உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க, மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் மிகவும் பயனுள்ளவை இன்சுலின். டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், கணையத்தால் இந்த ஹார்மோனின் தேவையை வழங்க முடியாதபோது, நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கையையும் பாதுகாக்க இன்சுலின் மட்டுமே வழி.
மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இன்சுலின் கண்டிப்பாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அளவைக் கணக்கிடுவது உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்தது. சிகிச்சை முறை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தைப் பொறுத்தது.
இயற்கை, குறுகிய, நடுத்தர மற்றும் நீடித்த செயல் இன்சுலின் நெருக்கமான இன்சுலின் செறிவு உருவாக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. நடுத்தர இன்சுலின்களில் டேனிஷ் நிறுவனமான நோவோ நோர்டிஸ்க் - புரோட்டாஃபான் என்.எம்.
புரோட்டாஃபானின் வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் சேமிப்பு
இடைநீக்கத்தில் இன்சுலின் உள்ளது - ஐசோபன், அதாவது மரபணு பொறியியலால் தயாரிக்கப்படும் மனித இன்சுலின்.
இதில் 1 மில்லி 3.5 மி.கி. கூடுதலாக, துணை பொருட்கள் உள்ளன: துத்தநாகம், கிளிசரின், புரோட்டமைன் சல்பேட், பினோல் மற்றும் ஊசிக்கு நீர்.
இன்சுலின் புரோட்டாஃபான் எச்எம் இரண்டு வடிவங்களில் வழங்கப்படுகிறது:
- அலுமினிய ரன்-இன் பூசப்பட்ட ரப்பர் மூடியுடன் மூடப்பட்ட குப்பிகளில் 100 IU / ml 10 மில்லி தோலடி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம். பாட்டில் ஒரு பாதுகாப்பு பிளாஸ்டிக் தொப்பி இருக்க வேண்டும். தொகுப்பில், பாட்டில் கூடுதலாக, பயன்படுத்த ஒரு வழிமுறை உள்ளது.
- புரோட்டாஃபான் என்.எம் பென்ஃபில் - ஹைட்ரோலைடிக் கண்ணாடி தோட்டாக்களில், ஒரு புறத்தில் ரப்பர் டிஸ்க்குகள் மற்றும் மறுபுறம் ரப்பர் பிஸ்டன்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். கலவைக்கு வசதியாக, சஸ்பென்ஷன் ஒரு கண்ணாடி பந்து பொருத்தப்பட்டிருக்கும்.
- ஒவ்வொரு கெட்டி ஒரு செலவழிப்பு ஃப்ளெக்ஸ்பென் பேனாவில் மூடப்பட்டுள்ளது. தொகுப்பில் 5 பேனாக்கள் மற்றும் அறிவுறுத்தல்கள் உள்ளன.
10 மில்லி பாட்டில் புரோட்டாஃபான் இன்சுலின் 1000 IU ஐயும், 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாவில் - 300 IU ஐயும் கொண்டுள்ளது. நிற்கும்போது, இடைநீக்கம் வண்டல் மற்றும் நிறமற்ற திரவமாக அடுக்கப்படுகிறது, எனவே இந்த கூறுகள் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு கலக்கப்பட வேண்டும்.
மருந்தை சேமிக்க, அதை குளிர்சாதன பெட்டியின் நடுத்தர அலமாரியில் வைக்க வேண்டும், இதில் வெப்பநிலை 2 முதல் 8 டிகிரி வரை பராமரிக்கப்பட வேண்டும். உறைபனியிலிருந்து விலகி இருங்கள். பாட்டில் அல்லது கெட்டி புரோட்டாஃபான் என்.எம் பென்ஃபில் திறக்கப்பட்டால், அது அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது, ஆனால் 25 ° C க்கு மேல் இல்லை. புரோட்டாஃபான் இன்சுலின் பயன்பாடு 6 வாரங்களுக்குள் செய்யப்பட வேண்டும்.
ஃப்ளெக்ஸ்பென் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படவில்லை, அதன் மருந்தியல் பண்புகளை பராமரிக்க வெப்பநிலை 30 டிகிரிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்க, கைப்பிடியில் ஒரு தொப்பி அணிய வேண்டும். கைப்பிடி நீர்வீழ்ச்சி மற்றும் இயந்திர சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.
இது ஆல்கஹால் ஊறவைத்த பருத்தி துணியால் வெளியில் இருந்து சுத்தம் செய்யப்படுகிறது, இது தண்ணீரில் மூழ்கவோ அல்லது உயவூட்டவோ முடியாது, ஏனெனில் இது பொறிமுறையை மீறுகிறது. மீண்டும் பயன்படுத்தப்பட்ட பேனாவை மீண்டும் நிரப்ப வேண்டாம்.
தோட்டாக்கள் அல்லது பேனாக்களில் இடைநீக்கம் மற்றும் பென்ஃபில் வடிவம் மருந்தகங்களிலிருந்து மருந்து மூலம் விநியோகிக்கப்படுகின்றன.
ஒரு பேனா (ஃப்ளெக்ஸ்பென்) வடிவத்தில் இன்சுலின் விலை புரோட்டாஃபான் என்.எம் பென்ஃபில் விட அதிகமாக உள்ளது. பாட்டில்களில் இடைநீக்கத்திற்கான மிகக் குறைந்த விலை.
புரோட்டாஃபானை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?
இன்சுலின் புரோட்டாபான் என்.எம் தோலடி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இன்ட்ரெவனஸ் மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இன்சுலின் பம்பை நிரப்ப இது பயன்படுத்தப்படவில்லை. ஒரு மருந்தகத்தில் வாங்கும் போது பாதுகாப்பு தொப்பியை சரிபார்க்கவும். அவர் இல்லாதிருந்தால் அல்லது தளர்வானவராக இருந்தால், இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
சேமிப்பக நிலைமைகள் மீறப்பட்டால் அல்லது அது உறைந்திருந்தால் மருந்து பொருத்தமற்றதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் கலந்த பிறகு அது ஒரே மாதிரியாக மாறாவிட்டால் - வெள்ளை அல்லது மேகமூட்டம்.
இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகம் இன்சுலின் சிரிஞ்ச் அல்லது பேனாவுடன் பிரத்தியேகமாக செய்யப்படுகிறது. ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தும் போது, நீங்கள் செயல்பாட்டு அலகுகளின் அளவைப் படிக்க வேண்டும். பின்னர், இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவின் பிளவுகளுக்கு முன் காற்று சிரிஞ்சில் இழுக்கப்படுகிறது. உங்கள் உள்ளங்கைகளால் இடைநீக்கத்தை கிளற குப்பியை உருட்ட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இடைநீக்கம் ஒரேவிதமானதாக மாறிய பின்னரே புரோட்டாஃபான் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.
ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது 1 முதல் 60 அலகுகள் வரை விநியோகிக்கும் திறன் கொண்ட நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனா ஆகும். இது NovoFayn அல்லது NovoTvist ஊசிகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஊசியின் நீளம் 8 மி.மீ.
சிரிஞ்ச் பேனாவின் பயன்பாடு பின்வரும் விதிகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- புதிய பேனாவின் லேபிள் மற்றும் ஒருமைப்பாட்டை சரிபார்க்கவும்.
- பயன்படுத்துவதற்கு முன், இன்சுலின் அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும்.
- தொப்பியை அகற்றி, கைப்பிடியை 20 முறை நகர்த்தவும், இதனால் கண்ணாடி பந்து கெட்டியுடன் செல்ல முடியும்.
- மருந்து சமமாக மேகமூட்டமாக மாறும் வகையில் கலக்க வேண்டியது அவசியம்.
- அடுத்த ஊசிக்கு முன், நீங்கள் குறைந்தது 10 முறையாவது கைப்பிடியை மேலே நகர்த்த வேண்டும்.
இடைநீக்கத்தைத் தயாரித்த பிறகு, உட்செலுத்துதல் உடனடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பேனாவில் ஒரு சீரான இடைநீக்கத்தை உருவாக்குவதற்கு இன்சுலின் 12 IU க்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது. தேவையான அளவு கிடைக்கவில்லை என்றால், புதிய ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
ஊசியை இணைக்க, பாதுகாப்பு ஸ்டிக்கர் அகற்றப்பட்டு, ஊசி சிரிஞ்ச் பேனா மீது இறுக்கமாக திருகப்படுகிறது. பின்னர் நீங்கள் வெளிப்புற தொப்பியைத் துண்டிக்க வேண்டும், பின்னர் உள்.
ஊசி இடத்திற்குள் காற்று குமிழ்கள் நுழைவதைத் தடுக்க, டோஸ் தேர்வாளரை திருப்புவதன் மூலம் 2 அலகுகளை டயல் செய்யுங்கள். பின்னர் ஊசியை சுட்டிக்காட்டி, குமிழ்களை விடுவிக்க கெட்டியைத் தட்டவும். தொடக்க பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் அழுத்தவும், தேர்வாளர் பூஜ்ஜியத்திற்குத் திரும்புகிறார்.
ஊசியின் முடிவில் ஒரு துளி இன்சுலின் தோன்றினால், நீங்கள் ஊசி போடலாம். துளி இல்லை என்றால், ஊசியை மாற்றவும். ஊசியை ஆறு முறை மாற்றிய பின், பேனாவின் பயன்பாடு குறைபாடுள்ளதால் அதை ரத்து செய்ய வேண்டும்.
இன்சுலின் அளவை நிறுவுவதற்கு, அத்தகைய செயல்களைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டியது அவசியம்:
டோஸ் தேர்வாளர் பூஜ்ஜியமாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது.
- சுட்டிக்காட்டியுடன் எந்த அளவையும் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு தேர்வாளரை எந்த திசையிலும் திருப்புங்கள். இந்த வழக்கில், நீங்கள் தொடக்க பொத்தானை அழுத்த முடியாது.
- தோலை ஒரு மடிப்புகளில் எடுத்து 45 டிகிரி கோணத்தில் ஊசியை அதன் அடிப்பகுதியில் செருகவும்.
- "0" தோன்றும் வரை "தொடங்கு" பொத்தானை அழுத்தவும்.
- செருகப்பட்ட பிறகு, அனைத்து இன்சுலினையும் பெற ஊசி 6 விநாடிகள் தோலின் கீழ் இருக்க வேண்டும். ஊசியை அகற்றும்போது, தொடக்க பொத்தானை கீழே வைத்திருக்க வேண்டும்.
- ஊசியில் தொப்பியை வைக்கவும், அதன் பிறகு அதை அகற்றலாம்.
இன்சுலின் கசியக்கூடும் என்பதால், ஒரு ஊசியுடன் ஃப்ளெக்ஸ்பனை சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. தற்செயலான ஊசி போடுவதைத் தவிர்த்து, ஊசிகளை கவனமாக அப்புறப்படுத்த வேண்டும். அனைத்து சிரிஞ்ச்கள் மற்றும் பேனாக்கள் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே.
மிகவும் மெதுவாக உறிஞ்சப்பட்ட இன்சுலின் தொடையின் தோலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நிர்வாகத்தின் வேகமான பாதை வயிற்றில் உள்ளது. உட்செலுத்தலுக்கு, நீங்கள் தோள்பட்டையின் குளுட்டியஸ் அல்லது டெல்டோயிட் தசையை தேர்வு செய்யலாம்.
தோலடி கொழுப்பை அழிக்கக்கூடாது என்பதற்காக ஊசி தளத்தை மாற்ற வேண்டும்.
நோக்கம் மற்றும் அளவு
நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1.5 மணி நேரம் இன்சுலின் செயல்படத் தொடங்குகிறது, அதிகபட்சமாக 4-12 மணி நேரத்திற்குள் அடையும், ஒரு நாளில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி நீரிழிவு நோய்.
புரோட்டாஃபானின் ஹைப்போகிளைசெமிக் நடவடிக்கையின் வழிமுறை உயிரணுக்களுக்குள் உள்ள குளுக்கோஸின் நிர்வாகத்துடனும் ஆற்றலுக்கான கிளைகோலிசிஸின் தூண்டுதலுடனும் தொடர்புடையது. இன்சுலின் கிளைகோஜனின் முறிவையும் கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதையும் குறைக்கிறது. புரோட்டாஃபானின் செல்வாக்கின் கீழ், கிளைகோஜன் தசைகள் மற்றும் கல்லீரலில் இருப்பு வைக்கப்படுகிறது.
புரோட்டாஃபான் என்.எம் புரத தொகுப்பு மற்றும் வளர்ச்சியை செயல்படுத்துகிறது, செல் பிரிவு, புரத முறிவை குறைக்கிறது, இதன் காரணமாக அதன் அனபோலிக் விளைவு வெளிப்படுகிறது. இன்சுலின் கொழுப்பு திசுக்களை பாதிக்கிறது, கொழுப்பின் முறிவை குறைத்து அதன் படிவு அதிகரிக்கும்.
இது முக்கியமாக இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான மாற்று சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறைவான அடிக்கடி, கர்ப்ப காலத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், தொற்று நோய்களின் இணைப்பு ஆகியவற்றின் போது இரண்டாவது வகை நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பம், பாலூட்டுவது போன்றது, இந்த இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இல்லை. இது நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காது மற்றும் தாய்ப்பாலுடன் ஒரு குழந்தையை அடைய முடியாது. ஆனால் கர்ப்பம் மற்றும் உணவளிக்கும் போது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் அளவை கவனமாக தேர்ந்தெடுத்து தொடர்ந்து சரிசெய்ய வேண்டும்.
புரோட்டாஃபான் என்.எம் சுயாதீனமாகவும் வேகமான அல்லது குறுகிய இன்சுலினுடனும் பரிந்துரைக்கப்படலாம். டோஸ் சர்க்கரையின் அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் மருந்துக்கு உணர்திறன். உடல் பருமன் மற்றும் பருவமடைதலுடன், அதிக உடல் வெப்பநிலையில் இது அதிகமாக இருக்கும். நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்களில் இன்சுலின் தேவையும் அதிகரிக்கிறது.
போதுமான அளவு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது குறைபாடுகள் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்:
- தாகம் உயர்கிறது.
- வளர்ந்து வரும் பலவீனம்.
- சிறுநீர் கழித்தல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
- பசி குறைகிறது.
- வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை இருக்கிறது.
இந்த அறிகுறிகள் சில மணி நேரங்களுக்குள் அதிகரிக்கக்கூடும், சர்க்கரை குறைக்கப்படாவிட்டால், நோயாளிகள் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸை உருவாக்கலாம், இது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயால்.
புரோட்டாஃபான் என்.எம் இன் பக்க விளைவுகள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இன்யூலின் பயன்படுத்துவதன் மிகவும் பொதுவான மற்றும் ஆபத்தான பக்க விளைவு ஆகும். இது ஒரு பெரிய டோஸ், அதிகரித்த உடல் உழைப்பு, தவறவிட்ட உணவுடன் நிகழ்கிறது.
சர்க்கரை அளவு ஈடுசெய்யப்படும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மாறக்கூடும். நீரிழிவு நோய்க்கு நீண்டகால சிகிச்சையுடன், நோயாளிகள் சர்க்கரையின் ஆரம்ப குறைவை அடையாளம் காணும் திறனை இழக்கின்றனர். இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், குறிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்கள் மற்றும் அமைதிப்படுத்திகள், ஆரம்ப அறிகுறிகளை மாற்றலாம்.
ஆகையால், சர்க்கரை அளவை அடிக்கடி அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக புரோட்டாஃபான் என்எம் பயன்படுத்தும் முதல் வாரத்தில் அல்லது மற்றொரு இன்சுலினிலிருந்து மாறும்போது.
இரத்த சர்க்கரையை இயல்பை விடக் குறைப்பதற்கான முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- திடீர் தலைச்சுற்றல், தலைவலி.
- கவலை, எரிச்சல் உணர்வு.
- பசியின் தாக்குதல்.
- வியர்வை.
- கைகளின் நடுக்கம்.
- விரைவான மற்றும் அதிகரித்த இதய துடிப்பு.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், மூளையின் செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்படுவதால், திசைதிருப்பல், குழப்பம் உருவாகிறது, இது கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
லேசான நிகழ்வுகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து நோயாளிகளை அகற்ற, சர்க்கரை, தேன் அல்லது குளுக்கோஸ், இனிப்பு சாறு ஆகியவற்றை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பலவீனமான உணர்வு ஏற்பட்டால், 40% குளுக்கோஸ் மற்றும் குளுக்ககன் ஒரு நரம்புக்குள் ஊடுருவுகின்றன. உங்களுக்கு எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட உணவு தேவை.
இன்சுலின் சகிப்புத்தன்மையுடன், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் சொறி, தோல் அழற்சி, யூர்டிகேரியா, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி போன்ற வடிவங்களில் ஏற்படலாம். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் பக்க விளைவுகள் ஒளிவிலகல் மீறல் மற்றும் ரெட்டினோபதி, வீக்கம், நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம் ஆகியவை நரம்பியல் நோயின் வலி வடிவத்தில் வெளிப்படுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.
இன்சுலின் சிகிச்சையின் முதல் வாரத்தில், வீக்கம், வியர்வை, தலைவலி, தூக்கமின்மை, குமட்டல் மற்றும் இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கும். மருந்து பழகிய பிறகு, இந்த அறிகுறிகள் குறைகின்றன.
இன்சுலின் ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் வீக்கம், அரிப்பு, சிவத்தல் அல்லது சிராய்ப்பு ஏற்படலாம்.
மருந்து இடைவினைகள்
மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் இன்சுலின் விளைவை மேம்படுத்தலாம். இவற்றில் மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (பைராசிடோல், மோக்ளோபெமைட், சிலிகிலின்), ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள்: எனாப், கபோடென், லிசினோபிரில், ராமிபிரில்.
மேலும், புரோமோக்ரிப்டைன், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், கோல்பைப்ரேட், கெட்டோகனசோல் மற்றும் வைட்டமின் பி 6 ஆகியவற்றின் பயன்பாடு இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
ஹார்மோன் மருந்துகள் எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளன: குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்.
ஹெப்பரின், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், டானசோல் மற்றும் குளோனிடைன் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கும்போது இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கும்.இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ கூடுதலாக புரோட்டோபான் இன்சுலின் பற்றிய தகவல்களை வழங்கும்.
