இன்று, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஒரு முக்கிய மருந்து. அவரது கண்டுபிடிப்புக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கையில் ஒரு உண்மையான புரட்சி செய்யப்பட்டது, ஏனெனில் நோயாளிகள் இறுதியாக நோயியல் இருந்தபோதிலும், முழுமையாக வாழ வாய்ப்பு கிடைத்தது.
இருபதாம் நூற்றாண்டின் மருந்தியல் வரலாற்றில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மனிதர்களுக்கு ஒரே அளவிலான முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளன. இந்த மருந்துகள், இன்சுலினுடன் சேர்ந்து, பல நோயாளிகளின் உயிரைக் காப்பாற்றியதுடன், நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான சிறந்த வழிகளில் ஒன்றாக மாறியது.
ஜான் ஜேம்ஸ் ரிச்சர்ட் மேக்லியோடோடு இணைந்து கனடிய உடலியல் நிபுணர் ஃபிரடெரிக் பன்டிங் என்பவரால் இன்சுலின் ஹார்மோன் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. 1922 ஆம் ஆண்டில், ஒரு இளம் விஞ்ஞானி முதல்முறையாக 14 வயது நீரிழிவு நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்ற முடிந்தது, இதன் விளைவாக மருந்தின் அளவை உடலில் அறிமுகப்படுத்தினார். இந்த மனிதனின் நினைவாக, உலக நீரிழிவு தினம் இன்று ஒவ்வொரு நாளும் கொண்டாடப்படுகிறது.
இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் உள்ள வேறுபாடு
பல்வேறு வகையான இன்சுலின் தயாரிப்புகள் சுத்திகரிப்பு, செறிவு, கரைசலின் அமில சமநிலை ஆகியவற்றில் வேறுபடலாம். இன்சுலின் எவ்வாறு பெறப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, போவின், பன்றி இறைச்சி மற்றும் மனித ஹார்மோன்கள் வேறுபடுகின்றன.
மேலும், மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் கூடுதல் கூறுகளின் முன்னிலையில் வேறுபாடு இருக்கலாம் - பாதுகாப்புகள், நீடித்த நடவடிக்கை மற்றும் பிற பொருட்கள். குறுகிய மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் கலக்கக்கூடிய இன்சுலின் உள்ளன.
இன்சுலின் என்பது சிறப்பு கணைய செல்கள் தயாரிக்கும் ஹார்மோன் ஆகும். இது இரட்டை அடுக்கு புரதம், இதில் 51 அமினோ அமிலங்கள் உள்ளன.
தொழில்துறை வழியில் பிரத்தியேகமாக உயர் தொழில்நுட்ப நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் தயாரிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் பெறுவது எப்படி: முக்கிய ஆதாரங்கள்
ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யப் பயன்படுத்தப்படும் மூலத்தைப் பொறுத்து, பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் மற்றும் மனித இன்சுலின் தயாரித்தல் நவீன காலங்களில் சுரக்கப்படுகின்றன. போர்சின் இன்சுலின் செயல்பாட்டின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, மிக உயர்ந்த அளவிலான சுத்திகரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு நல்ல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் நடைமுறையில் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தாது.
மனித இன்சுலின் வேதியியல் கலவை மனித ஹார்மோனின் கட்டமைப்பைப் போன்றது. அத்தகைய மருந்து மரபணு பொறியியல் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி உயிரியக்கவியல் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது.
இந்த நேரத்தில், மருந்து பெரிய நம்பகமான நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது, அவற்றின் தயாரிப்புகள் அனைத்து தரத் தரங்களுக்கும் இணங்குவதற்கான உத்தரவாதத்தைக் கொண்டுள்ளன. மனித மற்றும் போர்சின் மல்டிகம்பொனென்ட் அதிக சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் குறித்து குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இது பல்வேறு ஆய்வுகள் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
மருந்தின் கலவை பொதுவாக இன்சுலின் ஹார்மோன் மட்டுமல்லாமல், சில முக்கிய பாத்திரங்களை வகிக்கும் துணை சேர்மங்களையும் உள்ளடக்கியது. குறிப்பாக, கூடுதல் கூறுகளின் இருப்பு கரைசலில் கிருமிநாசினி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மருந்தின் விளைவை நீடிக்கிறது மற்றும் நடுநிலை அமில-அடிப்படை சமநிலையை பராமரிக்கிறது.
இன்சுலின் நீடித்த நடவடிக்கை
நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் உருவாக்க, வழக்கமான இன்சுலின் மூலம் கரைசலில் புரோட்டமைன் அல்லது துத்தநாகம் சேர்க்கப்படுகிறது - இந்த இரண்டு சேர்மங்களில் ஒன்று. சேர்க்கப்பட்ட கூறுகளின் அடிப்படையில், அனைத்து மருந்துகளும் இரண்டு முக்கிய குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.
புரோட்டமைன்-இன்சுலின் புரோட்டாஃபான், இன்சுமனபாசல், என்.பி.எச், ஹுமுலின் என் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. புரோட்டமைன் ஒரு புரதம், இது இருந்தபோதிலும், ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வடிவத்தில் பக்க விளைவுகள் நீரிழிவு நோயாளிகளில் மிகவும் அரிதானவை.
நடுநிலை சூழலை உருவாக்க, தீர்வுக்கு ஒரு பாஸ்பேட் இடையகம் சேர்க்கப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் அத்தகைய மருந்தை இன்சுலின்-துத்தநாக இடைநீக்கத்துடன் இணைக்கக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், துத்தநாக பாஸ்பேட் துரிதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது, துத்தநாக இன்சுலின் விளைவுகளை உடனடியாகக் குறைக்கிறது.
இத்தகைய கலவை மிகவும் கணிக்க முடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
கூறுகளின் கிருமிநாசினி விளைவு
கிருமிநாசினி கூறுகளாக, கலவைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றின் மருந்தியல் பண்புகள் காரணமாக, பொதுவாக மருந்துகளின் கலவையில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. இதில் பினோல் மற்றும் கிரெசோல் ஆகியவை அடங்கும், இந்த பொருட்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வாசனையைக் கொண்டுள்ளன.
மணமில்லாத மெத்தில் பராபென்சோயேட் இன்சுலின் கரைசலிலும் சேர்க்கப்படுகிறது.இந்த கிருமிநாசினி கூறுகள் எதுவும் உடலை மோசமாக பாதிக்காது.
பொதுவாக புரோட்டமைன் இன்சுலினில் பீனால் மற்றும் கிரெசோல் சேர்க்கப்படுகின்றன. இன்சுலின்-துத்தநாக இடைநீக்கத்தில் பீனால் சேர்க்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த பொருள் ஹார்மோனின் முக்கிய கூறுகளின் உடல் சொத்துக்களை பாதிக்கிறது. அதற்கு பதிலாக, மெத்தில்ல்பராபென் சேர்க்கப்படுகிறது. ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவு உட்பட துத்தநாக அயனிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அவை தீர்வின் ஒரு பகுதியாகும்.
- பாதுகாப்பாளர்களின் உதவியுடன் பாக்டீரியாவிற்கு எதிரான இத்தகைய பல-நிலை பாதுகாப்பு காரணமாக, நீரிழிவு நோயாளியின் தகவல் தொற்று மீண்டும் மீண்டும் ஊசியை மருந்துடன் குப்பியில் செருகினால் அனுமதிக்கப்படாது. இல்லையெனில், ஊசியின் பாக்டீரியா கருவூட்டல் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
- இதேபோன்ற பாதுகாப்பு பொறிமுறையானது ஒரு வாரம் ஒரே சிரிஞ்சுடன் தோலடி ஊசி போட அனுமதிக்கிறது. மேலும், கையில் ஆல்கஹால் கரைசல் இல்லாத நிலையில், நீரிழிவு நோயாளி தோலுக்கு சிகிச்சையளிக்காமல் ஒரு ஊசி கொடுக்க முடியும், ஆனால் இதற்கு ஒரு சிறப்பு இன்சுலின் மெல்லிய ஊசி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
மருந்து அளவு
கரைசலில் ஒரு மில்லிலிட்டரில் உள்ள முதல் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஹார்மோனின் ஒரு யூனிட் மட்டுமே. அடுத்தடுத்த ஆண்டுகளில், மருந்தின் செறிவு அதிகரித்தது, இன்று ரஷ்யாவில் பயன்படுத்தப்படும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து இன்சுலின்களும் 1 மில்லி கரைசலில் 40 அலகுகள் கொண்ட பாட்டில்களில் விற்கப்படுகின்றன. மருந்து மீது. ஒரு விதியாக, U-40 அல்லது 40 அலகுகள் / மில்லி குறிப்பதை நீங்கள் காணலாம்.
அனைத்து வகையான இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களும் செறிவூட்டப்பட்ட தயாரிப்புக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, எனவே அவை ஒரு சிறப்பு அளவுத்திருத்தத்தைக் கொண்டுள்ளன. ஒவ்வொரு அடையாளமும் ஒரு குறிப்பிட்ட தொகுதிக்கு ஒத்திருக்கிறது. ஒரு சிரிஞ்ச் 0.5 மில்லி மருந்தை சேகரித்து, நீரிழிவு நோயாளி ஹார்மோனின் 20 அலகுகளைப் பெறுகிறது, 0.35 மில்லி 10 அலகுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. இவ்வாறு, இன்சுலின் சிரிஞ்சின் 1 மில்லி 40 அலகுகள் ஆகும்.
சில வெளிநாட்டு நாடுகள் இன்சுலின் U-100 வெளியீட்டைப் பயன்படுத்துகின்றன, இதில் 1 மில்லி கரைசல் ஹார்மோனின் 100 அலகுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்த வேண்டும், இது தரத்திற்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது, ஆனால் ஒரு தனிப்பட்ட அளவுத்திருத்தத்தைக் கொண்டுள்ளது.
இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவை 2.5 மடங்கு குறைக்க வேண்டும் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் அதே 40 IU இன்சுலின் 0.4 மில்லி மருந்துகளில் இருக்கும்.
நீரிழிவு நோயாளியின் நிலையான அளவுடன், ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் நீங்கள் தவறு செய்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.
குறுகிய மற்றும் நீடித்த இன்சுலின் சேர்க்கை
நவீன காலங்களில், முதல் வகையிலான நீரிழிவு நோய் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. குறுகிய மருந்துகள் உடலில் விரைவாக செயல்படுவதை உறுதி செய்ய இரண்டு மருந்துகளையும் கலக்கும்போது இது மிகவும் முக்கியம்.
குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகள் புரோட்டமைன் இன்சுலின் உடன் ஒரே சிரிஞ்சில் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த கலவையுடன், குறுகிய இன்சுலின் உடனடியாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, ஏனெனில் கரையக்கூடிய இன்சுலின் புரோட்டமைனுடன் பிணைக்காது. இந்த வழக்கில், கலப்பு தயாரிப்புகளின் உற்பத்தியாளர்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம்.
துத்தநாகம்-இன்சுலின் தயாரிப்பைப் பொறுத்தவரை, அதன் இடைநீக்கத்தை குறுகிய இன்சுலின்களுடன் கலக்க முடியாது. படிக இன்சுலின்-துத்தநாக இடைநீக்கம் அதிகப்படியான துத்தநாக அயனிகளுடன் இணைக்கப்பட்டு நீண்டகால நடவடிக்கை இன்சுலினாக மாற்றப்படுவதே இதற்குக் காரணம்.
சில நீரிழிவு நோயாளிகள் முதலில் குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலினை செலுத்துகிறார்கள், அதன் பிறகு, ஊசியை அகற்றாமல், துத்தநாக இன்சுலின் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது, ஊசியின் திசையை சற்று மாற்ற வேண்டும். இருப்பினும், மருத்துவர்கள் இந்த ஊசி முறையை தோல்வியுற்றதாகக் கருதுகின்றனர், ஏனெனில் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் உடலில் மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது, இது தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
எனவே, துத்தநாக இன்சுலினிலிருந்து சுயாதீனமாக குறுகிய இன்சுலினை செலுத்துவது நல்லது.
மருந்துகள் வெவ்வேறு பகுதிகளில் தனித்தனியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் தோல் குறைந்தது 1 செ.மீ இடைவெளியில் இருக்க வேண்டும்.
கூட்டு மருந்துகள்
இன்று விற்பனைக்கு நீங்கள் ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளைக் காணலாம், இதில் குறுகிய இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைன்-இன்சுலின் ஆகியவை கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட விகிதாச்சாரத்தில் உள்ளன. இந்த மருந்துகளில் இன்சுமன் சீப்பு, ஆக்ட்ராபன் மற்றும் மிக்ஸ்டார்ட் ஆகியவை அடங்கும்.
ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின்கள், இதில் குறுகிய மற்றும் நீடித்த செயலின் ஹார்மோனின் விகிதம் 30 முதல் 70 அல்லது 25 முதல் 75 வரை மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன.இந்த விகிதத்தை மருந்துக்கான இணைக்கப்பட்ட வழிமுறைகளில் காணலாம்.
ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள் தங்கள் உணவை கவனமாக கண்காணிக்கும், தீவிரமாக நகரும் மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சியைப் பெறுபவர்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை.
பெரும்பாலும், இத்தகைய மருந்துகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த வயதானவர்களால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.
நீரிழிவு நோயாளி நெகிழ்வான இன்சுலின் சிகிச்சையை விரும்பினால், பெரும்பாலும் குறுகிய இன்சுலின் அளவை மாற்றினால் இந்த மருந்துகள் பொருத்தமானவை அல்ல.
நீரிழிவு இன்சுலின் விநியோகம்
இன்சுலின் ஹார்மோனுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் முழுமையாக வழங்குவதற்கு, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சிறப்பு கூட்டாட்சி சட்டம் பொறுப்பு. நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் அனைத்து உரிமைகளும், ரஷ்யாவில் இந்த உரிமைகளைப் பயன்படுத்த மாநில அமைப்புகளின் கடமைகளும் சட்டச் சட்டத்தில் உள்ளன.
ஃபெடரல் சட்டத்தின் படி "சமூக உதவி", ரஷ்யர்களும், நாட்டில் நிரந்தரமாக வசிக்கும் மற்றும் குடியிருப்பு அனுமதி பெற்ற குடிமக்களும், இலவச அடிப்படையில் மாநிலத்திலிருந்து இன்சுலின் பெறலாம். கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வீட்டில் சிறிய இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர், பொருட்கள், இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள், சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் கிருமிநாசினி தீர்வுகள் வழங்கப்படுகின்றன.
இலவசமாக இன்சுலின் எங்கிருந்து பெறுவது, இதற்கு என்ன தேவை என்பதில் பல நோயாளிகள் ஆர்வமாக உள்ளனர். முதலாவதாக, நீங்கள் வசிக்கும் இடத்தில் ஒரு மருத்துவர் உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும், இந்த மருத்துவருக்கு ஹார்மோனின் முன்னுரிமை ரசீதுக்கு ஒரு மருந்து வழங்க உரிமை உண்டு.
இலவச மருந்துக்கான மருந்து பெற, நீங்கள் பின்வருமாறு தொடர வேண்டும்:
- இலவச இன்சுலினுக்கான மருந்துகள் தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் ஆய்வுகளையும் கடந்து, சேர்க்கை நேரத்தில் உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மருத்துவரால் வழங்கப்படுகின்றன. ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை மருத்துவ ஆவணத்தைப் பெற உரிமை உண்டு, மருந்தளவு மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் மருத்துவருக்கு பல மாதங்களுக்கு முன்பே மருந்து படிவங்களை உடனடியாக எழுத உரிமை இல்லை, நோயாளியின் உறவினர்களுக்கு மருத்துவ ஆவணம் வழங்கப்படவில்லை. ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஒவ்வொரு மாதமும் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் என்ற உண்மையின் காரணமாக, நோயின் போக்கை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறன் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், தேவைப்பட்டால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை மாற்றலாம்.
- ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு மருந்து படிவத்தை வழங்க மறுக்க ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு உரிமை இல்லை, இது ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் நிதி ஆதாரங்கள் இல்லாததைக் குறிக்கிறது. உண்மை என்னவென்றால், நோயாளிகளுக்கு இலவச இன்சுலின் வழங்குவதற்கான அனைத்து பணச் செலவுகளும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தால் அல்ல, மாறாக கூட்டாட்சி அல்லது உள்ளூர் அதிகாரிகளால். தேவையான அனைத்து தொகையும் மாநில பட்ஜெட்டில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
நீங்கள் இன்சுலின் கொடுக்கவில்லை என்றால், எங்கு புகார் செய்வது? உங்களுக்கு ஏதேனும் சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினைகள் இருந்தால், ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு விருப்பமான மருந்துகளுக்கு ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்க மறுத்தால், நீங்கள் கிளினிக்கின் தலைமை மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.
சிக்கலைத் தீர்க்க முடியாவிட்டால், கட்டாய காப்பீட்டு நிதியத்தின் பிராந்திய கிளை மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள் தொடர்பான கடமைகளை சரியான நேரத்தில் நிறைவேற்றுவதற்கு பொறுப்பான சட்ட அமலாக்க முகவர் நிறுவனங்கள் பிரச்சினையை தீர்க்க முடியும்.
மருந்தகத்தில் இன்சுலின் வழங்கப்படுகிறது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட படிவத்தை வழங்கும்போது கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் அதன் முகவரி குறிப்பிடப்பட வேண்டும். இலவச மருந்துகளை வழங்க மறுத்தவுடன், மருந்தாளுநர்களிடமிருந்து எழுத்துப்பூர்வ நியாயம் பெறப்பட வேண்டும், அதன் பிறகு மருந்தக நிர்வாகத்தை தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
மருந்து கிடைக்கவில்லை என்றால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு அடுத்த பத்து நாட்களுக்குள் சட்டப்படி இன்சுலின் வழங்கப்பட வேண்டும். இது செய்யப்படாவிட்டால், நீங்கள் உயர் அதிகாரிகளுக்கு புகார் அனுப்பலாம். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ இன்சுலின் எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதைக் காண்பிக்கும்.
