இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, நோயாளிக்கு தனக்கு அதிக சர்க்கரை இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும். ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகவும், நீரிழிவு நோயில் இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு எப்போதும் உள்ளதா?
உங்களுக்கு தெரியும், நீரிழிவு என்பது உடலால் இன்சுலின் உற்பத்தி இல்லாதபோது அல்லது செல்லுலார் திசுக்களால் ஹார்மோனை சரியாக உறிஞ்சுவதால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும்.
இன்சுலின், கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது இரத்த சர்க்கரையை பதப்படுத்தவும் உடைக்கவும் உதவுகிறது.
இதற்கிடையில், நோய் இருப்பதால் சர்க்கரை எப்போது அதிகரிக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இது கர்ப்பத்தின் ஒரு காரணத்திலோ, கடுமையான மன அழுத்தத்திலோ அல்லது கடுமையான நோய்க்குப் பின்னரோ ஏற்படலாம்.
இந்த வழக்கில், அதிகரித்த சர்க்கரை சில காலம் நீடிக்கும், அதன் பிறகு குறிகாட்டிகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். இத்தகைய அளவுகோல்கள் நோயின் அணுகுமுறைக்கு ஒரு சமிக்ஞையாக செயல்படும், ஆனால் நீரிழிவு மருத்துவர்களால் கண்டறியப்படவில்லை.
ஒரு நோயாளி முதலில் இரத்த குளுக்கோஸை உயர்த்தும்போது, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட உணவுகளின் பயன்பாட்டைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம் என்று உடல் தெரிவிக்க முயற்சிக்கிறது.
கணையத்தின் நிலையை சரிபார்க்க ஒரு பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்ய, மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட், கணைய நொதிகள் இருப்பதற்கான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் கீட்டோன் உடல்களின் மட்டத்தில் சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கிறார்.
சரியான நேரத்தில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நோயை அணுகுவதற்கான முதல் அறிகுறிகளில் உணவை மாற்றுவது மற்றும் உணவுக்கு மாறுவது அவசியம்.
சர்க்கரை அதிகரித்த ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, நீங்கள் மீண்டும் இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். குறிகாட்டிகள் மிகைப்படுத்தப்பட்டதாக இருந்தால் மற்றும் 7.0 மிமீல் / லிட்டருக்கு மேல் இருந்தால், மருத்துவர் பிரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும்.
நோயாளிக்கு மறைந்த நீரிழிவு நோய் இருக்கும்போது வழக்குகள் உள்ளன, அதே நேரத்தில் வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும்.
ஒரு நபர் அடிவயிற்றில் வலியை உணர்ந்தால், பெரும்பாலும் குடிப்பார், நோயாளி கூர்மையாக குறைகிறது அல்லது மாறாக, எடை அதிகரிக்கும் என்றால் இந்த நோயை சந்தேகிக்க முடியும்.
மறைந்திருக்கும் நோயைக் கண்டறிய, நீங்கள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும். இந்த வழக்கில், பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் மற்றும் குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு எடுக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது பகுப்பாய்வு 10 மிமீல் / லிட்டருக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி இதற்கு வழிவகுக்கும்:
- அதிகரித்த உடல் எடை;
- கணைய நோய்;
- கடுமையான நோய்களின் இருப்பு;
- முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, கொழுப்பு, வறுத்த, புகைபிடித்த உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது;
- அனுபவம் வாய்ந்த மன அழுத்தம் நிலைமை;
- மாதவிடாய் நின்ற காலம். கர்ப்பம், கருக்கலைப்பின் விளைவுகள்;
- மதுபானங்களின் அதிகப்படியான நுகர்வு;
- கடுமையான வைரஸ் தொற்று அல்லது போதை இருப்பது;
- பரம்பரை முன்கணிப்பு.
இரத்த சர்க்கரை சோதனை
நீரிழிவு நோயை மருத்துவர்கள் கண்டறிந்தால், நோயை அடையாளம் காண முதலில் செய்ய வேண்டியது இரத்த சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை. பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், அடுத்தடுத்த நோயறிதல் மற்றும் மேலதிக சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
பல ஆண்டுகளாக, இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் திருத்தப்பட்டுள்ளன, ஆனால் இன்று நவீன மருத்துவம் மருத்துவர்கள் மட்டுமல்ல, நோயாளிகளும் வழிநடத்தப்பட வேண்டும் என்பதற்கான தெளிவான அளவுகோல்களை நிறுவியுள்ளது.
இரத்த சர்க்கரையின் எந்த மட்டத்தில் மருத்துவர் நீரிழிவு நோயை அங்கீகரிக்கிறார்?
- இரத்த சர்க்கரை உண்ணாவிரதம் 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / லிட்டர் வரை கருதப்படுகிறது, உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, குளுக்கோஸ் அளவு 7.8 மிமீல் / லிட்டராக உயரும்.
- பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் 5.5 முதல் 6.7 மிமீல் / லிட்டர் மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு 7.8 முதல் 11.1 மிமீல் / லிட்டர் வரை முடிவுகளைக் காட்டினால், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கண்டறியப்படுகிறது.
- வெற்று வயிற்றில் உள்ள குறிகாட்டிகள் 6.7 மிமீலுக்கு மேல் மற்றும் 11.1 மிமீல் / லிட்டருக்கு மேல் சாப்பிட்ட இரண்டு மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு நீரிழிவு நோய் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
வழங்கப்பட்ட அளவுகோல்களின் அடிப்படையில், நீங்கள் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொண்டால், கிளினிக்கின் சுவர்களில் மட்டுமல்லாமல், வீட்டிலும் நீரிழிவு நோய் இருப்பதை மதிப்பிட முடியும்.
இதேபோல், நீரிழிவு சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை தீர்மானிக்க இந்த குறிகாட்டிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு நோய் ஏற்பட்டால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 7.0 மிமீல் / லிட்டருக்கு குறைவாக இருந்தால் அது சிறந்ததாக கருதப்படுகிறது.
இருப்பினும், நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் மருத்துவர்களின் முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், அத்தகைய தரவுகளை அடைவது மிகவும் கடினம்.
நீரிழிவு பட்டம்
நோயின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க மேற்கண்ட அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கிளைசீமியாவின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு நீரிழிவு நோயின் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். இணக்கமான சிக்கல்களும் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன.
- முதல் பட்டத்தின் நீரிழிவு நோயில், இரத்த சர்க்கரை லிட்டருக்கு 6-7 மிமீல் தாண்டாது. மேலும், நீரிழிவு நோயாளியில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் புரோட்டினூரியா ஆகியவை இயல்பானவை. சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை கண்டறியப்படவில்லை. இந்த நிலை ஆரம்ப கட்டமாக கருதப்படுகிறது, நோய் முழுமையாக ஈடுசெய்யப்படுகிறது, ஒரு சிகிச்சை உணவு மற்றும் மருந்துகளின் உதவியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு ஏற்படும் சிக்கல்கள் கண்டறியப்படவில்லை.
- இரண்டாவது பட்டத்தின் நீரிழிவு நோயில், பகுதி இழப்பீடு காணப்படுகிறது. நோயாளியில், சிறுநீரகங்கள், இதயம், காட்சி கருவி, இரத்த நாளங்கள், கீழ் முனைகள் மற்றும் பிற சிக்கல்களை மீறுவதை மருத்துவர் வெளிப்படுத்துகிறார். இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் லிட்டருக்கு 7 முதல் 10 மிமீல் வரை இருக்கும், அதே நேரத்தில் இரத்த சர்க்கரை கண்டறியப்படவில்லை. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இயல்பானது அல்லது சற்று உயர்த்தப்படலாம். உட்புற உறுப்புகளின் கடுமையான செயலிழப்புகள் கண்டறியப்படவில்லை.
- மூன்றாம் பட்டத்தின் நீரிழிவு நோயால், நோய் முன்னேறுகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 13 முதல் 14 மிமீல் / லிட்டர் வரை இருக்கும். சிறுநீரில், புரதம் மற்றும் குளுக்கோஸ் அதிக அளவில் கண்டறியப்படுகின்றன. உட்புற உறுப்புகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதத்தை மருத்துவர் வெளிப்படுத்துகிறார். நோயாளியின் பார்வை கூர்மையாக குறைகிறது, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, கைகால்கள் உணர்ச்சியற்றவை மற்றும் நீரிழிவு நோயாளி கடுமையான வலிக்கான உணர்திறனை இழக்கிறது. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உயர் மட்டத்தில் வைக்கப்படுகிறது.
- நான்காவது டிகிரி நீரிழிவு நோயால், நோயாளிக்கு கடுமையான சிக்கல்கள் உள்ளன. இந்த வழக்கில், இரத்த குளுக்கோஸ் ஒரு முக்கியமான வரம்பை 15-25 மிமீல் / லிட்டர் மற்றும் அதற்கும் அதிகமாக அடைகிறது. சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் நோயை முழுமையாக ஈடுசெய்ய முடியாது. ஒரு நீரிழிவு நோயாளி பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஒரு நீரிழிவு புண், முனையின் குடலிறக்கம் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறார். இந்த நிலையில், நோயாளி அடிக்கடி நீரிழிவு கோமாவுக்கு ஆளாகிறார்.
நோயின் சிக்கல்கள்
நீரிழிவு நோயே ஆபத்தானது அல்ல, ஆனால் இந்த நோயின் சிக்கல்களும் விளைவுகளும் ஆபத்தானவை.
மிகவும் கடுமையான விளைவுகளில் ஒன்று நீரிழிவு கோமாவாக கருதப்படுகிறது, இதன் அறிகுறிகள் மிக விரைவாக தோன்றும். நோயாளி எதிர்வினையின் தடுப்பை அனுபவிக்கிறார் அல்லது நனவை இழக்கிறார். கோமாவின் முதல் அறிகுறிகளில், நீரிழிவு நோயாளியை மருத்துவ வசதியில் மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.
பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா உள்ளது, இது உடலில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களின் திரட்சியுடன் தொடர்புடையது, அவை நரம்பு செல்கள் மீது தீங்கு விளைவிக்கும். இந்த வகை கோமாவுக்கான முக்கிய அளவுகோல் வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் தொடர்ச்சியான வாசனை.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்புடன், நோயாளியும் நனவை இழக்கிறார், உடல் குளிர்ந்த வியர்வையால் மூடப்பட்டிருக்கும். இருப்பினும், இந்த நிலைக்கு காரணம் இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு ஆகும், இது இரத்த குளுக்கோஸின் சிக்கலான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகளில் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால், வெளி மற்றும் உள் உறுப்புகளின் வீக்கம் தோன்றும். மேலும், மிகவும் கடுமையான நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, உடலில் வீக்கம் வலுவாக இருக்கும். எடிமா சமச்சீரற்ற நிலையில் அமைந்தால், ஒரு கால் அல்லது காலில் மட்டுமே, நோயாளிக்கு நரம்பியல் நோயால் ஆதரிக்கப்படும் கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு மைக்ரோஅங்கியோபதி கண்டறியப்படுகிறது.
நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி மூலம், நீரிழிவு நோயாளிகள் கால்களில் கடுமையான வலியை அனுபவிக்கின்றனர். எந்தவொரு உடல் உழைப்புடனும் வலி உணர்வுகள் தீவிரமடைகின்றன, எனவே நோயாளி நடக்கும்போது நிறுத்தங்களை செய்ய வேண்டும். நீரிழிவு நரம்பியல் கால்களில் இரவு வலியை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், கைகால்கள் உணர்ச்சியற்றுப் போகின்றன மற்றும் ஓரளவு உணர்திறனை இழக்கின்றன. சில நேரங்களில் தாடை அல்லது கால் பகுதியில் லேசான எரியும் உணர்வு காணப்படலாம்.
ஆஞ்சியோபதி மற்றும் நரம்பியல் வளர்ச்சியின் மேலும் ஒரு கட்டம் கால்களில் கோப்பை புண்களை உருவாக்குவதாகும். இது நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம், இல்லையெனில் நோய் காலின் சிதைவை ஏற்படுத்தும்.
நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி காரணமாக, சிறிய மற்றும் பெரிய தமனி டிரங்குகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தை கால்களை அடைய முடியாது, இது குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. பாதங்கள் சிவப்பாக மாறும், கடுமையான வலி உணரப்படுகிறது, சிறிது நேரம் கழித்து சயனோசிஸ் தோன்றி தோல் கொப்புளங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
