நீரிழிவு இயற்கையின் கணைய நோய் என்பதால், பண்டைய காலங்களிலிருந்தே மனிதநேயம் எதிர்கொள்ளப்படுகிறது. கி.பி 2 ஆம் நூற்றாண்டில் தேதியிட்ட ரோமானிய மருத்துவர்களுக்கு சொந்தமான இந்த நோயின் மருத்துவ விளக்கங்கள் அறியப்படுகின்றன. நோயின் நயவஞ்சகம் வளர்ந்து வரும் கடுமையான மற்றும் தாமதமான சிக்கல்களில் மட்டுமல்லாமல், கண்டறியும் சிக்கல்களிலும் உள்ளது. பெண்களில் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் யாவை? குணப்படுத்த முடியாத நோயின் நிகழ்வு குறித்து எந்த வெளிப்பாடுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன?
நீரிழிவு பரிசோதனைகள்
1980 முதல், உலக சுகாதார அமைப்பு ஒரு சிறப்பு பரிசோதனை நடத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது (பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே). குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க பின்வரும் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது - ஜி.டி.டி. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மறைந்த நீரிழிவு நோயாளிகளில் 60% வரை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த எண்ணிக்கையில், 25-45% வழக்குகளில் மட்டுமே இந்த நோய் உருவாக முடியும். அனைத்து இணக்கமான உறுப்பு செயலிழப்புகளையும் (தைராய்டு சுரப்பி, கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள்), உடலில் இருக்கும் தொற்று செயல்முறைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள இயலாமை காரணமாக முடிவுகளில் வேறுபாடுகள் தோன்றும்.
நிலையான சோதனைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, சில மருந்துகள் நோயாளிகளுக்கு ரத்து செய்யப்படுகின்றன (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், சாலிசிலேட்டுகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்). இந்த நேரத்தில், பரிசோதிக்கப்படும் நபர் ஒரு வழக்கமான உணவில் இருக்கிறார், பழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளைக் கவனிக்கிறார். நியமிக்கப்பட்ட நாளில், ஜி.டி.டி வெறும் வயிற்றில், 10 முதல் 16 மணி நேரம் வரையிலான இடைவெளியில், எப்போதும் ஓய்வில் இருக்கும். குளுக்கோஸ் 75 கிராம் அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் மூன்று முறை இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது.
எந்தவொரு ஆராய்ச்சி சோதனையின் செயல்திறனும் விதிமுறைகளை மீறிவிட்டால், நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் நிலையை மருத்துவர்கள் கண்டறியின்றனர், அதன் மறைந்த வடிவம்:
- வெற்று வயிற்றில் - 6.11 மிமீல் / எல் வரை;
- 1 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு - 9.99 மிமீல் / எல்;
- 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 7.22 மிமீல் / எல்.
நீரிழிவு நோயின் தோற்றத்தின் அம்சங்கள்
கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு உடலில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது. அவை மரபுவழி மரபணு குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையவை என்று ஒரு அனுமானம் உள்ளது. உட்சுரப்பியல் கணைய நோயை இரண்டு வகைகளில் வகைப்படுத்துவது மிகவும் தன்னிச்சையானது.
இது முதன்மை நீரிழிவு நோய்க்கு மட்டுமே பொருந்தும், இது இன்னும் குணப்படுத்த முடியாதது. வகை 2 நோயாளிகள் இன்சுலின் சிகிச்சையில் இருக்கக்கூடும், இதற்கு நேர்மாறாக, வயதானவர்களைப் போலவே, மாத்திரைகள் மற்றும் உணவைப் பயன்படுத்துவது குழந்தைகளுக்கு அசாதாரணமானது அல்ல. இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோயின் குளுக்கோஸ் அளவு பிற நோய்கள் ஏற்படுவதால் அவ்வப்போது உயர்ந்து வெற்றிகரமாக குணமாகும்.
டைப் 1 நோய் குழந்தைகளில் தொடங்குகிறது, இளைஞர்கள் பெரும்பாலும் கடுமையான வடிவத்தில் இருக்கிறார்கள் மற்றும் வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகளுடன் இருக்கிறார்கள்
மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயால், அறிகுறிகள் பலவீனமாக தோன்றக்கூடும், அவை ஒன்றிணைந்து அல்ல, ஆனால் தனித்தனியாக, முகமூடி, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோய்களில். இவை அனைத்தும் உயிரினத்தின் தனித்தன்மை, அதன் மரபணு திறன், உடல் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. அதே நேரத்தில், வழக்கமான சோதனைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை (உயர்ந்த சர்க்கரை அளவை) குறிக்கவில்லை. ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் தவறாமல் (வருடத்திற்கு 1-2 முறை) ஜி.டி.டி, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் சி-பெப்டைட்களுக்கான சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
தாய்வழி பக்கத்தில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் பரம்பரை நிகழ்தகவு 7% வரை, தந்தைவழி - 10%. பெற்றோர் இருவரும் கஷ்டப்பட்டால், குழந்தை நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் 70% வரை அதிகரிக்கும். வகை 2 இன் தாய்வழி மற்றும் தந்தைவழி வரிகளின் நிகழ்தகவு சமமாக மரபுரிமையாக உள்ளது - 80%, இரு பெற்றோர்களும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் - 100%.
நோயைப் பெறலாம். அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டிற்கான தூண்டுதலின் பங்கு பொதுவாக இவற்றால் செய்யப்படுகிறது:
- வைரஸ் தொற்றுகள் (சிக்கன் பாக்ஸ், ரூபெல்லா, தொற்றுநோய் ஹெபடைடிஸ் அல்லது இன்ஃப்ளூயன்ஸா);
- கணையத்தின் பீட்டா செல்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நோய்கள் (நாளமில்லா உறுப்பின் புற்றுநோய், கணைய அழற்சி);
- உடல் பருமன், அதிக எடை, உடல் பருமன்;
- நிலையான நரம்பு மன அழுத்தம், உணர்ச்சி மன அழுத்தம்.
பல காரணிகளின் கலவையானது நீரிழிவு நோய்க்கான சாத்தியத்திற்கு சமம், நோய்க்கான பரம்பரைச் சுமை கொண்ட நபர்களைப் போல.
குழந்தைகள், பொருத்தமான வயதில், இருக்கும் நீரிழிவு சுமை குறித்து சரியாக எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்
மறைக்கப்பட்ட மற்றும் பிற வகையான நீரிழிவு நோய்
பல்வேறு வடிவங்களின் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை சீராக அதிகரித்து வருகிறது, குறிப்பாக மிகவும் வளர்ந்த மற்றும் பணக்கார நாடுகளில். இது மக்களில் உடல் பருமன் அதிகரிப்பது, உடல் செயல்பாடு இல்லாதது மற்றும் அதிகப்படியான உணவை உட்கொள்வது ஆகியவற்றால் மட்டுமல்ல.
நீரிழிவு நோய் அத்தகைய காரணிகளுடன் தொடர்புடையது:
- உடலில் மற்றொரு ஹார்மோன் இல்லாதது - டையூரிடிக்;
- ஹைபோதாலமஸின் சீர்குலைவு, அதை உருவாக்கும் சுரப்பி;
- உறுப்பு அதிர்ச்சி (வீக்கம், வீக்கம்);
- சிறுநீரகங்கள் ஹார்மோனை உணருவதை நிறுத்துகின்றன (இந்த அறிகுறி ஆண்களில் மட்டுமே காணப்படுகிறது).
காசநோய், சிபிலிஸ் ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு பல்வேறு வகைகள் சிக்கலின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். நோயாளிக்கு நிலையான தாகம் மற்றும் சிறுநீர் வெளியீட்டை வெளியேற்றும் பின்னணியில் நீரிழப்பு உள்ளது. வெப்பநிலை உயர்கிறது, வாந்தி, தலைவலி, மலச்சிக்கல், பலவீனம் தோன்றும். பசியின்மை குறைகிறது, எடை இழப்பு காணப்படுகிறது, பெண்களில் கருவுறாமை கண்டறியப்படுகிறது, ஆண்களில் ஆண்மைக் குறைவு.
வெண்கல நீரிழிவு உடலில் உள்ள இரும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, திசுக்களில் உலோகம் குவிந்து, மண்ணீரல் பாதிக்கப்படுகிறது. வறண்ட தோல் பழுப்பு நிறமாகிறது. ஒரு விதியாக, வெண்கலத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக, மிதமான நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது, இதற்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் அளவுகளில் தற்காலிக அதிகரிப்பு இருக்கும்போது ஒப்பீட்டளவில் ஆரோக்கியமான பெண்களில் இரண்டாம் நிலை அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. அத்தகைய கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு முதன்மை நோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளியைப் போலவே, இன்சுலின் ஊசி, உணவு மற்றும் உடல் பயிற்சிகள் மூலம் அவளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
அனுபவம் வாய்ந்த மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்களால் பெண்களுக்கு மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் பின்வரும் அறிகுறிகளை பரிந்துரைக்கிறது:
- அகால பிறப்பு;
- பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்;
- பெரிய பழம்;
- புதிதாகப் பிறந்தவரின் "மஞ்சள் காமாலை".
குளுக்கோமீட்டர் (இரத்த சர்க்கரையை அளவிடும் ஒரு சாதனம்), சோதனை கீற்றுகள் - சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி தினமும் நிலையான கண்காணிப்பை மேற்கொள்வது, பெண் குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தாயின் வயிற்றில் வளரும் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.
பிரசவத்திற்குப் பிறகு, ஒரு பெண் எடையைக் கண்காணிக்க வேண்டும், தொற்றுநோய்களிலிருந்து தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள வேண்டும், மேலும் நீண்டகால மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
தெளிவான, கடுமையான வடிவத்துடன், கிளாசிக்கல் முக்கோணத்தில் அறிகுறிகள் தோன்றினால், மறைக்கப்பட்ட ஒன்றைக் கொண்டு நோயாளியை ஒவ்வொன்றாகத் துன்புறுத்தலாம்:
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் (பாலியூரியா);
- தாகம் (பாலிடிப்சியா);
- பசி (பாலிஃபாஜி).
மறைந்திருக்கும் அல்லது மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயுடன், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மீறல் உள்ளது, இது ஒரு முன்கூட்டிய நிலை.
சில சந்தர்ப்பங்களில், உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் நோயின் பருவநிலையைக் குறிப்பிடுகின்றனர். வைரஸ் தொற்றுகளால் தொற்றுநோய்க்கு ஆபத்தானது இலையுதிர் மற்றும் குளிர்கால-வசந்த காலங்களாக கருதப்படுகிறது. இளம்பருவத்தில் ஹார்மோன் வெடிப்பு, மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் அவ்வப்போது சிறு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தூண்டலாம், அதாவது. மந்தமான நீரிழிவு நோய்.
இனிமையான காதலர்கள் நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள் என்ற தற்போதைய நம்பிக்கை ஒரு கட்டுக்கதை. இனிப்புகள், கேக்குகள், பேஸ்ட்ரிகளை நேரடியாக நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்துவது வழிவகுக்காது. சுத்திகரிக்கப்பட்ட வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு நியாயமற்ற அன்பின் விளைவாக உடல் பருமன், உடல் பருமன், இது நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும்.