நீரிழிவு நோயின் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்று பாலிநியூரோபதி. இதன் அறிகுறிகள் உயர் இரத்த குளுக்கோஸின் நச்சு விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை. நரம்பு இழைகளின் மரணம் கால்களின் உணர்திறன் இழப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
குறைந்த மூட்டு நரம்பியல் நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் நோயாளியின் கால்கள் உறைகின்றன, வலி மற்றும் பிடிப்புகள் இரவில் தோன்றும், மற்றும் கால்விரல்கள் நீல நிறமாகின்றன.
நீரிழிவு முன்னேறும்போது, நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி உருவாகிறது, இது கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் முனைகளை வெட்டுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
கால்களில் நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
இரத்த நாளங்களில் குளுக்கோஸின் அழிவு விளைவு ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியில் வெளிப்படுகிறது. ஊடுருவக்கூடிய தன்மை மற்றும் வாஸ்குலர் தொனி மாறுகிறது, நுண்குழாய்களின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன, இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, மேலும் இரத்தத்தின் அதிகரித்த பாகுத்தன்மை உறைதல் மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாக வழிவகுக்கிறது. திசு ஊட்டச்சத்து தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இது இஸ்கிமிக் வலிக்கு வழிவகுக்கிறது, காயங்களுடன் காயங்களை மெதுவாக குணப்படுத்துகிறது.
நீரிழிவு நோயில் உள்ள நரம்பு இழைகள் பலவீனமான இரத்த வழங்கல் காரணமாகவும், போதுமான அளவு குளுக்கோஸ் இல்லாத நிலையில் செல்லுக்குள் உருவாகும் சர்பிடோலின் செல்வாக்கின் கீழும் சேதமடைகின்றன. நீரிழிவு நோயுடன் கூடிய ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் அதிகரித்த நிலை நரம்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பையும் அழிக்கிறது.
இதன் விளைவாக, அனைத்து வகையான உணர்திறன் மீறப்படுகிறது - குளிர், வெப்பம், வலி, அதிர்வு, தொடுதல். இந்த வழக்கில், சிறிய காயங்கள் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், பின்னர் அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் அவற்றின் இடத்தில் உருவாகின்றன, அவை நீண்ட காலமாக குணமடையாது மற்றும் தொற்றுநோய்க்கு ஆளாகின்றன.
நீரிழிவு நரம்பியல் அறிகுறிகள்
நோயாளிகளின் கால்கள் எப்போதுமே உறைந்து கொண்டிருப்பதாக புகார்கள், சூடான காலுறைகளில் கூட என் கால்களை சூடேற்ற முடியாது, என் கால் நீல நிறமாக மாறும், பாலிநியூரோபதி நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது. அதே நேரத்தில், வலி மற்றும் உணர்வின்மை, எறும்புகள் ஊர்ந்து செல்வது போன்ற ஒரு உணர்வு இணைகிறது. முதலில், கால்விரல்கள் தொந்தரவு செய்கின்றன, பின்னர் செயல்முறை பாதத்திற்கு பரவுகிறது, கீழ் காலின் கீழ் பகுதி.
சீர்குலைந்த இரத்த சப்ளை, குளிர்ந்த கால்கள் குளிர்காலத்தில் மட்டுமல்ல, சூடான பருவத்திலும் கூட, நோயாளிகள் நடைபயிற்சி போது வலி ஏற்படுகிறது என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர்: என்னால் நீண்ட நேரம் நடக்க முடியாது, நான் அடிக்கடி நிறுத்த வேண்டும். ஓய்வுக்குப் பிறகு, வலி நீங்கும். பரிசோதனையில், கால்களில் தோல் வெளிர், நீல நிறத்துடன் இருக்கும். கால்களின் தமனிகளில் துடிப்பை ஆராயும்போது, தீர்மானிப்பது கடினம் அல்லது இல்லாதது.
கால் மைக்ரோட்ராமாஸ் முன்னிலையில், நீரிழிவு நோய் டிராபிக் புண்களை உருவாக்க வழிவகுக்கும், அவை சிகிச்சையளிப்பது கடினம். இத்தகைய சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோயின் சிக்கலற்ற போக்கின் சிறப்பியல்பு, குறிப்பாக பெருந்தமனி தடிப்பு அல்லது அழிக்கும் எண்டார்டெர்டிடிஸுடன் இணைந்து.
நரம்பு இழைகளின் முக்கிய புண் இருப்பதால், நோயாளிகள் உணர்திறன் குறைவதாக புகார் கூறுகின்றனர்: என் கால்கள் பருத்தி, என்னால் வெப்பத்தையும் குளிரையும் உணர முடியாது, வெட்டுக்களால் வலியை உணரவில்லை, போர்வையைத் தொடுவது வலியை ஏற்படுத்தும். உணர்திறன் இழப்பு என்பது "சாக்ஸ்" அல்லது "கையுறைகள்" வகையின் சிறப்பியல்பு ஆகும், குறிப்பாக கடினமான சந்தர்ப்பங்களில் இது அடிவயிறு மற்றும் மார்பின் தோலை பாதிக்கும்.
பரிசோதனையில், பின்வரும் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- கால்களின் தோல் வழக்கமான நிறம்.
- தொடுவதற்கு அடி சூடாக இருக்கும்.
- அதிக அழுத்தம் மற்றும் காலணிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் இடங்களில், தோல் கெட்டியாகிறது.
- தமனி சிற்றலை சாதாரணமானது.
கால்கள் மிளகாய் உணரலாம் அல்லது கால்கள் சூடாக இருக்கும் என்ற புகார்கள் கடினமாக உள்ளன, நடைமுறையில் நடக்காது.
புற நரம்பியல் சிகிச்சை
நீரிழிவு நோயால் கால் நீல நிறமாக மாறினால் என்ன செய்வது, எந்த சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் - இதுபோன்ற கேள்விகள் பெரும்பாலும் பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகளின் தோற்றம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு எழுகின்றன. நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களுக்கு எந்தவொரு சிகிச்சையையும் பயன்படுத்த, நீங்கள் முதலில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்க வேண்டும்.
நோயாளி வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், சிகிச்சையானது இன்சுலின் ஊசி மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது அல்லது அதற்கு முற்றிலும் மாறுகிறது. இதன் விளைவாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா மற்றும் 130/80 மிமீ எச்ஜி அளவில் இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் முழுமையான இழப்பீடு அடையப்பட வேண்டும். கலை.
இதற்காக, டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன், தீவிரப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது: நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நீடித்த-நடவடிக்கை இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன், குறுகிய இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, தேவைப்பட்டால் அடிக்கடி.
பாலிநியூரோபதியுடன் வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க, நரம்பு இழைகளின் நுண்ணிய சுழற்சி மற்றும் கடத்துதலை மீட்டெடுப்பது முதலில் அவசியம். ஆக்டோவெஜின் அத்தகைய மருந்தாக நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது. அதன் முக்கிய சிகிச்சை விளைவுகள்:
- திசுக்களால் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்துதல்.
- கலத்திற்குள் ஆற்றல் உற்பத்தி அதிகரித்தது.
- வாஸ்குலர் சுவர் பலப்படுத்துதல்
- சேதமடைந்த திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மீட்டமைத்தல்.
- வலி நிவாரணம்.
- உணர்திறன் மற்றும் தசைநார் அனிச்சைகளை மீட்பது.
ஆக்டோவெஜினுக்கு கூடுதலாக, ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலம், பி வைட்டமின்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், ஏடிபி மற்றும் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் கீழ் முனைகளில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீட்டெடுக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சை பொதுவாக நீண்டது, 2-3 வார ஊசி மருந்துகளுக்குப் பிறகு, அவை மாத்திரைகள் மூலம் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு மாறுகின்றன, இது 2-4 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.
நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்: எஸ்பா-லிபன், தியோகம்மா, பெர்லிஷன், மில்கம்மா, நியூரோபியன், திரிகம்மா, நியூரோபெக்ஸ்.
வழக்கமான வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்துவதால் எந்த விளைவும் இல்லை என்பதால், பாலிநியூரோபதியுடன் வலி நோய்க்குறியை அகற்றுவது மிகவும் கடினமான பணியாகும். எனவே, ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மைய வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, அட்ரினலின் மற்றும் ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளில் செயல்படுகின்றன.
அமிட்ரிப்டைலைன் மற்றும் இமிபிரமைன் ஆகியவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் பரிந்துரைக்கு முரண்பாடுகள் முதுமை மற்றும் கரோனரி இதய நோய். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பாதுகாப்பான வென்லாஃபாக்சின் மற்றும் ஃப்ளூக்ஸெடின் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் வலி நிவாரணி விளைவு குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது.
ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் வலி தூண்டுதல்களைத் தடுக்கின்றன. பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- கார்பமாசெபைன்: ஃபின்லெப்சின், செப்டால், டெக்ரெட்டோல்.
- ஆக்ஸ்கார்பாஸ்பைன்: ட்ரைலெப்டல், ஆக்சாபின்.
- கபாபென்டின்: கபாகம்மா, நியூரோன்டின், டெபாண்டின்.
- ப்ரீகபலின்: பாடல்.
மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்கு, மிளகு சாறு, காப்சிகம் கொண்ட ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு வலி மத்தியஸ்தரின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது, அதன் இருப்புக்களைக் குறைக்கிறது, இது வலி தூண்டுதல்களைப் பரப்புவதைத் தடுக்க வழிவகுக்கிறது. பக்க விளைவுகள் எரியும் மற்றும் தோல் எரிச்சலில் வெளிப்படுகின்றன. நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறைக்கு முரணானது.
உள்ளூர் மயக்க மருந்துக்கு, லிடோகைன் கொண்ட மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - ஒரு இணைப்பு அல்லது வெர்சடிஸ் களிம்பு, லிடோகைன் ஏரோசோல். வலியைக் குறைக்க, வெப்பநிலை உணர்திறன் குறைக்கப்பட்ட பின்னணியில் வெப்ப தீக்காயங்கள் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், வெப்பமயமாதல் அமுக்கங்கள் அல்லது வெப்பமூட்டும் பட்டைகள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சிகிச்சையின் பிற முறைகள் இல்லாத நிலையில் டிராமடோலின் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியில் வலி நிவாரணம் அளிக்க மருந்துகளின் பெரிய அளவுகள் காட்டப்படுகின்றன, அவை அடிமையாகின்றன, உங்களுக்கு நீண்ட சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் ஆபத்து அதிகரிக்கும்.
பயன்படுத்தப்படும் மருந்து அல்லாத முறைகளில் (நோயாளியின் சிதைவு அல்லது தீவிர நிலை இல்லாத நிலையில்):
- ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம்.
- எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்
- லேசர் சிகிச்சை.
- காந்தவியல் சிகிச்சை.
- டையடினமிக் நீரோட்டங்கள்.
- குத்தூசி மருத்துவம்.
- மின் தூண்டுதல்.
நீரிழிவு நரம்பியல் தடுப்பு
பாலிநியூரோபதி வடிவத்தில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கலைத் தடுக்க, இரத்த சர்க்கரையின் குறைப்பு மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மட்டத்தில் அதன் உறுதிப்படுத்தலை அடைவது அவசியம். ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை உணவு ஊட்டச்சத்து மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு குறித்த பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது.
இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிப்பது தினமும் இருக்க வேண்டும், மேலும் இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் பகல் மற்றும் படுக்கை நேரத்தில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு மற்றும் லிப்பிட்களின் உள்ளடக்கம், அதே போல் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு ஆகியவை அவ்வப்போது ஆராயப்படுகின்றன.
நிகோடின் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றை முற்றிலுமாக கைவிட வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் அவற்றின் விளைவு வாசோஸ்பாஸ்ம் மற்றும் நரம்பு இழைகளில் நச்சு விளைவுகளால் வெளிப்படுகிறது. கீழ் முனைகளின் புண்களைத் தடுக்க, ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 20 நிமிடங்கள் சிகிச்சை பயிற்சிகளில் ஈடுபட வேண்டும், பெரும்பாலும் நடைபயிற்சி. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் நீச்சலுக்கும் யோகா இன்னும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பற்றி பேசும்.