அழுத்தம் நோலிபிரெல் மற்றும் நோயாளி மதிப்புரைகளுக்கு மாத்திரைகள் எடுப்பதற்கான விதிகள்

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான நவீன நம்பிக்கைக்குரிய சேர்க்கை மருந்து நோலிபிரல். ஒரு டேப்லெட்டுக்குள் இரண்டு செயலில் உள்ள கூறுகள் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான நவீன அணுகுமுறையின் தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்கின்றன. இத்தகைய மருந்துகள் வழக்கத்தை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், கூடுதலாக, அவை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு குறைவு. இலக்கு அழுத்த அளவை அடைய (பொதுவாக 140/90 க்கு கீழே), உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில் 50% வெவ்வேறு நேரங்களில் பல மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். இந்த சிகிச்சை முறை பொதுவாக பயனற்றது, ஏனெனில் பெரும்பாலான நோயாளிகள் சரியான நேரத்தில் மாத்திரை குடிக்க மறந்து விடுகிறார்கள். ஒருங்கிணைந்த நோலிபிரல் சிகிச்சையை கடைபிடிப்பதை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது.

யார் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்

60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஒவ்வொரு ஆண்டும், இந்த பிரச்சினை மேலும் மேலும் அவசரமாகிறது, ஒரு நவீன நபரின் வாழ்க்கையில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள் மேலும் மேலும் உள்ளன: மன அழுத்தம், இயக்கம் இல்லாமை, அதிக எடை, ஆரோக்கியமற்ற பழக்கம், மாசுபட்ட காற்று. உயர் இரத்த அழுத்தம் பக்கவாதம் மற்றும் இதய நோய்களுக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும், எனவே நீங்கள் கண்டறிந்த உடனேயே சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

மாத்திரைகள் குடிப்பதைத் தொடங்குவதற்கான அழுத்தம் பற்றிய விவாதம் நீண்ட காலமாக நீடித்தது. உலகம் முழுவதும் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி, 120/80 இன் நிலை சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இது 139/89 ஆக அதிகரித்துள்ளது. நிலை 1 உயர் இரத்த அழுத்தம் 140/90 நிலை முதல் கண்டறியப்படுகிறது. நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக நோய்களால், குறைந்த வரம்பு குறைவாக உள்ளது, மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, 130/80 எண்களில் தொடங்கி. நோயின் ஆரம்பத்தில், அழுத்தம் பெரும்பாலும் இயல்பானது, எப்போதாவது மட்டுமே உயரும். மருந்து அல்லாத முறைகள் இந்த நேரத்தில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: உணவு, நிகோடின் மற்றும் ஆல்கஹால் வெளியேறுதல், தினசரி செயல்பாடு, எடை இழப்பு. இந்த நடவடிக்கைகளால் அழுத்தத்தை இயல்பாக்க முடியாவிட்டால் மருந்துகள் இணைக்கப்படுகின்றன.

டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, முதல் முறையாக, பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு செயலில் உள்ள ஒரு மருந்து மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், பல ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் அல்லது ஒரு கலவையைப் பயன்படுத்துங்கள். நோலிப்ரெல் செயலில் உள்ள பொருட்களின் மிகவும் பயனுள்ள சேர்க்கைகளில் ஒன்றாகும், இது ஒரு ACE இன்ஹிபிட்டர் மற்றும் ஒரு டையூரிடிக் ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது.

சேர்க்கை மாத்திரைகளின் நன்மைகள்:

1. நோலிபிரலை உருவாக்கும் பொருட்கள் வெவ்வேறு பக்கங்களிலிருந்து உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களை பாதிக்கின்றன, எனவே அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு வலுவானது மற்றும் நிலையானது.
2. செயலில் உள்ள பொருட்களின் குறைந்த அளவுகளால் அழுத்தம் குறைப்பு அடையப்படுகிறது, எனவே விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் அதிர்வெண் குறைவாக உள்ளது.
3. நன்கு இயற்றப்பட்ட சேர்க்கைக்கு நன்றி, ஒரு பொருள் மற்றொன்றின் பக்க விளைவுகளை குறைக்கிறது - ஒரு டையூரிடிக் ஹைபர்கேமியாவைத் தடுக்கிறது, இது ஒரு ACE தடுப்பானால் தூண்டப்படலாம்.
4. ஒருங்கிணைந்த நோலிப்ரலின் விளைவு வேகமாக உருவாகிறது.
5. நோயாளி ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை மட்டுமே குடிக்க வேண்டும், 2-3 வெவ்வேறு மருந்துகளை உட்கொள்வதை விட குறைபாடுகள் குறைவாகவே நிகழ்கின்றன, எனவே சிகிச்சையின் செயல்திறன் அதிகமாக உள்ளது.

நோலிபிரலின் பயன்பாட்டிற்கான ஒரே அறிகுறி உயர் இரத்த அழுத்தம். இது ஒரு பயனுள்ள குறைந்த அளவிலான மருந்தாகும், இது முரண்பாடுகள் இல்லாத எந்த நோயாளிக்கும் பரிந்துரைக்கப்படலாம். அழுத்தத்திற்கான சில மாத்திரைகளின் தேர்வு பெரும்பாலும் இணக்கமான உயர் இரத்த அழுத்த நோய்களைப் பொறுத்தது. அறிவுறுத்தல்களின்படி, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளில் நோலிபிரல் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது நீரிழிவு நோய்க்கான பாதுகாப்பான டையூரிடிக்ஸ் ஒன்றைக் கொண்டுள்ளது - இந்தபாமைடு. இது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, இதய நோய், நெஃப்ரோபதி, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகியவற்றிற்கும் தீவிரமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து நோலிபிரல் எப்படி செய்கிறது

நோலிப்ரெல் மாத்திரைகளில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் கலவையானது பகுத்தறிவு மட்டுமல்ல, மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் கருதப்படுகிறது. இது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் 2 காரணங்களில் உடனடியாக ஒரு விளைவை வழங்குகிறது:

1. பெரிண்டோபிரில் என்ற பொருள் ACE இன்ஹிபிட்டர் மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பின் வேலையில் தலையிடுகிறது, இதன் காரணமாக நம் உடலில் உள்ள அழுத்தம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. பெரிண்டோபிரில் ஆஞ்சியோடென்சின் II என்ற ஹார்மோன் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, இது ஒரு வலுவான வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பிராடிகிடின் - இரத்த நாளங்களை நீர்த்துப்போகும் ஒரு பெப்டைட்டின் செயலையும் நீடிக்கிறது. பெரிண்டோபிரில் எது உதவுகிறது: நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், இது அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் சுமைகளையும் குறைக்கிறது, வாஸ்குலர் சுவர்களின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது, இன்சுலின் எதிர்ப்பை சிறிது குறைக்கிறது.
2. நோலிபிரலின் கலவையில் இரண்டாவது பொருள், இன்டாபமைடு, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் போலவே செயல்படுகிறது: இது சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, சோடியம், குளோரின், மெக்னீசியம், பொட்டாசியம் ஆகியவற்றை சிறுநீருடன் வெளியேற்றுவதை அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், உடலில் திரவத்தின் அளவு குறைகிறது, இது பாத்திரங்களில் அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் பக்க விளைவுகளில் ஒன்று, குறிப்பாக பெரிண்டோபிரில், ஹைபர்கேமியா ஆகும், இது இதய தாள இடையூறுகளைத் தூண்டும். ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோன் இல்லாததால் இந்த நிலை உருவாகிறது, இதன் தொகுப்பு ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆல் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகப்படியான பொட்டாசியத்தை அகற்றும் இன்டபாமைடு இருப்பதால், நோலிப்ரேலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​பெரிண்டோபிரில் மட்டுமே சிகிச்சையளிப்பதை விட ஹைபர்கேமியாவின் அதிர்வெண் மிகவும் குறைவாக உள்ளது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பது கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயமாக இருக்கும் - இலவசம்

உலகில் கிட்டத்தட்ட 70% இறப்புகளுக்கு மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் காரணமாகும். இதயம் அல்லது மூளையின் தமனிகள் அடைப்பதால் பத்து பேரில் ஏழு பேர் இறக்கின்றனர். கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், அத்தகைய பயங்கரமான முடிவுக்கான காரணம் ஒன்றுதான் - உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

அழுத்தத்தை குறைக்க இது சாத்தியமானது மற்றும் அவசியம், இல்லையெனில் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இது நோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் விசாரணையை எதிர்த்துப் போராட மட்டுமே உதவுகிறது, ஆனால் நோய்க்கான காரணம் அல்ல.

• அழுத்தத்தின் இயல்பாக்கம் - 97%
• நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 80%
• வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் - 99%
• தலைவலியிலிருந்து விடுபடுவது - 92%
• பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் - 97%

நோலிப்ரெல் பற்றி இருதயநோய் நிபுணர்களின் விமர்சனங்கள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை. மருந்தின் நல்ல பெயர் பல ஆய்வுகள் ஆதரிக்கிறது.

நோலிப்ரலின் செயல் குறித்த தரவு:

• சிகிச்சையின் முதல் மாதத்தில், 74% நோயாளிகளில் அழுத்தம் அளவு குறைகிறது, மூன்றாவது மாதத்தில் - 87%;
• 90% வயதான உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில், ஒரு மாத நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, குறைந்த அழுத்தத்தை 90 ஆகக் குறைக்கலாம்;
• ஒரு வருட பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, 80% நோயாளிகளுக்கு ஒரு தொடர்ச்சியான விளைவு தொடர்கிறது.
• ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு மருந்து நன்றாக வேலை செய்கிறது: அதிக அளவு அல்லது பல ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள். அவர் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி மூலம் சிறந்த முடிவுகளைக் காட்டுகிறார்.
• நோலிப்ரெல் உயர் பாதுகாப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு மருந்துப்போலிக்கு வேறுபட்டதல்ல.

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில், ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளுக்கு மாறுவதற்கு ஒற்றை-கூறு மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதற்கு பதிலாக WHO அறிவுறுத்துகிறது, மேலும் குறைந்த அளவிலான மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்குவது நல்லது. நோலிபிரல் மாத்திரைகள் இந்த பரிந்துரைகளுடன் முழுமையாக இணங்குகின்றன.

வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் அளவு

நோலிப்ரலின் உற்பத்தியாளர் பிரெஞ்சு மருந்து நிறுவனமான சர்வியர், இது இதய நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் துறையில் அதன் முன்னேற்றங்களுக்கு பெயர் பெற்றது. முன்னதாக, மருந்து 2 பதிப்புகளில் தயாரிக்கப்பட்டது: நோலிப்ரெல் / நோலிபிரல் ஃபோர்டே. 2006 முதல், அதன் கலவை மாறிவிட்டது, பெரிண்டோபிரில் மற்றொரு உப்பு பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. இதன் காரணமாக, தரத்தை இழக்காமல் மாத்திரைகளின் அடுக்கு வாழ்க்கை பாதியாக அதிகரிக்க முடிந்தது. உப்பின் வெவ்வேறு மூலக்கூறு எடை காரணமாக, மாத்திரைகளின் அளவை சற்று மாற்ற வேண்டியிருந்தது. இப்போது மருந்து 3 பதிப்புகளில் கிடைக்கிறது:

பிரான்சிலும் ரஷ்யாவிலும் அமைந்துள்ள சர்வியர் தொழிற்சாலைகளால் நோலிப்ரெல் தயாரிக்கப்படுகிறது. அனைத்து அளவு விருப்பங்களுக்கான செயலில் உள்ள பொருட்கள் பிரான்சில் மட்டுமே தயாரிக்கப்படுகின்றன.

நோலிபிரல் மாத்திரைகள் ஒரு நீளமான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஒரு திரைப்பட சவ்வு மூலம் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, ஏனென்றால் பாதி அளவை பிரிக்கும் வசதிக்காக ஒரு உச்சநிலை வழங்கப்படுகிறது. பேக்கேஜிங் - 30 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு பிளாஸ்டிக் பாட்டில். மற்றொரு பேக்கேஜிங் உற்பத்தியாளர் வழங்கப்படவில்லை.

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

ஆரம்பத்தில் உயர் மட்ட அழுத்தத்துடன், நோயைக் கண்டறிந்த உடனேயே நோலிப்ரெல் பரிந்துரைக்கப்படலாம். நிலைமை சிக்கலானதாக இல்லாவிட்டால் (தரம் 1 உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன்), 1 கூறு கொண்ட மருந்துகள் விரும்பப்படுகின்றன.

அறிவுறுத்தல்களின்படி, நோலிப்ரலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகச்சிறிய அளவுகளுடன் தொடங்குகிறது. அவர்களின் உதவியுடன் இலக்கு அழுத்த அளவை அடைய முடியாவிட்டால், டோஸ் அதிகரிக்கப்படுகிறது. மருந்து உடனடியாக அதன் அதிகபட்ச விளைவை எட்டாது, எனவே அளவை அதிகரிப்பதற்கு முன்பு குறைந்தது 1 மாதமாவது காத்திருப்பது நல்லது.

நோலிப்ரெல் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு வயதான உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள், சிறுநீரகங்களின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு நீங்கள் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துமாறு பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் பரிந்துரைக்கின்றன.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

அனைத்து ACE தடுப்பான்களும் அதிக பாதுகாப்பு கொண்ட மருந்துகளாக கருதப்படுகின்றன. நோலிப்ரலைப் பொறுத்தவரை, சகிப்புத்தன்மை சுயவிவரம் மருந்துப்போலிக்கு கணிசமாக வேறுபடவில்லை.

நோலிப்ரலின் பக்க விளைவுகள்:

• நிர்வாகத்தின் தொடக்கத்தில் மற்றும் அதிக அளவுடன் (10% வரை அதிர்வெண்) ஹைபோடென்ஷன்;
• இருமல், வாழ்க்கைத் தரத்தை மோசமாக்குகிறது, ஆனால் நுரையீரலுக்கு ஆபத்தானது அல்ல (சுமார் 10%);
• இரத்த பொட்டாசியம் மட்டத்தில் மாற்றம் (3% வரை);
• சிறுநீரகங்களின் நோயியல் முன்னிலையில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (0.01% வரை);
• கருவின் உருவாக்கம் அல்லது வளர்ச்சியின் மீறல்கள் (அதிர்வெண் தீர்மானிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் கர்ப்ப காலத்தில் நோலிப்ரெல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது);
• நோலிப்ரெல் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை, குயின்கேவின் எடிமா (10% வரை);
• சுவை கோளாறுகள் (10% வரை);
• ஹீமோகுளோபின் குறைப்பு (0.01% வரை).

அறிவுறுத்தல்களின்படி, நோலிப்ரெல் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு ஒரு ஒவ்வாமைக்கு ஒத்த உலர்ந்த, எரிச்சலூட்டும் இருமல் ஆகும். இது சிகிச்சையின் முதல் ஆண்டில் நிகழ்கிறது. இந்த நிகழ்வின் அதிர்வெண் மருந்தின் பெயர் மற்றும் நோயாளியின் சுகாதார நிலையைப் பொறுத்தது அல்ல. இருப்பினும், இருமல் பெண்களை விட ஆண்களில் 2 மடங்கு குறைவாகவே காணப்படுகிறது (ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் முழு குழுவிலும், 6% மற்றும் 14%), மற்றும் காகசியர்களில் ஆசியர்களை விட குறைவாகவே உள்ளது.

மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளின்படி, வழக்கமாக ஒரு இருமல் தொண்டை அல்லது கூச்சத்தால் ஏற்படுகிறது, கிடைமட்ட நிலையில் அது தீவிரமடைகிறது. நோலிபிரலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இந்த பக்க விளைவின் அதிர்வெண் பல்வேறு மதிப்பீடுகளின்படி, 5 முதல் 12% வரை இருக்கும். சில நேரங்களில் இருமல் பிரச்சினையை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மூலம் தீர்க்க முடியும், ஆனால் இன்னும் 3% நோயாளிகள் நோலிப்ரலுடன் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

மருந்தின் இரண்டாவது பொதுவான பக்க விளைவு சிகிச்சையின் முதல் நாட்களில் ஹைபோடென்ஷன் ஆகும். வயதான உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில், நீரிழப்பு (டையூரிடிக்ஸ் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு காரணமாக உட்பட), சிறுநீரகங்களின் நோயியல் மற்றும் அவற்றின் தமனிகள் ஆகியவற்றுடன் ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் குறிப்பிடுகின்றன. ஹைபோடென்ஷன் அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகள் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும், முன்னுரிமை ஒரு மருத்துவமனையில். உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு, எளிய விதிகளை கடைப்பிடிப்பது போதுமானது: குறைந்தபட்ச அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்கவும், அதிக திரவத்தை உட்கொள்ளவும், உணவில் உப்பை தற்காலிகமாக மட்டுப்படுத்தவும், முதல் நாட்களில் வீட்டில் தங்கவும்.

நோலிபிரல் மாத்திரைகள் இரத்த பொட்டாசியத்தை பாதிக்கலாம். பொட்டாசியம் குறைபாடு, ஹைபோகாலேமியா, சுமார் 2% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, பொதுவாக இது கன்றுகளில் அதிகரித்த சோர்வு, வலி ​​அல்லது பிடிப்புகள் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட எதிர் மாநிலத்தின் அதிர்வெண், ஹைபர்கேமியா 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது. இந்த நிலை பொதுவாக நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளில் ஏற்படுகிறது.

ஹீமோகுளோபினில் நோலிப்ரலின் தாக்கம் மிகக் குறைவு மற்றும் சுகாதாரத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, பொதுவாக இது ஆய்வக முறைகளால் மட்டுமே கண்டறியப்பட முடியும்.

சுவை கோளாறுகள் மிகவும் விரும்பத்தகாதவை. அவர்களின் மதிப்புரைகளில், உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் அவற்றை ஒரு இனிமையான அல்லது உலோக சுவை, சுவை குறைதல் மற்றும் மிகவும் அரிதாக வாயில் எரியும் உணர்வு என்று விவரிக்கிறார்கள். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கோளாறுகள் பசியின்மைக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நோலிபிரெல் எடுக்க மறுக்கின்றன. இந்த பக்க விளைவு மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் வழக்கமாக 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு அது தானாகவே போய்விடும்.

முரண்பாடுகள்

ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள் வழக்கமான மருந்துகளை விட பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் உற்பத்தியாளர்கள் ஒவ்வொரு செயலில் உள்ள பொருட்களையும் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்துவதற்கான அபாயத்தை மதிப்பிடுகின்றனர்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் அதன் பயன்பாட்டை கண்டிப்பாக தடைசெய்கின்றன:

1. செயலில் உள்ள பொருட்கள் அல்லது நோலிப்ரலின் பிற கூறுகளுக்கு, ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர் குழுவின் பிற மருந்துகளுக்கு, சல்போனமைடுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டது.
2. முன்பு இருந்தால், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயாளிக்கு குயின்கே எடிமா இருந்தது.
3. ஹைபோலாக்டாசியாவுடன்: டேப்லெட்டில் நோலிபிரலில் சுமார் 74 மி.கி லாக்டோஸ்.
4. குழந்தை பருவத்தில், மருந்தின் செயலில் உள்ள எந்தவொரு கூறுகளின் பாதுகாப்பும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை என்பதால்.
5. நீரிழிவு அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (ஜி.எஃப்.ஆர் <60) உள்ள நோயாளிகளில், நோலிப்ரெல் உச்சரிக்கப்படும் போதைப்பொருள் தொடர்பு காரணமாக அலிஸ்கிரனுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கக்கூடாது.
6. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியில், நோலிப்ரெல் சர்தான்களுடன் (லோசார்டன், டெல்மிசார்டன் மற்றும் அனலாக்ஸ்) ஒன்றாக பரிந்துரைக்கப்படுவதால் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த கலவையானது ஹைபர்கேமியா மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
7. டையூரிடிக் கலவையில் இருப்பதால், கடுமையான கட்டத்தில் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவை முரண்பாடுகளாகும். சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிக ஆபத்தில், கூடுதல் கண்காணிப்பு அவசியம்: பொட்டாசியம் மற்றும் கிரியேட்டினின் இரத்தத்திற்கான வழக்கமான (ஒவ்வொரு 2 மாதங்களுக்கும்) சோதனைகள்.
8. ஜி.டபிள்யூ நேரத்தில். மருந்து பாலூட்டலைத் தடுக்கிறது, குழந்தைக்கு ஹைபோகாலேமியாவைத் தூண்டும், சல்போனமைடுகளுக்கு அதிக உணர்திறன். குறிப்பாக வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் ஆபத்து அதிகம். ஹெபடைடிஸ் பி காலத்திற்கான நோலிப்ரலை மற்றொரு, மேலும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட ஹைபோடென்சிவ் முகவருடன் மாற்றுவதற்கான வழிமுறைகள் பரிந்துரைக்கின்றன.
9. கர்ப்ப காலத்தில், நோலிப்ரெல் கருவில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். பெரிண்டோபிரில் நஞ்சுக்கொடியை குழந்தையின் இரத்தத்தில் கடந்து, வளர்ச்சி நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். முதல் வாரங்களில், உறுப்புகள் உருவாகும்போது, ​​நோலிப்ரெல் குறைவான ஆபத்தானது, எனவே திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. பெண் அவசரமாக மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துக்கு மாற்றப்பட்டு, சாத்தியமான மீறல்களை விரைவாக அடையாளம் காண சிறப்பு கட்டுப்பாட்டில் வைக்கப்படுகிறார். 2 வது மூன்று மாதங்களிலிருந்து தொடங்கி, நோலிப்ரெல் ஹைபோடென்ஷன், கருவில் சிறுநீரக செயலிழப்பு, இரத்த சோகை மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நுரையீரலின் வளர்ச்சியடையாதது, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் ஃபெட்டோபிளாசெண்டல் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
10. அரித்மியா, ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், எரித்ரோமைசின், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின், டாக்ரிக்கார்டியா சிகிச்சைக்கான முகவர்களுடன் நோலிப்ரேல் இணைந்தால். அபாயகரமான செயலில் உள்ள பொருட்களின் முழுமையான பட்டியல் அறிவுறுத்தல்களில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

போதைப்பொருளுடன் ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடியது மோசமானது. எத்தனால் நோலிப்ரலின் கூறுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளாது, எனவே, அதன் பயன்பாட்டிற்கு கடுமையான முரண்பாடு இல்லை.இருப்பினும், வழக்கமான பயன்பாட்டின் மூலம், ஆல்கஹால் தொடர்ந்து அதிகரித்த அழுத்தத்தைத் தூண்டுகிறது, அதாவது இது நோலிப்ரலுக்கு நேர்மாறாக செயல்படுகிறது. மதிப்புரைகளின்படி, இந்த மருந்தைக் கொண்ட ஒரு ஆல்கஹால் கூட ஆபத்தான அழுத்தம் மற்றும் பல நாட்களுக்கு மோசமான ஆரோக்கியத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகள்

முழுமையான அனலாக்ஸ் என்பது அசல் மாத்திரைகளின் அதே அளவுகளில் அதே செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்ட மருந்துகள். இந்த மருந்துகளின் வலிமை ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது, எனவே அவை எந்த நேரத்திலும் நோலிப்ரலை மாற்றலாம், ஆயத்த காலம் மற்றும் புதிய அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது தேவையில்லை.

நோலிப்ரலின் முழு ஒப்புமைகள்:

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான புதிய பரிந்துரைகள் அடிக்கடி மருந்து மாற்றங்கள், அளவு மாற்றங்கள் விரும்பத்தகாதவை மற்றும் அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்பதைக் குறிக்கின்றன. ஒரே செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் இரண்டு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதை விட ஒரு சேர்க்கை மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோலிபிரலை வாங்க முடியாவிட்டால், அதை முழு ஒப்புமைகளுடன் மாற்றுவது நல்லது. இந்த வழக்கில், நன்கு அறியப்பட்ட ஐரோப்பிய மற்றும் பெரிய ரஷ்ய மருந்து நிறுவனங்களிலிருந்து மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது.

தீவிர நிகழ்வுகளில், நீங்கள் இரண்டு மாத்திரைகளுடன் நோலிப்ரலை மாற்றலாம். முக்கிய விஷயம் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது, இது மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டவற்றுடன் சரியாக பொருந்த வேண்டும்.

அத்தகைய மாற்றுகளுக்கான விருப்பங்கள்:

ஒத்த மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுதல்

அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கு, பெரும்பாலான உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் 2 முதல் 4 மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். நோயின் ஆரம்பத்தில், சர்தான்கள் அல்லது ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் (β-pril) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மற்ற மருந்துகளை விட சிறுநீரகத்தையும் இதயத்தையும் பாதுகாக்கின்றன. அவை போதுமானதாக இல்லாதவுடன், டையூரிடிக்ஸ் கூடுதலாக நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு லூப் பேக் டையூரிடிக்ஸ் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தியாசைடு அவை இல்லாததற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிலையான சேர்க்கைகள் சிறந்த தேர்வாகக் கருதப்படுகின்றன, அதாவது, பல செயலில் உள்ள பொருட்களின் விகிதங்கள் ஒரு டேப்லெட்டுக்குள் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் கணக்கிடப்பட்டு சரிபார்க்கப்படுகின்றன.

தியாசைட் டையூரிடிக் மற்றும் பை-ஈக்களின் கலவையானது மிகவும் பிரபலமானது மற்றும் வலிமையான ஒன்றாகும். இதய செயலிழப்பு உள்ள வயதான உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். பெரும்பாலும், ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடு எனலாபிரில் (எனாப், எனாஃபார்ம், எனாம் எச்), ஃபோசினோபிரில் (ஃபோசிட், ஃபோசிகார்ட்), லிசினோபிரில் (லிசினோட்டான், லிசினோபிரில்), கேப்டோபிரில் (கபோசைட்) ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த கலவையின் முக்கிய நன்மை பக்க விளைவுகளின் குறைக்கப்பட்ட அதிர்வெண் ஆகும். இந்த மருந்துகளில், நோலிப்ரெல் பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. முந்தைய மருந்துகளின் குழுவிற்கு ஒத்ததாக சர்தான்களுடன் டையூரிடிக்ஸ் சேர்க்கைகள் உள்ளன - லோசார்டன் என், லோசாப் பிளஸ், வால்சாகர், டியூபிரெஸ் மற்றும் பிற.

மேலே உள்ள சேர்க்கைகளிலிருந்து மிகவும் பயனுள்ளதைத் தேர்ந்தெடுப்பது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் அவை செயலின் வலிமையுடன் நெருக்கமாக உள்ளன. ஒரு மருந்தின் உண்மையான நன்மையை மீதமுள்ளதை விட ஒரு ஆய்வு கூட இல்லை.

மற்ற செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் நோலிப்ரேல் மாற்றீடுகள் (அவை ஒரே குழுவில் சேர்ந்திருந்தாலும் கூட) ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே எடுக்க முடியும். வேறொரு மருந்துக்கு மாறும்போது, ​​சாத்தியமான உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுப்பதற்கான அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் அளவை மீண்டும் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும் மற்றும் வழக்கத்தை விட அடிக்கடி செய்ய வேண்டும்.

நோயாளி விமர்சனங்கள்