நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) உள்ள ஒரு குழந்தையை சுமந்து செல்வது மிகவும் கடினம், ஆனால் சாத்தியம். சில தசாப்தங்களுக்கு முன்னர், நீரிழிவு நோயாளிகள் கர்ப்பமாகி ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெறுவது சாத்தியமில்லை என்று மருத்துவர்கள் நம்பினர்.
இதற்கிடையில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு தாயாக எப்படி மாறலாம் என்று இன்று பல வழிகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், இதுபோன்ற நோயறிதலுடன், பெண்களுக்கு பொறுமையும் உறுதியும் இருக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம், ஏனெனில் பெரும்பாலான தாய்மார்கள் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக மருத்துவமனையில் அதிக நேரத்தை செலவிட வேண்டியிருக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு வகைகள்
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயால், தாய்க்கும் பிறக்காத குழந்தைக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் அனைத்து வகையான கடுமையான சிக்கல்களையும் நீங்கள் சம்பாதிக்க முடியும் என்ற உண்மையின் காரணமாக, மருத்துவர்கள் இந்த சிக்கலை தீவிரமாக எடுத்துக்கொண்டு கர்ப்பிணிப் பெண்ணை கவனமாக கண்காணிக்கின்றனர்.
கர்ப்ப காலத்தில் பல வகையான நீரிழிவு நோய்களைக் காணலாம்:
- நோயின் மறைந்த வடிவத்துடன், நோயின் அறிகுறிகள் வெளிப்புறமாகத் தெரியவில்லை, இருப்பினும், சர்க்கரை குறிகாட்டிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகளால் நோயின் இருப்பு குறித்து மருத்துவர்கள் கண்டுபிடிப்பார்கள்.
- இந்த வகை நோய்க்கு மரபணு மற்றும் பிற முன்கணிப்பு உள்ள கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு இந்த நோயின் அச்சுறுத்தும் வடிவம் தோன்றுகிறது. குறிப்பாக, எதிர்மறை பரம்பரை, குளுக்கோசூரியா, அதிக எடை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் முன்பு 4.5 கிலோகிராம் எடையுள்ள குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்க வேண்டிய பெண்கள் இந்த குழுவில் சேர்க்கப்படலாம்.
- சிறுநீர் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும். லேசான நீரிழிவு நோயால், இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் லிட்டருக்கு 6.66 மிமீல் அதிகமாக இருக்காது, அதே நேரத்தில் சிறுநீரில் கீட்டோன் பொருட்கள் இல்லை. மிதமான நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 12.21 மிமீல் / லிட்டர் வரை இருக்கும், சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் பொருட்கள் கண்டறியப்படவில்லை அல்லது சிறிய அளவில் உள்ளன மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ உணவைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் அவற்றை அகற்றலாம்.
நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவம் லிட்டருக்கு 12.21 மிமீல் அளவுக்கு அதிகமான இரத்த குளுக்கோஸால் கண்டறியப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கீட்டோன் பொருட்களின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.
வெளிப்படையான நீரிழிவு நோய் உட்பட, சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம், விழித்திரை (நீரிழிவு ரெட்டினோபதி), டிராபிக் புண்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி மாரடைப்பு நோய் போன்ற சிக்கல்களை ஒருவர் சந்திக்க முடியும்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சிறுநீரில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிப்பது பெரும்பாலும் குளுக்கோஸின் சிறுநீரக வாசலில் குறைவுடன் தொடர்புடையது. கர்ப்ப காலத்தில், பெண்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோனை தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறார்கள், இது குளுக்கோஸிற்கான சிறுநீரகங்களின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயைப் பெற்றெடுக்க விரும்பும் அனைத்து பெண்களுக்கும் குளுக்கோசூரியா இருப்பதைக் காணலாம்.
எனவே எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் கடுமையான சிக்கல்களைச் சந்திப்பதில்லை, உண்ணாவிரத இரத்த பரிசோதனையின் உதவியுடன் ஒவ்வொரு நாளும் சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். 6.66 மிமீல் / லிட்டருக்கும் அதிகமான இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளுடன், கூடுதல் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். மேலும், நீரிழிவு நோயை அச்சுறுத்துவதால், கிளைகோசூரிக் மற்றும் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தைப் பற்றி இரண்டாவது ஆய்வுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.
கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் காலகட்டத்தில் உருவாகக்கூடிய மற்றொரு வகை நோய் இது. இந்த நிகழ்வு ஒரு நோயாக கருதப்படுவதில்லை மற்றும் கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்தில் 5 சதவீத ஆரோக்கியமான பெண்களில் உருவாகிறது.
வழக்கமான நீரிழிவு நோயைப் போலன்றி, குழந்தை பிறந்த பிறகு கர்ப்பகால நீரிழிவு மறைந்துவிடும். இருப்பினும், ஒரு பெண் மீண்டும் பெற்றெடுக்க வேண்டுமானால், மறுபிறப்பு உருவாகலாம்.
இந்த நேரத்தில், கர்ப்பகால நீரிழிவுக்கான காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு ஹார்மோன் மாற்றங்களால் உருவாகிறது என்பது மட்டுமே அறியப்படுகிறது.
உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நஞ்சுக்கொடி தீவிரமாக ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது, அவை கருவின் இணக்கமான வளர்ச்சிக்கு காரணமாகின்றன. சில நேரங்களில் இந்த ஹார்மோன்கள் தாயில் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தடுக்கலாம், இதன் விளைவாக உடல் இன்சுலின் குறைவாக உணர்திறன் அடைகிறது மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு உள்ளது.
கருவில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது?
இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவுடன், கருப்பையில் உருவாகும் ஒரு குழந்தையும் அவதிப்படுகிறார். சர்க்கரை கூர்மையாக உயர்ந்தால், கரு உடலில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸையும் பெறுகிறது. குளுக்கோஸ் பற்றாக்குறையுடன், கருப்பையக வளர்ச்சி வலுவான தாமதத்துடன் நிகழ்கிறது என்பதன் காரணமாக ஒரு நோயியல் கூட உருவாகலாம்.
இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது, சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கும் போது அல்லது கூர்மையாக குறையும் போது, இது கருச்சிதைவைத் தூண்டும். மேலும், நீரிழிவு நோயால், பிறக்காத குழந்தையின் உடலில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் குவிந்து, உடல் கொழுப்பாக மாற்றப்படுகிறது.
இதன் விளைவாக, தாய் தனது குழந்தையின் அளவு காரணமாக அதிக நேரம் பிரசவிக்க வேண்டியிருக்கும். இது பிறக்கும் போது குழந்தைக்கு ஏற்படும் ஹியூமரஸுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.
இந்த குழந்தைகளில், தாயில் உள்ள அதிகப்படியான குளுக்கோஸை சமாளிக்க கணையம் அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யலாம். பிறப்புக்குப் பிறகு, குழந்தைக்கு பெரும்பாலும் சர்க்கரை அளவு குறைகிறது.
கர்ப்பத்திற்கான முரண்பாடுகள்
துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில நேரங்களில் ஒரு பெண் குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க அனுமதிக்கப்படாத நேரங்கள் உள்ளன, ஏனெனில் இது அவரது உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் கருவை தவறாக உருவாக்க அச்சுறுத்துகிறது. மருத்துவர்கள், ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோய்க்கான கர்ப்பத்தை நிறுத்த பரிந்துரைக்கிறார்கள்:
- இரு பெற்றோர்களும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்;
- கெட்டோஅசிடோசிஸின் போக்குடன் அடையாளம் காணப்பட்ட இன்சுலின் எதிர்ப்பு நீரிழிவு நோய்;
- ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலான இளம் நீரிழிவு நோய் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது;
- ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கூடுதலாக செயலில் காசநோயால் கண்டறியப்படுகிறார்;
- எதிர்கால பெற்றோர்களில் Rh காரணிகளின் மோதலை மருத்துவர் கூடுதலாக தீர்மானிக்கிறார்.
நீரிழிவு நோயால் கர்ப்பமாக சாப்பிடுவது எப்படி
ஒரு பெண் பெற்றெடுக்க முடியும் என்று மருத்துவர்கள் தீர்மானித்திருந்தால், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய தேவையான அனைத்தையும் செய்ய வேண்டும். முதலாவதாக, மருத்துவர் ஒரு சிகிச்சை உணவை எண் 9 பரிந்துரைக்கிறார்.
ஒரு உணவின் ஒரு பகுதியாக, ஒரு நாளைக்கு 120 கிராம் புரதத்தை உட்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை 300-500 கிராம் மற்றும் கொழுப்புகளை 50-60 கிராம் வரை கட்டுப்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, இது அதிக சர்க்கரை கொண்ட உணவாக இருக்க வேண்டும்.
உணவில் இருந்து, தேன், மிட்டாய், சர்க்கரை ஆகியவற்றை முற்றிலும் விலக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு நாளைக்கு கலோரி உட்கொள்ளல் 3000 கிலோகலோரிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. அதே நேரத்தில், கருவின் முழு வளர்ச்சிக்கு தேவையான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் கொண்ட உணவுகள் உணவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.
உடலில் இன்சுலின் உணவு உட்கொள்ளும் அதிர்வெண்ணைக் கவனிப்பது முக்கியம். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மருந்துகளை உட்கொள்ள அனுமதிக்காததால், நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை ஊசி மூலம் செலுத்த வேண்டும்.
கர்ப்பிணி மருத்துவமனையில்
கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் ஹார்மோன் தேவை மாறுவதால், நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் குறைந்தது மூன்று முறையாவது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள்.
- ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் முதல் வருகைக்குப் பிறகு ஒரு பெண் முதல் முறையாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
- 20-24 வாரத்தில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இரண்டாவது முறையாக அவர்கள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள், இன்சுலின் தேவை பெரும்பாலும் மாறுகிறது.
- 32-36 வாரங்களில், தாமதமாக நச்சுத்தன்மையின் அச்சுறுத்தல் உள்ளது, இது பிறக்காத குழந்தையின் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில், மகப்பேறியல் சிகிச்சையின் காலம் மற்றும் முறையை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்கிறார்கள்.
நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாவிட்டால், ஒரு மகப்பேறியல் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
