குளுக்கோவன்ஸ் என்பது சர்க்கரைக் குறைக்கும் இரண்டு மருந்துகளான கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவற்றைக் கொண்ட இரண்டு-கூறு தயாரிப்பு ஆகும். இரண்டு பொருட்களும் அவற்றின் பாதுகாப்பையும் செயல்திறனையும் பல ஆய்வுகளில் காட்டியுள்ளன. அவை குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவது மட்டுமல்லாமல், ஆஞ்சியோபதி சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் குறைத்து நீரிழிவு நோயாளியின் ஆயுளை நீடிக்கும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு ஆகியவற்றின் கலவை பரவலாக உள்ளது. ஆயினும்கூட, குளுக்கோவன்களை மிகைப்படுத்தாமல், ஒப்புமைகள் இல்லாத ஒரு தனித்துவமான மருந்து என்று அழைக்கலாம், ஏனெனில் கிளிபென்கிளாமைடு ஒரு சிறப்பு, நுண்ணிய வடிவத்தில் இருப்பதால், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. குளுக்கோவன்ஸ் மாத்திரைகள் பிரான்சில் மெர்க் சாண்டே தயாரிக்கின்றன.
குளுக்கோவன்களின் நியமனத்திற்கான காரணங்கள்
நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவது நீரிழிவு நோயை நீண்டகாலமாக கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இழப்பீட்டு புள்ளிவிவரங்கள் சமீபத்திய தசாப்தங்களில் கடுமையானதாகிவிட்டன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயை வகை 1 ஐ விட லேசான வடிவமாக கருதுவதை மருத்துவர்கள் நிறுத்தியதே இதற்குக் காரணம். இது கடுமையான, ஆக்கிரமிப்பு, முற்போக்கான நோய் என்று நிலையான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது.
சாதாரண கிளைசீமியாவை அடைய, பெரும்பாலும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து தேவைப்படுகிறது. அனுபவமுள்ள பெரும்பான்மையான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிக்கலான சிகிச்சை முறை என்பது ஒரு பொதுவான விஷயம். பொதுவான விதியாக, முந்தைய மாத்திரைகள் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் இலக்கு சதவீதத்தை வழங்காதவுடன் புதிய மாத்திரைகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் முதல் வரிசை மருந்து மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் வழக்கமாக இதில் சேர்க்கப்படுகின்றன, அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானது கிளிபென்கிளாமைடு. குளுக்கோவன்ஸ் இந்த இரண்டு பொருட்களின் கலவையாகும், இது நீரிழிவு சிகிச்சையின் திட்டத்தை எளிமையாக்க அனுமதிக்கிறது, அதன் செயல்திறனைக் குறைக்காமல்.
நீரிழிவு நோயுள்ள குளுக்கோவன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
- நோய் தாமதமாக கண்டறியப்பட்டால் அல்லது அதன் விரைவான, ஆக்கிரமிப்பு போக்கைப் பொறுத்தவரை. நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த மெட்ஃபோர்மின் மட்டும் போதாது என்றும் குளுக்கோவன்ஸ் தேவை என்றும் ஒரு காட்டி - 9.3 க்கும் அதிகமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ்.
- நீரிழிவு சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில் ஒரு கார்போஹைட்ரேட் குறைபாடுள்ள உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 8% க்கும் குறைவாக இல்லை.
- சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தியில் குறைவுடன். கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பு அடிப்படையில் இந்த அறிகுறி ஆய்வகத்தால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது அல்லது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- மெட்ஃபோர்மினின் மோசமான சகிப்புத்தன்மையுடன், அதன் அளவின் அதிகரிப்புடன் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிக்கிறது.
- அதிக அளவுகளில் மெட்ஃபோர்மின் முரணாக இருந்தால்.
- நோயாளி முன்பு வெற்றிகரமாக மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு எடுத்து மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்க விரும்பும்போது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
குளுக்கோவன்ஸ் மருந்து என்பது பல திசை விளைவுகளுடன் இரண்டு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் நிலையான கலவையாகும்.
மெட்ஃபோர்மின் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் தசைகள், கொழுப்பு மற்றும் கல்லீரலின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதன் மூலம் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது. இது ஹார்மோன் தொகுப்பின் அளவை மறைமுகமாக மட்டுமே பாதிக்கிறது: இரத்த கலவையை இயல்பாக்குவதன் மூலம் பீட்டா உயிரணுக்களின் வேலை மேம்படுகிறது. மேலும், மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகள் குளுக்கோவன்ஸ் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் அளவைக் குறைக்கிறது (வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், இது நெறியை விட 2-3 மடங்கு அதிகம்), இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து குளுக்கோஸின் வீதத்தை இரத்தத்தில் குறைக்கிறது, இரத்த லிப்பிட்களை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் எடை இழப்புக்கு பங்களிக்கிறது.
கிளிபென்க்ளாமைடு, அனைத்து சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களையும் (பிஎஸ்எம்), பீட்டா-செல் ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பதன் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பதில் நேரடி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் புற விளைவு சிறியது: இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு அதிகரிப்பதாலும், திசுக்களில் குளுக்கோஸின் நச்சு விளைவுகள் குறைவதாலும், குளுக்கோஸ் பயன்பாடு மேம்படுகிறது, மேலும் அதன் உற்பத்தி கல்லீரலால் தடுக்கப்படுகிறது. பி.எஸ்.எம் குழுவில் கிளிபென்க்ளாமைடு மிகவும் சக்திவாய்ந்த மருந்து; இது 40 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோவன்ஸின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் புதுமையான மைக்ரோனைஸ் வடிவத்தை மருத்துவர்கள் இப்போது விரும்புகிறார்கள்.
அதன் நன்மைகள்:
- வழக்கத்தை விட மிகவும் திறமையாக செயல்படுகிறது, இது மருந்தின் அளவைக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது;
- டேப்லெட்டின் மேட்ரிக்ஸில் உள்ள கிளிபென்கிளாமைடு துகள்கள் 4 வெவ்வேறு அளவுகளைக் கொண்டுள்ளன. அவை வெவ்வேறு நேரங்களில் கரைந்து, அதன் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தில் மருந்துகளின் ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதோடு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தையும் குறைக்கின்றன;
- குளுக்கோவன்களிலிருந்து வரும் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் மிகச்சிறிய துகள்கள் விரைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு, சாப்பிட்ட முதல் மணி நேரத்தில் கிளைசீமியாவை தீவிரமாக குறைக்கின்றன.
ஒரு டேப்லெட்டில் இரண்டு பொருட்களின் கலவையானது அவற்றின் செயல்திறனை பாதிக்காது. மாறாக, இந்த ஆய்வு குளுக்கோவன்களுக்கு ஆதரவாக தரவைப் பெற்றது. மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென் கிளாமைடு ஆகியவற்றை நீரிழிவு நோயாளிகள் குளுக்கோவன்களுக்கு மாற்றிய பிறகு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆறு மாத சிகிச்சைக்கு சராசரியாக 0.6% குறைந்தது.
உற்பத்தியாளரின் கூற்றுப்படி, உலகில் மிகவும் பிரபலமான இரண்டு-கூறு மருந்து குளுக்கோவன்ஸ் ஆகும், இதன் பயன்பாடு 87 நாடுகளில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
சிகிச்சையின் போது மருந்து எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து இரண்டு பதிப்புகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் ஆரம்பத்தில் சரியான அளவை எளிதாக தேர்வு செய்து எதிர்காலத்தில் அதை அதிகரிக்கலாம். 2.5 மி.கி + 500 மி.கி ஒரு பொதியின் அறிகுறி, 2.5 மைக்ரோஃபார்மேட்டட் கிளிபென்கிளாமைடு ஒரு டேப்லெட்டில், 500 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் வைக்கப்படுவதாகக் கூறுகிறது. இந்த மருந்து பிஎஸ்எம் பயன்படுத்தி சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் குறிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையை தீவிரப்படுத்த விருப்பம் 5 மி.கி + 500 மி.கி தேவை. மெட்ஃபோர்மின் (ஒரு நாளைக்கு 2000 மி.கி) உகந்த அளவைப் பெறும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளிகளுக்கு, நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த கிளிபென்கிளாமைட்டின் அளவை அதிகரிப்பது குறிக்கப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து குளுக்கோவன்ஸ் சிகிச்சை பரிந்துரைகள்:
- பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆரம்ப டோஸ் 2.5 மி.கி + 500 மி.கி ஆகும். மருந்து உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளாக இருக்க வேண்டும்.
- முன்னர் ஒரு வகை 2 நீரிழிவு நோயாளி இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களையும் அதிக அளவுகளில் எடுத்துக் கொண்டால், தொடக்க அளவு அதிகமாக இருக்கலாம்: இரண்டு முறை 2.5 மி.கி / 500 மி.கி. நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, குளுக்கோவன்ஸின் ஒரு பகுதியாக கிளிபென்கிளாமைடு வழக்கத்தை விட அதிக செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது, எனவே முந்தைய டோஸ் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.
- 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அளவை சரிசெய்யவும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையை பொறுத்துக்கொள்வார், நீண்ட காலமாக அறிவுறுத்தல் அதை மருந்துடன் பயன்படுத்த விட்டுவிட பரிந்துரைக்கிறது. விரைவான டோஸ் அதிகரிப்பு இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள பிரச்சினைகளுக்கு மட்டுமல்ல, இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான வீழ்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்.
- அதிகபட்ச அளவு 20 மில்லிகிராம் மைக்ரோனைஸ் கிளிபென்க்ளாமைடு, 3000 மிகி மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். மாத்திரைகளைப் பொறுத்தவரை: 2.5 மி.கி / 500 மி.கி - 6 துண்டுகள், 5 மி.கி / 500 மி.கி - 4 துண்டுகள்.
மாத்திரைகள் எடுப்பதற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து பரிந்துரைகள்:
| அட்டவணைக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. | 2.5 மி.கி / 500 மி.கி. | 5 மி.கி / 500 மி.கி. |
| 1 பிசி | காலை | |
| 2 பிசிக்கள் | 1 பிசி. காலை மற்றும் மாலை | |
| 3 பிசி | காலை நாள் பிற்பகல் | |
| 4 பிசி | காலை 2 பிசிக்கள்., மாலை 2 பிசிக்கள். | |
| 5 பிசி | காலை 2 பிசி., மதிய உணவு 1 பிசி., மாலை 2 பிசி. | - |
| 6 பிசிக்கள் | காலை, மதிய உணவு, மாலை, 2 பிசிக்கள். | - |
பக்க விளைவுகள்
பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் குறித்த வழிமுறைகளுக்கான தகவல்கள்:
| அதிர்வெண்% | பக்க விளைவுகள் | அறிகுறிகள் |
| 10% க்கும் அதிகமானவை | செரிமானத்திலிருந்து எதிர்வினைகள். | பசியின்மை, குமட்டல், எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் அதிக எடை, வயிற்றுப்போக்கு. மதிப்புரைகளின்படி, இந்த அறிகுறிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான சிறப்பியல்பு, பின்னர் பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளில் அவை மறைந்துவிடும். |
| 10% க்கும் குறைவாக | சுவை மீறல்கள். | வாயில் உலோகத்தின் சுவை, பொதுவாக வெறும் வயிற்றில். |
| 1% க்கும் குறைவாக | இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் லேசான வளர்ச்சி. | அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, இது இரத்த பரிசோதனையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. |
| 0.1% க்கும் குறைவாக | கல்லீரல் அல்லது கட்னியஸ் போர்பிரியா. | வயிற்று வலி, பலவீனமான குடல் இயக்கம், மலச்சிக்கல். சருமத்தின் அழற்சி, அதன் அதிர்ச்சியை அதிகரிக்கும். |
| இரத்தத்தில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அல்லது பிளேட்லெட்டுகளின் மட்டத்தில் ஒரு துளி. | குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து திரும்பப் பெறுவதால் நிலையற்ற கோளாறுகள் மறைந்துவிடும். இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது. | |
| தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். | அரிப்பு, சொறி, சருமத்தின் சிவத்தல். | |
| 0.01% க்கும் குறைவாக | லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. | தசைகள் மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி, சுவாச செயலிழப்பு, பலவீனம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடனடி மருத்துவ சிகிச்சை தேவை. |
| மெட்ஃபோர்மினின் நீடித்த பயன்பாட்டின் போது பலவீனமான உறிஞ்சுதல் காரணமாக பி 12 இன் குறைபாடு. | குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, நாக்கில் வலி, பலவீனமான விழுங்குதல், விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல். | |
| ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொள்ளும்போது வலுவான போதை. | வாந்தி, அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, கடுமையான தலைவலி. | |
| இரத்த பிளாஸ்மாவில் சோடியம் அயனிகளின் குறைபாடு. | தற்காலிக மீறல்கள், சிகிச்சை தேவையில்லை. அறிகுறிகள் இல்லை. | |
| சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், எலும்பு மஜ்ஜையின் ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டை அடக்குதல். | ||
| அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி. | எடிமா, அழுத்தம் வீழ்ச்சி, சுவாசக் கோளாறு சாத்தியம். | |
| அதிர்வெண் அமைக்கப்படவில்லை | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது மருந்தின் அதிகப்படியான அளவின் விளைவாகும். | பசி, தலைவலி, நடுக்கம், பயம், இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தது. |
மதிப்புரைகளின்படி, குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு மிகப்பெரிய பிரச்சினைகள் செரிமான மண்டலத்தில் அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மிக மெதுவான டோஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் உணவுடன் பிரத்தியேகமாக மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே அவற்றைத் தடுக்க முடியும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில், பெரும்பாலும் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே குளுக்கோஸால் இது விரைவாக அகற்றப்படுகிறது. சர்க்கரையின் வீழ்ச்சியை உணராத நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோவன்ஸ் மாத்திரைகள் மற்றும் அவற்றின் குழு ஒப்புமைகளை எடுக்க அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கவில்லை. கிளிப்டின்களுடன் மெட்ஃபோர்மினின் கலவையை அவர் காட்டுகிறார்: கால்வஸ் மெட் அல்லது யானுமெட்.
முரண்பாடுகள்
மெட்ஃபோர்மின் அல்லது கிளிபென்க்ளாமைட்டுக்கு முரண்பாடுகளைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோவன்ஸின் பயன்பாடு ஆபத்தானது:
- மெட்ஃபோர்மின் அல்லது எந்த பி.எஸ்.எம்-க்கும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- சிறுநீரக நோய், கிரியேட்டினின்> பெண்களில் 110 மிமீல் / எல், ஆண்களில் 135;
- கடுமையான நோய்கள் ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் குறித்த கேள்வி மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
- கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்;
- கெட்டோஅசிடோசிஸ், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான போக்கு, அதன் அதிக ஆபத்து;
- நீண்ட கால குறைந்த கலோரி ஊட்டச்சத்து (<1000 கிலோகலோரி / நாள்);
- குளுக்கோவன்ஸுடன் இணைந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது. மிகவும் ஆபத்தான பூஞ்சை காளான் முகவர்கள். கிளைசீமியாவை சற்று பாதிக்கும் மருந்துகள் (காகித அறிவுறுத்தல்களில் ஒரு முழு பட்டியல்) டோஸ் சரிசெய்தலுக்குப் பிறகு குளுக்கோவன்ஸுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம்.
எதை மாற்றலாம்
குளுக்கோவன்ஸுக்கு முழு ஒப்புமைகள் இல்லை, ஏனென்றால் ரஷ்யாவில் ஒரே மாதிரியான கலவையுடன் பதிவுசெய்யப்பட்ட மற்ற எல்லா மருந்துகளும் சாதாரண கிளிபென்கிளாமைட்டைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அவை நுண்ணியமயமாக்கப்படவில்லை. அதிக நிகழ்தகவுடன் அவை குளுக்கோவன்களை விட சற்றே குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருக்கும், எனவே அவற்றின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.
ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள் மெட்ஃபோர்மின் + சாதாரண கிளிபென்க்ளாமைடு கிளிபென்ஃபேஜ்; குளுக்கோனார்ம் மற்றும் குளுக்கோனார்ம் பிளஸ்; மெட்க்ளிப் மற்றும் மெட்லிப் படை; கிளிபோமெட்; பாகோமெட் பிளஸ்.
குளுக்கோவன்ஸ் குழு ஒப்புமைகள் அமரில் எம் மற்றும் கிளைம்காம்ப் ஆகும். மேற்கூறிய மருந்துகளை விட அவை நவீனமாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு குறைவு.
இப்போதெல்லாம், டிபிபி 4 இன்ஹிபிட்டர்கள் (கிளைப்டின்கள்) மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடனான அவற்றின் சேர்க்கைகள் - யானுவியா மற்றும் யானுமெட், கால்வஸ் மற்றும் கால்வஸ் மெட், ஓங்லிசா மற்றும் காம்போக்லிஸ் ப்ரோலாங், டிராஜெண்டா மற்றும் ஜென்டாடூடோ - ஆகியவை பிரபலமடைந்து வருகின்றன. அவை, குளுக்கோவன்களைப் போலவே, இன்சுலின் தொகுப்பையும் மேம்படுத்துகின்றன, ஆனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்த வேண்டாம். இந்த மருந்துகள் அதிக விலை இருப்பதால் குளுக்கோவன்களைப் போல பிரபலமாக இல்லை. 1,500 ரூபிள் இருந்து மாத பேக்கேஜிங் செலவு.
குளுக்கோவன்ஸ் அல்லது குளுக்கோபேஜ் - இது சிறந்தது
குளுக்கோஃபேஜ் என்ற மருந்து மெட்ஃபோர்மின் மட்டுமே கொண்டுள்ளது, எனவே, கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குவதற்கு இன்சுலின் தொகுப்பு இன்னும் போதுமானதாக இருக்கும்போது, நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும். வகை 2 நீரிழிவு நோயில் பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படுவதை மருத்துவத்தால் தடுக்க முடியாது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், இந்த செயல்முறை 5 ஆண்டுகள் முதல் பல தசாப்தங்கள் வரை வேறு நேரம் எடுக்கும். இன்சுலின் குறைபாடு சிக்கலானவுடன், குளுக்கோபேஜை மட்டும் அதிகபட்ச அளவில் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட அதை வழங்க முடியாது. தற்போது, 2000 மில்லிகிராம் குளுக்கோபேஜ் சாதாரண சர்க்கரையை வழங்காதபோது குளுக்கோவன்ஸை எடுக்க ஆரம்பிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சேமிப்பக நிலைமைகள் மற்றும் விலை
குளுக்கோவன்களின் குறைந்த அளவின் விலை - 215 ரூபிள் இருந்து., உயர் - 300 ரூபிள் இருந்து., 30 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பில். கிளிபென்க்ளாமைடுடன் ரஷ்ய ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகள் 200 ரூபிள் செலவாகும். அமரிலின் விலை சுமார் 800, கிளிம்காம்ப் - சுமார் 500 ரூபிள்.
குளுக்கோவன்ஸ் 3 ஆண்டுகளாக சேமிக்கப்படுகிறது. அறிவுறுத்தல்களின்படி, மாத்திரைகள் 30 ° C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும்.
