நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் நிறைய சிக்கல்களைத் தூண்டுகிறது. ஆனால் அதன் சிகிச்சையானது கூட உடலின் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும், எடுத்துக்காட்டாக, சோமோஜி நோய்க்குறி.
இந்த நோயியல் என்ன, அது ஏன் ஆபத்தானது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது பயனுள்ளது.
இது என்ன
இந்த பெயரால் இன்சுலின் நாள்பட்ட அளவுக்கதிகத்தின் போது நிகழும் மாறுபட்ட வெளிப்பாடுகளின் முழு சிக்கலானது.
அதன்படி, இது நீரிழிவு சிகிச்சையில் நடைமுறையில் உள்ள இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளை அடிக்கடி பயன்படுத்தக்கூடும்.
இல்லையெனில், இந்த நோயியல் மறுசுழற்சி அல்லது போஸ்டிபோகிளைசெமிக் ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள் முறையற்ற முறையில் பயன்படுத்தப்படும்போது ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
முக்கிய ஆபத்து குழு பெரும்பாலும் இன்சுலின் ஊசி பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ள நோயாளிகள். அவர்கள் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை சரிபார்க்கவில்லை என்றால், அவர்கள் நிர்வகிக்கும் மருந்தின் அளவு மிக அதிகமாக இருப்பதை அவர்கள் கவனிக்கக்கூடாது.
நிகழ்வின் காரணங்கள்
சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பது மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, அதைக் குறைக்க இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த அல்லது அந்த நோயாளிக்கு பொருத்தமான சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.
ஆனால் சில நேரங்களில் இதைச் செய்ய முடியாது, இதன் விளைவாக நோயாளி தனது உடலுக்குத் தேவையானதை விட அதிக இன்சுலின் பெறுகிறார். இது குளுக்கோஸ் அளவுகளில் கூர்மையான குறைவு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளியின் நல்வாழ்வை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. அதன் விளைவுகளைத் தாங்க, உடல் அதிகரித்த அளவு பாதுகாப்புப் பொருட்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது - முரணான ஹார்மோன்கள்.
அவை இன்சுலின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகின்றன, இது குளுக்கோஸின் நடுநிலைப்படுத்தலை நிறுத்துகிறது. கூடுதலாக, இந்த ஹார்மோன்கள் கல்லீரலில் வலுவான விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
இந்த உடலால் சர்க்கரை உற்பத்தியின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. இந்த இரண்டு சூழ்நிலைகளின் செல்வாக்கின் கீழ், நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்தத்தில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் உள்ளது, இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது.
இந்த நிகழ்வை நடுநிலையாக்க, நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஒரு புதிய பகுதி தேவைப்படுகிறது, இது முந்தையதை விட அதிகமாக உள்ளது. இது மீண்டும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது.
இதன் விளைவாக இன்சுலின் உடலின் உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் மருந்தின் அளவை தொடர்ந்து அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. இருப்பினும், இன்சுலின் அதிகரிப்பு இருந்தபோதிலும், நிலையான அளவு அதிகமாக இருப்பதால், ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீங்காது.
குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கும் மற்றொரு காரணி, அதிக அளவு இன்சுலின் காரணமாக ஏற்படும் பசியின்மை. இந்த ஹார்மோன் காரணமாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் தொடர்ந்து பசியை அனுபவிக்கிறார்கள், அதனால்தான் அவர் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்தவை உட்பட அதிக உணவை உட்கொள்ள முனைகிறார். இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவிற்கும் வழிவகுக்கிறது.
நோயியலின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. இது சர்க்கரை அளவுகளில் கூர்மையான கூர்முனை காரணமாகவும், அதிக விகிதங்கள் குறைவாகவும், பின்னர் நேர்மாறாகவும் இருக்கும்.
இந்த செயல்முறைகளின் வேகம் காரணமாக, நோயாளி ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையைக் கூட கவனிக்கக்கூடாது. ஆனால் இது நோய் முன்னேறுவதைத் தடுக்காது, ஏனெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறைந்த வழக்குகள் கூட சோமோஜி விளைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
நாள்பட்ட அளவுக்கதிகத்தின் அறிகுறிகள்
தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க, நோயியலை சரியான நேரத்தில் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் இது அதன் அறிகுறிகளைப் பற்றிய அறிவால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
வகை 1 நீரிழிவு நோயிலுள்ள சோமோஜி நிகழ்வு இது போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- குளுக்கோஸில் அடிக்கடி கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்கள்;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை (இது இன்சுலின் அதிகமாக இருப்பதால் ஏற்படுகிறது);
- எடை அதிகரிப்பு (நிலையான பசி காரணமாக, நோயாளி அதிக உணவை உட்கொள்ளத் தொடங்குகிறார்);
- நிலையான பசி (அதிக அளவு இன்சுலின் காரணமாக, இது சர்க்கரை அளவை வெகுவாகக் குறைக்கிறது);
- அதிகரித்த பசி (இது இரத்தத்தில் சர்க்கரை பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது);
- சிறுநீரில் கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பது (கொழுப்புகளைத் திரட்டுவதைத் தூண்டும் ஹார்மோன்களின் வெளியீடு காரணமாக அவை வெளியேற்றப்படுகின்றன).
இந்த கோளாறின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளிகளில் பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:
- தலைவலி
- தலைச்சுற்றல்
- தூக்கமின்மை
- பலவீனம் (குறிப்பாக காலையில்);
- செயல்திறன் குறைந்தது;
- அடிக்கடி கனவுகள்;
- மயக்கம்
- அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள்;
- பார்வைக் குறைபாடு;
- டின்னிடஸ்.
இந்த அம்சங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையின் சிறப்பியல்பு. அவை அடிக்கடி நிகழ்வது சோமோஜி விளைவின் ஆரம்ப வளர்ச்சியின் சாத்தியத்தைக் குறிக்கலாம். எதிர்காலத்தில், இந்த அறிகுறிகள் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு தோன்றக்கூடும் (நோயியல் நிலையின் முன்னேற்றம் காரணமாக), இதன் காரணமாக நோயாளி அவற்றைக் கவனிக்காமல் இருக்கலாம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் அல்லது பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருந்துகளால் அதிகமாக ஏற்படுவதால், அளவை சரிசெய்ய ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அல்லது சோமோஜி நோய்க்குறி உருவாகும் வரை மற்றொரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது பயனுள்ளது.
விளைவின் வெளிப்பாட்டை எவ்வாறு உறுதிப்படுத்துவது?
எந்தவொரு நோயியலுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன், நீங்கள் அதை அடையாளம் காண வேண்டும். அறிகுறிகளின் இருப்பு ஒரு மறைமுக அடையாளம் மட்டுமே.
கூடுதலாக, சோமோஜி நோய்க்குறியின் பெரும்பாலான அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது சாதாரண அதிகப்படியான வேலைகளை ஒத்திருக்கின்றன.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை ஆபத்தானது என்றாலும், இது சோமோகியின் நோய்க்குறியை விட வித்தியாசமாக கருதப்படுகிறது.
அதிக வேலை தொடர்பாக, பிற நடவடிக்கைகள் முற்றிலும் அவசியம் - பெரும்பாலும், ஒரு நபருக்கு ஓய்வு மற்றும் ஓய்வு தேவை, மற்றும் சிகிச்சை அல்ல. எனவே, நிலைமைக்கு போதுமான சிகிச்சை முறையை சரியாகப் பயன்படுத்த இந்த சிக்கல்களை வேறுபடுத்துவது அவசியம்.
சோமோஜி நோய்க்குறி போன்ற நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும், இது கடினமான பணியாகும். நீங்கள் இரத்த பரிசோதனையில் கவனம் செலுத்தினால், அதன் சூத்திரத்தில் மீறல்களைக் காணலாம். ஆனால் இந்த மீறல்கள் இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு (பரிசீலனையில் உள்ள நோயியல்) மற்றும் அதன் பற்றாக்குறை இரண்டையும் குறிக்கலாம்.
கண்டறியப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளையும் பற்றி நீங்கள் அவரிடம் சொல்ல வேண்டும், இதனால் நிபுணர் ஒரு ஆரம்ப கருத்தை கூறுகிறார். அதன் அடிப்படையில், மேலும் தேர்வு கட்டப்படும்.
ஒரு அறிகுறி இருப்பதை உறுதிப்படுத்த பல முறைகள் உள்ளன.
இவை பின்வருமாறு:
- சுய நோயறிதல். இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, 21:00 மணிக்கு தொடங்கி ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் குளுக்கோஸ் அளவை அளவிட வேண்டும். அதிகாலை 2-3 மணியளவில் உடலில் இன்சுலின் குறைந்தபட்ச தேவை உள்ளது. மருந்தின் உச்ச நடவடிக்கை, மாலையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இந்த நேரத்தில் துல்லியமாக விழுகிறது. தவறான அளவைக் கொண்டு, குளுக்கோஸ் செறிவு குறைவதைக் காணலாம்.
- ஆய்வக ஆராய்ச்சி. அத்தகைய நோய் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த சிறுநீர் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி தினசரி மற்றும் பகுதியளவு சிறுநீரை சேகரிக்க வேண்டும், இது கீட்டோன் உடல்கள் மற்றும் சர்க்கரையின் உள்ளடக்கத்தை சரிபார்க்கிறது. மாலையில் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அதிகப்படியான பகுதியால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், ஒவ்வொரு மாதிரியிலும் இந்த கூறுகள் கண்டறியப்படாது.
- வேறுபட்ட நோயறிதல். சோமோஜி நோய்க்குறி காலை விடியல் நோய்க்குறியுடன் ஒற்றுமையைக் கொண்டுள்ளது. காலையில் குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலமும் அவர் வகைப்படுத்தப்படுகிறார். எனவே, இந்த இரண்டு மாநிலங்களுக்கும் இடையில் வேறுபாடு காண்பது அவசியம். காலை விடியல் நோய்க்குறி மாலை முதல் குளுக்கோஸின் மெதுவான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவர் காலையில் அதிகபட்சத்தை அடைகிறார். சோமோஜி விளைவுடன், மாலையில் ஒரு நிலையான சர்க்கரை அளவு காணப்படுகிறது, பின்னர் அது குறைகிறது (நள்ளிரவில்) மற்றும் காலையில் அதிகரிக்கிறது.
இன்சுலின் நாள்பட்ட அளவுக்கும் காலை விடியல் நோய்க்குறிக்கும் உள்ள ஒற்றுமை என்னவென்றால், எழுந்தபின் அதிக சர்க்கரை அளவைக் கண்டறிந்தால் நீங்கள் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடாது.
தேவைப்படும்போது மட்டுமே இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த நிகழ்வின் காரணங்களை ஒரு நிபுணர் மட்டுமே நிச்சயமாக அடையாளம் காண முடியும், நீங்கள் நிச்சயமாக யாரை நோக்கி திரும்ப வேண்டும்.
இன்சுலின் டோஸ் கணக்கீடு குறித்த வீடியோ டுடோரியல்:
என்ன செய்வது
சோமோஜி விளைவு ஒரு நோய் அல்ல. இது நீரிழிவு நோய்க்கான முறையற்ற சிகிச்சையால் ஏற்படும் உடலின் எதிர்வினை. எனவே, இது கண்டறியப்படும்போது, அவர்கள் சிகிச்சையைப் பற்றி அல்ல, ஆனால் இன்சுலின் அளவுகளை சரிசெய்வது பற்றி பேசுகிறார்கள்.
மருத்துவர் அனைத்து குறிகாட்டிகளையும் படித்து உள்வரும் மருந்துகளின் பகுதியைக் குறைக்க வேண்டும். பொதுவாக, 10-20% குறைப்பு நடைமுறையில் உள்ளது. இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளின் நிர்வாகத்திற்கான அட்டவணையை நீங்கள் மாற்ற வேண்டும், உணவில் பரிந்துரைகள் செய்யுங்கள், உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்க வேண்டும். இந்த செயல்பாட்டில் நோயாளியின் பங்கேற்பு மருந்துகள் மற்றும் மாற்றங்களை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்.
அடிப்படை விதிகள்:
- உணவு சிகிச்சை. முக்கிய செயல்பாட்டை பராமரிக்க தேவையான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு மட்டுமே நோயாளியின் உடலில் நுழைய வேண்டும். இந்த சேர்மங்களின் உயர் உள்ளடக்கத்துடன் தயாரிப்புகளை துஷ்பிரயோகம் செய்வது சாத்தியமில்லை.
- மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கான அட்டவணையை மாற்றவும். இன்சுலின் கொண்ட முகவர்கள் உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறார்கள். இதற்கு நன்றி, அவற்றின் உட்கொள்ளலுக்கான உடலின் பதிலை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்யலாம். கூடுதலாக, சாப்பிட்ட பிறகு, குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, எனவே இன்சுலின் நடவடிக்கை நியாயப்படுத்தப்படும்.
- உடல் செயல்பாடு. நோயாளி உடல் உழைப்பைத் தவிர்த்தால், அவர் உடற்பயிற்சி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். இது குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை அதிகரிக்க உதவும். சோமோஜி நோய்க்குறி நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நாளும் பயிற்சிகளை செய்ய வேண்டும்.
கூடுதலாக, மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் அம்சங்களை நிபுணர் பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். முதலில், இரவு பாசல் இன்சுலின் செயல்திறன் சோதிக்கப்படுகிறது.
அடுத்து, தினசரி மருந்துகளுக்கு உடலின் பதிலையும், குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகளின் தாக்கத்தையும் நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
ஆனால் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவைக் குறைப்பதே அடிப்படைக் கொள்கை. இதை விரைவாகவோ மெதுவாகவோ செய்யலாம்.
அளவை விரைவாக மாற்றுவதன் மூலம், மாற்றத்திற்கு 2 வாரங்கள் வழங்கப்படுகின்றன, இதன் போது நோயாளி தனது விஷயத்தில் தேவையான மருந்தின் அளவிற்கு மாறுகிறார். படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க 2-3 மாதங்கள் ஆகலாம்.
திருத்தம் செய்வது எப்படி, நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார்.
இது பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
- சோதனை முடிவுகள்;
- நிபந்தனையின் தீவிரம்;
- உடல் அம்சங்கள்;
- வயது, முதலியன.
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் குறைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளுக்கு உணர்திறன் திரும்புவதற்கு பங்களிக்கிறது. நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் பகுதிகளின் குறைவு, சிகிச்சை கூறுகளுக்கு உடலின் பதிலை இயல்பாக்குவதை உறுதி செய்யும்.
மருத்துவரின் உதவியின்றி சரியான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது ஏற்கத்தக்கது அல்ல. அளவைக் குறைப்பது (குறிப்பாக கூர்மையானது) நோயாளிக்கு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும், இது அவரை மரணத்திற்கு இட்டுச் செல்லும்.
ஆகையால், நாள்பட்ட அளவுக்கதிகமாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும். இந்த நிகழ்வுக்கு நியாயமான மற்றும் பொருத்தமான நடவடிக்கைகள், துல்லியமான தரவு மற்றும் சிறப்பு அறிவு தேவை.