நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் சிகிச்சையின் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் கொள்கைகள்

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்பது சிறுநீரகங்களின் அடிப்படை கட்டமைப்பு அலகுகள் (குளோமெருங்குலி) மற்றும் அவற்றுக்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்களின் தோல்வி.

இந்த நோய் சர்க்கரை நோயின் சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். நோயியலின் நயவஞ்சகம் நீண்ட காலமாக அது கிட்டத்தட்ட கவனிக்கப்படாமல் தொடர்கிறது மற்றும் இறுதி (முனையம்) கட்டத்தில் மட்டுமே தன்னை வெளிப்படுத்த முடியும் என்பதில் உள்ளது.

இந்த நிலையில், நோயாளிக்கு உதவுவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. அதனால்தான் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகளை நீங்கள் சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண முடியும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

அதிக சர்க்கரை சிறுநீரக குளோமருலி (குளோமெருங்குலி) வடிகட்டலை அழிக்கிறது.

காலப்போக்கில், அவை இறந்து, வடு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. அவளால் இரத்தத்தை சுத்திகரிக்க முடியாது என்பது தெளிவாகிறது. குறைவான ஆரோக்கியமான வடிகட்டுதல் அலகுகள் மாறும், சிறுநீரக செயல்பாடுகள் மோசமாகின்றன.

ஆனால் குளோமெருங்குலி நிறைய இருப்பதால், நீண்ட காலமாக (10 வருடங்களுக்கும் மேலாக) அவை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக செயல்பட முடியும். நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோயாளியின் உடலில் ஒரு முக்கியமான அளவு நச்சுகள் குவிந்துவிடும், மேலும் நாள்பட்ட (நீண்ட கால) சிறுநீரக செயலிழப்பு (CRF) உருவாகும்.

ஆபத்து காரணிகள், உயர் இரத்த சர்க்கரைக்கு கூடுதலாக, பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• தொடர்ந்து உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• உடல் பருமன்
• அதிக கொழுப்பு;
• நெஃப்ரான் குளோமருலியின் அதிகரித்த அழுத்தம்;
• மேம்பட்ட வயது;
• பரம்பரை காரணி: சிறுநீரக நோயியல் உறவினர்களில் இருந்தது.

நிலைகள்

5 நிலைகள் மட்டுமே உள்ளன, மேலும் அவை குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தை (மிலி / நிமிடம்) சார்ந்துள்ளது:

1. இயல்பானது - 90 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை;
2. லேசான குறைவு - 60-90;
3. மிதமாகக் குறைக்கப்பட்டது - 30 முதல் 60 வரை;
4. பெரிதும் குறைக்கப்பட்டது - 15-30;
5. சிறுநீரக செயலிழப்பு - 15 க்கும் குறைவானது.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

முதல் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்:

• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்
• சிறுநீரில் இரத்தம்;
• சிறுநீர் பாதை தொற்று.

அவர்கள் இறப்பதற்கு முன், நெஃப்ரான்கள் "துளைகள் நிறைந்தவை" ஆகின்றன. அவை சிறுநீருக்குள் புரதங்களை அனுப்பத் தொடங்குகின்றன, அவை இருக்கக்கூடாது, அதாவது அதிக அளவு அல்புமின். சிறுநீரில் உள்ள இந்த புரதத்தின் உள்ளடக்கம் 20 முதல் 300 மி.கி / எல் வரை மாறுபடும் போது, ​​அவை மைக்ரோஅல்புமினுரியாவைப் பற்றி பேசுகின்றன.

இந்த நோயியலை குணப்படுத்த முடியும். ஆனால் அதன் மிகக் கடுமையான நிலை - புரோட்டினூரியா - மீளமுடியாததாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகியுள்ளது என்று கூறுகிறது. முதல் மாதங்களில், மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுடன் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி கிட்டத்தட்ட தன்னை வெளிப்படுத்தாது.

இந்த நோயியலின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் ஒரு எளிய குளிர் அல்லது நாட்பட்ட சோர்வுக்கு மிகவும் ஒத்தவை:

• கால்கள் வீங்குகின்றன;
• உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வைத்திருக்கிறது;
• பலவீனம்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் (பெரும்பாலும் இரவில்);
• இரத்த சோகை

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மோசமான தன்மைக்கு சில நோயாளிகள் இந்த அறிகுறிகளைக் கூறலாம். ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகளை அரிதாகவே கடந்து சென்றால், நோயியல் மிகவும் தாமதமாக கண்டறியப்படுகிறது.

பின்னர், போதை அறிகுறிகள் பிரகாசமாகத் தோன்றுகின்றன:

• மெல்லியதாகத் தோன்றுகிறது;
• நமைச்சல் தோல் மற்றும் தடிப்புகள்;
• கண்களின் வீக்கம்;
• தசை பிடிப்புகள்;
• பலவீனமான உணர்வு.

கண்டறியும் நடவடிக்கைகள்

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு (NAM), சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் குறிப்பாக முக்கியமானது. முடிவு எளிய சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

வடிகட்டுதல் திறனை இழப்பதால், சிறுநீரகங்கள் குளுக்கோஸ் மற்றும் புரதத்தைத் தக்கவைக்க முடியாது என்பதால், இந்த பொருட்கள் சிறுநீரில் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

பிளாஸ்மாவில் கிரியேட்டின் மற்றும் சிறுநீர் நைட்ரஜனின் உயர் மதிப்புகள் உள்ளன. ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயின் முக்கிய காட்டி சிறுநீரில் உள்ள ஆல்புமினின் உள்ளடக்கம் ஆகும்.. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், அதன் மதிப்பு 20 மி.கி / எல்க்கு மேல் இல்லை.

அதன் செறிவு 200 மி.கி / எல் ஆக அதிகரிப்பது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரில் உள்ள ஆல்புமினின் மாற்றங்களை சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி சுயாதீனமாக கண்காணிக்க முடியும்.

பிந்தைய கட்டங்களில், முக்கிய நிலை புரோட்டினூரியாவின் கட்டுப்பாடு ஆகும். அதன் வளர்ச்சியின் தருணத்திலிருந்து NAM இன் முனைய கட்டத்தின் ஆரம்பம் வரை, மேலும் 7-8 ஆண்டுகள் கடக்கும்.

நீரிழிவு நோயில் நெஃப்ரோபதியின் சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்

சிகிச்சையின் சாராம்சம் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு நோயியலின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதும் தாமதப்படுத்துவதும் ஆகும். முன்னணியில் இரத்த சர்க்கரை மதிப்புகளைக் குறைத்தல், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீட்டமைத்தல் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் போன்ற பணிகள் உள்ளன.

மருந்துகளில், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: டிராண்டோலாபிரில், என்லாபிரில் மற்றும் ஏ.டி 1 ஏற்பி தடுப்பான்கள்: லோசார்டன், இர்பேசார்டன்.

என்லாபிரில்

நோயியலின் கடைசி கட்டங்களில், நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை மற்றும் சோர்பெண்டுகளின் பயன்பாடு அவசியம். மேற்கண்ட மருந்துகளில் அம்லோடிபைன் அல்லது பிசோபிரோல் சேர்க்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு அதிக வீக்கம் இருந்தால், ஃபுரோஸ்மைடை நியமிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மேற்கண்ட சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்ட நிலையில், டயாலிசிஸ் அல்லது (தீவிர நிகழ்வுகளில்) சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை குறித்த கேள்வி எழுகிறது.

மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் கட்டத்தில், குறைந்த புரதம் மற்றும் உப்பு இல்லாத உணவை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுகளில் பின்வருவன அடங்கும்: தானியங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் அவற்றின் சூப்கள், பால் பொருட்கள் மற்றும் பழங்கள்.

இறைச்சி சோயாவால் மாற்றப்படுகிறது. ஆனால் அவளால் புத்திசாலித்தனமாக தேர்வு செய்ய முடியும்: மரபணு மாற்றப்பட்ட தயாரிப்பு வேலை செய்யாது.

நாட்டுப்புற முறைகள் மூலம் நீரிழிவு நோயால் சேதமடைந்த சிறுநீரகங்களை குணப்படுத்துவது அரிதாகத்தான் சாத்தியம். பாலுடன் தேநீர் சர்க்கரை இருப்பதால் அதிக தீங்கு விளைவிக்கும். பல ஒளி வண்ண மலர்கள் கொண்ட ஒரு செடி தேயிலை பிடித்த தேநீர் சாதாரண தண்ணீரை விட சிறந்தது அல்ல.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ACE தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையின் போது இறப்புகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. டி.என் இன் ஒரே மீளக்கூடிய கட்டம் மைக்ரோஅல்புமினுரியா ஆகும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (இதன் விளைவாக) மாற்று சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளாகும்: சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது டயாலிசிஸ். 50 வயதிற்கு உட்பட்ட டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இறப்புகளில் 15% சி.ஆர்.எஃப்.

எனவே, டி.என் தடுப்பு மிகவும் முக்கியமானது:

• சிறுநீர், இரத்தம் மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதலுக்கான சிறப்பு சோதனை ஆகியவற்றை தொடர்ந்து சோதிக்க வேண்டும்.
• இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துங்கள்;
• இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பைப் பாருங்கள்;
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்: உடனே ஒரு மருத்துவரை அணுகவும்;
• எடை இழக்க;
• புகைக்க வேண்டாம்;
• உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்;
• ஆல்கஹால் விலக்கு.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

வீடியோவில் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் சிகிச்சை பற்றி:

சிறுநீரகங்களில் சிக்கல் கண்டறியப்பட்டவுடன், வடிகட்டும் உறுப்பு மீதான சுமையை குறைக்க மருத்துவர் உடனடியாக குறைந்த புரத உணவை பரிந்துரைப்பார். இந்த நடவடிக்கை நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், மருந்து சிகிச்சை இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்தத்தின் கொழுப்பு கலவையை இயல்பாக்குவதே இதன் குறிக்கோள்.