இன்சுலின் அனலாக்ஸின் வருகையுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கையில் ஒரு புதிய சகாப்தம் தொடங்கியது என்று சொன்னால் அது மிகையாகாது. அவற்றின் தனித்துவமான கட்டமைப்பு காரணமாக, கிளைசீமியாவை முன்பை விட வெற்றிகரமாக கட்டுப்படுத்த அவை அனுமதிக்கின்றன. இன்சுலின் லெவெமிர் நவீன மருந்துகளின் பிரதிநிதிகளில் ஒருவர், இது அடிப்படை ஹார்மோனின் அனலாக் ஆகும். இது சமீபத்தில் தோன்றியது: 2004 இல் ஐரோப்பாவில், இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ரஷ்யாவில்.
லெவெமிர் ஒரு சிறந்த நீண்ட இன்சுலின் அனைத்து அம்சங்களையும் கொண்டுள்ளது: இது 24 மணி நேரம் சிகரங்கள் இல்லாமல் சமமாக வேலை செய்கிறது, இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, நோயாளிகளின் எடை அதிகரிப்பிற்கு பங்களிக்காது, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு குறிப்பாக உண்மை. அதன் விளைவு NPH- இன்சுலின் விட ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை விட கணிக்கக்கூடியது மற்றும் குறைவாக சார்ந்துள்ளது, எனவே டோஸ் தேர்வு செய்வது மிகவும் எளிதானது. ஒரு வார்த்தையில், இந்த மருந்தை உன்னிப்பாக கவனிப்பது மதிப்பு.
சுருக்கமான அறிவுறுத்தல்
புதுமையான நீரிழிவு நோய்களுக்கு பெயர் பெற்ற டேனிஷ் நிறுவனமான நோவோ நோர்டிஸ்கின் மூளையாக லெவெமிர் உள்ளது. இந்த மருந்து கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் உட்பட பல ஆய்வுகளை வெற்றிகரமாக நிறைவேற்றியுள்ளது. அவை அனைத்தும் லெவெமிரின் பாதுகாப்பை மட்டுமல்ல, முன்னர் பயன்படுத்திய இன்சுலின்களைக் காட்டிலும் அதிக செயல்திறனையும் உறுதிப்படுத்தின. சர்க்கரை கட்டுப்பாடு வகை 1 நீரிழிவு நோயிலும், ஹார்மோனுக்கு குறைந்த தேவை உள்ள நிலைமைகளிலும் சமமாக வெற்றிகரமாக உள்ளது: இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்தில் வகை 2.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து மருந்து பற்றிய சுருக்கமான தகவல்கள்:
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
| விளக்கம் | U100 செறிவுடன் நிறமற்ற தீர்வு, கண்ணாடி தோட்டாக்களில் (லெவெமிர் பென்ஃபில்) அல்லது மறு நிரப்புதல் தேவையில்லாத சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது (லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென்). |
| கலவை | லெவெமிர் (ஐ.என்.என்) இல் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் சர்வதேச தனியுரிமமற்ற பெயர் இன்சுலின் டிடெமிர். இது தவிர, மருந்தில் எக்ஸிபீயர்கள் உள்ளன. அனைத்து கூறுகளும் நச்சுத்தன்மை மற்றும் புற்றுநோய்க்கான சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டுள்ளன. |
| மருந்தியல் | பாசல் இன்சுலின் வெளியீட்டை நம்பத்தகுந்த வகையில் உருவகப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது குறைந்த மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது, வெவ்வேறு நாட்களில் நீரிழிவு நோயாளிக்கு மட்டுமல்ல, மற்ற நோயாளிகளுக்கும் இதன் விளைவு வேறுபடுகிறது. இன்சுலின் லெவெமிர் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, அவற்றின் அங்கீகாரத்தை மேம்படுத்துகிறது. இந்த மருந்து தற்போது "எடை-நடுநிலை" இன்சுலின் மட்டுமே, இது உடல் எடையை சாதகமாக பாதிக்கிறது, முழுமையின் உணர்வின் தோற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. |
| உறிஞ்சும் அம்சங்கள் | லெவெமிர் சிக்கலான இன்சுலின் சேர்மங்களை எளிதில் உருவாக்குகிறது - ஹெக்ஸாமர்கள், ஊசி இடத்திலுள்ள புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, எனவே தோலடி திசுக்களிலிருந்து அதன் வெளியீடு மெதுவாகவும் ஒரே மாதிரியாகவும் இருக்கும். இந்த மருந்து புரோட்டாஃபான் மற்றும் ஹுமுலின் என்.பி.எச். உற்பத்தியாளரின் கூற்றுப்படி, அதே இன்சுலின் குழுவின் முக்கிய போட்டியாளரான லாண்டஸை விட லெவெமிரின் நடவடிக்கை மென்மையானது. இயக்க நேரத்தைப் பொறுத்தவரை, லெவோமிர் மிகவும் நவீன மற்றும் விலையுயர்ந்த ட்ரெசிபா மருந்தை மட்டுமே மிஞ்சிவிட்டது, இது நோவோ நோர்டிஸ்க் உருவாக்கியது. |
| அறிகுறிகள் | நல்ல இழப்பீட்டிற்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோய்களும். குழந்தைகள், இளம் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு லெவெமிர் சமமாக செயல்படுகிறது, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களை மீறுவதற்கு பயன்படுத்தலாம். வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து அதன் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது. |
| முரண்பாடுகள் | லெவெமிர் பயன்படுத்தக்கூடாது:
மருந்து தோலடி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது, நரம்பு நிர்வாகம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இரண்டு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை, எனவே இந்த வகை நோயாளிகளும் முரண்பாடுகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளனர். ஆயினும்கூட, இந்த இன்சுலின் மிகச் சிறிய குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. |
| சிறப்பு வழிமுறைகள் | லெவெமிரை நிறுத்துதல் அல்லது போதிய அளவை மீண்டும் மீண்டும் நிர்வகிப்பது கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் குறிப்பாக ஆபத்தானது. அளவைத் தாண்டுவது, உணவைத் தவிர்ப்பது, கணக்கிடப்படாத சுமைகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் நிறைந்தவை. இன்சுலின் சிகிச்சையின் புறக்கணிப்பு மற்றும் உயர் மற்றும் குறைந்த குளுக்கோஸின் அத்தியாயங்களை அடிக்கடி மாற்றுவதன் மூலம், நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் மிக வேகமாக உருவாகின்றன. விளையாட்டின் போது, நோயின் போது, குறிப்பாக அதிக காய்ச்சலுடன், கர்ப்ப காலத்தில், அதன் இரண்டாம் பாதியில் தொடங்கி லெவெமரின் தேவை அதிகரிக்கிறது. கடுமையான வீக்கம் மற்றும் நாள்பட்ட அதிகரிப்பதற்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை. |
| அளவு | டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட டோஸ் கணக்கீடு செய்யுமாறு அறிவுறுத்தல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன. வகை 2 நோயால், எடை சராசரியிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகிறதென்றால், ஒரு நாளைக்கு 10 யூனிட் லெவெமிர் அல்லது ஒரு கிலோவிற்கு 0.1-0.2 யூனிட்டுகளுடன் அளவைத் தேர்வு தொடங்குகிறது. நடைமுறையில், நோயாளி குறைந்த கார்ப் உணவை கடைபிடித்தால் அல்லது விளையாட்டில் தீவிரமாக ஈடுபட்டால் இந்த அளவு அதிகமாக இருக்கலாம். எனவே, சில நாட்களில் கிளைசீமியாவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சிறப்பு வழிமுறைகளின்படி நீண்ட இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவது அவசியம். |
| சேமிப்பு | லெவ்மிர், மற்ற இன்சுலின்களைப் போலவே, ஒளி, உறைபனி மற்றும் அதிக வெப்பத்திலிருந்து பாதுகாப்பு தேவைப்படுகிறது. ஒரு கெட்டுப்போன தயாரிப்பு புதியவையிலிருந்து எந்த வகையிலும் வேறுபடக்கூடாது, எனவே சேமிப்பக நிலைமைகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். திறந்த தோட்டாக்கள் அறை வெப்பநிலையில் 6 வாரங்கள் நீடிக்கும். உதிரி பாட்டில்கள் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படுகின்றன, உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து அவற்றின் அடுக்கு ஆயுள் 30 மாதங்கள். |
| விலை | லெவ்மிர் பென்ஃபில் 3 மில்லி (மொத்த 1500 அலகுகள்) 5 தோட்டாக்கள் 2800 ரூபிள் இருந்து செலவாகின்றன. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனின் விலை சற்று அதிகமாக உள்ளது. |
லெவெமரைப் பயன்படுத்துவதன் நுணுக்கங்களைப் பற்றி
மற்ற இன்சுலின் ஒப்புமைகளைப் போலவே செயல்படும், அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளின் கொள்கையை லெவெமிர் கொண்டுள்ளது. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசம் என்னவென்றால், நீரிழிவு நோயாளிகளின் வெவ்வேறு குழுக்களுக்கு நடவடிக்கை, அளவு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஊசி அட்டவணை.
இன்சுலின் லெவெமரின் செயல் என்ன
லெவெமிர் ஒரு நீண்ட இன்சுலின். அதன் விளைவு பாரம்பரிய மருந்துகளை விட நீண்டது - மனித இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைனின் கலவை. சுமார் 0.3 அலகுகள். ஒரு கிலோகிராம், மருந்து 24 மணி நேரம் வேலை செய்கிறது. தேவையான அளவு சிறியது, இயக்க நேரம் குறைவாக இருக்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளில், குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றி, நடவடிக்கை 14 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முடிவடையும்.
கிளைசீமியாவை பகல் அல்லது படுக்கை நேரத்தில் சரிசெய்ய நீண்ட இன்சுலின் பயன்படுத்த முடியாது. அதிகரித்த சர்க்கரை மாலையில் காணப்பட்டால், குறுகிய இன்சுலின் சரியான ஊசி போடுவது அவசியம், அதன் பிறகு, அதே டோஸில் ஒரு நீண்ட ஹார்மோனை அறிமுகப்படுத்துங்கள். ஒரே சிரிஞ்சில் வெவ்வேறு காலங்களின் இன்சுலின் ஒப்புமைகளை நீங்கள் கலக்க முடியாது.
வெளியீட்டு படிவங்கள்
ஒரு குப்பியில் இன்சுலின் லெவெமிர்
லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மற்றும் பென்ஃபில் ஆகியவை வடிவத்தில் மட்டுமே வேறுபடுகின்றன, அவற்றில் உள்ள மருந்து ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது. பென்ஃபில் - இவை கார்ட்ரிட்ஜ்கள், அவை சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் செருகப்படலாம் அல்லது அவற்றில் இருந்து இன்சுலின் ஒரு நிலையான இன்சுலின் சிரிஞ்சுடன் தட்டச்சு செய்யலாம். லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது முன் நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனா ஆகும், இது தீர்வு முடியும் வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவற்றை மீண்டும் நிரப்ப முடியாது. 1 யூனிட் அதிகரிப்புகளில் இன்சுலின் நுழைய பேனாக்கள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன. அவர்கள் தனித்தனியாக நோவோஃபேன் ஊசிகளை வாங்க வேண்டும். தோலடி திசுக்களின் தடிமன் பொறுத்து, குறிப்பாக மெல்லிய (0.25 மிமீ விட்டம்) 6 மிமீ நீளம் அல்லது மெல்லிய (0.3 மிமீ) 8 மிமீ தேர்வு செய்யப்படுகிறது. 100 ஊசிகள் கொண்ட ஒரு பொதியின் விலை சுமார் 700 ரூபிள் ஆகும்.
சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை மற்றும் நேரமின்மை நோயாளிகளுக்கு லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பொருத்தமானது. இன்சுலின் தேவை சிறியதாக இருந்தால், 1 அலகு ஒரு படி நீங்கள் விரும்பிய அளவை துல்லியமாக டயல் செய்ய அனுமதிக்காது. அத்தகையவர்களுக்கு, லெவெமிர் பென்ஃபில் மிகவும் துல்லியமான சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, நோவோபன் எக்கோ.
சரியான அளவு
சர்க்கரை உண்ணாவிரதம் மட்டுமல்லாமல், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சாதாரண வரம்பில் இருந்தால் லெவெமிரின் அளவு சரியானதாகக் கருதப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் நீண்ட இன்சுலின் அளவை மாற்றலாம். தேவையான திருத்தத்தை தீர்மானிக்க, உற்பத்தியாளர் வெறும் வயிற்றில் சராசரி சர்க்கரையை எடுக்க பரிந்துரைக்கிறார், கடந்த 3 நாட்கள் கணக்கீட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன
| கிளைசீமியா, எம்.எம்.ஓ.எல் / எல் | டோஸ் மாற்றம் | திருத்தம் மதிப்பு, அலகுகள் |
| < 3,1 | குறை | 4 |
| 3,1-4 | 2 | |
| 4,1-6,5 | எந்த மாற்றமும் இல்லை | 0 |
| 6,6-8 | அதிகரிப்பு | 2 |
| 8,1-9 | 4 | |
| 9,1-10 | 6 | |
| > 10 | 10 |
தொடர்புடைய கட்டுரை: ஊசிக்கு இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான விதிகள்
ஊசி முறை
- வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் இன்சுலின் இரண்டு முறை நிர்வாகத்தை அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கிறது: எழுந்த பிறகு மற்றும் படுக்கைக்கு முன். இத்தகைய திட்டம் நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு சிறந்த இழப்பீட்டை வழங்குகிறது. அளவுகள் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகின்றன. காலை இன்சுலினுக்கு - தினசரி உண்ணாவிரத சர்க்கரையின் அடிப்படையில், மாலை - அதன் இரவு மதிப்புகளின் அடிப்படையில்.
- வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் ஒற்றை மற்றும் இரட்டை நிர்வாகம் இரண்டும் சாத்தியமாகும். இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், இலக்கு சர்க்கரை அளவை அடைய ஒரு நாளைக்கு ஒரு ஊசி போதும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. ஒற்றை டோஸ் நிர்வாகத்திற்கு கணக்கிடப்பட்ட அளவின் அதிகரிப்பு தேவையில்லை. நீரிழிவு நோயால், நீண்ட இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்க மிகவும் பகுத்தறிவு.
குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்
பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களில் லெவெமிர் பயன்படுத்த அனுமதிக்க, தன்னார்வலர்கள் சம்பந்தப்பட்ட பெரிய அளவிலான ஆய்வுகள் தேவை. 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இது நிறைய சிரமங்களுடன் தொடர்புடையது, எனவே, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில், வயது வரம்பு உள்ளது. இதேபோன்ற நிலைமை மற்ற நவீன இன்சுலின்களிலும் உள்ளது. இது இருந்தபோதிலும், லெவெமிர் ஒரு வருடம் வரை குழந்தைகளில் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவர்களுடன் சிகிச்சையானது வயதான குழந்தைகளைப் போலவே வெற்றிகரமாக உள்ளது. பெற்றோரின் கூற்றுப்படி, எதிர்மறையான விளைவு எதுவும் இல்லை.
NPH இன்சுலின் மூலம் லெவெமருக்கு மாறுவது அவசியம்:
- உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை நிலையற்றது,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இரவில் அல்லது மாலை தாமதமாகக் காணப்படுகிறது,
- குழந்தை அதிக எடை கொண்டது.
லெவெமிர் மற்றும் என்.பி.எச்-இன்சுலின் ஒப்பீடு
லெவெமரைப் போலல்லாமல், புரோட்டமைனுடன் கூடிய அனைத்து இன்சுலின் (புரோட்டாஃபான், ஹுமுலின் என்.பி.எச் மற்றும் அவற்றின் ஒப்புமைகள்) உச்சரிக்கப்படும் அதிகபட்ச விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, சர்க்கரை தாவல்கள் நாள் முழுவதும் நிகழ்கின்றன.
நிரூபிக்கப்பட்ட லெவெமிர் நன்மைகள்:
- இது மிகவும் கணிக்கக்கூடிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியத்தை குறைக்கிறது: 69% கடுமையானது, இரவு 46%.
- இது டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் குறைந்த எடை அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது: 26 வாரங்களில், லெவெமிர் நோயாளிகளின் எடை 1.2 கிலோகிராம் அதிகரிக்கும், மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் என்.பி.எச்-இன்சுலின் 2.8 கிலோ அதிகரிக்கும்.
- இது பசியின் உணர்வை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இது உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு பசியின்மை குறைகிறது. லெவெமரில் நீரிழிவு நோயாளிகள் சராசரியாக 160 கிலோகலோரி / நாள் குறைவாக சாப்பிடுகிறார்கள்.
- GLP-1 இன் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், இது அவர்களின் சொந்த இன்சுலின் அதிகரித்த தொகுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
- இது நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது உயர் இரத்த அழுத்த அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
NPH தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது லெவெமிரின் ஒரே குறைபாடு அதன் அதிக செலவு ஆகும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இது அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, எனவே நீரிழிவு நோயாளிகள் இதை இலவசமாகப் பெறலாம்.
அனலாக்ஸ்
லெவெமிர் ஒப்பீட்டளவில் புதிய இன்சுலின், எனவே இது மலிவான பொதுவானவற்றைக் கொண்டிருக்கவில்லை. லாண்டஸ் மற்றும் துஜியோ - நீண்ட இன்சுலின் அனலாக்ஸின் குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் பண்புகள் மற்றும் செயல்பாட்டு காலங்களில் மிக நெருக்கமானவை. மற்றொரு இன்சுலினுக்கு மாறுவதற்கு ஒரு டோஸ் மறு கணக்கீடு தேவைப்படுகிறது மற்றும் தவிர்க்க முடியாமல் நீரிழிவு நோயின் இழப்பீட்டில் தற்காலிக சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே, மருந்துகள் மருத்துவ காரணங்களுக்காக மட்டுமே மாற்றப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையுடன்.
லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸ் - இது சிறந்தது
உற்பத்தியாளர் அதன் முக்கிய போட்டியாளரான லாண்டஸுடன் ஒப்பிடுகையில் லெவெமிரின் நன்மைகளை வெளிப்படுத்தினார், அவர் அறிவுறுத்தல்களில் மகிழ்ச்சியுடன் தெரிவித்தார்:
- இன்சுலின் செயல் மிகவும் நிரந்தரமானது;
- மருந்து குறைந்த எடை அதிகரிக்கும்.
மதிப்புரைகளின்படி, இந்த வேறுபாடுகள் கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாதவை, எனவே நோயாளிகள் ஒரு மருந்தை விரும்புகிறார்கள், அதற்கான மருந்து இந்த பிராந்தியத்தில் பெற எளிதானது.
இன்சுலினை நீர்த்துப்போகச் செய்யும் நோயாளிகளுக்கு முக்கியமான ஒரே வித்தியாசம்: லெவெமிர் உமிழ்நீருடன் நன்றாகக் கலக்கிறது, மேலும் நீர்த்துப்போகும்போது லாண்டஸ் அதன் பண்புகளை ஓரளவு இழக்கிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் லெவெமிர்
லெவெமிர் கருவின் வளர்ச்சியை பாதிக்காதுஎனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்கள், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகள் உட்பட இதைப் பயன்படுத்தலாம். கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தின் அளவை அடிக்கடி சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது, மேலும் மருத்துவருடன் சேர்ந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலகட்டத்தில் நோயாளிகள் முன்பு பெற்ற அதே நீண்ட இன்சுலினில் இருக்கிறார்கள், அதன் அளவு மட்டுமே மாறுகிறது. சர்க்கரை சாதாரணமாக இருந்தால் NPH மருந்துகளிலிருந்து லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸுக்கு மாறுவது தேவையில்லை.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால், சில சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் இல்லாமல் சாதாரண கிளைசீமியாவை அடைய முடியும், பிரத்தியேகமாக உணவு மற்றும் உடற்கல்வி. சர்க்கரை பெரும்பாலும் உயர்த்தப்பட்டால், கருவில் கருவளையம் மற்றும் தாயில் கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஆகியவற்றைத் தடுக்க இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
விமர்சனங்கள்
லெவெமிர் பற்றிய நோயாளியின் மதிப்புரைகளில் பெரும்பாலானவை நேர்மறையானவை. கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், நோயாளிகள் பயன்பாட்டின் எளிமை, சிறந்த சகிப்புத்தன்மை, பாட்டில்கள் மற்றும் பேனாக்களின் நல்ல தரம், வலியற்ற ஊசி போட உங்களை அனுமதிக்கும் மெல்லிய ஊசிகள் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர். பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசீமியா குறைவாக அடிக்கடி மற்றும் பலவீனமாக இருப்பதாகக் கூறுகின்றனர்.
எதிர்மறை மதிப்புரைகள் அரிதானவை. அவை முக்கியமாக நீரிழிவு நோயாளிகளின் பெற்றோரிடமிருந்தும், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்தும் வருகின்றன. இந்த நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் குறைக்கப்பட்ட அளவு தேவைப்படுகிறது, எனவே லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் அவர்களுக்கு சங்கடமாக இருக்கிறது. மாற்று இல்லை என்றால், அத்தகைய மருந்து மட்டுமே பெற முடியும் என்றால், நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு செலவழிப்பு சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து தோட்டாக்களை உடைத்து அவற்றை இன்னொருவருக்கு மறுசீரமைக்க வேண்டும் அல்லது ஒரு சிரிஞ்ச் மூலம் ஊசி போட வேண்டும்.
லெவெமரின் நடவடிக்கை வியத்தகுது திறந்த 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு மோசமடைகிறது. நீண்ட இன்சுலின் குறைந்த தேவை உள்ள நோயாளிகளுக்கு 300 யூனிட் மருந்துகளை செலவிட நேரம் இல்லை, எனவே மீதமுள்ளவற்றை தூக்கி எறிய வேண்டும்.
