இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவு கூர்மையாக வீழ்ச்சியடைவதால் ஏற்படும் மனித உடலின் ஒரு முக்கியமான நிலை இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஆகும். இதற்கு அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, தாமதமாகிவிட்டால், அது எளிதில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
முதல் மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகளை வழங்கும்போது, நிலைமையைக் குறிப்பிடுவது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம். பெரும்பாலும், தவறாகச் செய்யப்படும் மருத்துவ கவனிப்பு நரம்பு அல்லது இருதய அமைப்புகளின் தீவிர நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சிக்கு காரணமாகிறது.
காரணங்கள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஒரு நிகழ்வாகும், இதில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு லிட்டருக்கு 3.5 மி.மீ. பின்வரும் காரணங்களால் இந்த நிலை ஏற்படலாம்:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நீண்டகால புறக்கணிப்பு;
- அதிக அளவு ஆல்கஹால் குடிப்பது;
- இன்சுலின் பெரிய அளவுகளின் அறிமுகம்;
- சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு;
- சமநிலையற்ற அற்ப உணவு.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் ஊசி மூலம் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஏற்படுகிறது. இந்த விளைவு தவறான நடைமுறையைக் குறிக்கிறது.
நோயாளிகள் தங்கள் கவனமின்மை காரணமாக, நோயாளி இந்த நிகழ்வை எதிர்கொள்ளும்போது பின்வரும் பொதுவான தவறுகளை மருத்துவர்கள் அடையாளம் கண்டனர்:
- அளவை மீறுதல்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட 40 PIECES / ml க்கு பதிலாக, நோயாளி தன்னை 100 PIECES / ml அறிமுகப்படுத்துகிறார். இது விதிமுறையை விட 2.5 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் இதுபோன்ற விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பது உறுதி.
- இன்சுலின் எப்போதும் தோலடி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஊசி போடும்போது சில தசையில் நுழைகின்றன, அதனால்தான் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல் கணிசமாக துரிதப்படுத்தப்படுகிறது.
- உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, நோயாளி கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட மறந்து விடுகிறார்.
- நோயாளியின் நாட்பட்ட நோய்களை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதில்லை: கொழுப்புச் சிதைவு, சிரோசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவை உடலில் இருந்து இன்சுலின் அகற்றும் செயல்முறையை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன.
- நோயாளி அதிக சுமைகளில் ஈடுபடுகிறார் அல்லது அவரது உடல் வளர்ச்சியின் அளவைக் கண்காணிக்கவில்லை.
அறிகுறிகள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், அதன் போக்கை இன்னும் தனி நிலைகளாக பிரிக்கலாம்.
மருத்துவர்கள் பின்வரும் வகைப்பாட்டைக் கடைப்பிடிக்கின்றனர்:
- முதல் கட்டம் - இந்த நேரத்தில் மனித உடல் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை அனுபவிக்கிறது, இது பெருமூளைப் புறணிக்கு ஆபத்தானது. மத்திய நரம்பு மண்டல உயிரணுக்களின் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது, அதனால்தான் ஒரு நபரின் மனநிலை கணிசமாக மாறுகிறது. அவர் கிளர்ச்சி அல்லது மனச்சோர்வு அடைகிறார். மேலும், நோயாளிகள் தலைவலி, பதட்டம், தசை பலவீனம் போன்றவற்றைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். சிலர், சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் பின்னணியில், பசி உணர்கிறார்கள், அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, துடிப்பு விகிதம் குறைகிறது, தோல் ஈரப்பதமாகிறது.
- இரண்டாவது கட்டத்தில், குறைந்த சர்க்கரை மூளையின் துணைக் கோட்டைக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மோசமான மோட்டார் உற்சாகம், முகப் பறிப்பு, பொருத்தமற்ற நடத்தை மற்றும் டிப்ளோபியா ஆகியவற்றால் இதை அடையாளம் காணலாம்.
- மூன்றாவது நிலை நடுப்பகுதியின் செயல்பாட்டிற்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, மெக்னீசியத்தின் கடத்துத்திறன் பாதிக்கப்படுகிறது, இது அதிகரித்த தசை தொனியின் பின்னணிக்கு எதிராக வலிப்பு ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு நபரின் மாணவர்கள் கணிசமாக அதிகரிப்பதால், ஏற்படும் வலிப்பு வலிப்பு நோயை ஒத்திருக்கும். வியர்வை மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை அதிகரிக்கின்றன.
- நான்காவது கட்டத்தில், மெதுல்லா ஒப்லோங்காட்டாவின் மேல் பகுதிகளின் செயல்பாட்டில் கடுமையான மீறல் உள்ளது. ஒரு நபர் நனவை இழக்கிறார், தசைநார் அனிச்சை மற்றும் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கும். குளிர்ந்த வியர்வையின் சொட்டுகளும் அவரது முகத்தில் தோன்றும், அவரது துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, அவரது சுவாசம் இயல்பாக்குகிறது. 4 நிலைகளில் தான் ஒரு நபர் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவில் விழுகிறார்.
- ஐந்தாவது, இறுதி நிலை, மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் கீழ் பகுதிகளை பாதிக்கிறது. உடலில் ஒழுங்குமுறைக்கு அவர்கள் பொறுப்பு. இதன் காரணமாக, ஒரு நபர் கோமாவை உருவாக்குகிறார். இதற்கு நன்றி, நோய்க்கிரும செயல்முறைகள் தசைக் குறைவு, அதிகப்படியான வியர்த்தல் நிறைவு, அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் இதய தாளத்தில் தொந்தரவு ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுத்தது என்று மருத்துவர் முடிக்கிறார்.
நீங்கள் ஒரு நபரின் நிலையை ஐந்தாவது கட்டத்திற்கு கொண்டு வந்தால், மரணத்திற்கு கடுமையான ஆபத்து உள்ளது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் கூர்மையான சரிவு பெருமூளை வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இதில் புறணி அழிக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், இது உடலில் உள்ள அனைத்து செயல்முறைகளையும் பாதிக்கும்.
பெருமூளை வீக்கத்தின் முதல் அறிகுறிகளை சுவாசக் கோளாறு, காய்ச்சல், இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், குமட்டல் மற்றும் வாந்தியால் அடையாளம் காணலாம்.
மேலும், ஒரு நபருக்கு நீண்டகால விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும். பொதுவாக சில மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் அவற்றைக் கவனிக்க முடியும். பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை அனுபவித்தவர்கள் கால்-கை வலிப்பு, என்செபலோபதி அல்லது பார்கின்சோனிசத்தை அனுபவிக்கின்றனர்.
குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வளர்ச்சியின் கொள்கை பெரியவர்களைப் போலவே உள்ளது. நீடித்த பட்டினி அல்லது குறைந்த கலோரி உணவுகள், முறையற்ற இன்சுலின் நிர்வாகம் அல்லது நாட்பட்ட நோய்களின் விளைவுகள் ஆகியவற்றால் அவர்கள் இந்த நிகழ்வைத் தூண்டலாம்.
மேலும், காரணம் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அல்லது நொதிகளின் பற்றாக்குறை. குழந்தைகளில் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கணினி அதிக ஆபத்து, ஏனெனில் ஆரம்ப கட்டங்களில் அதைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. குழந்தையை சரியாக தொந்தரவு செய்வதை துல்லியமாகவும் தெளிவாகவும் விவரிக்க முடியவில்லை.
பொதுவாக, பெற்றோர்கள் தங்கள் பிள்ளைகள் பதட்டத்தைக் காட்டத் தொடங்கும் போது அல்லது அதிகமாக அழுதபோது அலாரம் ஒலிக்கத் தொடங்குவார்கள். அடிவயிற்றில் வளர்ந்து வரும் வலி காரணமாக, அவற்றின் பசி குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் போகிறது. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்குவதற்கான சரியான அறிகுறியாகும். காலப்போக்கில், குழந்தைகள் சோம்பலாகவும், தொடர்பு கொள்ளாமலும், நடக்கும் எல்லாவற்றையும் அலட்சியமாகவும் ஆக்குகிறார்கள். இதுபோன்ற அனைத்து மாற்றங்களும் எந்தவொரு பெற்றோருக்கும் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.
குழந்தைகளில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிறுவனம், பெரியவர்களைப் போலவே, சருமத்தின் அதிகப்படியான தூண்டுதல், முனைகளின் நடுக்கம், அதிகரித்த வியர்த்தல் ஆகியவற்றால் முன்னதாக உள்ளது. எந்தவொரு திடீர் இயக்கத்தினாலும், ஒரு மயக்க நிலை உருவாகிறது, குழந்தை பல விநாடிகளுக்கு நனவை இழக்கிறது.
குழந்தைகளில் இந்த நிலையின் வெளிப்பாடு பெரியவர்களை விட மிக வேகமாக உருவாகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் வேறுபடுவதில்லை. விரைவில் நீங்கள் ஆம்புலன்சை அழைத்தால், சாதாரண உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்கும் ஆபத்து அதிகம்.
கண்டறிதல்
ஆரம்ப கட்டங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவைத் தீர்மானிப்பது கடினம். இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களுடன் எளிதில் குழப்பமடையக்கூடும், இதன் காரணமாக ஒரு நபர் தேவையான சிகிச்சையைப் பெறுவதில்லை. முதலாவதாக, ஒரு நபரை பார்வைக்கு பரிசோதிப்பது, அவரது அழுத்தத்தை அளவிடுவது, துடிப்பு, பொது நிலையை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம். இருப்பினும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா இல்லையா என்பதைத் துல்லியமாகக் கூற, ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனையால் மட்டுமே முடியும்.
இது பொதுவாக பின்வரும் முடிவுகளைக் காட்டுகிறது:
- இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 3.5 மிமீல் / எல் கீழே குறையும் போது கூட முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்.
- சர்க்கரை 1.66-2.77 மிமீல் / எல் ஆக குறையும் போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அனைத்து அறிகுறிகளும் ஒரு நபரில் தோன்றும்.
- 1.38-1.65 mmol / l என்ற சர்க்கரை செறிவில், ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையைக் கண்டறியும் போது, கிளைசீமியாவின் குறைவின் வீதத்தை தீர்மானிப்பது குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நோயாளிக்கு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் இருந்தால், இது அதிகரித்த அல்லது சாதாரண கிளைசீமியாவுடன் உருவாகிறது - 11.1 மிமீல் / லிட்டர். சரிவு மிக உயர்ந்த மட்டங்களிலிருந்து ஏற்பட்டால் இது நிகழ்கிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான பிற கண்டறியும் ஆய்வுகள் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல. சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இல்லை, ஒரு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு கல்லீரல் நொதிகளின் செறிவு குறைவதைக் காட்டுகிறது. குறைந்த கிளைசீமியா உறுதி செய்யப்பட்ட பின்னரே நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
முதலுதவி
வழக்கமாக இந்த நிலையில், நோயாளியின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்த, பின்வரும் கையாளுதல்கள் செய்யப்படுகின்றன:
- தேநீர், காபி, சாக்லேட், ஐஸ்கிரீம், இனிப்பு சாறு: அவருக்கு அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம் உள்ள இனிப்பு ஒன்று வழங்கப்படுகிறது.
- தடையற்ற காற்று ஓட்டத்தை வழங்க நோயாளி பொய் அல்லது அரை உட்கார்ந்து வைக்கப்படுகிறார். நோயாளி சுயநினைவை இழந்தால், அவன் அவன் பக்கத்தில் வைக்கப்படுகிறான். வாந்தியெடுத்தால் அது மூச்சுத் திணறாமல் இருக்க இது செய்யப்படுகிறது. மேலும் கன்னத்தில் ஒரு துண்டு சர்க்கரை வைக்கவும்.
- இதற்குப் பிறகு, நீங்கள் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் தாக்குதலை நிறுத்துவதில் மிகவும் பயனுள்ள ஒரு சர்க்கரை தீர்வு. நபர் நனவாக இருந்தால் மட்டுமே அதைப் பயன்படுத்த முடியும். அத்தகைய மருந்தைத் தயாரிக்க, ஒரு கிளாஸ் வேகவைத்த தண்ணீரில் பல தேக்கரண்டி சர்க்கரையை கரைப்பது அவசியம்.
ஒரு நபரின் நோயை நீங்கள் அறிந்திருந்தால் மற்றும் மருத்துவ அறிவு இருந்தால், நீங்கள் அவருக்கு ஒரு அட்ரினலின் க்யூப் மற்றும் ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் கரைசலைக் கொடுக்கலாம். இருப்பினும், அனைத்து விளைவுகளும் உங்களுக்கு ஏற்படும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
சிகிச்சை
சரியான நேரத்தில் தாக்குதல் நடந்ததை நீங்கள் சந்தேகித்தால், அதை நீங்களே எளிதாக நிறுத்தலாம். இதைச் செய்ய, சிறிது ரொட்டி சாப்பிட்டு, இனிப்பு பானம் குடிக்கவும்: தேநீர் அல்லது வழக்கமான சர்க்கரை கரைசல்.
தேன், இனிப்புகள், மாவு, கொதிநிலை: வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுடன் மற்ற உணவுகளையும் நீங்கள் உண்ணலாம். வலிப்புத்தாக்கங்கள் முற்றிலுமாக குறையும் வரை 10-15 நிமிட இடைவெளியில் உணவுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அழைக்கவும்.
யாராவது சரியான நேரத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறியத் தவறினால், தகுதியான மருத்துவர்கள் உதவி வழங்குவார்கள். நனவு இழப்புடன் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு குளுக்கோஸ் கரைசலை ஊடுருவி செலுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக உடல் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க இது போதுமானது. 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்றமும் ஏற்படவில்லை என்றால், நிபுணர் இந்த நடைமுறையை மீண்டும் செய்கிறார், ஆனால் ஒரு சொட்டுடன்.
1 மில்லி குளுகோகனின் நிர்வாகமும் நரம்பு வழியாகவும், உட்புறமாகவும், தோலடி மூலமாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய நடவடிக்கைகள் ஒரு நபரை 10-20 நிமிடங்களில் நனவுக்கு மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன. தேவைப்பட்டால், குளுகோகனின் நிர்வாகம் மீண்டும் செய்யப்படலாம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் மிகக் கடுமையான போக்கைக் கொண்டு, நோயாளிக்கு 150-200 மில்லி ஹைட்ரோகார்டிசோனின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது கணையத்தை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது. நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவைப் பெறாவிட்டால், அவர் தொடர்ந்து குளுக்கோஸ் கரைசலை ஊசி மூலம் செலுத்துகிறார்.
மூளைக்காய்ச்சலின் வீக்கத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நிபுணர் நோயாளிக்கு ஒரு மன்னிடோல் தீர்வை அறிமுகப்படுத்துகிறார். இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்க உதவுகிறது, மேலும் தேக்கநிலையையும் தடுக்கிறது. தேவைப்பட்டால், இருதய மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நிறுத்திய பிறகு, அந்த நபர் பல நாட்கள் மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இருக்கிறார்.
தடுப்பு
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பது என்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களுக்கும் இணங்குவதாகும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் கண்டிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் விதிமுறைகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
மேலும் அவசியம் ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுங்கள் எந்தவொரு உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரத்தையும் கண்காணிக்கவும்.
மன அழுத்தம் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை முடிந்தவரை சமாளிக்க முயற்சி செய்யுங்கள். அவை அனைத்து ஒழுங்குமுறை சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டையும் மோசமாக பாதிக்கும்.
வீட்டிலிருந்து ஒவ்வொரு வெளியேறும் முன், உங்களிடம் ஒருவித மிட்டாய், சர்க்கரை அல்லது அருகிலுள்ள சாதாரண ரொட்டி துண்டு இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் அவ்வப்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா தாக்குதல்களை அனுபவித்தால், இந்த நோயைப் பற்றி ஒரு குறிப்பை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள். எனவே மீட்புக்கு வந்த மருத்துவர்களுக்கு இது எளிதாக இருக்கும், அவர்கள் விரைவில் உங்களுக்கு தேவையான உதவிகளை வழங்கத் தொடங்குவார்கள்.
ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த முயற்சி செய்யுங்கள், உண்ணாவிரதத்தை கைவிட்டு, வைட்டமின் வளாகங்களை தவறாமல் குடிக்கவும். மேலும், தொடர்ந்து இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை செய்ய மறக்காதீர்கள், அதே போல் உங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும்.