நீரிழிவு நோயின் மரணத்திற்கு முக்கிய காரணம் இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய். அவை ஏறக்குறைய 82% ஆக்கிரமித்துள்ளன, அவற்றில் மிகப் பெரிய விகிதம் மாரடைப்பு ஆகும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவது மிகவும் கடுமையானது, இதய செயலிழப்பு, இதயத் தடுப்பு, அரித்மியா மற்றும் இதயத்தின் சிதைவு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி.
இந்த வழக்கில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கரோனரி தமனிகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவை ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோய் மற்றும் பலவீனமான கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவு சார்ந்தது கண்டறியப்பட்டது.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதற்கான காரணங்கள்
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட குழுக்களில் கூட, அதாவது பிரீடியாபயாட்டீஸுடன் இதய நோய்க்கான முன்கணிப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த போக்கு கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் இன்சுலின் பங்குடன் தொடர்புடையது. இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், இன்சுலின் குறைபாடு லிபோலிசிஸையும் கீட்டோன் உடல்களின் உருவாக்கத்தையும் செயல்படுத்துகிறது.
அதே நேரத்தில், இரத்தத்தில் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவு உயர்கிறது, கொழுப்பு அமிலங்கள் இரத்தத்தில் அதிகரிப்பது. இரண்டாவது காரணி இரத்த உறைதலின் அதிகரிப்பு, பாத்திரங்களில் இரத்த உறைவு உருவாகிறது. அதிகரித்த குளுக்கோஸ் கிளைகோசைலேட்டட் புரதங்களின் உருவாக்கத்தை துரிதப்படுத்துகிறது, ஹீமோகுளோபினுடனான அதன் தொடர்பு திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதை சீர்குலைக்கிறது, இது ஹைபோக்ஸியாவை அதிகரிக்கிறது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா அதிகரித்த போதிலும், இன்சுலின் எதிரிகளின் வெளியீடு அதிகரிக்கிறது. அவற்றில் ஒன்று சோமாடோட்ரோபின் ஆகும். இது வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்கள் பிரிப்பதையும் அவற்றில் கொழுப்புகளை ஊடுருவுவதையும் மேம்படுத்துகிறது.
அத்தகைய காரணிகளுடன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியும் முன்னேறுகிறது;
- உடல் பருமன்
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.
- புகைத்தல்.
சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம் நீரிழிவு நோயால் மாரடைப்புக்கு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும்.
நீரிழிவு இலவச வலியற்ற மாரடைப்பு
நீரிழிவு நோய்க்கான மாரடைப்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. இது நீரிழிவு நோயின் நீடித்த போக்கில் உருவாகிறது, மேலும் கரோனரி இதய நோய் (சி.எச்.டி) எந்த வெளிப்பாடுகளும் இருக்கக்கூடாது. இத்தகைய வலியற்ற இஸ்கெமியா நீரிழிவு நோயுடன் "மறைக்கப்பட்ட", அறிகுறியற்ற மாரடைப்பாக உருவாகிறது.
இந்த பாடத்திட்டத்தின் சாத்தியமான காரணங்கள் இதய சுவருக்குள் சிறிய நுண்குழாய்களுக்கு வாஸ்குலர் புண்கள் பரவுவதால், இது இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைவதற்கும் இஸ்கெமியா மற்றும் மாரடைப்பு ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது. டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள் இதய தசையில் வலி ஏற்பிகளின் உணர்திறனைக் குறைக்கின்றன.
சிறிய நுண்குழாய்களின் அதே புண் இணை (பைபாஸ்) இரத்த ஓட்டத்தின் வளர்ச்சியை சிக்கலாக்குகிறது, இது மீண்டும் மீண்டும் மாரடைப்பு, அனீரிசிம் மற்றும் இதயத்தின் சிதைவுக்கு பங்களிக்கிறது.
நீரிழிவு நோய் மற்றும் மாரடைப்பு நோய்களில், அத்தகைய வலியற்ற படிப்பு தாமதமாக கண்டறியப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது நோயாளிகளுக்கு இறப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இது மீண்டும் மீண்டும் விரிவான மாரடைப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் குறிப்பாக ஆபத்தானது.
மாரடைப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்துப்போகும் காரணங்கள்:
- இதய தசையின் உள்ளே சிறிய பாத்திரங்களின் தோல்வி.
- உறைதல் திறன் மற்றும் த்ரோம்போசிஸின் போக்கு ஆகியவற்றில் மாற்றம்.
- இரத்த சர்க்கரையில் திடீர் ஏற்ற இறக்கங்கள் - லேபிள் நீரிழிவு நோய்.
நீரிழிவு நோயின் லேபிள் போக்கில், இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவை அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் இருந்து இரத்தத்தில் கேடகோலமைன்களை வெளியேற்றுவதற்கு காரணமாகின்றன.
அவற்றின் செயல்பாட்டின் கீழ், பாத்திரங்கள் ஸ்பாஸ்மோடிக், இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது.
நீரிழிவு நோயில் மாரடைப்பு சிக்கல்களுக்கான ஆபத்து காரணிகள்
மாரடைப்புக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோய், இதய செயலிழப்பு, இதய நாளங்களின் பொதுவான புண் உள்ளிட்ட கரோனரி இதய நோய்கள் வேகமாக முன்னேறுகின்றன. நீரிழிவு நோய் இருப்பதால் வாஸ்குலர் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்வது கடினம். எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் இதய நோய்களுக்கான சிகிச்சையை சீக்கிரம் தொடங்க வேண்டும்.
அத்தகைய நோயாளிகளுக்கான பரிசோதனை திட்டத்தில் ஈ.சி.ஜி, ரிதம் கண்காணிப்பு மற்றும் ஈ.சி.ஜி அகற்றுதல் ஆகியவற்றின் போது மன அழுத்த சோதனைகள் அவசியம். இது குறிப்பாக இணக்கமான புகைபிடித்தல், வயிற்று வகை உடல் பருமன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்தத்தில் ட்ரைகிளிசரைடுகள் அதிகரித்தல் மற்றும் அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் குறைகிறது.
மாரடைப்பு, நீரிழிவு நோய் போன்றவற்றில், ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. ஆகையால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு மாரடைப்பு, நிலையற்ற ஆஞ்சினா அல்லது கரோனரி இதய நோயின் பிற வகைகள் இருந்த நெருங்கிய உறவினர்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவர் வாஸ்குலர் பேரழிவுகளின் அபாயத்தைக் குறிப்பிடுகிறார்.
கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதய நோயின் கடுமையான போக்கிற்கு பங்களிக்கும் கூடுதல் காரணிகள்:
- புற தமனி ஆஞ்சியோபதி, எண்டார்டெர்டிடிஸ் ஒப்லிட்ரான்ஸ், வாஸ்குலிடிஸ்.
- நீரிழிவு ரெட்டினோபதி
- ஆல்புமினுரியாவுடன் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி.
- உறைதல் கோளாறுகள்
- டிஸ்லிபிடெமியா
நீரிழிவு நோயுடன் மாரடைப்பு சிகிச்சை
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கும் முக்கிய காரணி கிளைசெமிக் இலக்குகளை உறுதிப்படுத்துவதாகும். அதே நேரத்தில், அவர்கள் சர்க்கரை அளவை 5 முதல் 7.8 மிமீல் / எல் வரை வைத்திருக்க முயற்சி செய்கிறார்கள், இது 10 ஆக அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது. 4 அல்லது 5 மிமீல் / எல் கீழே குறைவு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
நோயாளிகளுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மட்டுமல்லாமல், 10 மிமீல் / எல் மேலே தொடர்ச்சியான ஹைப்பர் கிளைசீமியா, பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து மற்றும் தீவிர நிலை ஆகியவற்றிற்கும் இன்சுலின் சிகிச்சை காட்டப்படுகிறது. நோயாளிகள் மாத்திரை சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தால், அவர்கள் மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொண்டனர், மேலும் அவர்களுக்கு அரித்மியா, இதய செயலிழப்பு, கடுமையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அறிகுறிகள் உள்ளன, பின்னர் அவை இன்சுலினுக்கும் மாற்றப்படுகின்றன.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் 5% குளுக்கோஸுக்கு இணையாக ஒரு துளிசொட்டியில் தொடர்ந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு ஒவ்வொரு மணி நேரமும் அளவிடப்படுகிறது. நோயாளி நனவாக இருந்தால், தீவிரமான இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னணியில் அவர் உணவை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
சல்பானிலூரியா அல்லது களிமண் குழுவிலிருந்து மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் சர்க்கரையை குறைக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளை நீக்குவதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். மெட்ஃபோர்மின் போன்ற ஒரு மருந்து, வழக்கமான பயன்பாட்டுடன், மாரடைப்பு மற்றும் கரோனரி இதய நோய்களை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது, இது கடுமையான காலகட்டத்தில் முரணாக உள்ளது.
மெட்ஃபோர்மின் கிளைசீமியாவை விரைவாக கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்காது, மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் நிலைமைகளில் அதன் நிர்வாகம் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
மெட்ஃபோர்மின் மாரடைப்பு நோயின் நீண்டகால மருத்துவ விளைவுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
அதே நேரத்தில், வாஸ்குலர் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மெட்ஃபோர்மின் 850 என்ற மருந்து ஹீமோடைனமிக்ஸை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலத்தை குறைக்கிறது என்பதற்கான சான்றுகள் பெறப்பட்டன.
மாரடைப்புக்கான சிகிச்சையின் முக்கிய திசைகள்:
- சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை பராமரித்தல்.
- 130/80 மிமீ எச்ஜி அளவில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் பராமரித்தல்
- இரத்தக் கொழுப்பைக் குறைக்கும்.
- இரத்தத்தை மெலிக்கும் எதிர்விளைவுகள்
- கரோனரி இதய நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இதய ஏற்பாடுகள்
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பிற்குப் பிறகு உணவு
நீரிழிவு நோயால் மாரடைப்பிற்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்து என்பது நோயின் காலத்தைப் பொறுத்தது. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதல் வாரத்தில், உருளைக்கிழங்கு தவிர, பிசைந்த காய்கறி சூப்கள், பிசைந்த காய்கறிகளுடன் அடிக்கடி பகுதியளவு உணவு காண்பிக்கப்படுகிறது, ரவை மற்றும் அரிசி தவிர தானியங்கள். உப்பு பயன்படுத்த முடியாது.
சாஸ்கள் இல்லாமல் வேகவைத்த இறைச்சி அல்லது மீன் அனுமதிக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை நீராவி கட்லட்கள் அல்லது மீட்பால்ஸின் வடிவத்தில். நீங்கள் பாலாடைக்கட்டி, நீராவி ஆம்லெட் மற்றும் குறைந்த கொழுப்பு புளிப்பு-பால் பானங்கள் சாப்பிடலாம். புகைபிடித்தல், இறைச்சிகள், பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள், சீஸ், காபி மற்றும் சாக்லேட், வலுவான தேநீர் ஆகியவை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.
இரண்டாவது வாரத்தில், நீங்கள் நறுக்கப்படாத உணவை கொடுக்கலாம், ஆனால் உப்பு, காரமான, வறுத்த, பதிவு செய்யப்பட்ட மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை பயன்படுத்துவதற்கான கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. மீன் மற்றும் இறைச்சி உணவுகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் நவர் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நீங்கள் பாலாடைக்கட்டி மற்றும் தானிய கேசரோல்கள், பிசைந்த காலிஃபிளவர், சீமை சுரைக்காய், கேரட் ஆகியவற்றை சமைக்கலாம்.
வடுவின் மூன்றாம் கட்டம் ஒரு மாதத்தில் தொடங்குகிறது, இந்த காலகட்டத்தில் மாரடைப்புக்கான உணவு குறைந்த கலோரியாக இருக்க வேண்டும், திரவமானது ஒரு நாளைக்கு ஒரு லிட்டருக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும், மற்றும் உப்பு 3 கிராமுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. கடல் உணவுகளுடன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுகள், பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகள்: பீன்ஸ், கடல் முட்டைக்கோஸ், கொட்டைகள், பயறு.
மாரடைப்பிற்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்:
- கலோரி அளவைக் குறைக்கவும்.
- கொழுப்புள்ள உணவுகளை விலக்குங்கள்: கொழுப்பு இறைச்சிகள், ஆஃபால், கொழுப்பு, விலங்கு கொழுப்புகள், வெண்ணெய், புளிப்பு கிரீம், கொழுப்பு கிரீம்.
- எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை விலக்கு: சர்க்கரை, பேஸ்ட்ரிகள், மிட்டாய்.
- கோகோ, காபி, மசாலாப் பொருட்களை மறுக்கவும். சாக்லேட் மற்றும் தேநீர் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- திரவம் மற்றும் உப்பு குறைக்க.
- நீங்கள் உணவை வறுக்க முடியாது.
நோயாளிகளின் உணவில் தாவர எண்ணெய், உருளைக்கிழங்கு தவிர மற்ற காய்கறிகள், முழு தானிய தானியங்கள், இனிக்காத பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி ஆகியவை அடங்கும். இறைச்சியை ஒரு நாளைக்கு 1 முறை வாரத்திற்கு 3-4 முறை கட்டுப்படுத்துவது நல்லது. குறைந்த கொழுப்புள்ள மீன், பாலாடைக்கட்டி, கேஃபிர், தயிர், புளித்த வேகவைத்த பால் மற்றும் சேர்க்கைகள் இல்லாமல் தயிர் ஆகியவை புரதத்தின் ஆதாரமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை ஆம்லெட் சமைக்கலாம்.
காய்கறி எண்ணெய் மற்றும் மூலிகைகள் கொண்ட சாலட்களில் காய்கறிகளை முடிந்தவரை புதியதாக உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முதல் உணவுகள் சைவ சூப்கள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அழகுபடுத்த காய்கறி குண்டு அல்லது கேசரோல் கொண்டு சமைக்கலாம்.
உணவுகள், எலுமிச்சை மற்றும் தக்காளி சாறு ஆகியவற்றின் சுவையை மேம்படுத்த, ஆப்பிள் சைடர் வினிகர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணவில் நார்ச்சத்து அதிகரிக்க, நீங்கள் தானியங்கள், பாலாடைக்கட்டி மற்றும் புளிப்பு-பால் பானங்கள் ஆகியவற்றிற்கு சேர்க்கையாக தவிடு பயன்படுத்த வேண்டும்.
விலங்குகளின் கொழுப்புகள் மற்றும் இறைச்சியை உட்கொள்வதைக் குறைப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு நீரிழிவு நோய்க்கான அனைத்து உணவுக் கொள்கைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும். இது அதிகரிக்கும் போது நிச்சயமாக எடையைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நீரிழிவு மற்றும் கரோனரி இதய நோய்களின் போக்கை சாதகமாக பாதிக்கிறது.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில், நீரிழிவு நோயில் மாரடைப்பு என்ற தலைப்பில் நாங்கள் தொடர்ந்து விரிவுபடுத்தினோம்.
