாவிக்கிள் மற்றும் முன்புற வயிற்று சுவரில் வைக்கப்படுகிறது. மென்மையான திசுக்கள் குறிப்பிடத்தக்க வீக்கத்தைப் பெறுகின்றன. தோள்பட்டை இடுப்பு தலையை விட பெரிதாகிறது, இது பிறப்புக் காயத்திற்கு வழிவகுக்கிறது (ஹீமாடோமாக்கள், பலவீனமான முக நரம்பு, மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸ்).
கண்டறிதல்
அல்ட்ராசவுண்ட் குறிகாட்டிகள்
ஒரு ஆய்வு "இனிப்பு நோய்" சிக்கல்களின் இருப்பை உறுதிப்படுத்த முடியும், கரு, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் நிலையை தீர்மானிக்க முடியும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் - தாய் மற்றும் கருவின் நிலையை கண்டறிய ஒரு தகவல் முறை
நஞ்சுக்கொடி மாற்றங்கள்
ஹைப்பர் கிளைசீமியா "குழந்தையின் இடத்திலிருந்து" பின்வரும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது:
- வாஸ்குலர் சுவர்களின் தடித்தல்;
- சுழல் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு;
- ட்ரோபோபிளாஸ்டின் மேற்பரப்பு அடுக்கில் குவிய நெக்ரோசிஸ்;
- நஞ்சுக்கொடியின் அளவு அதிகரிப்பது காலத்தை விட நீண்டது;
- இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது.
குழந்தையின் நிலை
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது கருவின் உடலின் ஏற்றத்தாழ்வை தீர்மானிக்கிறது, குழந்தையின் இருப்பிடத்தின் விளிம்பு அவரது மென்மையான திசுக்களின் குறிப்பிடத்தக்க வீக்கத்தின் காரணமாக பிரிக்கப்படலாம். தலையின் இரட்டை விளிம்பு காணப்படுகிறது (30 வது வாரத்திலிருந்து, சிறிய தலையின் பகுதியில் உள்ள திசுக்களின் தடிமன் 0.3 செ.மீ க்கும் அதிகமாக இருக்கும், இதன் விதிமுறை 0.2 செ.மீ வரை இருக்கும்).
மூளை எலும்புகள் மற்றும் தோலின் பகுதியில் ஒரு எதிரொலி-எதிர்மறை மண்டலம் உள்ளது - வீக்கத்தின் காட்டி. அம்னோடிக் திரவம் இயல்பானதை விட அதிகமாக உள்ளது.
பிற சோதனைகள்
நீரிழிவு கருவை உறுதிப்படுத்துவது கருவின் உயிர் இயற்பியல் நிலையைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வாக இருக்கலாம். குழந்தையின் மோட்டார் செயல்பாடு, அவரது சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் வேலை (குறிகாட்டிகள் 90 நிமிடங்களுக்கு பதிவு செய்யப்படுகின்றன) ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்திய பின்னர் மூளை செயல்பாட்டின் நோயியல் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருந்தால், அவரது தூக்கம் சுமார் 50 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச இயக்கங்கள் குறைகின்றன.
கர்ப்ப காலத்தில் திட்டமிடல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் ஆகியவை நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான அடிப்படையாகும், அத்துடன் தாய் மற்றும் குழந்தையிலிருந்து ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களும் ஆகும்.
