நவீன மருத்துவத்தின் சாத்தியக்கூறுகளுக்கு நன்றி, நீரிழிவு நோயின் மீளமுடியாத விளைவுகளைத் தவிர்க்க முடியும். ஒரு குழந்தையின் நோயின் அறிகுறியியல் பெரியவர்களில் நோயியலின் வெளிப்பாடுகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது, ஆனால் சிகிச்சைக்கு அதன் சொந்த வேறுபாடுகள் உள்ளன. 15 வயது குழந்தைகளில் நீரிழிவு அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது அவசியம்.
மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு, நீரிழிவு குழந்தைக்கு உடலின் கடுமையான அழிவாக மாறும். ஆனால் இப்போது, நவீன மருந்துகள் நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகின்றன.
கிடைக்கக்கூடிய அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர், ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை முறையை உருவாக்கி, கண்டறியும் முறைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.
குழந்தைகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்
WHO நீரிழிவு நோயை எண்டோகிரைன் அமைப்பின் ஒரு நோயாக வரையறுக்கிறது, இதில் குளுக்கோஸ் அளவு நாள்பட்ட அளவில் உயர்த்தப்படுகிறது. வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் காரணிகளின் விளைவாக ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகலாம்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா பெரும்பாலும் இன்சுலின் பற்றாக்குறை அல்லது அதன் செயல்பாட்டிற்கு எதிராக போராடும் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான காரணிகளால் ஏற்படுகிறது.
நோயியல் பல்வேறு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:
- புரதம்
- தாது
- கார்போஹைட்ரேட்
- கொழுப்பு.
காலப்போக்கில், இது பல்வேறு அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக, இது பாதிக்கப்படுகிறது:
- இதயம்
- இரத்த நாளங்கள்
- கண்கள்
- சிறுநீரகங்கள்
- நரம்புகள்.
டைப் 1 நீரிழிவு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு, இது 30 வயதிற்கு முன்னர் உருவாகிறது, இது ஏற்கனவே இருக்கும் வெளிப்புற எதிர்மறை காரணிகளுடன் ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு காரணமாக தோன்றும் ஒரு வியாதியாகும்.
டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம், ஒரு குறிப்பிட்ட காரணியின் செல்வாக்கின் கீழ் பீட்டா செல்கள் இறப்பதால் இன்சுலின் உற்பத்தி குறைகிறது அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, உணவு அல்லது மன அழுத்தத்தில் நச்சு முகவர்கள் இருப்பது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய், இது ஒரு விதியாக, வயதானவர்களின் வகை, வகை 1 நோயை விட பல மடங்கு அதிகமாக நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில், பீட்டா செல்கள் முதலில் இன்சுலின் ஒரு பெரிய அல்லது சாதாரண அளவில் உற்பத்தி செய்கின்றன. ஆனால் இன்சுலின் குறைவான உணர்திறன் வகைப்படுத்தப்படும் ஏற்பிகளுடன் கூடிய அதிகப்படியான கொழுப்பு திசு காரணமாக இன்சுலின் செயல்பாடு குறைகிறது.
மேலும், இன்சுலின் உருவாவதில் குறைவு ஏற்படலாம். வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்:
- மரபணு முன்கணிப்பு
- உடல் பருமன்
- நாளமில்லா அமைப்பு நோய்கள்
- பிட்யூட்டரி சுரப்பி, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் நோயியல்.
முந்தைய சந்தர்ப்பங்களில், டைப் 2 நீரிழிவு நோய் ஹெர்பெஸ் வைரஸ், ஹெபடைடிஸ் அல்லது இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற வைரஸ் நோய்களுக்கும் ஒரு சிக்கலாகத் தோன்றும். இது சில நேரங்களில் ஒரு சிக்கலாக மாறும்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கோலெலிதியாசிஸ்,
- கணைய அழற்சி
- கணைய கட்டிகள்.
குழந்தை பருவ நீரிழிவு ஏன் ஏற்படுகிறது?
நீரிழிவு நோயில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: இன்சுலின் சார்ந்த மற்றும் இன்சுலின் அல்லாதவை. முதல் வகை நீரிழிவு கணைய செல்கள் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, குழந்தைகளுக்கு இந்த குறிப்பிட்ட வியாதி உள்ளது.
கணையத்தின் கட்டமைப்பில் உள்ள சிக்கல்கள் அதன் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மரபுரிமையாகும். இந்த நிலைமை எந்த வகையிலும் இன்சுலின் உற்பத்தியை பாதிக்காது, அது தாமதமாகவோ அல்லது ஒருபோதும் தோன்றாது.
நீரிழிவு நோய்க்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ள அனைவருக்கும் நோய்வாய்ப்படாது. இந்த நோய், ஒரு விதியாக, வைரஸ்களால் தூண்டப்படுகிறது:
- ரூபெல்லா
- சிக்கன் பாக்ஸ்
- ஹெபடைடிஸ்
- காய்ச்சல்
- mumps.
இத்தகைய வைரஸ்கள் தூண்டுதலாக செயல்படுகின்றன. இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய செல்கள் படிப்படியாக அழிக்க வழிவகுக்கும் பல நோயியல் எதிர்வினைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.
நோய் தொடங்கும் போது, கணைய செல்கள் இன்சுலின் தொகுப்பிலிருந்து வெளியேறுகின்றன. இந்த கட்டத்தில் ஹார்மோன் சுரப்பு கடுமையாக பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் உயிர்வாழும் செல்கள் அதிகரித்த சுமைகளை சமாளிக்கின்றன.
செல்கள் தொடர்ந்து இறந்து கொண்டிருக்கின்றன, ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு, சர்க்கரையை பதப்படுத்த இன்சுலின் இனி போதாது, இது பெரிய அளவில் வருகிறது.
இது நீரிழிவு நோயின் ஒரு மறைந்த கட்டமாகும், இது மருத்துவ இலக்கியத்தில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில், காலையில், நோயாளிக்கு சாதாரண சர்க்கரை அளவு உள்ளது, ஆனால் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் உணவை சாப்பிட்ட பிறகு, செறிவு நீண்ட நேரம் அதிகமாக இருக்கும்.
நிகழ்த்தப்பட்ட பகுப்பாய்வு சர்க்கரை வளைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. 90% செல்கள் இறந்த பிறகு, கடுமையான நீரிழிவு நோயைப் பற்றி ஒருவர் அதன் உள்ளார்ந்த அறிகுறிகளுடன் பேசலாம்.
டைப் 1 நீரிழிவு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது. சர்க்கரை ஒரு நபருக்கு தேவைப்படுகிறது, இது உணவுடன் போதுமான அளவுகளில் வருகிறது. இது இரத்தத்தில் மிதக்கிறது, ஏனென்றால் இன்சுலின் இல்லாமல் அது உயிரணுக்களுக்குள் செல்ல முடியாது. ஒரு நபருக்கு இன்சுலின் வழங்குவதன் மூலம் மட்டுமே உதவ முடியும்.
வகை 2 இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு கணையத்தில் உள்ள இன்சுலின் போதுமான அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் அது மாற்றப்பட்டு அசாதாரணமானது. டைப் 1 நோயில் இன்சுலின் இல்லை என்றால், டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் அது இருக்கிறது, ஆனால் அதைப் பயன்படுத்த முடியாது. குழந்தைகளில் நோயின் இரண்டாவது வடிவம் மிகவும் அரிதானது.
வகை 2 நீரிழிவு நோயின் காரணிகளைத் தூண்டும்:
- அதிக எடை
- உடல் செயல்பாடு இல்லாமை - உடற்பயிற்சியின்மை,
- ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு,
- கர்ப்பம்
- நாளமில்லா கோளாறுகள்.
குழந்தை பருவ நீரிழிவு அறிகுறிகள்
இன்சுலின் குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில் அறிகுறிகளின் தீவிரம் மிக அதிகம்.
நோயின் அறிகுறிகள் சில வாரங்களில் தோன்றும்.
ஒரு மருத்துவரைப் பார்த்து சிகிச்சையைத் தொடங்க நீங்கள் சில அறிகுறிகளுக்கு அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
- சோம்பல் மற்றும் பலவீனம்
- அடிக்கடி தாகம்
- வலுவான பசி
- நிலையான சிறுநீர் கழித்தல்
- செயலில் தொற்று
- அசிட்டோன் மூச்சு
- சாப்பிட்ட பிறகு ஆரோக்கியம் குறைந்தது,
- திடீர் எடை இழப்பு.
நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளின் விஷயத்தில், இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உணரப்படவில்லை. உதாரணமாக, இன்சுலின் குறைபாடு இல்லை என்றால், அசிட்டோனின் வாசனை அல்லது எடை இழப்பு கூட இருக்காது. இருப்பினும், வழக்கமாக வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருப்பதையும், மிகவும் உச்சரிக்கப்படுவதையும் பயிற்சி குறிக்கிறது.
இந்த வயதில் ஒரு குழந்தை அவர்களின் உடல்நிலை மோசமடைவதைப் பற்றி விரிவாகக் கூற முடியும் என்பதால், 15 வயது குழந்தைகளில் நீரிழிவு அறிகுறிகளை பெற்றோர்கள் விரைவாக கவனிக்கிறார்கள்.
இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் செல்கள் மற்றும் நீரிழப்பு வடிவங்களிலிருந்து ஈரப்பதத்தை எடுக்கத் தொடங்குவதால் குழந்தைகள் அதிக திரவங்களை குடிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். குழந்தை பெரும்பாலும் பிற்பகலில் தண்ணீர் அல்லது பழச்சாறுகளை குடிக்கச் சொல்கிறது.
ஒரு பெரிய அளவு சர்க்கரை சிறுநீரகங்களில் ஒரு நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது சிறுநீரின் தலைகீழ் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது. இதனால், ஏராளமான மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் தோன்றும், குறிப்பாக இரவில். எனவே உடல் நச்சு கூறுகளை அகற்ற முயற்சிக்கிறது.
குளுக்கோஸின் உட்கொள்ளல் இல்லாததால், உயிரணுக்களின் பட்டினியால் அதிகரித்த பசி ஏற்படுகிறது. ஒரு குழந்தை நிறைய சாப்பிடத் தொடங்குகிறது, ஆனால் ஊட்டச்சத்துக்கள் உயிரணுக்களுக்குள் நுழைவதில்லை. கூர்மையான எடை இழப்பு பலவீனமான குளுக்கோஸ் அதிகரிப்போடு தொடர்புடையது, அத்துடன் ஆற்றல் உற்பத்தியில் கொழுப்புகளின் முறிவு. குழந்தை பருவ நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிறந்த அறிகுறி கூர்மையான எடை இழப்புடன் இணைந்து ஒரு வலுவான பசியாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.
இந்த அறிகுறி கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. தானாகவே அதிக இரத்த சர்க்கரை இருப்பது சாதாரண ஆரோக்கியம் மோசமடைய காரணம். ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு, உடலின் ஈடுசெய்யும் திறன்கள் சர்க்கரையை மீண்டும் இயல்பு நிலைக்கு கொண்டுவருகின்றன, மேலும் அடுத்த உணவுக்கு முன்பு குழந்தை மீண்டும் சுறுசுறுப்பாகிறது.
குழந்தையின் வலுவான எடை இழப்பு இன்சுலின் ஒரு முழுமையான பற்றாக்குறையுடன் மட்டுமல்ல. இந்த வழக்கில், குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களுக்குள் சென்று சக்தியை வழங்க முடியாது. இதன் விளைவாக, ஆற்றலின் காப்பு விருப்பமாக, இருக்கும் கொழுப்பு நுகரத் தொடங்குகிறது மற்றும் எடை இழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த வெளிப்பாடு வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் சில வகையான MODY உடன் இருக்கக்கூடாது.
குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பின் மீறல் மற்றும் கீட்டோன் உடல்களின் நச்சு விளைவுகள் ஆகிய இரண்டினாலும் ஒரு இளைஞனின் சோம்பல் மற்றும் பலவீனம் விளக்கப்படுகிறது. வாய்வழி குழியிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை கெட்டோஅசிடோசிஸின் உறுதியான அறிகுறியாகும். உடல் சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், வியர்வையினாலும் நச்சுகளை வெளியேற்றி, அதிக வியர்வையை ஏற்படுத்துகிறது.
நீரிழிவு நோயில் அசிட்டோனின் வாசனை ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் கொழுப்புகள் உடலுக்கான ஆற்றல் மூலக்கூறாக உடைந்து, அசிட்டோனுடன் கீட்டோன் உடல்களை உருவாக்குகின்றன. இந்த நச்சு உறுப்பை அகற்ற உடல் ஒவ்வொரு வகையிலும் முயற்சி செய்து, நுரையீரல் வழியாக அதை நீக்குகிறது. அத்தகைய அறிகுறி வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் இருக்காது, அதே போல் சில வகையான மோடி.
சில குழந்தைகள் நீண்ட காலமாக தொற்று நோய்களிலிருந்து மீள முடியாது. தொற்று ஒன்றிலிருந்து மற்றொன்றுக்குச் செல்கிறது, குழந்தை முழுமையாக குணமடையவில்லை. இது ஒரு பாக்டீரியா தோல் தொற்றுநோயாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஃபுருங்குலோசிஸ் அல்லது பூஞ்சை தொற்று - கேண்டிடியாஸிஸ்.
சீரழிவுக்கு நீங்கள் கவனம் செலுத்தவில்லை என்றால், காலப்போக்கில், குழந்தைகள் சோம்பலாகவும், சோம்பலாகவும், செயலற்றதாகவும் இருக்கலாம். குமட்டல், உணவுக்கு வெறுப்பு, வயிற்று வலி மற்றும் வாந்தியால் வலுவான பசியை மாற்றலாம்.
இந்த அறிகுறிகள் கெட்டோஅசிடோசிஸின் கடுமையான வடிவத்தையும், பிரிகோமாடோசிஸின் அதிக நிகழ்தகவையும் குறிக்கின்றன. இந்த வழக்கில், நீங்கள் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் குழுவை அழைத்து குழந்தையை மருத்துவ வசதிக்கு அழைத்துச் செல்ல வேண்டும்.
இது செய்யப்படாவிட்டால், அவர் சுயநினைவை இழப்பார், கோமா தொடங்கும், அதிலிருந்து நீங்கள் வெளியேற முடியாது.
நீரிழிவு கண்டறிதல்
ஒரு நோய் அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிப்பதற்கான எளிய முறை இரத்த சர்க்கரையை கண்டறிவது. ஆரோக்கியமான நபரின் சாதாரண உண்ணாவிரத சர்க்கரை அளவு அத்தகைய குறிகாட்டிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: 3.5-5.5 மிமீல் / எல்.
காலை சிறுநீர் ஆய்வில் குளுக்கோசூரியா கண்டறியப்பட்டால் - சிறுநீரில் குளுக்கோஸ், அசிட்டூரியா, சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோன் உடல்கள், கெட்டோனூரியா - சிறுநீரில் கெட்டோன் உடல்கள் உள்ளன, அல்லது சிறுநீரில் அதிக அளவு சர்க்கரை இருந்தால், சரியான நேரத்தில் ஒரு மருத்துவரை அணுகி ஒரு சிறப்பு பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டியது அவசியம், அதாவது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது சர்க்கரை வளைவின் ஆய்வு ஆகும். பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன், குழந்தை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கட்டுப்பாடு இல்லாமல் மூன்று நாட்களுக்கு உணவை உண்ண வேண்டும். காலையில் வெற்று வயிற்றில் சோதனை செய்யப்படுகிறது.
குழந்தை குளுக்கோஸ் சிரப் குடிக்க வேண்டும், அவற்றின் அளவுகள் மருத்துவரால் கணக்கிடப்படுகின்றன. குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட 60 மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை சோதனை செய்யப்படுகிறது.
பொதுவாக, ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு 8.8 mmol / L க்கு மேல் உயரக்கூடாது, இரண்டு மணி நேரம் கழித்து 7.8 mmol / L க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது அல்லது வெறும் வயிற்றில் இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப வேண்டும்.
சிரை இரத்தத்தின் பிளாஸ்மாவில் அல்லது வெற்று வயிற்றில் முழு இரத்தத்திலும் சர்க்கரையின் அளவு 15 மிமீல் / எல் (அல்லது வெற்று வயிற்றில் 7.8 மிமீல் / எல் அளவை விட பல மடங்கு) அதிகமாக இருந்தால், ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தேவையில்லை.
உடல் பருமன் உள்ள குழந்தைகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வரலாறு மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் சில அறிகுறிகள் இருக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வொரு 2 வருடங்களுக்கும் 10 வயதிலிருந்து இரத்த சர்க்கரைக்கு நீங்கள் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.
கட்டாய ஆலோசனை தேவை:
- எலும்பியல் நிபுணர்
- நரம்பியல் நிபுணர்
- உட்சுரப்பியல் நிபுணர்
- கண் மருத்துவர்
- நெப்ராலஜிஸ்ட்.
சிறப்பு தேர்வு முறைகளைச் செய்வது சாத்தியம்:
- இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை தீர்மானித்தல்,
- சி-பெப்டைட், புரோன்சுலின், குளுகோகன்,
- உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்,
- நிதி பகுப்பாய்வு
- மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் அளவை தீர்மானித்தல்.
குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோய்கள், குறிப்பாக பெற்றோர்களிடையே மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால், ஒரு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு ஒரு மரபணு ஆய்வை நடத்துவது அல்லது அதற்கு ஒரு உச்சநிலை முன்கணிப்பு.
நீரிழிவு சிகிச்சையில் பல வடிவங்கள் உள்ளன. சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள்:
- அறிகுறிகளின் தீவிரத்தில் குறைவு,
- வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாடு
- சிக்கல்களைத் தடுக்கும்
- நோயாளிகளுக்கு சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தை அடைதல்.
சிகிச்சையின் முக்கிய கூறுகள்:
- இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு மீதான சுயாதீன கட்டுப்பாடு,
- அளவிடப்பட்ட உடல் செயல்பாடு,
- நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு சிகிச்சை.
உலகம் முழுவதும் நீரிழிவு அறிவுக்கு சிறப்பு பள்ளிகள் உள்ளன. குழந்தைகளுடன் உள்ள பெற்றோர்கள் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி அங்கு சர்க்கரையை எவ்வாறு அளவிடுவது, அவர்களின் நோய் குறித்த விரிவுரைகளைக் கேட்பது மற்றும் அதன் காரணங்களைக் கண்டறியலாம்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவைப் பார்ப்பதன் மூலம் நீரிழிவு நோயின் அம்சங்களைப் பற்றி மேலும் அறியலாம்.