உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் சாதகமற்ற சூழலின் பின்னணியில், உணவு நார்ச்சத்திலிருந்து சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரை மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்பைக் கொண்ட உணவை உட்கொள்வது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தாக்கம் அதிகரித்து வருகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.
இந்த முறை முதுமையில் மட்டுமல்ல, 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளிலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
முதல் வகை நீரிழிவு நோய் குறைவாகவே பதிவு செய்யப்படுகிறது, அதன் வளர்ச்சி நச்சு பொருட்கள், மருந்துகள் அல்லது வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் செல்வாக்கின் கீழ் கணையத்தின் தன்னுடல் தாக்கத்துடன் தொடர்புடையது.
நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, ஆய்வக நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன - இரத்த குளுக்கோஸின் ஆய்வு.
சாதாரண குளுக்கோஸ்
இரத்த குளுக்கோஸ் இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் பதிலளிக்கும் உடலின் திறனை பிரதிபலிக்கிறது. உணவில் இருந்து குளுக்கோஸ் இல்லாததால், கிளைகோஜன் கடைகள் அல்லது கல்லீரலில் புதிதாக உருவாகும்வை செல்லுக்குள் ஊடுருவ முடியாது. அதன் உயர்ந்த இரத்த அளவு இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில் பேரழிவு விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.
இரத்த சர்க்கரை உயர்ந்து சாதாரணமானது. புகைபிடித்தல், உடல் உழைப்பு, உற்சாகம், மன அழுத்தம், அதிக அளவு காபி எடுத்துக்கொள்வது, ஹார்மோன் அல்லது டையூரிடிக் மருந்துகளின் குழுவின் மருந்துகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
கணையத்தின் இயல்பான செயல்பாடு மற்றும் இன்சுலின் செல்கள் நல்ல உணர்திறன் ஆகியவற்றைக் கொண்டு, இது விரைவாக உடலியல் மட்டத்தை அடைகிறது. எண்டோகிரைன் உறுப்புகள், கணைய அழற்சி மற்றும் கல்லீரலில் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகளின் நோய்களிலும் கிளைசீமியா அதிகரிக்கலாம்.
இதேபோன்ற நோயியல் சந்தேகிக்கப்படும் போது சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் இது மறைந்திருக்கும் ஓட்டம் உள்ளிட்ட நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய பயன்படுகிறது. கிளைசீமியாவின் விதிமுறை 3.3-5.5 மிமீல் / எல் என்று கருதப்படுகிறது. விலகல்கள் இந்த வழியில் கருதப்படுகின்றன.
- 3.3 மிமீல் / எல் கீழே சர்க்கரை - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
- விதிமுறைக்கு மேலே, ஆனால் சர்க்கரை அளவை 6.1 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இல்லை - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்.
- இரத்த சர்க்கரை 6.1 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டது - நீரிழிவு நோய்.
சரியான நோயறிதலுக்கு உண்ணாவிரத இரத்த பரிசோதனை மட்டும் போதாது, எனவே ஆய்வு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
கூடுதலாக, நோயின் அறிகுறிகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் சர்க்கரை சுமை சோதனை, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானித்தல் ஆகியவை கூடுதலாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
உயர் சர்க்கரையின் அறிகுறிகள்
நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் பாத்திரங்களுக்குள் அதிக அளவு குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடையவை. குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகள் சவ்வூடுபரவல் செயலில் இருப்பதால், அவை தண்ணீரை ஈர்க்கின்றன என்பதன் காரணமாக இந்த நிலை திசு திரவத்தை இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிட வழிவகுக்கிறது.
அதே நேரத்தில், உறுப்புகள் ஆற்றலில் குறைபாடுள்ளவை, ஏனெனில் குளுக்கோஸ் அதன் நிரப்பலுக்கு முக்கிய ஆதாரமாக உள்ளது. சர்க்கரை அளவு 9-10 மிமீல் / எல் தாண்டும்போது நீரிழிவு அறிகுறிகள் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. இந்த நுழைவு மதிப்புக்குப் பிறகு, சிறுநீரகங்களால் சிறுநீரகத்தால் குளுக்கோஸ் வெளியேற்றத் தொடங்குகிறது, அதே நேரத்தில் நிறைய திரவம் இழக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய் வகை 1 அல்லது படிப்படியாக விரைவாக இருக்கக்கூடும், இது நோயின் வகை 2 க்கு மிகவும் சிறப்பியல்பு. பெரும்பாலும், வெளிப்படையான அறிகுறிகளுக்கு முன், நீரிழிவு ஒரு மறைந்த கட்டத்தின் வழியாக செல்கிறது. சிறப்பு இரத்த பரிசோதனைகளால் மட்டுமே இதைக் கண்டறிய முடியும்: கணையம் மற்றும் இன்சுலின் (வகை 1 நீரிழிவு) அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (இரண்டாவது வகை) ஆகியவற்றிற்கான ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை.
நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்:
- நிலையான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு.
- அதிகரித்த பசியுடன் மயக்கம்.
- வறண்ட வாய் மற்றும் தீவிர தாகம்.
- அதிகப்படியான சிறுநீர் வெளியீடு, அடிக்கடி இரவு தூண்டுகிறது.
- நீடித்த காயம் குணப்படுத்துதல், தோலில் கொப்புளம் சொறி, சருமத்தில் அரிப்பு.
- பார்வை குறைந்தது.
- அடிக்கடி தொற்று நோய்கள்.
அறிகுறிகளில் ஒன்று கூட தோன்றும்போது இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை குறிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு இருந்தால் - நெருங்கிய உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய்கள். 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இதுபோன்ற சோதனைகள் அனைவருக்கும் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது செய்யப்பட வேண்டும்.
அதிக எடை, நீடித்த மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தல், இரத்தத்தில் அதிக கொழுப்பு, தொடர்ச்சியான கேண்டிடியாஸிஸ் ஆகியவற்றுடன் நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம்.
பெண்களில், கருப்பையில் பாலிசிஸ்டிக் மாற்றங்கள், கருவுறாமை, 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தையின் பிறப்பு, நாள்பட்ட கருச்சிதைவு, கருவின் அசாதாரணங்கள் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் ஏற்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் சுமை சோதனை
இரத்த சர்க்கரை இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால் என்ன செய்வது? நீரிழிவு நோய் அல்லது அதன் மறைந்திருக்கும் மாறுபாட்டைக் கண்டறிவதற்காக, ஒரு உணவை உருவகப்படுத்தும் ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளிலிருந்து குளுக்கோஸை உட்கொண்ட பிறகு, இன்சுலின் அதிகரித்த வெளியீடு தொடங்குகிறது.
இது போதுமானது மற்றும் உயிரணு ஏற்பிகளின் எதிர்வினை இயல்பானதாக இருந்தால், குளுக்கோஸை சாப்பிட்ட 1-2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு செல்கள் உள்ளே இருக்கும், மேலும் கிளைசீமியா உடலியல் மதிப்புகளின் மட்டத்தில் இருக்கும். இன்சுலின் உறவினர் அல்லது முழுமையான குறைபாட்டுடன், இரத்தம் குளுக்கோஸுடன் நிறைவுற்றது, மேலும் திசுக்கள் பட்டினியை அனுபவிக்கின்றன.
இந்த ஆய்வைப் பயன்படுத்தி, நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களையும், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையையும் அடையாளம் காண முடியும், அவை மறைந்து போகலாம் அல்லது உண்மையான நீரிழிவு நோயாக மாறக்கூடும். அத்தகைய சோதனை பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் காட்டப்பட்டுள்ளது:
- ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் சிறுநீரில் சர்க்கரை, அதிகரித்த தினசரி டையூரிசிஸ் கண்டறியப்பட்டது.
- கல்லீரல் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்களுக்குப் பிறகு, கர்ப்ப காலத்தில் சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு தோன்றியது.
- ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டது.
- நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளது, ஆனால் அதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.
- பாலிநியூரோபதி, ரெட்டினோபதி அல்லது அறியப்படாத தோற்றத்தின் நெஃப்ரோபதி நோயால் கண்டறியப்பட்டது.
சோதனையின் நியமனத்திற்கு முன், உண்ணும் பாணியில் மாற்றங்களைச் செய்யவோ அல்லது உடல் செயல்பாடுகளின் அளவை மாற்றவோ பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நோயாளி ஒரு தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது ஒரு காயம், பரிசோதனைக்கு சற்று முன்னர் கடுமையான இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டால், ஆய்வு மற்றொரு நேரத்திற்கு ஒத்திவைக்கப்படலாம்.
இரத்தம் சேகரிக்கும் நாளில், நீங்கள் புகைபிடிக்க முடியாது, சோதனைக்கு முந்தைய நாள் மதுபானங்களை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். மருந்துக்கான ஆய்வுக்கு பரிந்துரை வழங்கிய மருத்துவரிடம் உடன்பட வேண்டும். நீங்கள் 8-10 மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு காலையில் ஆய்வகத்திற்கு வர வேண்டும், நீங்கள் தேநீர், காபி அல்லது இனிப்பு பானங்கள் குடிக்கக்கூடாது.
சோதனை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: அவை வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கின்றன, பின்னர் நோயாளி 75 கிராம் குளுக்கோஸை ஒரு தீர்வு வடிவத்தில் குடிக்கிறார். 2 மணி நேரம் கழித்து, இரத்த மாதிரி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. உண்ணாவிரத கிளைசீமியா (சிரை இரத்தம்) 7 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருந்தால் நீரிழிவு நோய் நிரூபிக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 11.1 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்கும்.
ஆரோக்கியமான மக்களில், இந்த மதிப்புகள் முறையே குறைவாக இருக்கும் - சோதனைக்கு முன் 6.1 மிமீல் / எல், மற்றும் 7.8 மிமீல் / எல் கீழே. விதிமுறை மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு இடையிலான அனைத்து குறிகாட்டிகளும் ஒரு முன்கூட்டிய நிலை என மதிப்பிடப்படுகின்றன.
அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை மற்றும் வெள்ளை மாவு, விலங்குகளின் கொழுப்பு கொண்ட தயாரிப்புகள் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் உணவு சிகிச்சை காண்பிக்கப்படுகிறது. மெனுவில் காய்கறிகள், மீன், கடல் உணவு, குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள், காய்கறி கொழுப்புகள் ஆதிக்கம் செலுத்த வேண்டும். இனிப்புகளைப் பயன்படுத்தி பானங்கள் மற்றும் இனிப்பு உணவுகளை தயாரிப்பதற்கு.
உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட மருந்துகள் (மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே). உடல் பருமன் முன்னிலையில் உடல் எடையை இயல்பாக்குவது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு நன்மை பயக்கும்.
மேலும், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்த, இரத்தத்தில் கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைவது அவசியம்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்
இரத்த குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகள் புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டு, அவை கிளைகேட்டுக்கு காரணமாகின்றன. அத்தகைய புரதம் அதன் பண்புகளை இழந்து நீரிழிவு நோயின் அடையாளமாக பயன்படுத்தப்படலாம். கிளைசேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு முந்தைய 3 மாதங்களில் கிளைசீமியா எவ்வாறு மாறிவிட்டது என்பதை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.
பெரும்பாலும், சிகிச்சையின் போது ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் முதன்மை நோயறிதலின் நோக்கத்திற்காக, நம்பமுடியாத முடிவுகளை விலக்க, சந்தேகத்திற்குரிய நிகழ்வுகளில் இதேபோன்ற பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படலாம். இந்த காட்டி உணவு, மன அழுத்தம், மருந்துகள், தொற்று செயல்முறைகளால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவீடு இரத்தத்தின் முழு ஹீமோகுளோபினுடன் எத்தனை சதவிகிதம் என்பதைக் காட்டுகிறது. எனவே, பெரிய இரத்த இழப்பு அல்லது உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளின் உட்செலுத்துதலுடன், தவறான எண்கள் இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளின் பரிசோதனை 2-3 வாரங்களுக்கு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானத்தின் முடிவுகள்:
- 6.5% க்கு மேல் நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம் 5.7% க்கும் குறைவாக உள்ளது
- 5.8 முதல் 6.4 வரையிலான இடைவெளி ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் ஆகும்.
குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு மோசமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஏனெனில் மூளை செல்கள் இருப்புக்களில் குளுக்கோஸைக் குவிக்க முடியாது, எனவே, அவை சாதாரண மதிப்புகளின் மட்டத்தில் இரத்தத்தில் தொடர்ந்து இருக்க வேண்டும்.
குழந்தைகளில் சர்க்கரையை நாள்பட்ட அளவில் குறைப்பது மனநல குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. கடுமையான தாக்குதல்கள் ஆபத்தானவை. நோயாளி ஒரு காரை ஓட்டும்போது அல்லது பணியிடத்தில் பிற வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் நேரத்தில் குளுக்கோஸ் விழும்போது அவை குறிப்பாக ஆபத்தானவை.
சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான காரணங்கள் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரையை குறைக்கும் சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் ஆகும். தவறான அளவு மற்றும் இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் நுட்பம், உணவில் நீண்ட இடைவெளி, ஆல்கஹால் குடிப்பது, வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்வது, இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிரான ஆண்டிடிரஸன் போன்ற காரணங்களால் இத்தகைய நிலைமைகள் ஏற்படுகின்றன.
கூடுதலாக, ஊட்டச்சத்துக்களின் குறைவான உறிஞ்சுதல், கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு, நாளமில்லா உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் நோயியல் குறைவு, கணையத்தில் கட்டி செயல்முறைகள் மற்றும் பிற உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றுடன் குடலின் நோய்களில் குறைந்த சர்க்கரை ஏற்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- பசி அதிகரித்தது.
- கைகால்கள் நடுங்குகின்றன.
- கவனத்தை பலவீனப்படுத்தியது.
- எரிச்சல்.
- இதயத் துடிப்பு.
- பலவீனம் மற்றும் தலைவலி.
- விண்வெளியில் திசைதிருப்பல்.
முறையற்ற சிகிச்சையுடன், நோயாளி கிளைசெமிக் கோமாவில் விழுகிறார். சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் சர்க்கரை கொண்ட உணவு அல்லது பானங்களை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்: குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள், பழச்சாறு, ஓரிரு இனிப்புகளை சாப்பிடுங்கள், ஒரு தேக்கரண்டி தேன் அல்லது இனிப்பு தேநீர், எலுமிச்சை பழம்.
நோயாளி மயக்கமடைந்து, சொந்தமாக விழுங்க முடியாவிட்டால் என்ன செய்வது? அத்தகைய சூழ்நிலையில், நீங்கள் அவரை விரைவில் மருத்துவமனைக்கு வழங்க வேண்டும், அங்கு குளுகோகன் உள்நோக்கி செலுத்தப்படும், மற்றும் 40% குளுக்கோஸ் கரைசலை நரம்புக்குள் செலுத்த வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவு அவசியம் அளவிடப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், மருந்துகளின் நிர்வாகம் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவைப் பற்றி பேசும்.