பிறவி நீரிழிவு என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை பாதிக்கும் ஒரு அரிதான, ஆனால் ஆபத்தான நோயாகும். இந்த நோயின் அறிகுறிகள் பிறந்து முதல் நாட்களிலிருந்து குழந்தைகளில் வெளிப்படத் தொடங்குகின்றன, இதற்கு சிறப்பு கவனம் மற்றும் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் அறிகுறிகளின்படி, பிறவி குழந்தை பருவ நீரிழிவு வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது, அதாவது, உடலில் அதன் சொந்த இன்சுலின் சுரக்கப்படுவதை முழுமையாக நிறுத்துவதன் மூலம் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய குழந்தைகள் ஒன்று அல்லது இரு மனைவிகளும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்பங்களில் பிறக்கின்றனர்.
பிறவி நீரிழிவு ஒரு தனி நோய் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம், எனவே இது வாங்கிய நீரிழிவு நோயுடன் குழப்பமடையக்கூடாது, இது மிகச் சிறிய வயதிலேயே குழந்தைகளுக்கு ஏற்படக்கூடும்.
காரணங்கள்
வாங்கிய வகை 1 நீரிழிவு என்பது உடலில் தன்னுடல் தாக்க செயல்பாட்டை செயல்படுத்துவதன் விளைவாக பெரும்பாலும் உருவாகும் ஒரு நோயாகும், அதனால்தான் மனித நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது.
பிறவி நீரிழிவு என்பது கருவின் கருப்பையக நோயியலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, கணையம் சரியாக உருவாகாதபோது, அதன் இயல்பான செயல்பாட்டில் குறுக்கிடுகிறது. இது குழந்தைக்கு கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதற்கு கட்டாய சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒரு குழந்தையில் பிறவி நீரிழிவு நோய் வளர்ச்சியடைவது தாயின் கர்ப்பத்தின் கட்டத்தில் முறையற்ற கணைய உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு குழந்தை கடுமையான உறுப்பு குறைபாடுகளுடன் பிறக்கிறது, அதன் செல்கள் இன்சுலின் சுரப்பதைத் தடுக்கிறது.
பிறவி குழந்தை பருவ நீரிழிவு பின்வரும் காரணங்களுக்காக உருவாகலாம்:
- கணையத்தின் குழந்தையின் உடலில் போதிய வளர்ச்சி (ஹைப்போபிளாசியா) அல்லது இல்லாதிருத்தல் (அப்லாசியா) கூட. இத்தகைய மீறல்கள் கருவின் கருவின் வளர்ச்சியின் நோயியல் தொடர்பானவை மற்றும் அவை சிகிச்சைக்கு ஏற்றவை அல்ல.
- சக்திவாய்ந்த மருந்துகளின் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்ணின் வரவேற்பு, எடுத்துக்காட்டாக, ஆன்டிடூமர் அல்லது வைரஸ் தடுப்பு முகவர்கள். அவற்றில் உள்ள கூறுகள் கணைய திசு உருவாவதில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது சுரப்பி ஹைப்போபிளாசியாவுக்கு வழிவகுக்கும் (இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் இல்லாதது).
- முன்கூட்டியே பிறக்கும் குழந்தைகளில், சுரப்பி மற்றும் பி உயிரணுக்களின் திசுக்களின் முதிர்ச்சியற்றதன் விளைவாக நீரிழிவு ஏற்படலாம், ஏனென்றால் முன்கூட்டிய பிறப்பு காரணமாக அவை இயல்பாக உருவாகுவதற்கு நேரம் இல்லை.
மேற்கூறிய காரணங்களுடன் கூடுதலாக, குழந்தைக்கு பிறவி நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணிகளும் உள்ளன. இதுபோன்ற இரண்டு காரணிகள் மட்டுமே உள்ளன, ஆனால் நோயை உருவாக்குவதில் அவற்றின் பங்கு மிகப் பெரியது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் கூடுதல் காரணிகள்:
- பரம்பரை. பெற்றோர்களில் ஒருவர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், இந்த விஷயத்தில், பிறக்கும் போது ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நோய் உருவாகும் ஆபத்து 15% அதிகரிக்கிறது. தந்தை மற்றும் தாயார் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தால், அத்தகைய சூழ்நிலையில் 100 க்கு 40 வழக்குகளில் குழந்தை இந்த நோயைப் பெறுகிறது, அதாவது, இந்த சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோய் பரம்பரையாக உள்ளது.
- கர்ப்ப காலத்தில் கருவில் தீங்கு விளைவிக்கும் நச்சுக்களின் விளைவுகள்.
நோய்க்கான காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், குழந்தைக்கு அசாதாரணமாக உயர் இரத்த சர்க்கரை உள்ளது, இது வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்து அதன் உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் தீங்கு விளைவிக்கும்.
டைப் 1 நீரிழிவு போன்ற பிறவி நீரிழிவு நோய் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது நோயாளியின் சிறிய வயது காரணமாக அவரது உயிருக்கு பெரும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.
அறிகுறிகள்
பிறவி நீரிழிவு நோயில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன, அவை நோயின் தீவிரத்தன்மையிலும் கால அளவிலும் வேறுபடுகின்றன, அதாவது:
- நிலையற்றது. இந்த வகை நீரிழிவு ஒரு குறுகிய போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, 1-2 மாதங்களுக்கு மிகாமல், அதன் பிறகு அது மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின்றி முற்றிலும் சுதந்திரமாக செல்கிறது. குழந்தைகளுக்கு பிறவி நீரிழிவு நோய்களில் 60% இடைநிலை வகை உள்ளது. இது நிகழ்ந்ததற்கான சரியான காரணம் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை, ஆனால் கணைய பி-உயிரணுக்களின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான 6 வது குரோமோசோம் மரபணுவின் குறைபாடு காரணமாக இது நிகழ்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது.
- நிரந்தர. இது குறைவான பொதுவானது மற்றும் பிறவி நீரிழிவு நோயாளிகளில் சுமார் 40% குழந்தைகளுக்கு கண்டறியப்படுகிறது. நிரந்தர வகை என்பது வகை 1 நீரிழிவு போன்ற குணப்படுத்த முடியாத நோயாகும், மேலும் தினசரி இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது. நிரந்தர நீரிழிவு மிகவும் விரைவான முன்னேற்றம் மற்றும் சிக்கல்களின் ஆரம்ப வளர்ச்சிக்கு ஆளாகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சரியான இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் கடினம் என்பதே இதற்குக் காரணம், இதன் காரணமாக குழந்தை நீண்ட காலமாக போதுமான சிகிச்சையைப் பெறாமல் போகலாம்.
பிறவி நீரிழிவு வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், இந்த நோய் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மிகவும் அமைதியின்றி நடந்துகொள்கிறது, அடிக்கடி அழுகிறது, மோசமாக தூங்குகிறது, செரிக்கப்படாத உணவைத் துப்புகிறது, வயிற்றில் பெருங்குடல் நோயால் அவதிப்படுகிறது;
- பிறக்கும் போது, குழந்தை எடை குறைவாக இருக்கும்;
- கடுமையான பசி. குழந்தை தொடர்ந்து சாப்பிடக் கோருகிறது மற்றும் பேராசையுடன் ஒரு மார்பகத்தை உறிஞ்சும்;
- நிலையான தாகம். குழந்தை அடிக்கடி ஒரு பானம் கேட்கிறது;
- நல்ல பசி மற்றும் சரியான உணவு இருந்தபோதிலும், குழந்தை உடல் எடையை குறைத்து வருகிறது;
- டயபர் சொறி மற்றும் மெசரேஷன் போன்ற பல்வேறு புண்கள் ஒரு குழந்தையின் தோலில் மிகச் சிறிய வயதிலேயே தோன்றும். பெரும்பாலும் அவை குழந்தையின் இடுப்பு மற்றும் தொடைகளில் மொழிபெயர்க்கப்படுகின்றன;
- குழந்தைக்கு சிறுநீர் தொற்று உருவாகிறது. சிறுவர்களில், முன்தோல் குறுக்கம் வீக்கத்தைக் காணலாம், மற்றும் வால்வாவின் பெண்கள் (வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு);
- அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இருப்பதால், குழந்தையின் சிறுநீர் ஒட்டும், மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் ஏராளமாக இருக்கும். கூடுதலாக, ஒரு சிறப்பியல்பு வெள்ளை பூச்சு குழந்தையின் ஆடைகளில் உள்ளது;
- எண்டோகிரைன் கணைய செயலிழப்பால் நீரிழிவு சிக்கலாக இருந்தால், இந்த விஷயத்தில் குழந்தை ஸ்டீட்டோரியாவின் அறிகுறிகளையும் காட்டலாம் (மலத்தில் அதிக அளவு கொழுப்பு இருப்பது).
மேலே உள்ள பல அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், உங்கள் குழந்தையுடன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது அவசியம்.
கண்டறிதல்
ஒரு குழந்தைக்கு சரியான நோயறிதலைச் செய்து, குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே அவருக்கு பிறவி நீரிழிவு நோய் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். கணையத்தின் விரிவான பரிசோதனையுடன் கருவின் சரியான நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் இதைச் செய்ய உதவுகிறது.
இந்த ஆய்வின் போது நோய் அதிக ஆபத்து ஏற்பட்டால், குழந்தையின் உறுப்புகளின் வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள் கண்டறியப்படலாம். ஒன்று அல்லது இரு பெற்றோருக்கும் நீரிழிவு நோய் உள்ள சூழ்நிலைகளில் இந்த நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் முறைகள்:
- சர்க்கரைக்கு விரல் இரத்த பரிசோதனை;
- குளுக்கோஸுக்கு தினசரி சிறுநீரைக் கண்டறிதல்;
- அசிட்டோனின் செறிவுக்காக ஒரு நேரத்தில் சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரின் ஆய்வு;
- கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு.
அனைத்து நோயறிதல் முடிவுகளும் உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு வழங்கப்பட வேண்டும், அவற்றின் அடிப்படையில், குழந்தைக்கு சரியான நோயறிதலை வழங்க முடியும்.
சிகிச்சை
குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு சிகிச்சையை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் பெற்றோர் உயர்தர இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர் மற்றும் தேவையான எண்ணிக்கையிலான சோதனை கீற்றுகளை வாங்க வேண்டும்.
டைப் 1 நீரிழிவு போன்ற நீரிழிவு நோயின் பிறவி வடிவத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அடிப்படை தினசரி இன்சுலின் ஊசி ஆகும்.
ஒரு குழந்தையின் சிகிச்சையில் இரத்த சர்க்கரையை மிகவும் திறம்பட கட்டுப்படுத்த, குறுகிய மற்றும் நீடித்த நடவடிக்கைக்கு இன்சுலின் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
கூடுதலாக, இன்சுலின் ஹார்மோன் சுரப்பது கணையத்தின் ஒரே செயல்பாடு அல்ல என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இது செரிமான அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான நொதிகளை சுரக்கிறது. ஆகையால், இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவதற்கும், உணவைச் சேகரிப்பதை இயல்பாக்குவதற்கும், குழந்தை மெஜிம், ஃபெஸ்டல், கணையம் போன்ற மருந்துகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நாள்பட்ட உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை அழிக்கிறது, இது குறிப்பாக கீழ் முனைகளில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். இதைத் தவிர்க்க, இரத்த நாளங்களை வலுப்படுத்த உங்கள் பிள்ளைக்கு மருந்து கொடுக்க வேண்டும். ட்ரோக்ஸெவாசின், டெட்ராலெக்ஸ் மற்றும் லியோடன் 1000 ஆகிய அனைத்து ஆஞ்சியோபுரோடெக்டிவ் மருந்துகளும் இதில் அடங்கும்.
ஒரு சிறிய நோயாளியின் உணவில் இருந்து அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம் கொண்ட அனைத்து உணவுகளையும் விலக்கும் உணவை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிப்பது குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு சிகிச்சையில் அவசியம்.
இருப்பினும், நீங்கள் இனிப்புகளை முழுவதுமாக அகற்றக்கூடாது, ஏனெனில் அதிக அளவு இன்சுலின் காரணமாக சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சியுடன் குழந்தைக்கு உதவ அவை எளிதில் வரக்கூடும். இந்த நிலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது குழந்தைக்கு உயிருக்கு ஆபத்தானது.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில், டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி குழந்தை பருவ நீரிழிவு பற்றி பேசுகிறார்.
