பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது மருத்துவருக்கு கடினம் அல்ல. ஏனெனில் பொதுவாக நோயாளிகள் தீவிர நிலையில், தாமதமாக மருத்துவரிடம் திரும்புவர். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் எந்த பிழையும் இருக்காது என்று உச்சரிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் ஒரு நீரிழிவு நோயாளி முதன்முறையாக மருத்துவரிடம் சொந்தமாக அல்ல, ஆனால் ஆம்புலன்சில், நீரிழிவு கோமாவில் மயக்கத்தில் இருக்கிறார். சில நேரங்களில் மக்கள் தங்களுக்குள் அல்லது தங்கள் குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டுபிடித்து, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க மருத்துவரை அணுகவும். இந்த வழக்கில், சர்க்கரைக்கான தொடர்ச்சியான இரத்த பரிசோதனைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. நோயாளிக்கு என்ன அறிகுறிகள் உள்ளன என்பதையும் மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.
முதலில், அவர்கள் சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை மற்றும் / அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு சோதனை செய்கிறார்கள். இந்த பகுப்பாய்வுகள் பின்வருவனவற்றைக் காட்டக்கூடும்:
- சாதாரண இரத்த சர்க்கரை, ஆரோக்கியமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம்;
- பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்;
- இரத்த சர்க்கரை மிகவும் உயர்த்தப்பட்டதால் வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும்.
இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?
பகுப்பாய்வு சமர்ப்பிக்கும் நேரம் | குளுக்கோஸ் செறிவு, mmol / l | |
---|---|---|
விரல் இரத்தம் | ஒரு நரம்பிலிருந்து சர்க்கரைக்கான ஆய்வக இரத்த பரிசோதனை | |
நெறி | ||
வெற்று வயிற்றில் | < 5,6 | < 6,1 |
குளுக்கோஸ் கரைசலை சாப்பிட்ட அல்லது குடித்த 2 மணி நேரம் கழித்து | < 7,8 | < 7,8 |
பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை | ||
வெற்று வயிற்றில் | < 6,1 | < 7,0 |
குளுக்கோஸ் கரைசலை சாப்பிட்ட அல்லது குடித்த 2 மணி நேரம் கழித்து | 7,8 - 11,1 | 7,8 - 11,1 |
நீரிழிவு நோய் | ||
வெற்று வயிற்றில் | ≥ 6,1 | ≥ 7,0 |
குளுக்கோஸ் கரைசலை சாப்பிட்ட அல்லது குடித்த 2 மணி நேரம் கழித்து | ≥ 11,1 | ≥ 11,1 |
சீரற்ற வரையறை | ≥ 11,1 | ≥ 11,1 |
அட்டவணைக்கான குறிப்புகள்:
- அதிகாரப்பூர்வமாக, ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் நோயாளி அறிகுறிகளை உச்சரித்திருந்தால் மற்றும் துல்லியமாக இறக்குமதி செய்யப்பட்ட குளுக்கோமீட்டர் ஒரு விரலிலிருந்து இரத்த பகுப்பாய்விற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஆய்வகத்தின் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்காமல் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஆரம்பிக்கலாம்.
- சீரற்ற உறுதிப்பாடு - சாப்பிடும் நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், நாளின் எந்த நேரத்திலும். இது நீரிழிவு நோயின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிப்பது வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. நோயாளி 75 கிராம் அன்ஹைட்ரஸ் குளுக்கோஸ் அல்லது 8-35 கிராம் குளுக்கோஸ் மோனோஹைட்ரேட்டை 250-300 மில்லி நீரில் கரைக்கிறார். அதன் பிறகு, 2 மணி நேரம் கழித்து, அவரது இரத்தத்தில் சர்க்கரை பரிசோதிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்காக சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதைப் பற்றி மேலும் படிக்க கீழே.
- ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் சர்க்கரை உயர்த்தப்பட்டால், கர்ப்பகால நீரிழிவு உடனடியாக கண்டறியப்படுகிறது, ஏற்கனவே முதல் இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி. உறுதிப்படுத்தலுக்காக காத்திருக்காமல் விரைவாக சிகிச்சையைத் தொடங்க இதுபோன்ற தந்திரோபாயங்கள் அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுபவை, முழுக்க முழுக்க டைப் 2 நீரிழிவு நோயை நாங்கள் கருதுகிறோம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர்கள் நோயாளிக்கு தொந்தரவு அளிக்காதபடி நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவில்லை, ஆனால் அமைதியாக சிகிச்சையின்றி வீட்டிற்கு அனுப்புகிறார்கள். இருப்பினும், சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை 7.1-7.8 மிமீல் / எல் தாண்டினால், சிறுநீரகங்கள், கால்கள் மற்றும் கண்பார்வை போன்ற பிரச்சினைகள் உள்ளிட்ட நீரிழிவு சிக்கல்கள் விரைவாக உருவாகின்றன. 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் இறக்கும் அதிக ஆபத்து. நீங்கள் வாழ விரும்பினால், வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தைப் படித்து கவனமாக செயல்படுத்தவும்.
வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அம்சங்கள்
வகை 1 நீரிழிவு நோய் பொதுவாக தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது, நோயாளி விரைவாக கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை உருவாக்குகிறார். பெரும்பாலும், நீரிழிவு கோமா அல்லது கடுமையான அமிலத்தன்மை உடனடியாகக் காணப்படுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் தன்னிச்சையாக அல்லது தொற்றுக்கு 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றத் தொடங்குகின்றன. திடீரென்று, நோயாளி உலர்ந்த வாயைக் கவனிக்கிறார், ஒரு நாளைக்கு 3-5 லிட்டர் வரை தாகம், பசி அதிகரித்தல் (பாலிஃபாஜி). சிறுநீர் கழிப்பதும் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக இரவில். இது பாலியூரியா அல்லது நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மேலே உள்ள அனைத்தும் கடுமையான எடை இழப்பு, பலவீனம் மற்றும் சருமத்தின் அரிப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.
நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடலின் எதிர்ப்பு குறைகிறது, மேலும் தொற்று நோய்கள் பெரும்பாலும் நீடிக்கும். வகை 1 நீரிழிவு நோயின் முதல் வாரங்களில், பார்வைக் கூர்மை பெரும்பாலும் விழும். இத்தகைய கடுமையான அறிகுறிகளின் பின்னணியில், ஆண்மை மற்றும் ஆற்றல் குறைகிறது என்பதில் ஆச்சரியமில்லை. டைப் 1 நீரிழிவு நோய் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கவில்லை என்றால், உடலில் இன்சுலின் குறைபாடு காரணமாக ஒரு குழந்தை அல்லது வயதுவந்த நீரிழிவு நோயாளி கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா நிலையில் மருத்துவரிடம் செல்கிறார்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படம்
டைப் 2 நீரிழிவு நோய் பொதுவாக 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு அதிக எடை கொண்டவர்களில் உருவாகிறது, மேலும் அதன் அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கும். நோயாளி 10 ஆண்டுகள் வரை அவரது உடல்நிலை மோசமடைவதை உணரவோ அல்லது கவனம் செலுத்தவோ கூடாது. இந்த நேரத்தில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. நோயாளிகள் பலவீனம், குறுகிய கால நினைவாற்றல் குறைதல் மற்றும் விரைவான சோர்வு குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் பொதுவாக வயது தொடர்பான பிரச்சினைகளுக்குக் காரணம், மேலும் உயர் இரத்த சர்க்கரையைக் கண்டறிவது தற்செயலாக நிகழ்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் நேரத்தில், நிறுவனங்கள் மற்றும் அரசு நிறுவனங்களின் ஊழியர்களின் வழக்கமான திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உதவுகிறது.
வகை 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும், ஆபத்து காரணிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன:
- உடனடி குடும்பத்தில் இந்த நோய் இருப்பது;
- உடல் பருமனுக்கான குடும்ப போக்கு;
- பெண்களில் - 4 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடை கொண்ட ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு, கர்ப்ப காலத்தில் சர்க்கரை அதிகரித்தது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் ஒரு நாளைக்கு 3-5 லிட்டர் வரை தாகம், இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் காயங்கள் மோசமாக குணமாகும். மேலும், தோல் பிரச்சினைகள் அரிப்பு, பூஞ்சை தொற்று. கணைய பீட்டா செல்கள் 50% செயல்பாட்டு வெகுஜனத்தை ஏற்கனவே இழக்கும்போது மட்டுமே நோயாளிகள் வழக்கமாக இந்த பிரச்சினைகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள், அதாவது நீரிழிவு நோய் கடுமையாக புறக்கணிக்கப்படுகிறது. 20-30% நோயாளிகளில், டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது பார்வை இழப்புக்காக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும்போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்
நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயின் கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால், உயர் இரத்த சர்க்கரையைக் காட்டிய ஒரு சோதனை போதுமானது மற்றும் ஒரு நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சையைத் தொடங்க. ஆனால் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை மோசமாக மாறியது, ஆனால் அந்த நபருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை அல்லது அவை பலவீனமாக இருந்தால், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். நீரிழிவு நோய் இல்லாத நபர்களில், கடுமையான தொற்று, அதிர்ச்சி அல்லது மன அழுத்தம் காரணமாக உயர் இரத்த சர்க்கரையை ஒரு பகுப்பாய்வு காட்டக்கூடும். இந்த வழக்கில், ஹைப்பர் கிளைசீமியா (உயர் இரத்த சர்க்கரை) பெரும்பாலும் நிலையற்றதாக மாறும், அதாவது தற்காலிகமானது, விரைவில் சிகிச்சை இல்லாமல் அனைத்தும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். எனவே, அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், தோல்வியுற்ற ஒரு பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை உத்தியோகபூர்வ பரிந்துரைகள் தடைசெய்கின்றன.
இத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க கூடுதல் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (பிஜிடிடி) செய்யப்படுகிறது. முதலில், ஒரு நோயாளி காலையில் சர்க்கரை உண்ணாவிரதத்திற்கு இரத்த பரிசோதனை செய்கிறார். அதன்பிறகு, அவர் 250-300 மில்லி தண்ணீரை விரைவாகக் குடிப்பார், இதில் 75 கிராம் அன்ஹைட்ரஸ் குளுக்கோஸ் அல்லது 82.5 கிராம் குளுக்கோஸ் மோனோஹைட்ரேட் கரைக்கப்படுகிறது. 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சர்க்கரை பகுப்பாய்விற்கு மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரி செய்யப்படுகிறது.
PGTT இன் விளைவாக “2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ்” (2hGP). இது பின்வருவனவற்றைக் குறிக்கிறது:
- 2hGP <7.8 mmol / L (140 mg / dl) - சாதாரண குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
- 7.8 mmol / L (140 mg / dL) <= 2 hGP <11.1 mmol / L (200 mg / dL) - பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
- 2hGP> = 11.1 mmol / l (200 mg / dl) - நீரிழிவு நோய்க்கான ஆரம்ப நோயறிதல். நோயாளிக்கு அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், அடுத்த சில நாட்களில் மற்றொரு 1-2 முறை நடத்துவதன் மூலம் அதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.
2010 ஆம் ஆண்டிலிருந்து, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்த அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைத்துள்ளது (இந்த பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுங்கள்! பரிந்துரைக்கவும்!). இந்த காட்டி HbA1c> = 6.5% இன் மதிப்பு பெறப்பட்டால், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட வேண்டும், அதை மீண்டும் மீண்டும் சோதனை செய்வதன் மூலம் உறுதிப்படுத்துகிறது.
நீரிழிவு நோய் வகை 1 மற்றும் 2 இன் வேறுபட்ட நோயறிதல்
10-20% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. மீதமுள்ள அனைவருக்கும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், அறிகுறிகள் கடுமையானவை, நோயின் ஆரம்பம் கூர்மையானது, மற்றும் உடல் பருமன் பொதுவாக இருக்காது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நடுத்தர மற்றும் முதியவர்களில் பருமனானவர்கள். அவர்களின் நிலை அவ்வளவு கடுமையானதல்ல.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, கூடுதல் இரத்த பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- கணையம் அதன் சொந்த இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க சி-பெப்டைட்டில்;
- கணைய பீட்டா-செல்கள் தன்னியக்க ஆன்டிஜென்களுக்கான ஆட்டோஎன்டிபாடிகளில் - அவை பெரும்பாலும் வகை 1 ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன;
- இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களில்;
- மரபணு ஆராய்ச்சி.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான வேறுபட்ட நோயறிதல் வழிமுறையை நாங்கள் உங்கள் கவனத்திற்குக் கொண்டு வருகிறோம்:
வகை 1 நீரிழிவு நோய் | வகை 2 நீரிழிவு நோய் |
---|---|
நோய் தொடங்கும் வயது | |
30 ஆண்டுகள் வரை | 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு |
உடல் எடை | |
பற்றாக்குறை | 80-90% இல் உடல் பருமன் |
நோய் ஆரம்பம் | |
காரமான | படிப்படியாக |
நோயின் பருவநிலை | |
இலையுதிர்-குளிர்கால காலம் | காணவில்லை |
நீரிழிவு படிப்பு | |
அதிகரிப்புகள் உள்ளன | நிலையான |
கெட்டோஅசிடோசிஸ் | |
கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு ஒப்பீட்டளவில் அதிக பாதிப்பு | பொதுவாக உருவாகாது; மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலைகளில் இது மிதமானது - அதிர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சை போன்றவை. |
இரத்த பரிசோதனைகள் | |
சர்க்கரை மிக அதிகமாக உள்ளது, கெட்டோன் உடல்கள் அதிகமாக உள்ளன | சர்க்கரை மிதமாக உயர்த்தப்படுகிறது, கீட்டோன் உடல்கள் இயல்பானவை |
சிறுநீர் கழித்தல் | |
குளுக்கோஸ் மற்றும் அசிட்டோன் | குளுக்கோஸ் |
இரத்தத்தில் இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் | |
குறைக்கப்பட்டது | சாதாரண, பெரும்பாலும் உயர்த்தப்பட்ட; நீடித்த வகை 2 நீரிழிவு நோயால் குறைக்கப்படுகிறது |
தீவு பீட்டா கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் | |
நோயின் முதல் வாரங்களில் 80-90% இல் கண்டறியப்பட்டது | இல்லை |
இம்யூனோஜெனெடிக்ஸ் | |
HLA DR3-B8, DR4-B15, C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, DQw8 | ஆரோக்கியமான மக்களிடமிருந்து வேறுபட்டதல்ல |
இந்த வழிமுறை “நீரிழிவு” புத்தகத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ளது. நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, தடுப்பு "என்பதன் ஆசிரியர் கீழ் I.I.Dedova, M.V. ஷெஸ்டகோவா, M., 2011
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் நீரிழிவு கோமா ஆகியவை மிகவும் அரிதானவை. நோயாளி நீரிழிவு மாத்திரைகளுக்கு பதிலளிப்பார், அதே நேரத்தில் வகை 1 நீரிழிவு நோயில் அத்தகைய எதிர்வினை இல்லை. XXI நூற்றாண்டின் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்திலிருந்து மிகவும் “இளையவர்” ஆகிவிட்டார் என்பதை நினைவில் கொள்க. இப்போது இந்த நோய், அரிதாக இருந்தாலும், இளம் பருவத்தினரிடமும், 10 வயது குழந்தைகளிடமும் காணப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய்க்கான நோயறிதல் தேவைகள்
நோயறிதல் இருக்கலாம்:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்;
- நீரிழிவு காரணமாக [காரணத்தைக் குறிக்கவும்].
நோயறிதல் நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை விரிவாக விவரிக்கிறது, அதாவது பெரிய மற்றும் சிறிய இரத்த நாளங்களின் புண்கள் (மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோஆஞ்சியோபதி), அத்துடன் நரம்பு மண்டலம் (நரம்பியல்). நீரிழிவு நோயின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கல்கள் பற்றிய விரிவான கட்டுரையைப் படியுங்கள். நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி இருந்தால், அதன் வடிவத்தைக் குறிக்கும் இதைக் கவனியுங்கள்.
பார்வையில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் - லேசர் விழித்திரை உறைதல் அல்லது பிற அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் செய்யப்பட்டிருந்தாலும், வலது மற்றும் இடது கண்ணில் ரெட்டினோபதியின் கட்டத்தைக் குறிக்கிறது. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி - சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிக்கல்கள் - நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளின் கட்டத்தைக் குறிக்கிறது. நீரிழிவு நரம்பியல் வடிவம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பெரிய பெரிய இரத்த நாளங்களின் புண்கள்:
- கரோனரி இதய நோய் இருந்தால், அதன் வடிவத்தைக் குறிக்கவும்;
- இதய செயலிழப்பு - NYHA இன் படி அதன் செயல்பாட்டு வகுப்பைக் குறிக்கவும்;
- கண்டறியப்பட்ட பெருமூளை விபத்துக்களை விவரிக்கவும்;
- கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் நாள்பட்ட அழிக்கும் நோய்கள் - கால்களில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் - அவற்றின் நிலையைக் குறிக்கின்றன.
நோயாளிக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், இது நோயறிதலில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு குறிக்கப்படுகிறது. மோசமான மற்றும் நல்ல கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைட்களுக்கான இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் வழங்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயுடன் வரும் பிற நோய்களை விவரிக்கவும்.
நோயாளியின் நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தை குறிப்பிட டாக்டர்கள் நோயறிதலில் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, இதனால் அவர்களின் அகநிலை தீர்ப்புகளை புறநிலை தகவலுடன் கலக்கக்கூடாது. நோயின் தீவிரம் சிக்கல்கள் இருப்பதாலும் அவை எவ்வளவு கடுமையானவை என்பதாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயறிதல் வடிவமைக்கப்பட்ட பிறகு, இலக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவு குறிக்கப்படுகிறது, இது நோயாளி முயற்சிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளியின் வயது, சமூக-பொருளாதார நிலைமைகள் மற்றும் ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இது தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும் படிக்க “இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறைகள்”.
பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயுடன் இணைந்த நோய்கள்
நீரிழிவு காரணமாக, மக்களில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது, எனவே சளி மற்றும் நிமோனியா பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளில், சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் குறிப்பாக கடினம், அவை நாள்பட்டதாக மாறக்கூடும். டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை உள்ளவர்களை விட காசநோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நீரிழிவு நோய் மற்றும் காசநோய் ஆகியவை பரஸ்பர சுமை. இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு காசநோய் மருத்துவரால் வாழ்நாள் முழுவதும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்கள் எப்போதும் காசநோய் செயல்முறையை அதிகப்படுத்தும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.
நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கில், கணையத்தால் செரிமான நொதிகளின் உற்பத்தி குறைகிறது. வயிறு மற்றும் குடல் மோசமாக வேலை செய்கிறது. ஏனென்றால், நீரிழிவு இரைப்பைக் குழாய்க்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்களையும், அதைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளையும் பாதிக்கிறது. “நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்” என்ற கட்டுரையைப் பற்றி மேலும் வாசிக்க. நல்ல செய்தி என்னவென்றால், கல்லீரல் நடைமுறையில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, நல்ல இழப்பீடு கிடைத்தால், அதாவது நிலையான இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்கும் பட்சத்தில் இரைப்பைக் குழாயின் சேதம் மீளக்கூடியது.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை ஆகியவற்றின் தொற்று நோய்கள் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. இது ஒரு கடுமையான பிரச்சினை, இது ஒரே நேரத்தில் 3 காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது:
- நோயாளிகளில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது;
- தன்னியக்க நரம்பியல் வளர்ச்சி;
- இரத்தத்தில் அதிக குளுக்கோஸ், மிகவும் வசதியான நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் உணர்கின்றன.
ஒரு குழந்தைக்கு நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய் குறைவாக இருந்தால், இது பலவீனமான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். நீரிழிவு நோயுள்ள இளம் பெண்கள் கர்ப்பமாக இருப்பது மிகவும் கடினம். கர்ப்பமாக இருக்க முடிந்தால், வெளியே எடுத்து ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது ஒரு தனி பிரச்சினை. மேலும் தகவலுக்கு, “கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை” என்ற கட்டுரையைப் பார்க்கவும்.