டிராஜெண்டா நீரிழிவு நோயில் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைப்பதற்கான ஒப்பீட்டளவில் புதிய மருந்து, ரஷ்யாவில் இது 2012 இல் பதிவு செய்யப்பட்டது. டிராஜெண்டாவின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், லினாக்ளிப்டின், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் பாதுகாப்பான வகுப்புகளில் ஒன்றாகும் - டிபிபி -4 தடுப்பான்கள். அவை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, கிட்டத்தட்ட எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை, மற்றும் நடைமுறையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது.
நெருக்கமான நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகளின் குழுவில் ஒரு டிராஜென்டா தனித்து நிற்கிறது. லினாக்ளிப்டின் மிக உயர்ந்த செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது, எனவே ஒரு டேப்லெட்டில் இந்த பொருளின் 5 மி.கி மட்டுமே. கூடுதலாக, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் அதன் வெளியேற்றத்தில் பங்கேற்காது, அதாவது இந்த உறுப்புகளின் பற்றாக்குறை உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள் டிராஜெண்டு எடுக்கலாம்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
டைப் 2 நோயுள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பிரத்தியேகமாக டிராஜெண்டை பரிந்துரைக்க அறிவுறுத்தல் அனுமதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, இது ஒரு வரி 2 மருந்து, அதாவது, நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான இழப்பீடு வழங்குவதற்காக ஊட்டச்சத்து திருத்தம், உடற்பயிற்சி, உகந்த அல்லது அதிகபட்ச அளவுகளில் மெட்ஃபோர்மின் நிறுத்தப்படும்போது இது சிகிச்சை முறைக்கு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.
சேர்க்கைக்கான அறிகுறிகள்:
- மெட்ஃபோர்மின் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படும்போது அல்லது அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கும்போது டிராஜெண்ட் ஒரே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், மெட்ஃபோர்மின், கிளிடசோன்கள், இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் விரிவான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இதைப் பயன்படுத்தலாம்.
- டிராஜெண்டாவைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகக் குறைவு, எனவே, சர்க்கரையின் ஆபத்தான வீழ்ச்சிக்கு ஆளாகும் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து விரும்பப்படுகிறது.
- நீரிழிவு நோயின் மிகவும் கடுமையான மற்றும் பொதுவான விளைவுகளில் ஒன்று சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது - சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாக்கும் நெஃப்ரோபதி. ஓரளவிற்கு, இந்த சிக்கல் 40% நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, இது வழக்கமாக அறிகுறியற்றதாக தொடங்குகிறது. பெரும்பாலான மருந்துகள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதால், சிக்கல்களின் தீவிரத்திற்கு சிகிச்சை முறையை சரிசெய்ய வேண்டும். நோயாளிகள் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் வில்டாக்ளிப்டின் ஆகியவற்றை ரத்து செய்ய வேண்டும், அகார்போஸ், சல்போனிலூரியா, சாக்ஸாக்ளிப்டின், சிட்டாகிளிப்டின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். மருத்துவரின் வசம், கிளிடசோன்கள், கிளினிட்கள் மற்றும் டிராஜென்ட் மட்டுமே உள்ளன.
- நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, குறிப்பாக கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் நோயாளிகளிடையே அடிக்கடி. இந்த வழக்கில், டிபிபி 4 இன்ஹிபிட்டர்களிடமிருந்து டிராஜெண்டா மட்டுமே மருந்து, இது அறிவுறுத்தல்கள் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிக ஆபத்து உள்ள வயதான நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.
டிராஜெண்டாவுடன் தொடங்கி, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சுமார் 0.7% குறையும் என்று எதிர்பார்க்கலாம். மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து, முடிவுகள் சிறந்தது - சுமார் 0.95%. கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய் மற்றும் 5 வருடங்களுக்கும் மேலான நோய் அனுபவமுள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து சமமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று மருத்துவர்களின் சாட்சியங்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. 2 ஆண்டுகளில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், டிராஜெண்டின் மருத்துவத்தின் செயல்திறன் காலப்போக்கில் குறையாது என்பதை நிரூபித்துள்ளது.
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
இன்க்ரெடினின் ஹார்மோன்கள் குளுக்கோஸை உடலியல் மட்டத்திற்குக் குறைப்பதில் நேரடியாக ஈடுபட்டுள்ளன. பாத்திரங்களில் குளுக்கோஸின் நுழைவுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் அவற்றின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. இன்ரெடின்களின் வேலையின் விளைவாக இன்சுலின் தொகுப்பில் அதிகரிப்பு, குளுக்ககோனின் குறைவு, இது கிளைசீமியாவில் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.
டிபிபி -4 என்ற சிறப்பு நொதிகளால் இன்ட்ரெடின்கள் விரைவாக அழிக்கப்படுகின்றன. டிராஜெண்டா என்ற மருந்து இந்த நொதிகளுடன் பிணைக்கவும், அவற்றின் வேலையை மெதுவாக்கவும், எனவே, இன்ரெடின்களின் ஆயுளை நீடிக்கவும், நீரிழிவு நோயின் இரத்த ஓட்டத்தில் இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கவும் முடிகிறது.
டிராஜெண்டாவின் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நன்மை என்பது செயலில் உள்ள பொருளை முக்கியமாக குடல்கள் வழியாக பித்தத்துடன் அகற்றுவதாகும். அறிவுறுத்தல்களின்படி, லினாக்ளிப்டினின் 5% க்கும் அதிகமானவை சிறுநீருக்குள் நுழைவதில்லை, கல்லீரலில் கூட வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, டிராஜெண்டியின் நன்மைகள்:
- ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து எடுத்துக்கொள்வது;
- அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஒரு அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
- கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை;
- டிராசென்டியை நியமிக்க கூடுதல் தேர்வுகள் தேவையில்லை;
- மருந்து கல்லீரலுக்கு நச்சுத்தன்மை இல்லை;
- பிற மருந்துகளுடன் டிராஜெண்டியை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அளவு மாறாது;
- லினாக்லிப்டினின் போதைப்பொருள் தொடர்பு கிட்டத்தட்ட அதன் செயல்திறனைக் குறைக்காது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இது உண்மைதான், ஏனென்றால் அவர்கள் ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும்.
அளவு மற்றும் அளவு வடிவம்
டிராஜெண்டா என்ற மருந்து ஆழ்ந்த சிவப்பு நிறத்தில் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. கள்ளநோட்டுக்கு எதிராக பாதுகாக்க, ஒருபுறம் உற்பத்தியாளரின் வர்த்தக முத்திரையின் ஒரு உறுப்பு, பெரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் நிறுவனங்களின் குழு, மறுபுறம் - டி 5 சின்னங்களை அழுத்துகிறது.
டேப்லெட் ஒரு திரைப்பட ஷெல்லில் உள்ளது, அதன் பகுதிகளாக பிரிக்கப்படவில்லை. ரஷ்யாவில் விற்கப்படும் தொகுப்பில், 30 மாத்திரைகள் (10 பிசிக்களின் 3 கொப்புளங்கள்.). டிராஜெண்டாவின் ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 5 மி.கி லினாக்ளிப்டின், ஸ்டார்ச், மன்னிடோல், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், சாயங்கள் உள்ளன. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் துணை கூறுகளின் முழுமையான பட்டியலை வழங்குகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
நீரிழிவு நோயால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி அளவு 1 டேப்லெட் ஆகும். உணவுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லாமல், எந்த வசதியான நேரத்திலும் இதை நீங்கள் குடிக்கலாம். மெட்ஃபோர்மினுடன் கூடுதலாக ட்ரெஷெண்டின் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டால், அதன் அளவு மாறாமல் இருக்கும்.
நீங்கள் ஒரு மாத்திரையைத் தவறவிட்டால், அதே நாளில் அதை எடுத்துக் கொள்ளலாம். முந்தைய நாளில் வரவேற்பு தவறவிட்டாலும், இரட்டை டோஸில் டிராஜென்ட் குடிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
கிளிமிபிரைடு, கிளிபென்கிளாமைடு, கிளிக்லாசைடு மற்றும் அனலாக்ஸுடன் இணக்கமாகப் பயன்படுத்தும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சாத்தியமாகும். அவற்றைத் தவிர்க்க, டிராஜெண்டா முன்பு போலவே குடித்துவிட்டு, நார்மோகிளைசீமியா அடையும் வரை மற்ற மருந்துகளின் அளவு குறைக்கப்படுகிறது. டிராஜென்டாவின் உட்கொள்ளல் தொடங்கியதிலிருந்து குறைந்தபட்சம் மூன்று நாட்களுக்குள், விரைவான குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்தின் விளைவு படிப்படியாக உருவாகிறது. மதிப்புரைகளின்படி, ஒரு புதிய டோஸைத் தேர்ந்தெடுத்த பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் டிராஜெண்டாவுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தை விட குறைவாக மாறும்.
அறிவுறுத்தல்களின்படி சாத்தியமான மருந்து இடைவினைகள்:
டிராஜெண்டாவுடன் எடுக்கப்பட்ட மருந்து | ஆராய்ச்சி முடிவு |
மெட்ஃபோர்மின், கிளிடசோன் | மருந்துகளின் விளைவு மாறாமல் உள்ளது. |
சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள் | இரத்தத்தில் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் செறிவு சராசரியாக 14% குறைகிறது. இந்த மாற்றம் இரத்த குளுக்கோஸில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. கிளிபென்க்ளாமைட்டின் குழு ஒப்புமைகளைப் பொறுத்தவரை டிராஜெண்டாவும் செயல்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது. |
ரிடோனாவிர் (எச்.ஐ.வி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது) | லினாக்ளிப்டின் அளவை 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. இத்தகைய அதிகப்படியான அளவு கிளைசீமியாவைப் பாதிக்காது மற்றும் நச்சு விளைவை ஏற்படுத்தாது. |
ரிஃபாம்பிகின் (காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்து) | டிபிபி -4 இன் தடுப்பை 30% குறைக்கிறது. டிராசெண்டியின் சர்க்கரையை குறைக்கும் திறன் சற்று குறையக்கூடும். |
சிம்வாஸ்டாடின் (ஸ்டேடின், இரத்தத்தின் கொழுப்பு கலவையை இயல்பாக்குகிறது) | சிம்வாஸ்டாட்டின் செறிவு 10% அதிகரிக்கிறது, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. |
பிற மருந்துகளில், டிராஜெண்டாவுடனான தொடர்பு காணப்படவில்லை.
என்ன தீங்கு விளைவிக்கும்
சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மருத்துவ சோதனைகளின் போது மற்றும் மருந்து விற்பனையின் பின்னர் டிராஜென்டி கண்காணிக்கப்பட்டது. அவர்களின் முடிவுகளின்படி, டிராஜெண்டா பாதுகாப்பான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களில் ஒருவர். மாத்திரைகள் எடுப்பதில் தொடர்புடைய பாதகமான விளைவுகளின் ஆபத்து மிகக் குறைவு.
சுவாரஸ்யமாக, ஒரு மருந்துப்போலி (எந்த செயலில் உள்ள பொருள் இல்லாத மாத்திரைகள்) பெற்ற நீரிழிவு நோயாளிகளின் குழுவில், 4.3% பேர் சிகிச்சையை மறுத்துவிட்டனர், காரணம் வெளிப்படையான பக்க விளைவுகள். டிராஜெண்டை எடுத்துக் கொண்ட குழுவில், இந்த நோயாளிகள் 3.4% குறைவாக இருந்தனர்.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில், ஆய்வின் போது நீரிழிவு நோயாளிகள் சந்திக்கும் அனைத்து உடல்நலப் பிரச்சினைகளும் ஒரு பெரிய அட்டவணையில் சேகரிக்கப்படுகின்றன. இங்கே, மற்றும் தொற்று, மற்றும் வைரஸ் மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய்கள் கூட. அதிக நிகழ்தகவுடன் டிராசெண்டா இந்த மீறல்களுக்கு காரணம் அல்ல. டிராஜெண்டாவின் பாதுகாப்பு மற்றும் மோனோ தெரபி மற்றும் கூடுதல் ஆண்டிடியாபடிக் முகவர்களுடன் அதன் சேர்க்கை ஆகியவை சோதிக்கப்பட்டன. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
டிராஜெண்டாவுடன் சிகிச்சை பாதுகாப்பானது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அடிப்படையில். சர்க்கரை சொட்டுகளுக்கு (சிறுநீரக நோய்கள், உடல் பருமன் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட முதியவர்கள்) நீரிழிவு நோயாளிகளில் கூட, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் 1% ஐ தாண்டாது என்று விமர்சனங்கள் தெரிவிக்கின்றன. டிராஜென்டா இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் வேலையை மோசமாக பாதிக்காது, சல்போனிலூரியாஸ் போன்ற படிப்படியாக எடை அதிகரிக்க வழிவகுக்காது.
அதிகப்படியான அளவு
600 மில்லிகிராம் லினாக்ளிப்டின் (டிராஜெண்டாவின் 120 மாத்திரைகள்) ஒரு டோஸ் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் சுகாதார பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தாது. உடலில் அதிக அளவுகளின் விளைவுகள் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. போதைப்பொருள் வெளியேற்றத்தின் சிறப்பியல்புகளின் அடிப்படையில், அதிகப்படியான அளவு இருந்தால் ஒரு பயனுள்ள நடவடிக்கை என்பது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து (இரைப்பை குடல்) இருந்து செரிக்கப்படாத மாத்திரைகளை அகற்றுவதாகும். அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் முக்கிய அறிகுறிகளின் கண்காணிப்பு ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன. டிராஜெண்டாவின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் டயாலிசிஸ் பயனற்றது.
முரண்பாடுகள்
டிராஜென்ட் மாத்திரைகள் பொருந்தாது:
- நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பீட்டா செல்கள் இல்லை என்றால். காரணம் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் அல்லது கணையம் பிரித்தல்.
- நீங்கள் மாத்திரையின் எந்த கூறுகளுக்கும் ஒவ்வாமை இருந்தால்.
- நீரிழிவு நோயின் கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசெமிக் சிக்கல்களில். கீட்டோஅசிடோசிஸிற்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது நீரிழப்பை சரிசெய்ய கிளைசீமியாவையும் உமிழ்நீரையும் குறைக்க இன்ட்ரெவனஸ் இன்சுலின் ஆகும். நிலை சீராகும் வரை எந்த டேப்லெட் தயாரிப்புகளும் ரத்து செய்யப்படும்.
- தாய்ப்பால் கொண்டு. லினாக்லிப்டின் பாலில் ஊடுருவி, ஒரு குழந்தையின் செரிமானப் பாதை, அதன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.
- கர்ப்ப காலத்தில். நஞ்சுக்கொடி வழியாக லினாக்ளிப்டின் ஊடுருவி இருப்பதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை.
- 18 வயதிற்கு உட்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில். குழந்தைகளின் உடலில் ஏற்படும் பாதிப்பு குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
உடல்நலம் குறித்த அதிக கவனம் செலுத்துவதற்கு உட்பட்டு, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியுடன், 80 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளை நியமிக்க டிராஜென்ட் அனுமதிக்கப்படுகிறார். இன்சுலின் மற்றும் சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து பயன்படுத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.
என்ன ஒப்புமைகளை மாற்றலாம்
டிராஜெண்டா ஒரு புதிய மருந்து, காப்புரிமை பாதுகாப்பு இன்னும் அதற்கு எதிராக நடைமுறையில் உள்ளது, எனவே ரஷ்யாவில் அதே கலவையுடன் ஒப்புமைகளை உருவாக்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் பொறுத்தவரை, குழு ஒப்புமைகள் ட்ரெசென்ட் - டிபிபி 4 தடுப்பான்கள் அல்லது கிளிப்டின்களுக்கு மிக நெருக்கமானவை. இந்த குழுவிலிருந்து வரும் அனைத்து பொருட்களும் பொதுவாக -கிளிப்டினுடன் முடிவடையும் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, எனவே அவை பல ஆண்டிடியாபடிக் மாத்திரைகளிலிருந்து எளிதில் வேறுபடுகின்றன.
கிளிப்டின்களின் ஒப்பீட்டு பண்புகள்:
விவரங்கள் | லினாக்ளிப்டின் | வில்டாக்ளிப்டின் | சாக்சிளிப்டின் | சிட்டாக்ளிப்டின் |
வர்த்தக முத்திரை | டிராஜெண்டா | கால்வஸ் | ஓங்லிசா | ஜானுவியா |
உற்பத்தியாளர் | பெரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் | நோவார்டிஸ் பார்மா | அஸ்ட்ரா ஜெனெகா | மெர்க் |
ஒத்த செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட அனலாக்ஸ், மருந்துகள் | கிளைகாம்பி (+ எம்பாக்ளிஃப்ளோசின்) | - | - | ஜெலெவியா (முழு அனலாக்) |
மெட்ஃபோர்மின் சேர்க்கை | ஜென்டூடெட்டோ | கால்வஸ் மெட் | கோம்போக்லிஸ் நீடித்தது | யானுமேட், வெல்மேஷியா |
சேர்க்கை மாதத்திற்கான விலை, தேய்க்க | 1600 | 1500 | 1900 | 1500 |
வரவேற்பு முறை, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை | 1 | 2 | 1 | 1 |
பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒற்றை டோஸ், மி.கி. | 5 | 50 | 5 | 100 |
இனப்பெருக்கம் | 5% - சிறுநீர், 80% - மலம் | 85% - சிறுநீர், 15% - மலம் | 75% - சிறுநீர், 22% - மலம் | 79% - சிறுநீர், 13% - மலம் |
சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான டோஸ் சரிசெய்தல் | - (தேவையில்லை) | + (அவசியம்) | + | + |
கூடுதல் சிறுநீரக கண்காணிப்பு | - | - | + | + |
கல்லீரல் செயலிழப்பில் டோஸ் மாற்றம் | - | + | - | + |
மருந்து இடைவினைகளுக்கான கணக்கு | - | + | + | + |
சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள் (பிஎஸ்எம்) டிராஜெண்டாவின் மலிவான ஒப்புமைகளாகும். அவை இன்சுலின் தொகுப்பையும் மேம்படுத்துகின்றன, ஆனால் பீட்டா செல்கள் மீது அவற்றின் விளைவின் வழிமுறை வேறுபட்டது. டிராஜெண்டா சாப்பிட்ட பின்னரே வேலை செய்கிறது. இரத்த சர்க்கரை சாதாரணமாக இருந்தாலும், பி.எஸ்.எம் இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது, எனவே அவை பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன. பீட்டா கலங்களின் நிலையை பிஎஸ்எம் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. இது தொடர்பாக டிராஜெண்டா என்ற மருந்து பாதுகாப்பானது.
பி.எஸ்.எம்மின் மிகவும் நவீன மற்றும் பாதிப்பில்லாதவை கிளைமிபிரைடு (அமரில், டயமரைடு) மற்றும் நீடித்த கிளைகாசைடு (டயபெடன், கிளிடியாப் மற்றும் பிற ஒப்புமைகள்). இந்த மருந்துகளின் நன்மை குறைந்த விலை, ஒரு மாத நிர்வாகத்திற்கு 150-350 ரூபிள் செலவாகும்.
சேமிப்பு விதிகள் மற்றும் விலை
பேக்கேஜிங் டிராஜெண்டியின் விலை 1600-1950 ரூபிள். நீங்கள் அதை மருந்து மூலம் மட்டுமே வாங்க முடியும். அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் (உயிர் மற்றும் அத்தியாவசிய மருந்துகள்) லினாக்ளிப்டின் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, எனவே அறிகுறிகள் இருந்தால், உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பதிவுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் அதை இலவசமாகப் பெறலாம்.
டிராசென்டியின் காலாவதி தேதி 3 ஆண்டுகள், சேமிப்பு இடத்தில் வெப்பநிலை 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.