மகளிர் மருத்துவத்தில் குளுக்கோபேஜ்: பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையுடன் சிகிச்சையின் நுணுக்கங்கள்

பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கொண்ட குளுக்கோபேஜ் நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகும், இது சிஸ்டிக் அமைப்புகளை அகற்றுவதையும், சுரப்பி உறுப்புகளின் அண்டவிடுப்பின் செயல்பாட்டை மீண்டும் தொடங்குவதையும், பெண்ணின் இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறனையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டு கர்ப்பம் தரிக்க முடியாத நியாயமான பாலினத்திற்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உண்மை என்னவென்றால், பெரும்பாலும் இது இன்சுலின் குறைபாடு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகியவை கருப்பையில் பல நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மகளிர் மருத்துவத்தில் குளுக்கோபேஜ் 500 முட்டை முதிர்ச்சியின் செயல்முறைகளை இயல்பாக்க உதவுகிறது மற்றும் மாதவிடாய் மீண்டும் தொடங்குகிறது. சிகிச்சையின் நேர்மறையான விளைவுகளை அடைய, மருத்துவர்கள் 16 முதல் 26 வது நாள் வரை பெண்களுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

குளுக்கோபேஜ் என்றால் என்ன?

குளுக்கோபேஜ் ஒரு ஆண்டிடியாபெடிக் மோனோபிரெபரேஷன் ஆகும், இதன் முக்கிய அங்கம் மெட்ஃபோர்மின் பிகுவானைடு. கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியை பாதிக்காமல், உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை இது குறைக்கிறது.

குளுக்கோபேஜ் மருந்து

செயலில் உள்ள பொருள் பின்வரும் வழிகளில் செயல்படுகிறது:

• கல்லீரலில் கிளைகோஜனின் முறிவைத் தடுக்கிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது;
• இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, சுற்றளவில் இருந்து குளுக்கோஸை மேம்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கிறது;
• குடலில் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதை நிறுத்துகிறது.

கூடுதலாக, குளுக்கோபேஜ் குளுக்கோஸிலிருந்து கிளைகோஜனின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் லிப்பிட் சேர்மங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

• உணவு சிகிச்சையின் உறவினர் அல்லது முழுமையான திறமையின்மையுடன் பெரியவர்களில் வகை 2 நீரிழிவு நோய் (குறிப்பாக உடல் பருமனுடன் தொடர்புடையது);
• ஹைப்பர் கிளைசீமியா, இது நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணி;
• இன்சுலின் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

பாலிகோஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான அம்சங்கள்

பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் அல்லது பி.சி.ஓ.எஸ் என்பது 16 முதல் 45 வயதுடைய பெண்களின் இனப்பெருக்கக் கோளத்தின் மிகவும் பொதுவான நோயாகும்.

நோயியல் என்பது எண்டோகிரைன் கோளாறுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது, அவை கருப்பை தோற்றம் மற்றும் அனோவுலேட்டரி சுழற்சியின் ஹைபராண்ட்ரோஜனிசத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இந்த கோளாறுகள் மாதவிடாய் செயலிழப்பு, ஹிர்சுட்டிசம் ஆகியவற்றின் சிக்கலான மாறுபாடுகளை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் இரண்டாம் நிலை மலட்டுத்தன்மையின் முக்கிய காரணமாகும்.

பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்

70% மருத்துவ நிகழ்வுகளில் பி.சி.ஓ.எஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் அதிக எடை கொண்டவர்கள் என்பதை விஞ்ஞானிகள் கவனிக்க முடிந்தது, அவர்களில் நான்கில் ஒருவருக்கு பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

இது மருத்துவர்களை அடுத்த சிந்தனைக்கு தூண்டியது. ஹைப்பர்ஆண்ட்ரோஜனிசம் மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகியவை ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய செயல்முறைகள். ஆகையால், பி.சி.ஓ.எஸ்ஸில் குளுக்கோஃபேஜின் நியமனம், இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைத்தல், மாதாந்திர சுழற்சியை இயல்பாக்குவது, அதிகப்படியான ஆண்ட்ரோஜன்களை அகற்றுவது மற்றும் அண்டவிடுப்பைத் தூண்டுவது ஆகியவற்றை சாத்தியமாக்குகிறது, இதனால் கர்ப்பம் ஏற்படலாம்.இந்த பகுதியில் பல ஆய்வுகள் படி, இது கண்டறியப்பட்டது:

• பெண்களுக்கு மருந்து எடுத்துக் கொண்ட ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான விகிதம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது;
• ஆறு மாத சிகிச்சையின் பின்னர், சுமார் 70% நோயாளிகளுக்கு அண்டவிடுப்பின் மூலம் வழக்கமான மாதவிடாய் சுழற்சியை நிறுவ முடியும்;
• பி.சி.ஓ.எஸ் உள்ள எட்டு பெண்களில் ஒருவர் அத்தகைய சிகிச்சையின் முதல் பாடத்தின் முடிவில் கர்ப்பமாகிறார்.

முரண்பாடுகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, எல்லா நோயாளிகளும் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையுடன் குளுக்கோபேஜை எடுக்க முடியாது, ஏனெனில் மருந்து பயன்படுத்த பல முரண்பாடுகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• நீரிழிவு நோயால் தூண்டப்பட்ட கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
• நீரிழிவு நோயின் கடுமையான முன்கூட்டிய சிக்கல்கள்;
• சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கடுமையான ஆல்கஹால் விஷம் மற்றும் குடிப்பழக்கம்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (புதுப்பாணியான, நீரிழப்பு) பின்னணியில் ஏற்படும் கடுமையான நோயியல் நிலைமைகள்;
• கடுமையான திசு ஹைபோக்ஸியாவைத் தூண்டும் நோய்கள், அதாவது: சுவாசக் கோளாறு, கடுமையான மாரடைப்பு, நச்சு அதிர்ச்சி.

மருந்துக்கு பாதகமான எதிர்வினைகள்

குளுக்கோனேஜ் பி.சி.ஓ.எஸ் உடனான சிகிச்சையைப் பற்றிய மதிப்புரைகளை நீங்கள் நம்பினால், மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஆரம்ப கட்டங்களில், இது பல மோசமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், அவை திரும்பப் பெறப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை மற்றும் பல நாட்களுக்கு அவை சொந்தமாக அனுப்பப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளில், நோயாளிகள் குமட்டல், எபிசோடிக் வாந்தி, அடிவயிற்றில் வலியின் தோற்றம், கலங்கிய மலம், பசியின்மை ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துகின்றனர்.

அதிர்ஷ்டவசமாக, இத்தகைய எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் ஏற்படாது மற்றும் உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு ஆபத்தானவை அல்ல. செரிமான மண்டலத்திலிருந்து மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள், அவை டிஸ்பெப்சியா, அடிவயிற்றின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் வலி மற்றும் பசியின்மை கோளாறுகளால் வெளிப்படுகின்றன.

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து சில நாட்களுக்குப் பிறகு போய்விடும். நீங்கள் உணவுக்குப் பிறகு அல்லது போது பல அளவுகளில் (ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது) மருந்தைப் பயன்படுத்தினால் அவற்றைத் தவிர்க்கலாம். பல நோயாளிகளுக்கு நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள் உள்ளன, அதாவது சுவை இல்லாமை.

பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கொண்ட குளுக்கோங்கேஜ் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வடிவத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

மேலும், மெட்ஃபோர்மின் குழுவிலிருந்து நீண்டகாலமாக மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால், சயன்கோபாலமின் (வைட்டமின் பி 12) உறிஞ்சப்படுவதில் குறைவு காணப்படுகிறது, இது பின்னர் மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

பெண்களுக்கு கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை, அத்துடன் தோலில் இருந்து எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் இருப்பது மிகவும் அரிது. ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள் மறைந்திருக்கும் ஹெபடைடிஸால் வெளிப்படுகின்றன, அவை மருந்தை நிறுத்திய பின் மறைந்துவிடும். எரித்மா, ஒரு நமைச்சல் சொறி மற்றும் சிவத்தல் தோலில் தோன்றக்கூடும், ஆனால் இது வழக்கமானதை விட மிகவும் அரிதானது.

பிற மருந்துகள் மற்றும் ஆல்கஹால் தொடர்பு

பி.சி.ஓ.எஸ்ஸில் உள்ள குளுக்கோபேஜ், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ் போன்ற இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கும் செயலைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

லூப் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

இத்தகைய நடவடிக்கைகள் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதன் விளைவாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

அயோடின் கொண்ட மாறுபாட்டின் நரம்பு நிர்வாகத்துடன் எக்ஸ்ரே ஆய்வுகளை மேற்கொள்வதற்கு முன், செயல்முறைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்னர் குளுக்கோஃபேஜின் வரவேற்பை ரத்து செய்வது அவசியம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த பரிந்துரையை புறக்கணித்தால் சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது.

விமர்சனங்கள்

அவர்களைப் பொறுத்தவரை, மருந்து உடலால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, போதைப்பொருள் அல்ல, காலப்போக்கில் பிரத்தியேகமாக பழமைவாத சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி விரும்பிய முடிவை அடைய முடியும்.

ஒரே தருணம், மருந்தை முயற்சித்த நோயாளிகளில் பாதி பேர் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தனர், ஆனால் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான போக்கை ரத்து செய்ய வேண்டிய அவசியமின்றி அவர்கள் விரைவாக கடந்து சென்றனர்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையின் சிக்கலான சிகிச்சையில் உணவு ஒரு முக்கிய புள்ளி:

பி.சி.ஓ.எஸ்ஸில் நீண்ட காலமாக குளுக்கோபேஜின் பல நேர்மறையான மதிப்புரைகள் இந்த மருந்து பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை புண்கள் மற்றும் அதே மரபணுவுடன் தொடர்புடைய ஹைபராண்ட்ரோஜனிசத்திற்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று கூறுகின்றன. மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு பெண்களுக்கு நீர்க்கட்டி உருவாவதில் இருந்து விடுபட மட்டுமல்லாமல், சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியை மீண்டும் தொடங்கவும், அண்டவிடுப்பைத் தூண்டவும், இதன் விளைவாக, கர்ப்பமாகவும், நீரிழிவு போன்ற ஒத்த நோயறிதலுடன் கூட அனுமதிக்கிறது.