அறுவைசிகிச்சை நடைமுறையில், கணையத்தின் வீக்கம் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, தவறான நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் கணைய நியோபிளாம்கள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கவை) ஆகியவை வேறுபடுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல், கடுமையான கணைய அழற்சியை மட்டுமே குணப்படுத்த முடியும். இந்த வகை மருந்துகளை உள்ளடக்கியது, ஆனால் தவறான நீர்க்கட்டி அல்லது புற்றுநோய் போன்ற நாள்பட்ட உறுப்பு அழற்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
நோயாளியை முழுமையாக குணப்படுத்த அல்லது அவரது ஆரோக்கியத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தவும், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் இந்த அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.
கடுமையான கணைய அழற்சி
அதன் சிகிச்சைக்கு, முதலில், பழமைவாத முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது, அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இந்த விஷயத்தில், இரைப்பை சாறு உருவாவதைத் தூண்டக்கூடாது என்பதற்காக நோயாளி அவசியம் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
- செரிமான செயல்முறைகளை ஆதரிக்க அதிக அளவு திரவத்தை உட்கொள்வது அவசியம். திசு நெக்ரோசிஸ் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், இதன் விளைவாக, ஒரு தொற்று உருவாகிறது.
- சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இறந்த திசுக்களின் தொற்று அல்லது தவறான நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் உறுதி செய்யப்பட்டால் சுரப்பியின் அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.
- அவற்றை அகற்றுவதற்காக வீக்கத்தின் உண்மையான காரணங்களை அடையாளம் காண்பது மிகவும் முக்கியம். உதாரணமாக, காரணம் பித்தப்பை நோய் என்றால், கற்களை அகற்ற வேண்டும், சில சூழ்நிலைகளில் முழு பித்தப்பையும் அகற்றப்பட வேண்டும்.
கணைய நீர்க்கட்டி
ஒரு தவறான நீர்க்கட்டி என்பது ஒரு உறுப்புக்கு ஒரு புரோட்டரஷன் ஆகும், இது கடுமையான அழற்சியின் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உருவாகலாம்.
அத்தகைய உருவாக்கம் தவறானது, ஏனெனில் அதன் உள் சுவரில் சளி சவ்வு இல்லை.
இந்த நீர்க்கட்டிக்கு மருத்துவ மதிப்பு இல்லை மற்றும் நோயாளிக்கு குமட்டல், வலி, வயிற்றில் கனமான தன்மை போன்ற புகார்கள் இருந்தால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
கணைய புற்றுநோய் - கணைய புற்றுநோய்
கட்டியின் மிகவும் பொதுவான வகை கணையத்தின் டக்டல் அடினோகார்சினோமா ஆகும்.
இந்த உறுப்பின் புற்றுநோய்கள் மிகவும் ஆக்ரோஷமானவை, கட்டிகள் மிக விரைவாக வளர்ந்து விரைவாக உருவாகின்றன மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களாக வளர்ந்து, அவற்றின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கின்றன.
நியோபிளாசம் சுரப்பியின் வால் அல்லது அதன் நடுத்தர பகுதியில் அமைந்திருக்கும் போது, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அடிவயிற்று குழியின் பின்புறம் மற்றும் மேல் பெட்டியில் வலியை உணர்கிறார்கள். இது கணையத்தின் பின்னால் அமைந்துள்ள நரம்பு மையங்களின் எரிச்சலால் ஏற்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி கணைய புற்றுநோய்க்கான சான்றாகவும் இருக்கலாம். நோயாளி நோயிலிருந்து விடுபட ஒரே வழி அறுவை சிகிச்சை.
கணைய அறுவை சிகிச்சை முறைகள்
சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை உறுப்பு உயிரணுக்களின் இறப்பை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அத்தகைய இறந்த திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டும். சுரப்பியைச் சுற்றியுள்ள பகுதி வடிகால் கழுவப்படுகிறது, இது வீக்கத்தின் கவனத்தை குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
கணையக் குழாயின் இருமுனையம் மற்றும் பொதுவான பித்த நாளத்தின் வாயில் இருந்து வெளியேறுவதைத் தடுக்கும் பித்த நாளத்தில் உள்ள ஒரு கல்லால் அழற்சி செயல்முறை ஏற்பட்டால், மருத்துவர்கள் இந்த கல்லை எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மூலம் (ஈ.ஆர்.சி.பி மூலம்) அகற்ற முயற்சிப்பார்கள்.
கடுமையான கணைய அழற்சி குணமாகும் போது, சில சந்தர்ப்பங்களில் அவை முழு பித்தப்பை அகற்றுவதை நாடுகின்றன.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி
இந்த நோயால், நீங்கள் நிச்சயமாக மதுபானங்களை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும், வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும் மற்றும் செரிமான நொதிகள் கொண்ட மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும்.
செரிமான சாற்றின் கடினமான வெளியேற்றம் மற்றும் கணையத்தில் இந்த ரகசியம் தேக்கமடைவதால் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை ஆகியவற்றைக் கொண்ட தீய வட்டத்தையும் நீங்கள் குறுக்கிட வேண்டும். சுரப்பியில் ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் போது மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும், இதன் போது முக்கியமாக உறுப்புத் தலையின் பகுதியில் வடு திசுக்கள் அகற்றப்படுகின்றன.
இந்த வழக்கில், மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையானது பைலோரஸைப் பாதுகாக்கும் கணைய அழற்சி தடுப்பு (அல்லது டியோடெனம்-பாதுகாக்கும் தலையை அகற்றுதல்) ஆகும்.
இந்த சிக்கலான வெளிப்பாட்டின் மூலம் கணையத் தலையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த வழக்கில், டியோடெனம் (டியோடெனம்) பாதுகாக்கப்படுகிறது.
இந்த வழக்கில், மருத்துவர்கள் சுரப்பியின் உடலின் முன்புறத்தில் வி-வடிவ துண்டிப்பை உருவாக்கி, உறுப்புக் குழாயின் முடிவை அடைகிறார்கள். இதன் விளைவாக ஏற்படும் குறைபாடு சிறுகுடலில் இருந்து ஒரு செயற்கை சுழற்சியை உருவாக்குவதன் மூலம் நிபுணர்களால் சரி செய்யப்படுகிறது. இந்த வளையத்துடன், செரிமான சாறு இரைப்பைக் குழாயில் நகர்கிறது.
இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை தோராயமாக 75% நோயாளிகளுக்கு வலியைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைக்க உதவுகிறது அல்லது அதன் தோற்றத்தைத் தடுக்கிறது.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி சுரப்பியின் வால் மட்டுமே பாதிக்கிறது என்றால், உறுப்பின் இந்த பகுதியை அகற்றுவதன் மூலம் அதை குணப்படுத்த முடியும். இந்த முறை "இடது பக்க கணையம் பிரித்தல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கணைய நீர்க்கட்டி
கணைய நீர்க்கட்டி எளிதில் அடையக்கூடிய ஒரு சாதகமான இடத்தில் அமைந்திருந்தால், அதனுடன் ஒரு குழாய் இணைக்கப்பட்டு அதன் மூலம் நீர்க்கட்டியின் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்றுக் குழிக்குள் பாய்கின்றன.
இந்த செயல்முறை வடிகால் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் வயிற்று குழி திறக்காமல் காஸ்ட்ரோஸ்கோபி மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நான்கு முதல் பன்னிரண்டு வாரங்களுக்கு வடிகால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நீர்க்கட்டியை முழுமையாக குணப்படுத்த இந்த நேரம் பொதுவாக போதுமானது.
உருவாக்கம் வயிற்றுக்கு அருகில் இல்லாவிட்டால் அல்லது சுரப்பியின் முக்கிய குழாயிலிருந்து திரவம் அதற்குள் நுழைந்தால், வடிகால் தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் விளைவுகள் மிகவும் ஆபத்தானதாக இருக்கும்.
அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒரு சிஸ்டோஜுனோஸ்டமி செய்யப்படுகிறது, அதாவது, சிறுகுடலின் சுவிட்ச் ஆஃப் பிரிவின் குடலுக்குச் செதுக்குதல்.
கணைய புற்றுநோய்
வீரியம் மிக்க உறுப்பு செயல்முறைகள் ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு குணமடைய ஒரே வாய்ப்பு கணையத்தில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மறுபுறம், கடைசி கட்டத்தில் கணைய தலை புற்றுநோய் குணப்படுத்த முடியாதது.
இருப்பினும், மற்ற உறுப்புகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இன்னும் தோன்றாத சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஒரு முழுமையான சிகிச்சை அளிக்க முடியும், அதாவது, உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டம் வழியாக கட்டி செல்களை மாற்றுவது ஏற்படவில்லை.
புற்றுநோயானது உறுப்புகளின் தலையில் அமைந்திருந்தால், பைலோரஸைப் பாதுகாக்கும் கணைய அழற்சி முறையை மேற்கொள்வதற்கான முறை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளாசிக் விப்பிள் செயல்பாட்டிற்கு மாறாக, இந்த விஷயத்தில் பைலோரஸுக்குப் பிறகு அமைந்துள்ள பகுதிக்கு வயிற்றைப் பாதுகாக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது.
கணைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை இது பெரிதும் மேம்படுத்துகிறது, ஏனென்றால் முழு வயிற்றையும் பிரிப்பதன் விளைவுகளை அவர் சமாளிக்க வேண்டியதில்லை (எடுத்துக்காட்டாக, டம்பிங் சிண்ட்ரோம்), வேறுவிதமாகக் கூறினால், விளைவுகள் இங்கே குறைக்கப்படுகின்றன.
குறிப்பு:
- கட்டிகள் உடலில் அல்லது கணையத்தின் வால் இருக்கும் போது, அவை ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்ட சுரப்பியின் இடது பக்க இடைவெளியால் அகற்றப்படுகின்றன.
- ஆரோக்கியமான திசுக்களின் எல்லைக்குள் இந்த உறுப்பில் புற்றுநோயை அகற்றும் திறன் கட்டியின் அளவால் மட்டுமல்லாமல், நெருக்கமாக அமைந்துள்ள கட்டமைப்புகளின் (பெரிய குடல் அல்லது வயிறு) நியோபிளாஸிற்கு சேதத்தின் அளவிலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- சில சூழ்நிலைகளில், மண்ணீரலை அகற்றுவது அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, கட்டி செல்கள் அதன் திசுக்களில் வளரும்போது.
- ஒரு மண்ணீரல் இல்லாமல், ஒரு நபர் தொடர்ந்து வாழ்கிறார், ஆனால் மனித உடலில் உள்ள மண்ணீரல் ஒரு பாதுகாப்பு நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டைச் செய்வதால், பாக்டீரியா தொற்று அடிக்கடி ஏற்படலாம்.
- மேலும், இது அகற்றப்பட்ட பிறகு, பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே, தேவையற்ற சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, த்ரோம்போசிஸின் சரியான நேரத்தில் மருந்து நோய்த்தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
மீட்பு செயல்முறை
உறுப்பின் தலையின் பகுதியில் உள்ள சில கட்டிகள் ஒரு சிறப்பு இடத்தைக் கொண்டிருப்பதால், சில நேரங்களில் சுரப்பியின் ஒரு பகுதியையும், அதே போல் டியோடெனம் மற்றும் வயிறு அல்லது பித்தப்பையின் ஒரு பகுதியையும் அகற்ற வேண்டியது அவசியம்.
அதே நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் அனஸ்டோமோஸை (செயற்கை மூட்டுகள்) உருவாக்குகிறார்கள். இவை குடலில் இருந்து சுழல்களாகவும், பித்த நாளத்துடன் குடலின் சுழற்சியின் தசைநார்கள் ஆகவும் இருக்கலாம், இதன் மூலம் செரிமானப் பாதை வழியாக திரவங்கள் செல்வதை ஆதரிக்கிறது.
