உலகில் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் நீரிழிவு மருந்து மெட்ஃபோர்மின் ஆகும், இது தினமும் 120 மில்லியன் மக்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் வரலாறு ஆறு தசாப்தங்களுக்கும் மேலாக உள்ளது, அந்த நேரத்தில் ஏராளமான ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன, இது நோயாளிகளுக்கு அதன் செயல்திறனையும் பாதுகாப்பையும் நிரூபிக்கிறது. பெரும்பாலும், மெட்ஃபோர்மின் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது கார்போஹைட்ரேட் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், வகை 1 நோய்க்கான இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு கூடுதலாகவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
மருந்துக்கு குறைந்தபட்ச முரண்பாடுகள் உள்ளன மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் பொதுவான பக்க விளைவு இல்லாமல் உள்ளது: இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்காது.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, மெட்ஃபோர்மின் இன்னும் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. மதிப்புரைகளின்படி, ஐந்தில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளில், இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. செரிமான அமைப்பால் மருந்தின் எதிர்வினைக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க முடியும், படிப்படியாக அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும், புதிய, நீடித்த-வெளியீட்டு சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும்.
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
அறிகுறிகள் மெட்ஃபோர்மின்
மெட்ஃபோர்மின் அதன் உருவாக்கத்தை ஆட்டின் மருத்துவத்திற்கு கடன்பட்டிருக்கிறது, இது சர்க்கரை குறைக்கும் பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு பொதுவான தாவரமாகும். நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்கவும், ஆட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்கவும், அதிலிருந்து செயலில் உள்ள பொருட்களை ஒதுக்கீடு செய்வதற்கான பணிகள் தொடங்கின. அவை பிக்வானைடுகளாக மாறியது. தற்போது, இந்த குழுவில் பாதுகாப்புக் கட்டுப்பாட்டை வெற்றிகரமாக நிறைவேற்றிய ஒரே மருந்து மெட்ஃபோர்மின் ஆகும், மீதமுள்ளவை கல்லீரலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அபாயத்தை தீவிரமாக அதிகரித்தன.
அதன் செயல்திறன் மற்றும் குறைந்த பக்க விளைவுகள் காரணமாக, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முதல் வரிசை மருந்து, அதாவது, இது முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் இன்சுலின் தொகுப்பை அதிகரிக்காது. மாறாக, இரத்த சர்க்கரை குறைவதால், ஹார்மோன் அதிகரித்த அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதை நிறுத்துகிறது, இது பொதுவாக வகை 2 நீரிழிவு நோய் தொடங்கும் போது நிகழ்கிறது.
அதன் வரவேற்பு உங்களை அனுமதிக்கிறது:
- இன்சுலினுக்கு உயிரணுக்களின் பதிலை வலுப்படுத்துங்கள், அதாவது இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைத்தல் - அதிக எடை கொண்ட நபர்களில் கார்போஹைட்ரேட் கோளாறுகளுக்கு முக்கிய காரணம். மெட்ஃபோர்மின் உணவு மற்றும் மன அழுத்தத்துடன் இணைந்து டைப் 2 நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்யும், இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸை குணப்படுத்த அதிக வாய்ப்புள்ளது மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியை அகற்ற உதவுகிறது.
- குடலில் இருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கவும், இது இரத்த சர்க்கரையை மேலும் குறைக்கிறது.
- கல்லீரலில் குளுக்கோஸின் உற்பத்தியைக் குறைக்க, இதன் காரணமாக வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் அதன் அளவு குறைகிறது.
- இரத்த லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் செல்வாக்கு செலுத்துங்கள்: அதில் அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கவும், கொழுப்பைக் குறைக்கவும் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் ட்ரைகிளிசரைடுகளை குறைக்கவும். இந்த விளைவு நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது.
- பாத்திரங்களில் புதிய இரத்தக் கட்டிகளின் மறுஉருவாக்கத்தை மேம்படுத்துதல், லுகோசைட்டுகளின் ஒட்டுதலை பலவீனப்படுத்துதல், அதாவது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைத்தல்.
- உடல் எடையைக் குறைக்கவும், முக்கியமாக உள்ளுறுப்பு கொழுப்பின் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு மிகவும் ஆபத்தானது. 2 வருட பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, நோயாளிகளின் எடை 5% குறைகிறது. கலோரி உட்கொள்ளல் குறைவதால், எடை இழப்பு முடிவுகள் கணிசமாக மேம்படுத்தப்படுகின்றன.
- புற திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தை தூண்டவும், அதாவது அவற்றின் ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்தவும்.
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையுடன் அண்டவிடுப்பை ஏற்படுத்த, எனவே, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது அதை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
- புற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்கவும். இந்த நடவடிக்கை சமீபத்தில் திறக்கப்பட்டது. மருந்துகள் உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிடூமர் பண்புகளை ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தியுள்ளன; நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 31% குறைந்துள்ளது. இந்த விளைவைப் படித்து உறுதிப்படுத்த கூடுதல் பணிகள் நடைபெற்று வருகின்றன.
- வயதானதை மெதுவாக்குங்கள். இது மெட்ஃபோர்மினின் மிகவும் ஆராயப்படாத விளைவு, விலங்குகள் மீது மட்டுமே சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, அவை சோதனை கொறித்துண்ணிகளின் ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பதைக் காட்டின. மக்களின் பங்கேற்புடன் முழு அளவிலான மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் எதுவும் இல்லை, எனவே மெட்ஃபோர்மின் ஆயுளை நீடிக்கிறது என்று சொல்வது மிக விரைவில். இதுவரை, இந்த அறிக்கை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே உண்மை.
உடலில் உள்ள மல்டிஃபாக்டோரியல் விளைவு காரணமாக, மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு மட்டுமல்ல. கார்போஹைட்ரேட் கோளாறுகளைத் தடுக்க, எடை இழப்பை எளிதாக்க இதை வெற்றிகரமாக எடுக்கலாம். ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை) உள்ளவர்களில் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிகப்படியான இன்சுலின்) மெட்ஃபோர்மினுடன் மட்டும், நீரிழிவு நோய் ஏற்பட 31% குறைவாக இருந்தது. திட்டத்தில் உணவு மற்றும் உடற்கல்வியைச் சேர்ப்பது முடிவுகளை கணிசமாக மேம்படுத்தியது: 58% நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயைத் தவிர்க்க முடிந்தது.
மெட்ஃபோர்மின் அனைத்து நீரிழிவு சிக்கல்களின் ஆபத்தையும் 32% குறைக்கிறது. மேக்ரோஆங்கியோபதிகளைத் தடுப்பதில் இந்த மருந்து குறிப்பாக ஈர்க்கக்கூடிய முடிவுகளைக் காட்டுகிறது: மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்பட வாய்ப்பு 40% குறைகிறது. இந்த நடவடிக்கை அங்கீகரிக்கப்பட்ட கார்டிப்ரோடெக்டர்களின் விளைவுடன் ஒப்பிடத்தக்கது - அழுத்தம் மற்றும் ஸ்டேடின்களுக்கான மருந்துகள்.
மருந்து வெளியீடு மற்றும் அளவின் வடிவம்
மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட அசல் மருந்து குளுக்கோஃபேஜ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பிரெஞ்சு நிறுவனமான மெர்க்கிற்கு சொந்தமான ஒரு பிராண்ட். மருந்தின் வளர்ச்சியிலிருந்து ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக கடந்துவிட்டதால், அதற்கான காப்புரிமையைப் பெற்றதால், அதே கலவையுடன் கூடிய மருந்துகளின் உற்பத்தி - பொதுவானவை, சட்டப்படி அனுமதிக்கப்படுகின்றன.
மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகளின்படி, அவர்களில் மிகவும் பிரபலமான மற்றும் உயர்தர:
- ஜெர்மன் சியோஃபர் மற்றும் மெட்ஃபோகம்மா,
- இஸ்ரேலிய மெட்ஃபோர்மின்-தேவா,
- ரஷ்ய கிளைஃபோமின், நோவோஃபோர்மின், ஃபார்மெடின், மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர்.
பொதுவானவை மறுக்க முடியாத நன்மையைக் கொண்டுள்ளன: அவை அசல் மருந்தை விட மலிவானவை. அவை குறைபாடுகள் இல்லாமல் இல்லை: உற்பத்தியின் பண்புகள் காரணமாக, அவற்றின் விளைவு சற்று பலவீனமாக இருக்கலாம், மேலும் மோசமாக சுத்தம் செய்யலாம். மாத்திரைகள் தயாரிப்பதற்கு, உற்பத்தியாளர்கள் பிற எக்ஸிபீயர்களைப் பயன்படுத்தலாம், இது கூடுதல் பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
மருந்து வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது, 500, 850, 1000 மி.கி. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளில் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு 500 மி.கி முதல் காணப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு, உகந்த அளவு 2000 மி.கி.. இது 3000 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு பக்க விளைவுகளின் ஆபத்தை விட மிக மெதுவாக வளர்கிறது. அளவை மேலும் அதிகரிப்பது நடைமுறைக்கு மாறானது மட்டுமல்ல, ஆபத்தானது. கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குவதற்கு 1000 மி.கி 2 மாத்திரைகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், நோயாளிக்கு கூடுதலாக மற்ற குழுக்களிடமிருந்து சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
தூய மெட்ஃபோர்மினுக்கு கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய்க்கான ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, கிளிபோமெட் (கிளிபென்கிளாமைடுடன்), அமரில் (கிளிமிபிரைடுடன்), யானுமெட் (சிட்டாக்ளிப்டினுடன்). கணைய செயல்பாடு மோசமடையத் தொடங்கும் போது, அவர்களின் நோக்கம் நீண்டகால நீரிழிவு நோயில் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.
அசல் செயலுடன் கூடிய மருந்துகளும் உள்ளன - அசல் குளுக்கோஃபேஜ் லாங் (அளவு 500, 750, 1000 மி.கி), மெட்ஃபோர்மின் லாங்கின் ஒப்புமைகள், கிளிஃபோர்மின் நீடித்தது, ஃபார்மின் நீண்டது. டேப்லெட்டின் சிறப்பு அமைப்பு காரணமாக, இந்த மருந்தின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது, இது குடலில் இருந்து பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண்ணில் இரு மடங்கு குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு முழுமையாக பாதுகாக்கப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சப்பட்ட பிறகு, டேப்லெட்டின் செயலற்ற பகுதி மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த படிவத்தின் ஒரே குறைபாடு ட்ரைகிளிசரைட்களின் மட்டத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆகும். இல்லையெனில், இரத்தத்தின் லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் நேர்மறையான விளைவு உள்ளது.
மெட்ஃபோர்மின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
500 மி.கி 1 டேப்லெட்டுடன் மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கத் தொடங்குங்கள். மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அளவு 1000 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு படிப்படியாக உருவாகிறது, கிளைசீமியாவில் ஒரு நிலையான வீழ்ச்சி 2 வார நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. எனவே, நீரிழிவு ஈடுசெய்யும் வரை, ஒரு வாரம் அல்லது இரண்டு நாட்களில் டோஸ் 500 மி.கி அதிகரிக்கும். செரிமானத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை குறைக்க, தினசரி டோஸ் 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
மெதுவான வெளியீட்டு மெட்ஃபோர்மின் 1 டேப்லெட்டுடன் குடிக்கத் தொடங்குகிறது, முதல் முறையாக டோஸ் 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு சரிசெய்யப்படுகிறது. அனுமதிக்கப்பட்ட அதிகபட்ச அளவு 750 மி.கி 3 மாத்திரைகள், 500 மி.கி 4 மாத்திரைகள். மருந்தின் முழு அளவும் ஒரே நேரத்தில், இரவு உணவின் போது குடிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகளை நசுக்கி பகுதிகளாகப் பிரிக்க முடியாது, ஏனெனில் அவற்றின் கட்டமைப்பை மீறுவது நீண்ட கால செயலின் இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
நீங்கள் மெட்ஃபோர்மினை நீண்ட நேரம் எடுத்துக் கொள்ளலாம், சிகிச்சையில் இடைவெளிகள் தேவையில்லை. உட்கொள்ளும் போது, குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி ரத்து செய்யப்படாது. உடல் பருமன் முன்னிலையில், அவை கலோரி அளவைக் குறைக்கின்றன.
நீண்ட கால பயன்பாடு வைட்டமின் பி 12 இன் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும், எனவே மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நாளும் விலங்கு பொருட்களை, குறிப்பாக கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மாட்டிறைச்சி ஆகியவற்றை சாப்பிட வேண்டும், மேலும் பி 12 குறைபாடுள்ள இரத்த சோகைக்கு வருடாந்திர பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.
மற்ற மருந்துகளுடன் மெட்ஃபோர்மின் கலவை:
பகிர்வு கட்டுப்பாடு | ஏற்பாடுகள் | தேவையற்ற நடவடிக்கை |
கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது | அயோடின் உள்ளடக்கத்துடன் எக்ஸ்ரே மாறுபட்ட தயாரிப்புகள் | லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தூண்டும். ஆய்வு அல்லது செயல்பாட்டிற்கு 2 நாட்களுக்கு முன்னர் மெட்ஃபோர்மின் நிறுத்தப்பட்டது, மேலும் அவை 2 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் தொடங்கப்படுகின்றன. |
அறுவை சிகிச்சை | ||
விரும்பத்தகாதது | ஆல்கஹால், அதில் உள்ள அனைத்து உணவு மற்றும் மருந்துகள் | அவை லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன, குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த கார்ப் உணவில். |
கூடுதல் கட்டுப்பாடு தேவை | குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், குளோர்பிரோமசைன், பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் | இரத்த சர்க்கரை வளர்ச்சி |
ACE தடுப்பான்களைத் தவிர மற்ற மருந்து மருந்துகள் | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து | |
டையூரிடிக்ஸ் | லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான வாய்ப்பு |
பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் அவை நிகழும் அதிர்வெண்:
பாதகமான நிகழ்வுகள் | அறிகுறிகள் | அதிர்வெண் |
செரிமான பிரச்சினைகள் | குமட்டல், பசியின்மை, தளர்வான மலம், வாந்தி. | ≥ 10% |
சுவைக் கோளாறு | வாயில் உலோகத்தின் சுவை, பெரும்பாலும் வெறும் வயிற்றில். | ≥ 1% |
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் | சொறி, சிவத்தல், அரிப்பு. | < 0,01% |
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை | ஆரம்ப கட்டத்தில் - தசை வலி, விரைவான சுவாசம். பின்னர் - வலிப்பு, அழுத்தம் குறைதல், அரித்மியா, மயக்கம். | < 0,01% |
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, ஹெபடைடிஸ் | பலவீனம், செரிமான வலி, மஞ்சள் காமாலை, விலா எலும்புகளின் கீழ் வலி. மெட்ஃபோர்மின் ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு மறைந்துவிடும். | தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் |
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மிகவும் அரிதான ஆனால் ஆபத்தான நிலை. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில், ஒரு முழு பகுதி அவருக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. அமிலத்தன்மையின் நிகழ்தகவு இதனுடன் அதிகமாக உள்ளது:
- மெட்ஃபோர்மின் அளவு;
- குடிப்பழக்கம்;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- ஆஞ்சியோபதி, இரத்த சோகை, நுரையீரல் நோய் காரணமாக ஆக்ஸிஜன் இல்லாமை;
- கடுமையான வைட்டமின் பி 1 குறைபாடு;
- முதுமையில்.
மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது குறிப்பாக கவனம் செலுத்துவது ஆல்கஹால் உடன் பொருந்தக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும். மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு கடுமையான முரண்பாடு குடிப்பழக்கம், குறிப்பாக கல்லீரல் பிரச்சினைகள். நீங்கள் ஒரு முழு கிளாஸ் ஒயின் குடிக்க திட்டமிட்டிருந்தாலும், வழக்கமான மெட்ஃபோர்மின் 18 மணி நேரத்தில் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும், நீட்டிக்கப்பட வேண்டும் - ஒரு நாளில். இத்தகைய நீண்ட இடைவெளி நீரிழிவு நோயின் இழப்பீட்டை கணிசமாக மோசமாக்கும், எனவே மதுவை முற்றிலுமாக கைவிடுவது மிகவும் பகுத்தறிவு.
நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, செரிமானம் மற்றும் சுவை கோளாறுகள் பொதுவாக தற்காலிகமானவை மற்றும் உடல் மருந்துக்கு ஏற்றவுடன் மறைந்துவிடும். பெரும்பாலும் அவர்கள் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சையின்றி கடந்து செல்கிறார்கள். அச om கரியத்தை குறைக்க, அளவு சீராக அதிகரிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய குளுக்கோபேஜ் நீளத்திற்கு மாறுவது மதிப்பு.
முரண்பாடுகளின் பட்டியல்:
- தற்காலிக இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் நிபந்தனைகள் நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் (கெட்டோஅசிடோசிஸ், பிரிகோமா மற்றும் கோமா), அறுவை சிகிச்சை, மாரடைப்பு, மாரடைப்பு.
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, நிலை 3 முதல் தொடங்குகிறது.
- சிறுநீரக நோய், நீரிழப்பு, அதிர்ச்சி, கடுமையான தொற்று ஆகியவற்றால் தற்காலிகமாக சிக்கலானது.
- முன்னர் மாற்றப்பட்ட லாக்டிக் அமிலத்தன்மை.
- போதுமான கலோரி உட்கொள்ளல் (1000 கிலோகலோரி அல்லது குறைவாக).
- கர்ப்பம் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், மெட்ஃபோர்மின் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் திட்டமிடல் கட்டத்தில் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்வதற்கு இது ஒரு முரண்பாடு அல்ல, ஆனால் நோயாளிக்கு சிறுநீரக நோய் இருந்தால் அல்லது கடுமையான மன அழுத்தத்தில் இருந்தால், 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட கூடுதல் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. மருந்து தாய்ப்பாலுக்குள் செல்ல முடியும், ஆனால் குழந்தைக்கு எதிர்மறையான விளைவு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. உணவளிக்கும் போது "எச்சரிக்கையுடன்" பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் ஒரு அடையாளத்துடன் அனுமதிக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள் மெட்ஃபோர்மினின் சாத்தியமான நன்மைகளையும் தீங்குகளையும் எடைபோட்டு மருத்துவரால் இறுதி முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.
மெட்ஃபோர்மின் அனலாக்ஸ் - எவ்வாறு மாற்றுவது?
மெட்ஃபோர்மின் மோசமாக பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அதை நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்து அல்லது மற்றொரு உற்பத்தியாளரின் முழுமையான அனலாக் மூலம் மாற்றலாம்.
மெட்ஃபோர்மின் ஏற்பாடுகள் | வர்த்தக முத்திரை | 1 டேப்லெட்டுக்கான விலை 1000 மி.கி, ரூபிள். |
அசல் மருந்து | குளுக்கோபேஜ் | 4,5 |
குளுக்கோபேஜ் நீண்டது | 11,6 | |
வழக்கமான செயலின் முழு அனலாக் | சியோஃபர் | 5,7 |
கிளைஃபோர்மின் | 4,8 | |
மெட்ஃபோர்மின் தேவா | 4,3 | |
மெட்ஃபோகம்மா | 4,7 | |
ஃபார்மெத்தீன் | 4,1 | |
நீடித்த செயலின் முழுமையான அனலாக் | ஃபார்மின் நீண்டது | 8,1 |
கிளிஃபோர்மின் நீடித்தது | 7,9 |
முரண்பாடுகளின் முன்னிலையில், ஒரு மருந்து ஒத்த வேலையுடன் தேர்வு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் வேறுபட்ட கலவையுடன்:
மருந்து குழு | பெயர் | ஒரு பொதிக்கு விலை, தேய்க்கவும். |
டிபிபி 4 தடுப்பான்கள் | ஜானுவியா | 1400 |
கால்வஸ் | 738 | |
GPP1 அகோனிஸ்டுகள் | விக்டோசா | 9500 |
பீட்டா | 4950 |
மருந்தை மாற்றுவது மருத்துவரால் இயக்கப்பட்டபடி மற்றும் அவரது மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.
மெட்ஃபோர்மின் ஸ்லிம்மிங்
அனைவருக்கும் எடை குறைக்க மெட்ஃபோர்மின் உதவாது. அதன் செயல்திறன் வயிற்று உடல் பருமனுடன் மட்டுமே நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஆண்களில் மிகவும் பொதுவானது, முக்கிய அதிகப்படியான எடை அடிவயிற்றில் உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு வடிவில் குவிகிறது. மெட்ஃபோர்மின் உடல் எடையைக் குறைக்க அல்லது பராமரிக்க உதவுகிறது, உள்ளுறுப்பு கொழுப்பின் சதவீதத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, மேலும் நீண்ட காலமாக - உடலில் உள்ள கொழுப்பு திசுக்களின் ஆரோக்கியமான மறுபகிர்வு. மருந்து நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும், பசியைக் குறைக்கும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த விளைவை அனைவரும் கவனிக்கவில்லை.
உடல் பருமன் (BMI≥30) நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே எடை இழப்புக்கு மெட்ஃபோர்மினைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அல்லது அதிக எடையை (BMI≥25) நீரிழிவு, கரோனரி இதய நோய், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் இணைக்கும்போது. இந்த வழக்கில், மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இதுபோன்ற நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையானவர்கள் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளனர்.
சில ஆதாரங்கள் குடலில் ஒரு கார்போஹைட்ரேட் தடுப்பானாக மருந்து குறிப்பிடுகின்றன. உண்மையில் அவர் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலைத் தடுக்காது, ஆனால் அதை மெதுவாக்குகிறது, உணவின் கலோரி உள்ளடக்கம் அப்படியே இருக்கும். எனவே, ஒரு சிறந்த நபரை அடைய நீங்கள் மெட்ஃபோர்மினில் சில பவுண்டுகளை இழக்க முயற்சிக்கக்கூடாது. இதில் அவர் உதவியாளர் அல்ல.
மெலிதான செயல்திறன்
எடை இழப்புக்கு மெட்ஃபோமினை மிகவும் பயனுள்ள வழிமுறையாக அழைக்க முடியாது. ஆராய்ச்சியின் படி, முந்தைய உணவுப் பழக்கத்தைப் பேணுகையில் மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு 0.5-4.5 கிலோ எடை இழப்பை அளிக்கிறது. வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி நோயாளிகளின் குழுவில் சிறந்த முடிவுகள் காணப்பட்டன: ஒரு நாளைக்கு 1750 மி.கி குளுக்கோஃபேஜ் லாங் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, முதல் மாதத்தில் சராசரி எடை இழப்பு 2.9 கிலோவாக இருந்தது. அதே நேரத்தில், அவற்றின் கிளைசீமியா மற்றும் இரத்த லிப்பிட் அளவுகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பின, அவற்றின் இரத்த அழுத்தம் சற்று குறைந்தது.
இன்சுலின் எதிர்ப்பு இன்சுலின் அதிகரித்த தொகுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது கொழுப்புகளின் முறிவைத் தடுக்கிறது, மேலும் எடையைக் குறைக்கும் செயல்முறை குறைகிறது. பகுப்பாய்வுகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் எதிர்ப்புடன், மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்வது வளர்சிதை மாற்றத்தை "தள்ள" மற்றும் எடை இழக்கும் செயல்முறையைத் தொடங்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இயற்கையாகவே, குறைந்த கலோரி, மற்றும் சிறந்த, குறைந்த கார்ப் உணவு இல்லாமல் ஒருவர் செய்ய முடியாது. அவை வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் எந்த விளையாட்டுகளையும் துரிதப்படுத்த உதவும்.
மெட்ஃபோர்மின் பற்றி மலிஷேவா
பிரபல தொலைக்காட்சி தொகுப்பாளர்-மருத்துவர் எலெனா மாலிஷேவா, மெட்ஃபோர்மினைப் பிரத்தியேகமாக ஆயுளை நீடிப்பதற்கான ஒரு வழியாகப் பேசுகிறார், உண்மையான ஆதாரங்கள் இதுவரை விஞ்ஞானிகளால் முன்வைக்கப்படவில்லை என்பதைக் கூட குறிப்பிடாமல். எடையைக் குறைக்க, அவர் ஒரு சீரான, குறைந்த கலோரி உணவை வழங்குகிறார். நல்ல ஆரோக்கியத்துடன், அதிகப்படியான கொழுப்பை அகற்ற இது ஒரு உண்மையான வாய்ப்பு. நீரிழிவு நோயாளிகள் அத்தகைய உணவைப் பின்பற்ற முடியாது, ஏனெனில் இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் நிறைவுற்றது.
மருந்து தேர்வு
குளுக்கோஃபேஜ் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளின் செயல்திறன் நெருக்கமாக உள்ளது, விலையும் சற்று வேறுபடுகிறது, எனவே எது தேர்வு செய்வது என்பது முக்கியமல்ல. நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்து சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குடித்துவிட்டு இருப்பதால், ஒரு மருந்தைத் தவிர்ப்பதற்கான ஆபத்து குறைவு.
தைராய்டு நோய்க்கான மெட்ஃபோர்மின்
மேற்கண்ட நடவடிக்கைகள் ஒரு முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், எடை இன்னும் நிற்கவில்லை என்றால், நீங்கள் கணையத்தின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும். ஹைப்போ தைராய்டிசம் (தைரோட்ரோபின், தைராக்ஸின், ட்ரியோடோதைரோனைன்) பரிசோதனைகள் செய்து ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்வையிட அறிவுறுத்தப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்க ஹார்மோன் சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது.