மருந்து நோலிபிரல் பிஐ: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

நோலிப்ரெல் தேனீ என்பது 2 செயலில் உள்ள கூறுகளை இணைக்கும் ஒரு மருந்து ஆகும் - பெரிண்டோபிரில் அர்ஜினைன் மற்றும் இண்டபாமைடு. ஒருங்கிணைந்த செயலின் விளைவாக, லேசான டையூரிடிக் விளைவின் பின்னணிக்கு எதிராக இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த முடியும். இந்த மருந்து குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பயன்படுத்தப்படுவதற்காக அல்ல.

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

பெரிண்டோபிரில் + இந்தபாமைடு.

நோலிப்ரெல் தேனீ என்பது 2 செயலில் உள்ள கூறுகளை இணைக்கும் ஒரு மருந்து ஆகும் - பெரிண்டோபிரில் அர்ஜினைன் மற்றும் இண்டபாமைடு.

ATX

C09BA04.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

மருந்து பூச்சு மேற்பரப்புடன் வெள்ளை பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்து கிடைக்கிறது. மருத்துவ அலகு அர்ஜினைன் அல்லது டெர்ட்-பியூட்டிலமைன் உப்பு, 10 மி.கி பெரிண்டோபிரில் மற்றும் 2.5 மி.கி இன்டபாமைடு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதல் கூறுகளின் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• டீஹைட்ரஜனேற்றப்பட்ட சிலிக்கா கூழ்;
• பால் சர்க்கரை;
• சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச்;
• மால்டோடெக்ஸ்ட்ரின்;
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

டேப்லெட்டின் வெளிப்புறப் படம் மேக்ரோகோல் 6000, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, கிளிசரால், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் ஹைப்ரோமெல்லோஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்துகள் உடலில் ஒரு ஹைபோடென்சிவ் மற்றும் டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. ஒருங்கிணைந்த மருந்து ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைமை (ACE) அடக்க உதவுகிறது. செயலில் உள்ள ஒவ்வொரு பொருட்களின் தனிப்பட்ட செல்வாக்கின் காரணமாக மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள் அடையப்படுகின்றன. இண்டபாமைடு மற்றும் பெரிண்டோபிரில் ஆகியவற்றின் கலவையானது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கிறது.

மருந்தின் டையூரிடிக் விளைவின் விளைவாக, நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

பெரிண்டோபிரில் டெர்ட்பியூட்டிலமைன் உப்பு கைனேஸ் II (ACE) ஐ தடுப்பதன் மூலம் ஆஞ்சியோடென்சின் I ஐ வகை II ஆஞ்சியோடென்சினாக மாற்றுவதைத் தடுக்கிறது. பிந்தையது ஒரு வெளிப்புற பெப்டிடேஸ் ஆகும், இது ஒரு செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றமான ஹெப்டாபெப்டைட்டுக்கு வாசோடைலேட்டிங் பிராடிகினின் முறிவில் ஈடுபட்டுள்ளது. வகை I ஆஞ்சிடென்சின் வேதியியல் சேர்மங்களை வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் வடிவமாக மாற்றுவதை ACE தடுக்கிறது.

இந்தபாமைடு சல்போனமைடுகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்தது. மருந்தியல் பண்புகள் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் செயல்பாட்டின் பொறிமுறைக்கு ஒத்தவை. சிறுநீரகத்தின் குளோமருலஸில் சோடியம் மூலக்கூறுகளின் மறு உறிஞ்சுதலைத் தடுப்பதால், குளோரின் மற்றும் சோடியம் அயனிகளின் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் வெளியேற்றம் குறைகிறது. டையூரிசிஸில் அதிகரிப்பு உள்ளது. டையூரிடிக் விளைவாக, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​குடல் எஸ்ட்ரேஸால் டேப்லெட் உடைக்கப்படுகிறது. பெரிண்டோபிரில் மற்றும் இண்டபாமைடு அருகிலுள்ள சிறுகுடலில் வெளியிடப்படுகின்றன, அங்கு பொருட்கள் சிறப்பு வில்லியால் உறிஞ்சப்படுகின்றன. அவை வாஸ்குலர் படுக்கையில் நுழையும் போது, ​​செயலில் உள்ள இரண்டு சேர்மங்களும் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா அளவை அடைகின்றன.

பெரிண்டோபிரில் இரத்த நாளத்திற்குள் நுழையும் போது, ​​அது பெரிண்டோபிரைலேட்டாக 27% ஆக உடைகிறது, இது ஒரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதைத் தடுக்கிறது. சாப்பிடுவது பெரிண்டோபிரில் மாற்றத்தை குறைக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு 3-4 மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவை அடைகிறது. பெரிண்டோபிரில் அரை ஆயுள் 60 நிமிடங்கள். ரசாயன கலவை சிறுநீர் அமைப்பு மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு 3-4 மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவை அடைகிறது, மற்றும் அரை ஆயுள் 60 நிமிடங்கள் ஆகும்.

இந்தபாமைடு ஆல்புமினுடன் 79% பிணைக்கிறது மற்றும் வளாகத்தின் உருவாக்கம் காரணமாக திசுக்கள் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் சராசரியாக 14 முதல் 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். தொடர்ச்சியான நிர்வாகத்துடன், செயலில் உள்ள பொருளின் குவிப்பு கவனிக்கப்படவில்லை. வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வடிவத்தில் 70% இண்டபாமைடு சிறுநீரகங்கள் வழியாக உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது, 22% - மலம்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இந்த மருந்து 2.5 மி.கி மற்றும் 10 மி.கி பெரிண்டோபிரில் என்ற அளவில் இந்தபாமைடுடன் மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் முன்னிலையில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நோக்கம் கொண்டது.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• க்யூடி இடைவெளியை அதிகரிக்கும் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம், மற்றும் ஹைபர்கேமியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக லித்தியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அயனிகளைக் கொண்ட மருந்துகள்;
• மருந்தை உருவாக்கும் பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை, கேலக்டோசீமியா, லாக்டேஸ் குறைபாடு, மோனோசாக்கரைடுகளின் மாலாப்சார்ப்ஷன் ஆகியவற்றின் பரம்பரை வடிவம்;
• கிரியேட்டினின் அனுமதி (Cl 60 ml / min க்கும் குறைவானது) - கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• டிகம்பன்சென்ஷன் கட்டத்தில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• 18 வயதுக்கு உட்பட்டவர்.

மருந்துகள் 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணாக உள்ளன.

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு முன்னிலையில் நோலிப்ரலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

லூபஸ் எரித்மாடோசஸின் விஷயத்தில் நோலிபிரல் தேனீ முரணாக உள்ளது.

நோலிபிரல் மாத்திரைகளை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், ஒரு நாளைக்கு 1 துண்டு.

கரோனரி இதய நோயால், மருந்து எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்படுகிறது.

இணைப்பு திசுக்களில் (லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மேம்), ஹீமாடோபாய்சிஸின் அடக்குமுறை, கரோனரி இதய நோய், ஹைப்பர்யூரிசிமியா ஆகியவற்றில் நோயியல் செயல்முறை முன்னிலையில் நோலிப்ரேலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

நோலிபிரல் பை எடுப்பது எப்படி

மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட வேண்டும், 1 துண்டு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை. காலை உணவுக்கு முன் காலையில் மருந்து குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் சாப்பிடுவது உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் செயலில் உள்ள கூறுகளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை குறைக்கிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

மருந்துகள் கணைய பீட்டா உயிரணுக்களின் ஹார்மோன் சுரப்பை பாதிக்காது மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் சர்க்கரையின் செறிவை மாற்றாது, எனவே, இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

நோலிபிரல் இரு பக்க விளைவுகள்

தவறான வீரியமான ஒழுங்குமுறையின் பின்னணியில் அல்லது கட்டமைப்பு கூறுகளுக்கு அதிகரித்த திசு பாதிப்பு முன்னிலையில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன.

இரைப்பை குடல்

செரிமான மண்டலத்தில் எதிர்மறை எதிர்வினைகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• உலர்ந்த வாய்
• சுவை கோளாறு;
• epigastric வலி;
• பசியின்மை குறைந்தது;
• வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் முறையான மலச்சிக்கல்.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, சில நோயாளிகள் பசியை இழக்கிறார்கள்.

மருந்து உட்கொண்ட பிறகு, வாந்தி ஏற்படலாம்.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​எபிகாஸ்ட்ரிக் பிராந்தியத்தில் வலி போன்ற எதிர்மறை வெளிப்பாட்டை நீங்கள் சந்திக்கலாம்.

மருந்து சிகிச்சையின் பின்னணியில், வயிற்றுப்போக்கு உருவாகலாம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோலிப்ரெல் எடுத்த பிறகு, கணைய அழற்சி ஏற்படலாம்.

மருந்து உட்கொள்வது அக்ரெனுலோசைட்டோசிஸை ஏற்படுத்தும்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கணைய அழற்சியின் தோற்றம், ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவின் பின்னணிக்கு எதிரான கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை, குடலின் ஆஞ்சியோடீமா.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்

இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஆகியவற்றில், பிளேட்லெட்டுகள், நியூட்ரோபில்ஸ் மற்றும் லுகோசைட்டுகள் உருவாகுவதைத் தடுப்பது மற்றும் தடுப்பதைக் காணலாம். சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இல்லாததால், அப்லாஸ்டிக் மற்றும் ஹீமோலிடிக் வகையின் இரத்த சோகை தோன்றும். அக்ரெனுலோசைட்டோசிஸின் தோற்றம் சாத்தியமாகும். சிறப்பு நிகழ்வுகளில்: ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகள், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலம் - ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மீறலுடன், இதன் நிகழ்வு:

• வெர்டிகோ;
• தலைவலி;
• பரேஸ்டீசியா;
• தலைச்சுற்றல்
• தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் உணர்ச்சி கட்டுப்பாட்டை இழத்தல்.

விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், 10,000 நோயாளிகளுக்கு 1 நோயாளி குழப்பத்தையும் நனவின் இழப்பையும் சந்திக்க நேரிடும்.

கண் இமைகளில் பக்க விளைவுகள் பார்வைக் கூர்மையின் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் காது கேளாமை காதுகளில் ஒலிக்கும் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் விறைப்புத்தன்மை உருவாகின்றன.

மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், விறைப்புத்தன்மை உருவாகிறது.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட பிறகு செவித்திறன் குறைபாடு காதுகளில் ஒலிப்பதாக தோன்றுகிறது.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மீறலுடன், தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம்.

மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அடிக்கடி நிகழும் நிகழ்வு தூக்கக் கலக்கம் என்று கருதப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் ஒரு தலைவலி உள்ளது, இது ஒரு பக்க விளைவின் அறிகுறியாகும்.

மருந்து சிகிச்சையின் பின்னணியில், ACE தடுப்பான்கள் உலர்ந்த இருமலை உருவாக்கக்கூடும்.

கண் பார்வையில் பக்க விளைவுகள் பார்வைக் கூர்மையின் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து

மருந்து சிகிச்சையின் பின்னணியில், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் வறட்டு இருமல், மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாசி நெரிசல் மற்றும் ஈசினோபிலிக் நிமோனியா ஆகியவற்றை உருவாக்கலாம்.

ஒவ்வாமை

சருமத்தில் சொறி, எரித்மா மற்றும் அரிப்பு ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், முகம் மற்றும் முனைகளின் ஆஞ்சியோடீமா உருவாகிறது, குயின்கேவின் எடிமா, யூர்டிகேரியா, வாஸ்குலிடிஸ். குறிப்பாக அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகளுக்கு ஒரு முன்கணிப்பு முன்னிலையில். முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் முன்னிலையில், நோயின் மருத்துவ படம் மோசமடைகிறது. மருத்துவ நடைமுறையில், தோலடி கொழுப்பின் ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

மருந்து கவனம் செலுத்தும் திறனைப் பாதிக்காது மற்றும் எதிர்வினையின் வேகத்தைக் குறைக்காது, ஆனால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக, சிக்கலான சாதனங்கள், தீவிர விளையாட்டு, வாகனம் ஓட்டுதல் ஆகியவற்றில் பணிபுரியும் போது கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஒருங்கிணைந்த மருந்தை உட்கொள்வது சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள் உட்பட ஹைபோகாலேமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்காது. இந்த சூழ்நிலையில், பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு குறித்து வழக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது, ​​ஹைபோடென்ஷனின் வளர்ச்சியால் உடலில் சோடியம் உள்ளடக்கம் குறைவது சாத்தியமாகும். சிறுநீரகங்களின் தமனிகளின் இருதரப்பு ஸ்டெனோசிஸுடன் ஹைபோநெட்ரீமியாவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, எனவே இந்த சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழப்பு, வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு நிலையற்ற குறைவு நோலிப்ரலின் மேலும் நிர்வாகத்தைத் தடுக்காது.

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, ​​வாகனம் ஓட்டும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, தோலில் சொறி மற்றும் அரிப்பு ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது.

மருந்துக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை குயின்கேவின் எடிமாவால் வெளிப்படுகிறது.

சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நோலிப்ரெல் வரவேற்பு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, ​​பாலூட்டுவதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. எதிர் வழக்கில், நோயாளியின் வயது, உடல் எடை மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் காலம் சரிசெய்யப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு நோலிபிரல் இரு மருந்துகளை பரிந்துரைத்தல்

குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் தாக்கம் குறித்த தரவு இல்லாததால், இந்த மருந்து 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கரு வளர்ச்சியின் II மற்றும் III மூன்று மாதங்களில் மருந்தை உட்கொள்வது மண்டை ஓடு, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் எலும்புகளை முறையாகப் போடுவதைத் தூண்டும், மேலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தமனி ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும். எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நோலிப்ரெல் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

சிகிச்சையின் போது, ​​பாலூட்டுவதை நிறுத்துங்கள்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்

60 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல் கிரியேட்டினின் அனுமதி மூலம், பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் மற்றும் பொட்டாசியம் அயனிகளின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்

கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

நோலிபிரல் பை அதிக அளவு

மருந்தின் அதிக அளவின் ஒற்றை டோஸ் மூலம், அதிகப்படியான மருந்தின் மருத்துவ படம் காணப்படுகிறது:

• இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி, வாந்தி மற்றும் குமட்டலுடன் சேர்ந்து;
• தசை பிடிப்புகள்;
• தலைச்சுற்றல்
• அனூரியாவின் வளர்ச்சியுடன் ஒலிகுரியா;
• நீர்-உப்பு சமநிலையை மீறுதல்;
• குழப்பம், பலவீனம்.

மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு, குழப்பம், பலவீனம் ஏற்படுகிறது.

டோஸ் அதிகமாக இருந்தால், வயிற்று குழி நோயாளிக்கு கழுவப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்டவருக்கு போதைப்பொருள் மேலும் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கும் நோக்கில் உடனடி மருத்துவ உதவி தேவை. ஒரு மருத்துவமனையில், நோயாளி வயிற்றுக் குழியால் கழுவப்பட்டு, செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தில் வலுவான வீழ்ச்சியுடன், நோயாளி ஒரு கிடைமட்ட நிலைக்கு நகர்த்தப்பட்டு கால்கள் உயர்த்தப்படுகின்றன. ஹைபோவோலீமியாவின் வளர்ச்சியுடன், 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும், இது ஈடுசெய்யும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷனின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் டெட்ராகோசாக்டைடுகள் நீர் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்துகின்றன, இது டையூரிடிக் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு உருவாகிறது. பொது மயக்க மருந்துக்கான வழிமுறைகள் தமனிகளில் இரத்த அழுத்தம் குறைவதை அதிகரிக்கும்.

கவனத்துடன்

பின்வரும் முகவர்களை இணையாக பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கையாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

1. 3000 மி.கி.க்கு மேல் தினசரி அளவைக் கொண்ட அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவில் குறைவு உள்ளது, இதற்கு எதிராக சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சீரம் ஹைபர்கேமியா உருவாகின்றன.
2. சைக்ளோஸ்போரின். சாதாரண நீர் உள்ளடக்கத்துடன் சைக்ளோஸ்போரின் செறிவை மாற்றாமல் கிரியேட்டினின் அளவை அதிகரிக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
3. பேக்லோஃபென் மருந்தின் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்த முடியும், எனவே இது பரிந்துரைக்கப்படும்போது, ​​இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். தேவைப்பட்டால், இரண்டு மருந்துகளின் அளவையும் சரிசெய்யப்படுகிறது.

பேக்லோஃபென் நோலிப்ரலின் விளைவை அதிகரிக்க முடியும், எனவே, அது பரிந்துரைக்கப்படும்போது, ​​இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் நோலிப்ரலின் இணையான நியமனம் மூலம், கிரியேட்டினின் அளவு அதிகரிக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மருந்து சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

சேர்க்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை

நோலிபிரல் பை-ஃபோர்டேவுடன் லித்தியம் கொண்ட தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்து பொருந்தாத தன்மை காணப்படுகிறது. ஒரே நேரத்தில் மருந்து சிகிச்சையுடன், லித்தியத்தின் பிளாஸ்மா செறிவு தற்காலிகமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

மருந்து சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. எத்தில் ஆல்கஹால் கல்லீரலின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மருந்தின் சிகிச்சை விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது, நரம்பு மற்றும் ஹெபடோபிலியரி அமைப்புகளில் தடுப்பு விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

அனலாக்ஸ்

இதேபோன்ற செயல்முறையுடன் கூடிய பதிலீட்டாளர்கள் பின்வருமாறு:

• கோ-பெரினேவா;
• நோலிபிரல் ஏ;
• நோலிப்ரெல் ஏ-ஃபோர்டே;
• அதே நேரத்தில் பெரிண்டோபிரில் மற்றும் இந்தபாமைடு ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்கின்றன, அவை பொதுவானவற்றை விட மலிவாக விற்கப்படுகின்றன.

மருத்துவ ஆலோசனைக்குப் பிறகு நீங்கள் வேறு மருந்துக்கு மாறலாம்.

மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்

மருந்து மூலம் விற்கப்படுகிறது.

நான் ஒரு மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாமா?

நேரடி மருத்துவ பரிந்துரை இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதிகப்படியான அளவு மற்றும் பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக இலவச விற்பனை குறைவாக உள்ளது.

நோலிபிரல் இருவருக்கான விலை

மருந்தின் சராசரி செலவு 540 ரூபிள்., உக்ரைனில் - 221 யுஏஎச்.

மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

வெப்பநிலை + 15 ... + 25 ° C இல் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

காலாவதி தேதி

36 மாதங்கள்.

உற்பத்தியாளர்

ஆய்வகங்கள் சேவையக தொழில், பிரான்ஸ்.

மாற்றாக, நீங்கள் நோலிபிரல் ஏ தேர்வு செய்யலாம்.

இதேபோன்ற கலவை நோலிபிரெல் ஏ-ஃபோர்டே ஆகும்.

கோ-பெரினேவா என்ற மருந்து அடங்கும்.

நோலிப்ரெல் பை பற்றிய விமர்சனங்கள்

இணைய மன்றங்களில் மருந்தாளுநர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் நேர்மறையான மதிப்புரைகள் உள்ளன.

இருதயநோய் மருத்துவர்கள்

ஓல்கா டிஜிகரேவா, இருதயநோய் நிபுணர், மாஸ்கோ

ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்து ஒரு சிறந்த தீர்வாக நான் கருதுகிறேன். இந்த மருந்து இயற்கையாகவே டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்ட இந்தபாமைட்டுக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. இந்த மருந்து நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 முறை காலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

ஸ்வெட்லானா கர்தாஷோவா, இருதயநோய் நிபுணர், ரியாசன்

முதன்மை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சைக்கான ஒரு நல்ல மருந்து, அளவீட்டு முறையின் அடுத்தடுத்த திருத்தம். மருந்துகள் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராஃபியைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் இதய திசு மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சியை மேம்படுத்துகிறது. உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான அசல் மருந்து இது.

நோயாளிகள்

அனஸ்தேசியா யாஷ்கினா, 37 வயது, லிபெட்ஸ்க்

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டது. அழுத்தம் விமர்சன ரீதியாக உயர்த்தப்படவில்லை, எனவே முதலில் நான் மருத்துவரிடம் செல்லவில்லை. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி தோன்றியபோது, ​​அழுத்தம் 230/150 ஆக உயர்ந்தது. ஒரு மருத்துவமனையில் வைக்கவும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோலிப்ரெல் இரு-கோட்டை மாத்திரைகள். 14 நாட்கள் வழக்கமான உட்கொள்ளலுக்குப் பிறகு, அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது. எந்த ஒவ்வாமையும் இல்லை, மாத்திரைகள் உடலுக்கு வந்தன. அழுத்தம் 3 ஆண்டுகளாக நிலையானது.

செர்ஜி பரான்கின், 26 வயது, இர்குட்ஸ்க்

ஒரு வருடம் முன்பு, அழுத்தம் 170/130 ஆக உயர்ந்தது. அவர் மருத்துவ உதவியை நாடினார் - மருத்துவர் 10 மில்லிகிராம் நோலிபிரலை பரிந்துரைத்து, காலையில் 1 மாத்திரையை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளும்படி கூறினார். முதலில், நான் உடல்நிலை சரியில்லாமல் உணர்ந்தேன், நிறைய வியர்த்தேன். அரை டேப்லெட்டை எடுக்க முடிவு செய்தேன். நிலை மற்றும் அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பியது. புள்ளிவிவரங்கள் 130/80 ஐ எட்டியுள்ளன.