நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வக முறைகளில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜி.டி.டி) ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இது சர்க்கரை வளைவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு பெரிய அளவிலான குளுக்கோஸின் நுகர்வுக்கு இன்சுலர் கருவியின் பதிலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முறை புதியது, ஆனால் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பிற்கான மிகவும் வசதியான மற்றும் பொதுவான சோதனை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஒற்றை சுமை ஆகும். முதல் இரத்த மாதிரி வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் நோயாளி 75 கிராம் குளுக்கோஸை உட்கொள்ள வேண்டும், முன்பு வெதுவெதுப்பான நீரில் நீர்த்த வேண்டும். ஒரு நபருக்கு உடல் பருமன் இருந்தால், அவர் 100 கிராம் கரைசலைக் குடிக்க வேண்டும்.
குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, ஆரம்ப அளவுருவுடன் ஒப்பிடும்போது, இரத்த மாதிரி மீண்டும் எடுக்கப்படுகிறது. முதல் முடிவு 5.5 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால் அது இயல்பானது. சில ஆதாரங்கள் இரத்த சர்க்கரையின் செறிவைக் குறிக்கின்றன - 6.1 மிமீல் / எல்.
இரண்டாவது பகுப்பாய்வு சர்க்கரை அளவை 7.8 மிமீல் / எல் வரை காண்பிக்கும் போது, இந்த மதிப்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மீறலை பதிவு செய்வதற்கான காரணத்தை அளிக்கிறது. 11.0 mmol / L ஐ விட அதிகமான எண்களைக் கொண்டு, மருத்துவர் நீரிழிவு நோயை பூர்வாங்கமாக கண்டறியிறார்.
இருப்பினும், ஒரு கார்போஹைட்ரேட் கோளாறுகளை உறுதிப்படுத்த சர்க்கரையின் ஒரு அளவீட்டு போதுமானதாக இல்லை. இதைக் கருத்தில் கொண்டு, கிளைசீமியாவை மூன்று மணி நேரத்தில் குறைந்தது 5 முறை அளவிடுவது மிகவும் நம்பகமான கண்டறியும் முறையாகும்.
விதிமுறைகள் மற்றும் சோதனை விலகல்கள்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான விதிமுறைகளின் மேல் வரம்பு 6.7 மிமீல் / எல் ஆகும், கீழ் ஒன்று சர்க்கரையின் ஆரம்ப மதிப்பை எடுக்கும், ஆய்வுக்கான விதிமுறைகளின் தெளிவான குறைந்த வரம்பு இல்லை.
சுமை சோதனை குறிகாட்டிகளில் குறைவுடன், நாங்கள் அனைத்து வகையான நோயியல் நிலைமைகளையும் பற்றி பேசுகிறோம், அவை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுகின்றன, குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பு. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மறைந்த போக்கில், பாதகமான சூழ்நிலைகள் ஏற்படும் போது மட்டுமே அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன (மன அழுத்தம், போதை, அதிர்ச்சி, விஷம்).
ஒரு வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உருவாகினால், அது நோயாளியின் மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஆபத்தான சுகாதார பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்துகிறது. இத்தகைய நோய்களில் மாரடைப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி பற்றாக்குறை ஆகியவை அடங்கும்.
பிற மீறல்கள் பின்வருமாறு:
- தைராய்டு சுரப்பியின் அதிகப்படியான வேலை, பிட்யூட்டரி சுரப்பி;
- ஒழுங்குமுறை செயல்பாட்டின் அனைத்து வகையான கோளாறுகள்;
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் துன்பம்;
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்;
- கணையத்தில் அழற்சி செயல்முறைகள் (கடுமையான, நாள்பட்ட).
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஒரு வழக்கமான ஆய்வு அல்ல, இருப்பினும், வல்லமைமிக்க சிக்கல்களை அடையாளம் காண ஒவ்வொருவரும் தங்கள் சர்க்கரை வளைவை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.
யார் சிறப்பு கட்டுப்பாட்டில் இருக்க வேண்டும்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முதன்மையாக வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. ஒரு நிலையான அல்லது அவ்வப்போது இயற்கையின் நோயியல் நிலைமைகளின் பகுப்பாய்வு குறைவான முக்கியமல்ல, இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கும், நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.
இரத்த உறவினர்களுக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள், அதிக எடை, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பலவீனமான லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் உள்ளவர்கள் மீது கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்கள், கீல்வாத கீல்வாதம், ஹைப்பர்யூரிசிமியா, சிறுநீரகங்கள், இரத்த நாளங்கள், இதயம் மற்றும் கல்லீரல் ஆகியவற்றின் நோயியல் ஒரு நீண்ட படிப்புக்கு குளுக்கோஸுடன் ஒரு பகுப்பாய்வை பரிந்துரைப்பார்.
கிளைசீமியாவின் எபிசோடிக் அதிகரிப்பு, சிறுநீரில் சர்க்கரையின் தடயங்கள், ஒரு சுமை நிறைந்த மகப்பேறியல் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள், 45 வயதிற்குப் பிறகு, நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், அறியப்படாத நோயியலின் நரம்பியல்.
கருதப்படும் நிகழ்வுகளில், உண்ணாவிரத கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தாலும் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
முடிவுகளை பாதிக்கக்கூடியவை
ஒரு நபர் பலவீனமான குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பை சந்தேகித்தால், இன்சுலின் அதிகப்படியான சர்க்கரையை நடுநிலையாக்க முடியாது, பல்வேறு காரணிகள் சோதனை முடிவை பாதிக்கும் என்பதை அவர் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு சில நேரங்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பிரச்சினைகள் கண்டறியப்படுகின்றன.
சகிப்புத்தன்மை குறைவதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் இனிப்புகள் மற்றும் மிட்டாய், இனிப்பு கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்களை உட்கொள்ளும் பழக்கமாக இருக்கும். இன்சுலர் கருவியின் செயலில் வேலை இருந்தபோதிலும், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு உயர்கிறது, அதற்கான எதிர்ப்பு குறைகிறது. தீவிர உடல் செயல்பாடு, ஆல்கஹால் குடிப்பது, வலுவான சிகரெட்டுகளை புகைப்பது, ஆய்வின் முந்திய மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவை குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும்.
பரிணாம வளர்ச்சியில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு பொறிமுறையை உருவாக்கினர், ஆனால் இது நல்லதை விட அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் என்று மருத்துவர்கள் உறுதியாக நம்புகிறார்கள்.
குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பு அதிக எடையுடன் தொடர்புடையது, பல நீரிழிவு நோயாளிகள் பருமனானவர்கள். ஒரு நபர் தனது உடல்நிலையைப் பற்றி சிந்தித்து, குறைந்த கார்ப் உணவில் சென்றால்:
- அவர் ஒரு அழகான உடலைப் பெறுவார்;
- நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது;
- நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.
இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் குறிகாட்டிகளைப் பாதிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மாலாப்சார்ப்ஷன், இயக்கம்.
இந்த காரணிகள், அவை உடலியல் வெளிப்பாடுகள் என்றாலும், ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி சிந்திக்க வைக்க வேண்டும்.
முடிவுகளை மோசமான முறையில் மாற்றுவது நோயாளியை உணவுப் பழக்கத்தை மறுபரிசீலனை செய்ய கட்டாயப்படுத்த வேண்டும், அவர்களின் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்த கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.
எடுத்து எடுத்து எப்படி
ஒரு துல்லியமான முடிவைப் பெற, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான சரியான தயாரிப்பு முக்கியமானது. சுமார் மூன்று நாட்களுக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம், ஆனால் வழக்கமான ஓய்வு, உழைப்பு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.
சோதனைக்கு முன், ஒருவர் கடைசியாக 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உணவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், ஆய்வுக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மது பானங்கள், புகைபிடித்தல், வலுவான கருப்பு காபி ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடுகளுக்கு உங்களை சுமக்காமல் இருப்பது நல்லது, விளையாட்டு மற்றும் பிற சுறுசுறுப்பான ஆரோக்கிய நடைமுறைகளை ஒத்திவைத்தல்.
செயல்முறைக்கு முன்னதாக, சில மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஹார்மோன்கள், டையூரிடிக்ஸ், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், அட்ரினலின். சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை பெண்களுக்கு மாதவிடாய் காலத்துடன் ஒத்துப்போகிறது, பின்னர் அதை பல நாட்களுக்கு மாற்றுவது நல்லது.
உயிரியல் பொருள் நிறைவேற்றப்பட்டால் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் முடிவுகள் சரியாக இருக்காது:
- உணர்ச்சி அனுபவங்களின் போது;
- ஒரு தொற்று நோயின் உச்சத்தில்;
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு;
- கல்லீரலின் சிரோசிஸுடன்;
- கல்லீரல் பரன்கிமாவில் அழற்சி செயல்முறையுடன்.
செரிமான மண்டலத்தின் சில நோய்களுடன் ஒரு தவறான முடிவு ஏற்படுகிறது, இது குளுக்கோஸ் நுகர்வு மீறலில் நிகழ்கிறது.
இரத்த ஓட்டத்தில் பொட்டாசியம் செறிவு குறைதல், கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல் மற்றும் நாளமில்லா அமைப்பின் சில கடுமையான நோய்கள் ஆகியவற்றுடன் தவறான எண்கள் காணப்படுகின்றன.
இரத்த மாதிரிக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன், நோயாளி அவருக்கு வசதியான நிலையில் அமர்ந்து, நல்லதைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும், கெட்ட எண்ணங்களை விரட்ட வேண்டும்.
ஒரு சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு குளுக்கோஸை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு பரிசோதனையை எப்போது, எப்படி நடத்துவது என்பது குறித்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் முடிவு செய்ய வேண்டும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
வெற்று வயிற்று சர்க்கரை பற்றிய பகுப்பாய்விற்கு அவர்கள் முதல் முறையாக இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஆய்வின் முடிவு ஆரம்ப தரவுகளாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, உலர்ந்த குளுக்கோஸ் தூளை (75 மில்லி குளுக்கோஸுடன் நீர்த்த 300 மில்லி தண்ணீர்) நீர்த்துப்போகச் செய்வது அவசியம், ஒரு நேரத்தில் கரைசலை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் அதிக பணம் எடுக்க முடியாது, குளுக்கோஸின் சரியான அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, அளவு நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது (எடை, வயது, கர்ப்பம்).
பெரும்பாலும், வெற்று வயிற்றில் உட்கொள்ளும் சர்க்கரை இனிப்பு சிரப் ஒரு நபருக்கு குமட்டல் தாக்குதலைத் தூண்டுகிறது. அத்தகைய விரும்பத்தகாத பக்க எதிர்வினையைத் தடுக்க, கரைசலில் சிறிது சிட்ரிக் அமிலத்தைச் சேர்ப்பது அல்லது எலுமிச்சை சாற்றைக் கசக்கிவிடுவது அவசியம். உங்களுக்கு இதே பிரச்சினை இருந்தால், எலுமிச்சை சுவையுடன் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு குளுக்கோஸை வாங்கவும், 300 கிராம் தண்ணீரில் இனப்பெருக்கம் செய்வதும் அவசியம். நீங்கள் கிளினிக்கில் நேரடியாக ஒரு சோதனையை வாங்கலாம், விலை மிகவும் மலிவு.
மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு, நோயாளி ஆய்வகத்திற்கு அருகில் சிறிது நேரம் நடந்து செல்ல வேண்டும், திரும்பி வந்து இரத்த தானம் செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும் என்று மருத்துவ பணியாளர் கூறுவார். இது பகுப்பாய்விற்கான இரத்த மாதிரியின் அதிர்வெண் மற்றும் அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்தது.
தற்செயலாக, வீட்டில் ஆராய்ச்சி செய்யலாம். உருவகப்படுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பு சோதனை என்பது இரத்த குளுக்கோஸின் பகுப்பாய்வு ஆகும். நோயாளி, குளுக்கோமீட்டருடன் வீட்டை விட்டு வெளியேறாமல்:
- உண்ணாவிரத சர்க்கரையை தீர்மானிக்கவும்
- சிறிது நேரம் கழித்து, சில கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ளுங்கள்;
- மீண்டும் ஒரு சர்க்கரை சோதனை செய்யுங்கள்.
இயற்கையாகவே, அத்தகைய பகுப்பாய்வின் டிகோடிங் இல்லை; சர்க்கரை வளைவை விளக்குவதற்கான குணகங்கள் எதுவும் இல்லை. ஆரம்ப முடிவை எழுதுவது அவசியம், பெறப்பட்ட மதிப்புடன் ஒப்பிடுங்கள். டாக்டருடனான அடுத்த சந்திப்பில், இது நோயியலின் சரியான படத்தைப் பார்க்க மருத்துவருக்கு உதவும், இதனால் நீரிழிவு நோயின் சிதைவு விஷயத்தில், தகுந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு முரண்பாடுகள் - கடுமையான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், இந்த விதியை மீறுவதன் விளைவுகள் தவறான முடிவைப் பெறுவதாகும். மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், கண்டறியும் செயல்முறை கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் செய்யப்படலாம், கர்ப்ப காலத்தில் சோதனை தேவைப்படுகிறது.
இணையத்தில் நீங்கள் படிக்கக்கூடிய பல மதிப்புரைகளைக் கொண்ட குளுக்கோஸ் சோதனை காலையில் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது.
சர்க்கரை வளைவு கணக்கீட்டு காரணிகள்
ஆய்வக நிலைமைகளில், சிறிது நேரம் இரத்த பரிசோதனையின் பின்னர் பெறப்பட்ட கிளைசெமிக் வளைவு மற்றும் உடலில் சர்க்கரையின் நடத்தையை பிரதிபலிக்கிறது (குறைகிறது அல்லது அதிகரிக்கும்), ஹைப்பர் கிளைசெமிக் குணகத்தை கணக்கிட உதவுகிறது.
நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, பவுடோயின் குணகம் பகுப்பாய்வின் போது மிக உயர்ந்த சர்க்கரை அளவின் (உச்ச மதிப்பு) விகிதத்தின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது. இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை 13 முதல் 1.5 வரையிலான ஒரு குணகத்தில் காணப்படுகிறது.
மற்றொரு குணகம் உள்ளது, இது பிந்தைய கிளைசெமிக் அல்லது ரஃபால்ஸ்கி என்று அழைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் கரைசலை உண்ணும் குளுக்கோஸ் செறிவுக்கு இரத்த சர்க்கரையின் விகிதம் இது. பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் இல்லாத நோயாளிகளில், இதன் விளைவாக 0.9 - 1.04 ஐ தாண்டாது.
ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஒரு சிறிய மின்வேதியியல் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை சுயாதீனமாக சோதிக்க விரும்பினால், ஆய்வின் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கான சிறப்பு உயிர்வேதியியல் முறைகள் கிளினிக்குகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை அவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். விரைவான பகுப்பாய்விற்காக பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு குளுக்கோமீட்டர் பெரும்பாலும் தவறான முடிவுகளைத் தந்து நோயாளியைக் குழப்புகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எவ்வாறு எடுப்பது என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
