நீரிழிவு நோய் அனைத்து முக்கிய உறுப்புகளின் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. அவற்றில், கல்லீரல் முதன்முதலில் கஷ்டப்படுவதில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இரத்தம் எல்லா நேரத்திலும் கடந்து செல்கிறது. இந்த உடலின் செயல்பாடுகளில் ஒன்று கிளைகோஜன் கார்போஹைட்ரேட் இருப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற ஒழுங்குமுறை உருவாக்கம் மற்றும் பராமரிப்பு ஆகும். எண்டோகிரைன் கோளாறுகள் காரணமாக, கல்லீரலில் இரத்த வடிகட்டுதல் மோசமடைகிறது, இதன் போது அது நச்சு பொருட்கள், ஹார்மோன்கள், ஒவ்வாமை மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்புகளை சுத்தம் செய்ய வேண்டும். ஆனால் ஒரு தலைகீழ் உறவு உள்ளது, ஏனென்றால் சில கல்லீரல் நோய்கள் தங்களை வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். பெரும்பாலும் இது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை காரணமாகும்.
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் கல்லீரலின் பங்கு
கல்லீரல் குளுக்கோஸின் ஒரு கிடங்கு ஆகும், இது கிளைகோஜன் பாலிசாக்கரைடு வடிவத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது, இதில் பல கார்போஹைட்ரேட் எச்சங்கள் உள்ளன. உயிரியல் தேவையுடன், நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், கிளைகோஜன் குளுக்கோஸாக உடைந்து, அது இரத்தத்தில் நுழைகிறது. ஒரு முக்கியமான உயிர்வேதியியல் செயல்முறை, குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், கல்லீரலிலும் நடைபெறுகிறது. இது மற்ற கரிம பொருட்களிலிருந்து குளுக்கோஸ் உருவாவதற்கான எதிர்வினை. குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் தீவிர நிலைமைகளின் கீழ் கார்போஹைட்ரேட் இருப்புக்களை நிரப்ப உடலை அனுமதிக்கிறது: பலவீனமான உடல் உழைப்பு மற்றும் நீடித்த பட்டினியுடன்.
நீரிழிவு நோய் மற்றும் கல்லீரல் ஆகியவை நெருங்கிய தொடர்புடையவை, மேலும் இது நோயாளியின் நல்வாழ்வையும் அவரது ஆரோக்கியத்தின் பொதுவான நிலையையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இந்த உறுப்பின் உயிரணுக்களில், குளுக்கோஸ் பிணைப்புக்கு தேவையான நொதிகளின் அளவு குறைகிறது. இதன் காரணமாக, இது தேவையானதை விட மிகப் பெரிய அளவில் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. இந்த எதிர்வினை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் கூட நிற்காது, இருப்பினும் பொதுவாக இதுபோன்ற சூழ்நிலையில் கல்லீரல் இரத்தத்தில் சர்க்கரையை வீசுவதை நிறுத்தி கிளைகோஜன் டிப்போவை உருவாக்கத் தொடங்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் என்பது ஒரு பொதுவான நிகழ்வாகும், இதன் காரணமாக நோயாளி திடீரென இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த பொறிமுறையும் தவறாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, மேலும் அது தேவைப்படும் போது அந்த சூழ்நிலைகளில் மட்டுமல்ல. வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் பற்றாக்குறை மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அதிகப்படியான குவிப்பு காரணமாக கல்லீரலின் கொழுப்பு திசு அளவு அதிகரிக்கிறது. இது கொழுப்பு கல்லீரல் ஹெபடோசிஸ் மற்றும் அதன் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகரிப்பு, இயல்பான செயல்பாட்டை சீர்குலைத்தல் மற்றும் செரிமான பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
வகை 1 நீரிழிவு பெரும்பாலும் தொற்று அல்லாத ஹெபடைடிஸுடன் தொடர்புடையது. கணைய நோயியலின் பின்னணியில், நோயாளி தனது சொந்த கல்லீரலின் உயிரணுக்களுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கத் தொடங்கலாம். இந்த வழக்கில், நாங்கள் ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் பற்றி பேசுகிறோம், இதற்கு நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கணையத்தில் நோய்க்குறியியல் ஏற்படுவது பெரும்பாலும் கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் அவற்றின் செயல்பாடுகள் நெருங்கிய தொடர்புடையவை
சிரோசிஸ் மற்றும் கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ்
சிரோசிஸ் என்பது கல்லீரல் நோயாகும், இது இயற்கையில் நாள்பட்டது மற்றும் அதன் இயல்பான கட்டமைப்பை மீறுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இணைப்பு திசு மிகவும் தீவிரமாக வளரத் தொடங்குகிறது, மேலும் அதன் செயல்பாட்டு உயிரணுக்களில் சிக்காட்ரிகல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. இவை அனைத்தும் உடலின் முழு வேலையின் சாத்தியமற்றது மற்றும் நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வின் சீரழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
சிரோசிஸின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- வைரஸ் தொற்றுகள்;
- ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
- பூஞ்சை புண்கள்;
- ஹெல்மின்திக் தொற்று.
சிரோசிஸ் காரணமாக, கல்லீரல் இன்சுலின் போதுமான அளவு உடைக்க முடியாது, இது இரத்தத்தில் அதன் அதிகரித்த நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறன் குறைகிறது, ஒரு நபர் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியை உருவாக்குகிறார், இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் முன்னோடியாகும்.
நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக ஏற்கனவே சிரோசிஸ் உருவாகிறது, இது மிகவும் அரிதானது, அதன் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமற்றதாகிவிடும், மேலும் நிச்சயமாக விரைவானது. கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக, நோயாளியின் உடல் பலவீனமடைகிறது, பொதுவாக மற்ற நோய்களை எதிர்க்க முடியாது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அசாதாரணங்கள் இல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது நீரிழிவு நோயாளிகளில் சிரோசிஸ் சிகிச்சை செய்வது மிகவும் கடினம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மது அருந்துவதை மருத்துவர்கள் திட்டவட்டமாக பரிந்துரைக்காததற்கு இந்த அம்சம் ஒரு காரணம்.
கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் என்பது கல்லீரலின் வலிமிகுந்த நிலை, இதில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு கொழுப்பு வைப்பு அதன் கட்டமைப்பில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான கொழுப்பு சாதாரணமாக செயல்படுவதைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக நோயாளிக்கு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு உள்ளது மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஆனால் ஏற்கனவே டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹெபடோசிஸ் உருவாகலாம். கல்லீரல் உயிரணுக்களில் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக, வலிமிகுந்த மாற்றங்கள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன, இது ஒரு உணவு மற்றும் வழக்கமான மருந்துகளின் உதவியுடன் மட்டுமே தடுக்க முடியும்.
பெரும்பாலான கல்லீரல் நோயியல் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தீர்மானிக்கப்படலாம்.
கோளாறுகளின் அறிகுறிகள்
எப்போதுமே கல்லீரல் நோய்கள் நோயாளியின் நிகழ்வின் ஆரம்பத்திலேயே தொந்தரவு செய்யத் தொடங்குவதில்லை. கல்லீரலின் உடல் பருமன் கூட அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், மேலும், இது அதிகப்படியான மட்டுமின்றி, சாதாரண உடல் எடையிலும் கூட ஏற்படலாம். கல்லீரலில் வலி ஏற்படுகிறது, அதன் காப்ஸ்யூல் அல்லது பித்த நாளங்கள் நோயியல் செயல்முறைக்கு இழுக்கப்படும் போதுதான்.
ஒரு நபர் அத்தகைய அறிகுறிகளைக் குறிப்பிட்டால் மருத்துவரைச் சந்திப்பது திட்டமிடப்படாதது:
- சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றில் கனம்;
- வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி;
- வெற்று வயிற்றில் அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு வாயில் கசப்பான சுவை;
- நிலையான வீக்கம்;
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- தோல் தடிப்புகள்;
- அடிக்கடி ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
அவர்களால், இந்த அறிகுறிகள் கல்லீரல் பிரச்சினைகளை அவசியமாகக் குறிக்கவில்லை, ஆனால் ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர் மட்டுமே இதைக் கண்டுபிடித்து கோளாறுக்கான உண்மையான காரணத்தை நிறுவ முடியும். வெளிப்புற பரிசோதனை மற்றும் அடிவயிற்றின் படபடப்புக்கு கூடுதலாக, கூடுதல் ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனை முறைகளை ஒரு நபருக்கு பரிந்துரைக்க முடியும்.
கல்லீரல் பகுதியில் நரம்பு முடிவுகள் மிகக் குறைவு, எனவே ஒரு சிக்கல் ஏற்பட்டால், அது நீண்ட காலமாக உணரப்படாமல் போகலாம். அதனால்தான் ஒரு நபருக்கு எதுவும் புண்படுத்தாவிட்டாலும், ஒரு மருத்துவரால் வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்
கண்டறிதல்
கல்லீரல் கோளாறுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது உடனடியாக தேவையான சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் எதிர்காலத்தில் அதன் கடுமையான நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அனைத்து ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு முறையாவது கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதை ஆகியவற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்ய வேண்டும்.
இந்த உறுப்பின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதன் அடிப்படையில் ஆய்வக ஆய்வுகளிலிருந்து, இத்தகைய உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் தகவலறிந்தவை:
நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆண்களின் ஆற்றல்- நொதி செயல்பாடு AST மற்றும் ALT (அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் மற்றும் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்);
- பிலிரூபின் நிலை (நேரடி மற்றும் மறைமுக);
- மொத்த புரத நிலை;
- அல்புமின் செறிவு;
- அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் (ALP) மற்றும் காமா-குளுட்டமைல்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ஜிஜிடி) ஆகியவற்றின் செறிவு.
இந்த பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகள் (அவை "கல்லீரல் சோதனைகள்" என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) மற்றும் அல்ட்ராசவுண்டின் முடிவோடு, நோயாளி ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும், மேலும் விதிமுறையிலிருந்து விலகிவிட்டால், சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம். ஒரு துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் ஒரு முழு நோயறிதலை நிறுவிய பின், ஒரு நிபுணர் நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தேவையான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.
சிகிச்சை
அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆக்கிரமிப்பு மருந்துகளை உட்கொள்வதால் கல்லீரல் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுவதால், அதன் சிகிச்சைக்கு குறைந்தபட்ச அளவு மருந்துகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, உண்மையில் அவற்றை விநியோகிக்க முடியாது. ஒரு விதியாக, இவை பின்வருமாறு:
- கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை (இன்சுலின் அல்லது மாத்திரைகள்) சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட அடிப்படை மருந்து சிகிச்சை;
- ஹெபடோபுரோடெக்டர்கள் (கல்லீரலைப் பாதுகாப்பதற்கும் அதன் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கும் மருந்துகள்);
- ursodeoxycholic acid (பித்தத்தின் வெளிச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் வீக்கத்தை நடுநிலையாக்குகிறது);
- வைட்டமின் மற்றும் கனிம வளாகங்கள்;
- லாக்டூலோஸ் (இயற்கையான முறையில் உடலை வழக்கமாக சுத்தப்படுத்துவதற்கு).
மருந்து அல்லாத சிகிச்சையின் அடிப்படை உணவு. கல்லீரல் நோய்களால், நோயாளி அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து கொள்கைகளை பின்பற்ற முடியும். மென்மையான உணவு மற்றும் போதுமான நீர் உட்கொள்ளல் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்க உதவுகிறது, மேலும் உணவுகளின் சரியான வேதியியல் கலவை குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும். நோயாளியின் மெனுவிலிருந்து, சர்க்கரை மற்றும் அதில் உள்ள பொருட்கள், வெள்ளை ரொட்டி மற்றும் மாவு பொருட்கள், இனிப்புகள், கொழுப்பு இறைச்சிகள் மற்றும் மீன், புகைபிடித்த இறைச்சிகள் மற்றும் ஊறுகாய் ஆகியவை முற்றிலும் விலக்கப்பட்டுள்ளன. ஊறுகாய்களாகவும் தயாரிக்கப்படும் காய்கறிகளைத் தவிர்ப்பது நல்லது, ஏனென்றால், குறைந்த கலோரி உள்ளடக்கம் மற்றும் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கம் இருந்தபோதிலும், அவை கணையத்தை எரிச்சலடையச் செய்து கல்லீரலின் நிலையை மோசமாக்கும்.
நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைக்கான சில மருந்துகளில் ஹெபடோடாக்சிசிட்டி உள்ளது. இது ஒரு எதிர்மறை சொத்து, இது கல்லீரலை சீர்குலைப்பதற்கும், அதில் வலிமையான கட்டமைப்பு மாற்றங்களுக்கும் வழிவகுக்கிறது. அதனால்தான், ஒரு நிரந்தர மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஆபத்தான அறிகுறிகள் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிப்பது முக்கியம். சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதும், ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையை தவறாமல் வழங்குவதும் கல்லீரலில் பிரச்சினைகள் ஏற்படுவதை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து சிகிச்சையை சரிசெய்ய அனுமதிக்கின்றன.
