ஓங்லிசா - ஒரு புதிய தலைமுறையின் நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்து

ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்கள், டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்களின் புதிய குழுவின் பிரதிநிதிகளில் ஓங்லிசாவும் ஒருவர். மருந்து மற்ற ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகளிலிருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்ட செயல்முறையைக் கொண்டுள்ளது. செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, ஓங்க்லிசா பாரம்பரிய வழிமுறைகளுடன் ஒப்பிடத்தக்கது; பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பைப் பொறுத்தவரை, அது கணிசமாக அவற்றை மீறுகிறது. கூடுதலாக, மருந்து தொடர்புடைய காரணிகளில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது மற்றும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இந்த தடுப்பான்களை உருவாக்குவது ஒரு தீவிரமான படியாகும் என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகின்றனர். அடுத்த கண்டுபிடிப்பு நீண்ட காலமாக இழந்த கணைய செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கக்கூடிய மருந்துகளாக இருக்கும் என்று கருதப்படுகிறது.

ஓங்க்லிசா மருந்து எதற்காக நோக்கப்பட்டது?

டைப் 2 நீரிழிவு குளுக்கோஸுக்கு கணைய செல்கள் குறைந்து வருவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இன்சுலின் தொகுப்பின் முதல் கட்டத்தின் தாமதம் (கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில்). நோயின் காலம் அதிகரிப்பதால், இரண்டாம் கட்ட ஹார்மோன் உற்பத்தி படிப்படியாக இழக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பீட்டா செல்கள் மோசமான செயல்திறனுக்கான முக்கிய காரணம் இன்ரெடின்களின் பற்றாக்குறை என்று நம்பப்படுகிறது. இவை பெப்டைடுகள், அவை ஹார்மோனின் சுரப்பைத் தூண்டும், அவை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் வருகைக்கு விடையாக உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

ஓங்லிசா டிபிபி -4 நொதியின் செயல்பாட்டை தாமதப்படுத்துகிறது, இது இன்ரெடின்களின் முறிவுக்கு அவசியம். இதன் விளைவாக, அவை நீண்ட காலமாக இரத்தத்தில் இருக்கும், அதாவது இன்சுலின் வழக்கத்தை விட பெரிய அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த விளைவு கிளைசீமியாவையும் வெறும் வயிற்றையும் சரிசெய்ய உதவுகிறது, சாப்பிட்ட பிறகு, பலவீனமான கணையத்தை உடலியல் நெருக்கமாக கொண்டு வாருங்கள். ஓங்லிசா நியமிக்கப்பட்ட பிறகு, நோயாளிகளில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 1.7% குறைக்கப்படுகிறது.

Onglises இன் நடவடிக்கை அதன் சொந்த ஹார்மோன்களின் வேலையை விரிவாக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மருந்து இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவை 2 மடங்கு குறைவாக அதிகரிக்கிறது. கிளைசீமியா இயல்புநிலைக்கு வரும்போது, ​​இன்சுலின் தொகுப்பை செல்வாக்கு செலுத்துவதை நிறுத்துகிறது. இது சம்பந்தமாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்து உட்கொள்வதில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து எதுவும் இல்லை. மேலும், ஓங்லிசாவின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மை என்னவென்றால், எடை மீது அதன் தாக்கம் இல்லாதது மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற மாத்திரைகளுடன் எடுத்துக்கொள்ளும் வாய்ப்பு.

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

• சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
• நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
• வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
• பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%

முக்கிய செயலுக்கு கூடுதலாக, ஓங்க்லிசா உடலில் மற்றொரு நேர்மறையான விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது:

1. இந்த மருந்து குடலில் இருந்து குளுக்கோஸின் வீதத்தை இரத்த ஓட்டத்தில் குறைக்கிறது, இதன் மூலம் நீரிழிவு இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் சர்க்கரை சாப்பிட்ட பிறகு குறைவு ஏற்படுகிறது.
2. உண்ணும் நடத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கேற்கிறது. நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, ஒங்லிசா முழுமையின் உணர்வை துரிதப்படுத்துகிறது, இது உடல் பருமனுடன் கூடிய நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக முக்கியமானது.
3. இன்சுலின் தொகுப்பை அதிகரிக்கும் சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளைப் போலன்றி, ஓங்லிசா பீட்டா கலங்களுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. இது கணைய செல்களை அழிக்கவில்லை என்பது மட்டுமல்லாமல், மாறாக, அவற்றின் எண்ணிக்கையை பாதுகாக்கிறது மற்றும் அதிகரிக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

இந்த மருந்து அமெரிக்காவில் ஆங்கிலோ-ஸ்வீடிஷ் நிறுவனமான அஸ்ட்ராஜெனெகாவால் தயாரிக்கப்படுகிறது. தயாராக தயாரிக்கப்பட்ட மாத்திரைகளை இத்தாலி அல்லது இங்கிலாந்தில் தொகுக்கலாம். தலா 10 மாத்திரைகள் கொண்ட 3 துளையிடப்பட்ட கொப்புளங்கள் மற்றும் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் சாக்சிளிப்டின் ஆகும். தற்போது பயன்படுத்தப்படும் டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்களில் இது புதியது; இது 2009 இல் சந்தையில் நுழைந்தது. துணைக் கூறுகளாக, லாக்டோஸ், செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், சாயங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஓங்லிசாவுக்கு 2 அளவுகள் உள்ளன - 2.5; 5 மி.கி. மாத்திரைகள் 2.5 மி.கி மஞ்சள், அசல் மருந்தை டேப்லெட்டின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் உள்ள 2.5 மற்றும் 4214 கல்வெட்டுகளால் வேறுபடுத்தலாம். ஓங்லிசா 5 மி.கி இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது, இது 5 மற்றும் 4215 எண்களால் குறிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்து மருந்து மூலம் விற்பனைக்கு கிடைக்க வேண்டும், ஆனால் இந்த நிலை அனைத்து மருந்தகங்களிலும் காணப்படவில்லை. ஓங்லிசுவின் விலை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது - சுமார் 1900 ரூபிள். ஒரு பொதிக்கு. 2015 ஆம் ஆண்டில், சாக்ஸாக்ளிப்டின் முக்கிய மற்றும் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, எனவே பதிவுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த மாத்திரைகளை இலவசமாகப் பெற முயற்சி செய்யலாம். ஓங்லிசாவுக்கு இன்னும் பொதுவானவை இல்லை, எனவே அவை அசல் மருந்தை வெளியே கொடுக்க வேண்டும்.

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒங்லிசா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தவறாமல் சிகிச்சையில் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி ஆகியவை இருக்க வேண்டும். மருந்து மிகவும் மென்மையாக செயல்படுகிறது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கட்டுப்பாடற்ற நுகர்வு மற்றும் செயலற்ற வாழ்க்கை முறையால், நீரிழிவு நோய்க்கு தேவையான இழப்பீட்டை அவரால் வழங்க முடியவில்லை.

சாக்சிளிப்டினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 75% ஆகும், இரத்தத்தில் உள்ள ஒரு பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு 150 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. மருந்தின் விளைவு குறைந்தது 24 மணிநேரம் நீடிக்கும், எனவே உணவை உட்கொள்வது அவசியமில்லை. மாத்திரைகள் ஒரு பட ஷெல்லில் உள்ளன, அவற்றை உடைத்து நசுக்க முடியாது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி அளவு 5 மி.கி. லேசான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள வயதான நோயாளிகளுக்கு, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

குறைந்த அளவு (2.5 மி.கி) அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• GFR <50 உடன் சிறுநீரக செயலிழப்புடன். சிறுநீரக நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், அவற்றின் செயல்பாட்டை பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• தற்காலிகமாக, தேவைப்பட்டால், சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வைரஸ் தடுப்பு, பூஞ்சை காளான் முகவர்கள், அவற்றின் முழு பட்டியல் அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

நிபுணர் கருத்து

ஆர்கடி அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச்

அனுபவமுள்ள உட்சுரப்பியல் நிபுணர்

ஒரு நிபுணரிடம் ஒரு கேள்வியைக் கேளுங்கள்

நீரிழிவு நோயாளி மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்வதைத் தவறவிட்டால், பகலில் அதைக் குடிக்கலாம். அடுத்த நாள் அளவை இரட்டிப்பாக்குவது அறிவுறுத்தலால் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அதிகப்படியான அளவு நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்தாது, ஆனால் அது கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. 400 மில்லிகிராம் சாக்ஸாக்ளிப்டின் ஒரு பயன்பாடு கூட நச்சு விளைவு காணப்படவில்லை.

முரண்பாடுகள் மற்றும் தீங்கு

ஓங்லிஸ் நியமிக்கவில்லை:

1. கர்ப்ப காலத்தில், பாலூட்டுதல். கருவின் வளர்ச்சியில் மருந்தின் தாக்கம், பாலில் ஊடுருவுவதற்கான சாத்தியம் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
2. நோயாளி 18 வயதிற்குட்பட்டவராக இருந்தால். குழந்தைகள் சம்பந்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி இல்லாததால் பாதுகாப்பு தரவு இல்லை.
3. சாக்ஸாக்ளிப்டினுக்கு முன்னர் அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், அதே குழுவின் பிற மருந்துகள், டேப்லெட்டின் துணை கூறுகள். உற்பத்தியாளரின் கூற்றுப்படி, இத்தகைய எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து 1.5% ஆகும். அவர்கள் அனைவருக்கும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் நோயாளியின் வேலைவாய்ப்பு தேவையில்லை மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல.
4. லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையுடன்.
5. நோயாளிகள் தங்கள் இன்சுலின் தொகுப்பை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட்டார்கள் (வகை 1 நீரிழிவு நோய், கணைய அறுவை சிகிச்சை).

தற்காலிகமாக, கடுமையான கெட்டோஅசிடோசிஸ், கடுமையான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் காயங்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் மருந்து மாற்றப்படுகிறது.

ஓங்லிசாவுக்கு அதிக அளவு பாதுகாப்பு உள்ளது. கிட்டத்தட்ட எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லாத சில ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். சாக்ஸாக்ளிப்டின் நோயாளிகளுக்கு பாதகமான எதிர்விளைவுகள் பற்றிய ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, கட்டுப்பாட்டு குழுவில் மருந்துப்போலி எடுக்கும் பலர் இருந்தனர். ஆயினும்கூட, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் அனைத்து பிரச்சினைகளையும் பிரதிபலித்தன: சுவாச மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், தலைச்சுற்றல், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வயிற்று வலி, சொறி, அரிப்பு, சோர்வு.

மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தவும்

மில்லியன் கணக்கான நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயின் ஏராளமான சிக்கல்களைத் தடுக்க, புதிய மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் மருத்துவ நடைமுறையில் தொடர்ந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. அடிப்படை சிகிச்சை தற்போது மெட்ஃபோர்மின் + வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களாக கருதப்படுகிறது. இந்த கிட் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், சேர்க்கை சிகிச்சையைத் தொடங்கவும்: அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளில் ஒன்றை ஏற்கனவே உள்ள சிகிச்சையில் சேர்க்கவும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவை அனைத்தும் பாதுகாப்பானவை மற்றும் போதுமானவை அல்ல:

செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை ஓங்லிசா மேற்கூறிய மருந்துகளுக்கு சமம், மற்றும் பாதுகாப்பு மற்றும் குறைந்தபட்ச முரண்பாடுகளின் அடிப்படையில், இது கணிசமாக அவற்றை மீறுகிறது, எனவே இது நோயாளிகளுக்கு அதிக அளவில் பரிந்துரைக்கப்படும் என்று கருதப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் முதல் வரியாக மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து டிபிபி -4 தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்த ரஷ்ய உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் சங்கம் ஒப்புதல் அளித்துள்ளது. இந்த இரண்டு மருந்துகளும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு பங்களிப்பதில்லை, வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து அதிக சர்க்கரையின் காரணத்தை பாதிக்கின்றன: அவை இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் பீட்டா செல் செயலிழப்பு இரண்டையும் பாதிக்கின்றன.

சிகிச்சை முறையை எளிமைப்படுத்த, அதே உற்பத்தியாளர் காம்போக்லிஸ் ப்ரோலாங்கை உருவாக்கினார். மாத்திரைகளில் 500 அல்லது 1000 மி.கி நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் 2.5 அல்லது 5 மி.கி சாக்ஸாக்ளிப்டின் உள்ளன. மாதாந்திர தொகுப்பின் விலை சுமார் 3300 ரூபிள் ஆகும். மருந்தின் முழு அனலாக் என்பது ஓங்க்லிசா மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் லாங் ஆகியவற்றின் கலவையாகும், இதற்கு ஆயிரம் ரூபிள் மலிவாக செலவாகும்.

அதிகபட்ச அளவிலான இரண்டு மருந்துகளும் நீரிழிவு நோய்க்கு விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், சிகிச்சை முறைக்கு சல்போனிலூரியாஸ், கிளிடசோன்கள், இன்சுலின் ஆகியவற்றைச் சேர்க்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

எதையாவது மாற்ற முடியுமா?

இன்றுவரை ஒரே சாக்ஸாக்ளிப்டின் மருந்து ஓங்லிசா மட்டுமே. மலிவான அனலாக்ஸின் தோற்றத்தைப் பற்றி பேசுவது மிக விரைவானது, ஏனெனில் புதிய மருந்துகளுக்கு காப்புரிமை பாதுகாப்பு நடைமுறையில் உள்ளது, இது அசலை நகலெடுப்பதை தடை செய்கிறது. இதனால், உற்பத்தியாளருக்கு விலையுயர்ந்த ஆராய்ச்சியை திரும்பப் பெறுவதற்கும், மருந்துகளின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தூண்டுவதற்கும் வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது. ஓங்லிசாவின் விலையை குறைக்க எதிர்பார்க்கலாம் அது மதிப்புக்குரியது அல்ல.

ரஷ்ய மருந்தகங்களில், ஓங்லிசாவுக்கு கூடுதலாக, கால்வஸ் மற்றும் ஜானுவியஸின் ஒரே குழுவிலிருந்து மாத்திரைகள் வாங்கலாம். இந்த மருந்துகள் நீரிழிவு நோய்க்கு ஒத்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன, பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் அடிப்படையில் ஒரு ஒப்பீடு அவற்றுக்கிடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை. நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளின்படி, அவை அனைத்தும் ஆண்டுதோறும் முக்கிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன என்ற போதிலும், அவற்றை எல்லா பிராந்தியங்களிலும் இலவசமாகப் பெறலாம்.

இந்த மருந்துகளை சுயாதீனமாக வாங்குவதற்கு நிறைய செலவாகும்:

இந்த மருந்துகளை ஆன்லைன் மருந்தகங்களில் மலிவாக ஆர்டர் செய்யலாம். அவற்றில் மிகப் பெரியது, வீட்டின் அருகே அமைந்துள்ள மருந்தகங்களிலிருந்து இலவசமாக மருந்து எடுக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது.

2017 ஆம் ஆண்டில், சாக்ஸாக்ளிப்டின் மற்றும் கப்டர்ன் எனப்படும் டபாக்லிஃப்ளோசின் ஆகியவற்றுடன் ஒரு கூட்டு மருந்து வெளியீடு அறிவிக்கப்பட்டது. இது மிகவும் மேம்பட்ட நீரிழிவு மருந்துகளில் ஒன்றான ஃபோர்சிகி மற்றும் ஓங்லிசா ஆகியவற்றின் நன்மைகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. ரஷ்யாவில், புதிய டேப்லெட்டுகள் இன்னும் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

விமர்சனங்கள்