வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் வாய்வழி சல்போனிலூரியா மருந்துகள் ஏராளமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள். மேலும், கிளிமிபிரைடு (அமரில் போன்றவை) அடிப்படையிலான புதிய தலைமுறை மருந்துகள் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்டுள்ளன என்ற போதிலும், நல்ல பழைய மணினில் (அதன் கலவையில் கிளிபென்கிளாமைடு) அதன் பொருத்தத்தை இழக்கவில்லை. சமீபத்திய ஆய்வுகள் கிளாசிக் மருந்தின் புதிய அம்சங்களை வெளிப்படுத்தியுள்ளன.
மருந்துகளின் சல்போனிலூரியா குழுவின் ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகள் கணைய செயல்பாட்டைத் தூண்டுகின்றன மற்றும் வகை 2 நோயுள்ள ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் பொருத்தமானவை அல்ல, எனவே அவற்றின் அம்சங்களை நீங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
மணினில் - வெளியீட்டு வடிவம்
மணிலின், இந்த புகைப்படம் இந்த பிரிவில் வழங்கப்பட்டுள்ளது, இதில் அடிப்படை செயலில் உள்ள கூறு கிளிபென்கிளாமைடு மற்றும் கலப்படங்கள் உள்ளன:
- மெத்தில் ஹைட்ராக்சீதில் செல்லுலோஸ்;
- லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்;
- உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச்;
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
- சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு;
- சாய பொன்சியோ 4 ஆர்.
ஜெர்மன் மருந்து நிறுவனமான பெர்லின்-செமி (மெனரினி குழுமம்) இன் தயாரிப்புகளை தோற்றத்தால் அடையாளம் காண்பது எளிதானது: இளஞ்சிவப்பு நிறமுடைய மாத்திரைகள் ஒரு சேம்பர் மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு பிளவு கோட்டைக் கொண்டுள்ளன. அளவைப் பொறுத்து, ஒரு டேப்லெட்டில் 3.5-5 மி.கி முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் இருக்கலாம்.
மருந்தக வலையமைப்பில், மருந்துடன் மருந்து வாங்கலாம். மணினில், விலை மிகவும் பட்ஜெட் - 140 முதல் 185 ரூபிள் வரை. மருந்து சேமிப்பதற்கு சிறப்பு நிபந்தனைகள் தேவையில்லை, ஆனால் குழந்தைகளின் அணுகல் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளி ஆகியவை குறைவாக இருக்க வேண்டும். மாத்திரைகளின் அடுக்கு ஆயுள் 3 ஆண்டுகள், காலாவதியான மருந்து அகற்றலுக்கு உட்பட்டது.
மருந்தியல் சாத்தியங்கள்
கிளிபென்க்ளாமைட்டின் முக்கிய பணி லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் β- செல்களைத் தூண்டுவதாகும், இது அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும். Cell- செல் செயல்பாடு கிளைசீமியாவின் நிலை மற்றும் அதன் சூழலுக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, மாத்திரைகள் குடல் சுவர்களால் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களின் அளவை உறிஞ்சுவதற்கான வீதமும், உணவை நிரப்பும் நேரமும் பாதிக்கப்படுவதில்லை. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன், மருந்து 98% தொடர்புக்கு வருகிறது. இரத்த சீரம் அதன் அளவின் உச்சம் 2 மற்றும் ஒரு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது மற்றும் 100 ng / ml அளவை அடைகிறது. அரை ஆயுள் சுமார் 2 மணி நேரம், ஒரு ஓஎஸ் எடுக்கும்போது - 7 மணி நேரம். நோயின் மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து, நீரிழிவு நோயாளிகளில் இந்த காலம் 8 அல்லது 10 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
இந்த மருந்து முக்கியமாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இது நோய்க்கிருமிகள் அல்லாதவர்களின் உதவியுடன் இரண்டு வகையான வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாறுகிறது: 3-சிஸ்-ஹைட்ராக்ஸி-கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் 4-டிரான்ஸ்-ஹைட்ராக்ஸி-கிளிபென்கிளாமைடு.
வளர்சிதை மாற்றங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளைத் தூண்டுவதில்லை என்பது பரிசோதனை ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பித்த நாளங்கள் உடலில் இருந்து 2-3 நாட்களில் முற்றிலுமாக நீக்கப்படும்.
கல்லீரல் பலவீனமடைந்துவிட்டால், மருந்துகள் இரத்தத்தில் நீண்ட காலத்திற்கு தக்கவைக்கப்படுகின்றன. சிறுநீரகத்துடன் சிறுநீரகத்தின் நோயியல் மூலம், அது தாமதத்துடன் அகற்றப்படுகிறது, இதன் நேரம் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறையின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.
குறிப்பாக, சிறுநீரக செயலிழப்பின் லேசான மற்றும் மிதமான வடிவத்துடன், குவிப்பு சரி செய்யப்படவில்லை. கிரியேட்டினின் அனுமதி ≤30 மிலி / நிமிடம், வளர்சிதை மாற்றங்களை அகற்றுவதற்கான விகிதம் குறைகிறது, முறையே இரத்தத்தில் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கிறது. மணினிலுக்கு இதேபோன்ற சூழ்நிலைகளுக்கு அளவின் அளவு அல்லது திரும்பப் பெறுதல் தேவைப்படுகிறது (பொதுவாக இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பாசல் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).
மணினில் யாருக்கு?
வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது (இன்சுலின் அல்லாத சார்பு வடிவம்). நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கூடுதலாக மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, வாழ்க்கை முறை மாற்றத்திற்குப் பிறகு திட்டமிடப்பட்ட விளைவு இல்லாத நிலையில் (குறைந்த கார்ப் உணவு, போதுமான உடல் செயல்பாடு, அதிக எடையை சரிசெய்தல், உணர்ச்சி நிலையை கட்டுப்படுத்துதல், தூக்கத்தைக் கடைப்பிடிப்பது மற்றும் ஓய்வெடுப்பது).
ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார், உணவு முறை, நோயாளியின் வயது, நோயின் நிலை, இணக்கமான நோயியல், பொது நல்வாழ்வு மற்றும் மருந்துக்கு உடலின் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கான சிகிச்சை முறைகளை கணக்கிடுகிறார். நோயாளியின் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தின் அடிப்படையில் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
தொடக்க டோஸ் வழக்கமாக குறைந்தபட்சம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி அல்லது 3.5 மி.கி எடையுள்ள அரை மாத்திரை. டோஸ் சரிசெய்தலில் குறிப்பாக கவனம் குறைந்த கலோரி உணவைக் கொண்ட ஆஸ்தெனிக் நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது, வரலாற்றில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகள் உள்ளன, அதே போல் அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் மக்களுக்கும். தினசரி கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் முதல் வாரம் தேவை. மீட்டரின் சாட்சியத்தின் படி மற்றும் மருத்துவரின் விருப்பப்படி டோசிங் டைட்டரேஷன் செய்யப்படுகிறது.
மணினிலின் சிகிச்சை விதி சுமார் 15 மி.கி / நாள், இது 5 மி.கி 3 மாத்திரைகள் அல்லது 3.5 மி.கி 5 மாத்திரைகள்.
மணினில் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை மாற்றும்போது, அவை தொடக்க அளவால் வழிநடத்தப்படுகின்றன. முந்தைய மருந்துகள் ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு, குளுக்கோமீட்டர் குறிகாட்டிகளும், இயற்கையான பின்னணியில் சிறுநீரின் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளும், மருந்து வெளிப்பாடு இல்லாமல் தெளிவுபடுத்தப்படுகின்றன. உடலின் எதிர்வினை குறைந்தபட்ச டோஸ் மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறது - 3.5 அல்லது 5 மி.கி 0.5 மாத்திரைகள். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் உணவு மற்றும் பிற நிபந்தனைகளுக்கு இணங்குவது கட்டாயமாகும். பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க, ஒரு புதிய மருந்தின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளி ஆரோக்கியத்தில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகள்
காலையில், காலை உணவுக்கு முன், உங்கள் மாத்திரைகளின் அளவை ஒரு கிளாஸ் வெற்று நீரில் கழுவ வேண்டும் என்று மணினில் பரிந்துரைக்கிறார். விதிமுறை 2 பிசிக்கள் / நாள் தாண்டும்போது, அது 2 அளவுகளாக 2: 1 என்ற விகிதத்தில் பிரிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவைப் பெற, ஒரே நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்வது நல்லது.
பக்க விளைவுகள்
WHO பரிந்துரைகளின்படி, மருந்துகளின் விளைவுகளிலிருந்து பாதகமான விளைவுகளின் அதிர்வெண் ஒரு சிறப்பு அளவில் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது:
- மிக பெரும்பாலும் - 10% முதல்;
- பெரும்பாலும் - 1 முதல் 10% வரை;
- சில நேரங்களில் - 0.1 முதல் 1% வரை;
- அரிதாக, 0.01% முதல் 0.1% வரை;
- மிகவும் அரிதாக - 0.01% வரை அல்லது வழக்குகள் பதிவு செய்யப்படவில்லை.
மணினிலை எடுத்துக் கொள்வதிலிருந்து வரும் பாதகமான நிகழ்வுகளின் புள்ளிவிவரங்கள் அட்டவணையில் வசதியாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.
அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகள் | விளைவுகளின் வகைகள் | நிகழ்வு |
வளர்சிதை மாற்றம் | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, உடல் பருமன் | பெரும்பாலும் |
பார்வை | தங்குமிடம் மற்றும் உணர்வின் இடையூறு | மிகவும் அரிதாக |
இரைப்பை குடல் | டிஸ்பெப்டிக் அசாதாரணங்கள், குடல் இயக்கங்களின் தாளத்தில் மாற்றம் | சில நேரங்களில் |
கல்லீரல் | அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் டிரான்ஸ்மினேஸின் அளவு (சற்று அதிகமாக) அதிகரிக்கும் | அரிதாக |
தோல் மற்றும் தோலடி அடுக்கு | அரிப்புடன் கூடிய தோல் அழற்சி போன்ற சொறி | அரிதாக |
இரத்த ஓட்டம் | பிளாஸ்மாவில் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையில் குறைப்பு; வெள்ளை இரத்த அணுக்களுடன் எரித்ரோசைட் குறைப்பு | அரிதாக |
பிற உறுப்புகள் | டையூரிடிக்ஸ், தற்காலிக புரோட்டினூரியா, சோடியம் குறைபாடு ஆகியவற்றின் முக்கிய விளைவு | மிகவும் அரிதாக |
பார்வைக்கு இடையூறுகள் வழக்கமாக மருந்தைத் தழுவிக்கொள்ளும் காலகட்டத்தில் காணப்படுகின்றன மற்றும் மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல், அவை தானாகவே செல்கின்றன. குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு போன்ற டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளுக்கு மருந்துகளை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, மேலும் காலப்போக்கில் தன்னிச்சையாக மறைந்துவிடும்.
கிளிபென்க்ளாமைட்டுக்கு ஒரு ஹைபரெர்ஜிக் வகை ஒவ்வாமை இருந்தால், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு வடிவத்தில் சிக்கல்களுடன் இன்ட்ராக்ரானியல் கொலஸ்டாஸிஸ் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பொதுவாக மீளக்கூடியவை, ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோயாளியின் உயிரை அச்சுறுத்தும் அதிர்ச்சியைத் தூண்டும்.
மணினிலிலிருந்து, குளிர், காய்ச்சல், மஞ்சள் காமாலை அறிகுறிகள் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகளில் புரதத்தைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றால் ஒவ்வாமை மற்றும் பிற பக்க விளைவுகள் வெளிப்படும். எல்லா சூழ்நிலைகளிலும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அவசர ஆலோசனை அவசியம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், அனைத்து இரத்த பொருட்களிலும் குறைப்பு உடனடியாக பதிவு செய்யப்படுகிறது. மருந்துகள் ரத்து செய்யப்படும்போது, நிலைமை தன்னிச்சையாக கடந்து செல்லாது. நோயாளிக்கு அதிக உணர்திறனைத் தூண்டும் பிற மருந்துகளுடன் குறுக்கு ஒவ்வாமை சாத்தியமாகும். குறிப்பாக, மருந்துகள் தயாரிப்பில் பயன்படுத்தப்படும் சாய E124, ஒரு சக்திவாய்ந்த ஒவ்வாமை ஆகும்.
மணினில் - முரண்பாடுகள்
சூத்திரத்தின் பொருட்களுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டிக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மேலும், இது காட்டப்படவில்லை:
- டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் எந்த சல்போனிலூரியா அடிப்படையிலான மருந்துகளுக்கும் ஒவ்வாமைக்கு, சல்போனிலமைடு ஏற்பாடுகள், புரோபெனெசிட்;
- டைப் 1 நீரிழிவு நோயுள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள், β- கலங்களின் அட்ராபியுடன்;
- பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை இருந்தால், நீரிழிவு கோமா;
- கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்கள்;
- கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் (தரம் 3);
- ஆல்கஹால் மற்றும் மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்களுக்கு (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அச்சுறுத்தல்).
ஆல்கஹால் போதைப்பொருள் மூலம், கிளிபென்க்ளாமைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு திறன் மேம்படுகிறது, மேலும் போதைப்பொருளின் நிலை வரவிருக்கும் பேரழிவின் அறிகுறிகளை மறைக்கிறது.
வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகள், கடுமையான காயங்கள், விரிவான தீக்காயங்கள், எந்த ஆண்டிடியாபடிக் மாத்திரைகளையும் எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அவை தற்காலிகமாக இன்சுலின் மூலம் மாற்றப்படுகின்றன, இது பிளாஸ்மாவில் உள்ள சர்க்கரைகளின் செறிவை எளிதாகவும் விரைவாகவும் சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
மணினிலுடனான சிகிச்சையின் போது வாகனங்கள் மற்றும் பிற சிக்கலான உபகரணங்களை ஓட்டுவதற்கு முழுமையான தடை இல்லை. ஆனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்கள் கவனத்தையும் சிந்தனை செயல்முறைகளையும் பாதிக்கும், குறிப்பாக சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து சிகிச்சையில். எனவே, ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் தன்னை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
மருந்து தொடர்பு முடிவுகள்
கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் குளோனிடைன், அத்துடன் β- அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள், ரெசர்பைன், குவானெடிடின் ஆகியவற்றுடன் இணையான சிகிச்சையுடன், வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மறைக்கப்படுகின்றன மற்றும் வரவிருக்கும் நீரிழிவு கோமாவை அங்கீகரிக்க அனுமதிக்காது.
மலத்தின் கோளாறைத் தூண்டும் மலமிளக்கியின் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு குளுக்கோமீட்டரைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது.
ஹைபோகிளைசெமிக் தாக்குதல்கள் வரை கிளிபென்கிளாமைட்டின் சாத்தியங்களை வலுப்படுத்துங்கள், நீங்கள் இன்சுலின், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள், ஆண் ஹார்மோன்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள், ஸ்டீராய்டு மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், β- தடுப்பான்கள், குளோஃபைப்ரேட், குயினோலோன், கூமரின், பினமைன், டிசைமினோபீன் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். மைக்கோனசோல், PASK, பென்டாக்ஸிஃபைலின், பெர்ஹெக்ஸிலின், பைரசோலோன், புரோபெனெசிட், சாலிசிலேட்டுகள், சல்போனமைடமைடு மருந்துகள், டெட்ராசைக்ளின் வகுப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ட்ரைடோக்வாலின், சைட்டோஸ்ட் நடுக்கங்களை.
இது மருந்தின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைமைகளைத் தூண்டுகிறது, ஒரே நேரத்தில் அசிடசோலாமைடுகள், β- அட்ரினெர்ஜிக் தடுக்கும் முகவர்கள், டயசாக்சைடு, குளுகோகன், பார்பிட்யூரேட்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், டூபாசைட், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பினோதியாசின் வகுப்பு மருந்துகள், பினைட்டோயின், நிகோடினேட்டுகள், ரிஃபாம்பிமேட் தைராய்டு சுரப்பி.
கூமரின் குழு மருந்துகள், ரானிடிடின், இரைப்பை எச் 2 ஏற்பி எதிரிகள், பென்டாமைடின், ரெசர்பைன் கணிக்க முடியாத வகையில் செயல்படுகின்றன, இது கிளிபென்கிளாமைடு செயல்பாட்டின் வினையூக்கிகளாக அல்லது தடுப்பான்களாக செயல்படுகிறது.
அளவுக்கதிகமாக உதவுங்கள்
கிளிபென்கிளாமைட்டின் அதிகப்படியான அளவு (கடுமையான வடிவத்தில் மற்றும் திரட்டுதலால் தூண்டப்படுகிறது) கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை வழங்குகிறது - நீடித்த விளைவு, பாதிக்கப்பட்டவரின் கடுமையான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகளுடன். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் சரியாக அடையாளம் காணப்பட வேண்டும்:
- கட்டுப்பாடற்ற பசி;
- கைகள் மற்றும் கால்களின் நடுக்கம்;
- டாக்ரிக்கார்டியா;
- பதட்டம் அதிகரிக்கும்;
- வெளிர் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள்.
சில நேரங்களில் நனவின் தற்காலிக கோளாறுகள், பரேஸ்டீசியா. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அவசர மருத்துவ சிகிச்சை வழங்கப்படாவிட்டால், அவர் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் கோமாவில் விழுகிறார், அவை ஆபத்தானவை.
நீரிழிவு நோயாளியும் அவருடன் தொடர்புடைய நோய்களும் எடுத்துக் கொண்ட மருந்துகளை நன்கு அறிந்த உறவினர்களிடமிருந்து பாதிக்கப்பட்டவரைப் பற்றிய தகவல்களை சேகரிப்பதன் மூலம் இத்தகைய விளைவுகளை கண்டறிதல் தொடங்குகிறது. ஒரு ஆய்வக பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
பாதிக்கப்பட்டவரின் ஆய்வு சருமத்தின் நிலையை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது (குளிர், கசப்பான, ஈரமான). வெப்பநிலை சாதாரணமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம். தாக்குதலின் தீவிரத்தை பொறுத்து, டானிக் அல்லது குளோனிக் வகையின் தசை பிடிப்பு, தரமற்ற அனிச்சை மற்றும் வலிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
பாதிக்கப்பட்டவர் இன்னும் நனவாக இருந்தால், அவர் வழக்கமான சர்க்கரையுடன் இனிப்பு தேநீர் குடிக்கலாம், வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (இனிப்புகள், குக்கீகள்) சாப்பிடலாம். நிலை சீராகவில்லை என்றால், நீரிழிவு நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்.
ஒரு மருத்துவமனையில் கோமாவுடன், 40% குளுக்கோஸ் கரைசல் (40 மில்லி) நிர்வகிக்கப்படுகிறது iv. ஆய்வக சோதனைகளின் கண்காணிப்பின் கீழ், குறைந்த மூலக்கூறு எடை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உதவியுடன் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை சரிசெய்யப்படுகிறது.
கிளைபென்கிளாமைட்டின் ஒட்டுமொத்த திறன்களால் தூண்டப்பட்ட ஹைபோகிளைசெமிக் நீடித்த மற்றும் தாமதமான வலிப்புத்தாக்கங்கள் அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில் கிளைசீமியா மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சையின் வழக்கமான கண்காணிப்புடன் ஒரு மருத்துவமனையில் பாதிக்கப்பட்டவரை 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்கள் கண்காணிக்க வேண்டும்.
பாதிக்கப்பட்டவர் ஒரு முறை மற்றும் தற்செயலாக கூடுதல் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், வயிற்றை துவைக்க, நபருக்கு உறிஞ்சிகள் மற்றும் ஒரு கிளாஸ் இனிப்பு தேநீர் அல்லது சாறு வழங்கினால் போதும்.
மருந்தின் ஒப்புமைகள்
கிளிபென்கிளாமைடில் அதே செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்டு, கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் கிளிபாமைடு ஆகியவை மனினைலை மாற்றலாம். அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள் முற்றிலும் ஒத்தவை. மணினிலின் 4 வது நிலை ஏடிஎக்ஸ் குறியீட்டின்படி, இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவைக் கொண்ட கிளிடியாப், கிளைகிளாஸைடு, டயாபெட்டன், க்ளூரெர்நார்ம் ஆகியவை ஒப்புமைகளாக இருக்கலாம்.
கூடுதல் பரிந்துரைகள்
முதிர்ச்சியடைந்த நோயாளிகளுக்கு, குறைந்த கலோரி கொண்ட உணவு, ஆஸ்தெனிக்ஸ், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இணையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் உள்ளவர்களுக்கு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து காரணமாக மணினிலின் தொடக்க வீதம் குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளியின் எடை, வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றை மாற்றியிருந்தால், சிகிச்சை முறையும் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.
வயதான டிமென்ஷியா, மனநல கோளாறுகள் மற்றும் மருத்துவருடன் நோயாளியின் முழு தொடர்பையும் சிக்கலாக்கும் பிற நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் தேவை. இந்த வகை நோயாளிகளின் ஆய்வக பரிசோதனை முடிந்தவரை அடிக்கடி நடக்க வேண்டும். உடலில் மருந்தின் விளைவின் அனைத்து அம்சங்களையும் மதிப்பீடு செய்ய, அவை முன்னர் செயலில் உள்ள பொருட்களின் விரைவான வெளியீட்டில் ஒப்புமைகளை பரிந்துரைக்கின்றன.
நீரிழிவு நோயாளி மெட்ஃபோர்மினை உறிஞ்சவில்லை என்றால், அவருக்கு ரோசிகிளிட்டசோன் அல்லது பியோகிளிட்டசோன் போன்ற கிளிடசோன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பொருத்தமான அறிகுறிகளுடன், மணினில் மாத்திரைகள் மாற்று ஆண்டிடி-நீரிழிவு மருந்துகளுடன் கூடுதலாக செயல்படுகின்றன. மணரிலைப் போலவே கணையத்தையும் தூண்டும் குவாரெம் அல்லது அகார்போஸ் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
கிளிபென்க்ளாமைட்டின் நீண்டகால பயன்பாடு β- செல்களைக் குறைக்கிறது, நெக்ரோசிஸிற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் மணினிலுக்கு உணர்வற்ற தன்மையை உருவாக்குகிறது. கணையத்தை ஆதரிக்க, நீரிழிவு நோயாளி இன்சுலினுக்கு மாற்றப்படுகிறார் (முழு அல்லது பகுதியாக, அவற்றின் அட்ராபியின் அளவைப் பொறுத்து).
மருத்துவர்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளால் மருந்துகளின் மதிப்பீடு
மணினில் பற்றி விமர்சனங்கள் கலந்தவை. டாக்டர்கள் இதை ஒரு பாரம்பரிய ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்தாக வகைப்படுத்துகின்றனர். நீரிழிவு நோயாளிகள் கூடுதல் உத்தரவாதமான எடை அதிகரிப்பு மற்றும் பிற பக்க விளைவுகளால் திருப்தி அடையவில்லை, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் முடிவுகளுக்கு ஏற்ப மருந்தின் திறன்களை மதிப்பிடுவது குறைந்தது சார்புடையது.
இந்த தளத்தின் பரிந்துரைகள் உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல்களின் தழுவி பதிப்பாகும், இது பொதுவான பழக்கவழக்கத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் சுய மருந்துக்காக அல்ல. மருந்தின் தேர்வு மற்றும் சிகிச்சை முறைகளைத் தயாரிப்பது ஆகியவை மருத்துவரின் பொறுப்பாகும்.