ரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸின் காரணங்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸ் (ஐசிடி குறியீடு 10 கே 86.8.1) என்பது கணைய திசுக்களின் முழுமையான அல்லது பகுதி மரணம் ஆகும்.

இந்த நோய் ஒரு குறுகிய காலத்தில் ஒரு நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோயியல் ஒன்றாகும்.

சிகிச்சையின் சிக்கலானது கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சி விகிதத்துடன் (1 நாள்) தொடர்புடையது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு கூட குணமடையவில்லை மற்றும் சிகிச்சையின் பின்னரும் கூட சில நொதிகள் மற்றும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யாது.

அதனால்தான் நோயின் சிக்கல்களில் ஒன்று டைப் 2 நீரிழிவு நோயாக மாறுகிறது.

அபிவிருத்தி பொறிமுறை

இந்த நோய் என்ன, அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் யாவை? கணைய நெக்ரோசிஸ் மூலம், ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது, இதன் மூலம் கணையத்தின் உள்ளடக்கங்கள் கிட்டத்தட்ட தடையின்றி வயிற்று குழிக்குள் ஊடுருவுகின்றன.

இறந்த திசுக்கள் ரத்தக்கசிவு எக்ஸுடேட்டுடன் 50% வழக்குகளில் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், தூய்மையான பெரிட்டோனிட்டிஸின் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதலாக மாறும்.

ஆக்ரோஷமான இரைப்பைச் சாற்றைத் தாங்க முடியாமல் கணையத்தின் இயலாமை காரணமாக திசு நெக்ரோசிஸ் தோன்றும். பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளிலிருந்து நொதிகள் வெளியேற்றப்படுவதில்லை மற்றும் காரங்கள் புரத சேர்மங்களை உடைக்கத் தொடங்குகின்றன.

அதாவது, கணையம் தன்னை ஜீரணிக்கத் தொடங்குகிறது. அழிவு இதற்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. இரத்தக் குழாய்களில் நெக்ரோசிஸ் பரவி, உறுப்பைத் துளைத்து, அவற்றைக் காயப்படுத்தி, இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

நோயியலின் காரணங்கள்

ரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸ் புதிதாக உருவாகாது.

இத்தகைய காரணிகள் கடுமையான மீறலைத் தூண்டும்:

• ஆல்கஹால் அல்லது உணவு மூலம் விஷம்;
• இரைப்பைக் குழாயை (கூர்மையான, உப்பு, கொழுப்பு) சீர்குலைக்கும் உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தல்;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்;
• வீரியம் மிக்க புண்கள், இரத்த உறைதலின் மீறலுடன்;
• பித்தநீர் பாதை அடைப்பு;
• தொற்று நோய்கள், இதில் கடுமையான குடல் நோய்த்தொற்றுகள், லூபஸ் மற்றும் மாம்பழங்கள் உள்ளன;
• மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• நாளமில்லா கோளாறுகள் (ஹைப்போ தைராய்டிசம், நீரிழிவு நோய், செரிமானத்தின் நோய்களால் சிக்கலானது).

ஆபத்தில் உள்ளவர்களில், ஒருவர் பின்வரும் வகைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• குடிகாரர்கள் மற்றும் போதைக்கு அடிமையானவர்கள்;
• ஒத்த நோய்களைக் கொண்ட வயதானவர்கள்;
• கணையம், கல்லீரல், இரைப்பைக் குழாயின் நோயியல் நோயாளிகள்;
• காரமான, உப்பு, புகைபிடித்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை தவறாமல் துஷ்பிரயோகம் செய்யும் நபர்கள்;
• வயிற்று காயங்கள் உள்ளவர்கள்.

நோயின் அறிகுறிகள்

ரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸின் அறிகுறிகள் எப்போதும் கடுமையானவை. அவற்றை கவனிக்க முடியாது. ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளி குமட்டல், கடுமையான வலி பற்றி கவலைப்படத் தொடங்குகிறார், பெரும்பாலும் இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் வலி இடுப்பு போன்றது, சில நேரங்களில் இது மாரடைப்பின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கும். ஒரு நபர் உட்கார்ந்த நிலையில் மட்டுமே வலி உணர்ச்சிகளைக் குறைக்க முடியும், எப்போதும் முழங்கால்களால் அதிகபட்சமாக வயிற்றுக்கு இழுக்கப்படுவார்.

மேலும், நோயியல் அத்தகைய அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• ஏராளமான நிவாரணம் அளிக்காத, அடிக்கடி வாந்தியெடுத்தல்;
• உடல் வெப்பநிலையில் அதிகபட்ச மதிப்புகளுக்கு வலுவான அதிகரிப்பு;
• சருமத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (சிவத்தல், பல்லர், ஹீமாடோமாக்களின் தோற்றம், ஒளி தொடுதலுடன் அதிகரித்த வலி உணர்திறன்);
• கணைய நெக்ரோசிஸின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஆஸ்கைட்டுகள், அடிவயிற்று குழியின் பிளெக்மான் உருவாகிறது;
• இரத்த சர்க்கரை கூர்மையாக உயர்கிறது, இது நீரிழிவு நோயில் குறிப்பாக ஆபத்தானது மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்;
• மொழியைத் திணிக்கும் உணர்வு இருக்கிறது;
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது வெளிப்படும் சிறுநீரின் அளவு கடுமையாக குறைகிறது;
• மூச்சுத் திணறல் தோன்றுகிறது, துடிப்பு விரைவாகிறது, இரத்த அழுத்தம் நிலையற்றதாகிறது;
• நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள் (தடுப்பு அல்லது கிளர்ச்சி) குறிப்பிடப்படுகின்றன;
• ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நோயாளியும் சரிவின் நிலையை அனுபவிக்கிறார்கள், ஒவ்வொரு மூன்றாவது நோயாளியும் கோமாவில் விழுகிறார்கள்.

முன்னேற்ற நிலைகள்

வளர்ச்சியின் பல கட்டாய நிலைகள் உள்ளன.

முதலில், நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பியில் பெருக்கத் தொடங்குகின்றன. நோயாளியின் இந்த கட்டத்தில்தான் வாந்தியெடுத்தல் வேதனைப்படத் தொடங்குகிறது, மலம் நிலையற்றதாகிறது, உடல் வெப்பநிலை கணிசமாக உயர்கிறது.

இரண்டாவது கட்டத்தில், உயிரணுக்களின் தூய்மையான சிதைவு தொடங்குகிறது, உறுப்பு ஒரு தோல்வி உருவாகிறது. மிகவும் ஆபத்தான நிலை மூன்றாவது ஆகும். வீக்கம் விரைவாக ஆரோக்கியமான திசுக்களின் பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது, கணையத்தின் அழிவு துரிதப்படுத்தப்படுகிறது.

முந்தைய கட்டத்தை ஒரு கட்டம் மாற்றியமைக்கும் வேகத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பதில் தாமதிக்க முடியாது.

நோயாளியை ஒரு மருத்துவ வசதிக்கு அழைத்துச் சென்றபின், அவர் முழுமையாக பரிசோதிக்கப்பட்டு, கணைய நெக்ரோசிஸின் வகை மற்றும் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் நோயியலின் அவசர சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது.

எந்தவொரு நேர்மறையான காரணியின் விளைவாக உருவாகக்கூடிய இந்த நோய்க்கு கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதி மற்றும் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

வகைப்பாடு மற்றும் வகைகள்

நோயியலின் விளைவாக ஏற்படும் நெக்ரோசிஸ் பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இது உகந்த சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்கவும், சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனைக்கு வழங்கப்படும் ஒரு நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

தோல்வி இருக்கலாம்:

• சிறிய குவிய;
• நடு குவிய;
• பெரிய குவிய;
• கூட்டுத்தொகை;
• மொத்தம்.

கணைய நெக்ரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட கணையப் பகுதியின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

முதல் அல்லது இரண்டாவது கட்டத்தில், எல்லைகள் தெளிவில்லாமல் உள்ளன. மூன்றாவது - அவை தெளிவாகத் தெரியும் மற்றும் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன. கூட்டுத்தொகை நிலை பெரும்பாலான உறுப்புகளின் இறப்பை உள்ளடக்கியது, மொத்தம் - கணைய திசுக்களின் முழுமையான மரணம்.

இறுதி கட்டங்களில், அறுவை சிகிச்சை இன்றியமையாதது. பாதிக்கப்பட்ட திசு முழுவதுமாக அகற்றப்பட வேண்டும்.

மேலும், கணைய நெக்ரோசிஸ் ஒரு தொற்று செயல்முறையின் இருப்பு அல்லது இல்லாதிருப்பதன் மூலம் வேறுபடுகிறது - பாதிக்கப்பட்ட அல்லது மலட்டு.

நோய் கண்டறிதல்

பரிசோதனை மற்றும் அடுத்தடுத்த பரிசோதனையில், ரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸ் மற்ற நோயியல் நோய்களுடன் வேறுபடுகிறது. இதைச் செய்ய, மருத்துவர் நோயாளியை நேர்காணல் செய்கிறார், அவர் ஆல்கஹால் அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை தவறாக பயன்படுத்துகிறாரா, அவரது அனமனிசிஸில் என்ன நாள்பட்ட நோய்கள் உள்ளன என்பதைக் கண்டுபிடித்தார்.

அடுத்து, நோயாளி வயிற்று குழி அல்லது அல்ட்ராசவுண்டின் சி.டி ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறார், இதில் பல சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• கணைய நொதிகளின் உள்ளடக்கம் குறித்த மருத்துவரின் தரவைக் காட்டும் இரத்த பரிசோதனை (இந்த குறிகாட்டிகளில் 6-9 மடங்கு அதிகரிப்பு இரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸைக் குறிக்கிறது);
• இரைப்பை சாறு பகுப்பாய்வு, இது அமிலத்தன்மையின் அளவை விரைவாகவும் துல்லியமாகவும் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• யூரியாபிளாஸ்மா மற்றும் டிரிப்சினோஜென் பற்றிய ஆராய்ச்சிக்கான சிறுநீரக பகுப்பாய்வு;
• பைகார்பனேட்டுகள் மற்றும் என்சைம்களை நிர்ணயிப்பதற்கான ஒலி;
• அமிலேஸ் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களுக்கான சுவாச பகுப்பாய்வு;
• மலத்தில் எஞ்சிய கொழுப்புகளைப் படிக்க தேவையான கோப்ரோஸ்கோபி.

நெக்ரோசிஸின் பகுதியின் ஒரு பஞ்சர் தொடர்ச்சியாக எடுக்கப்படுகிறது, எண்டோஸ்கோபிக் கணைய அழற்சி மற்றும் தேவைப்பட்டால், அடிவயிற்று லேபராஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது, இது கணையம் மற்றும் பிற முக்கிய உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் முழுப் படத்தையும் பார்க்க உதவுகிறது.

சிக்கலான நோயறிதல் நடைமுறைகளுக்குப் பிறகுதான் அவர்கள் நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குவார்கள்.

நோய் சிகிச்சை

கணைய நெக்ரோசிஸின் முதல் அறிகுறிகளில், நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார். நோயறிதலுக்குப் பிறகு, நோயாளி தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு அல்லது உடனடியாக இயக்க அறைக்கு அனுப்பப்படுவார். கணையத்தையும் நோயாளியின் உயிரையும் காப்பாற்ற முடிந்தவரை விரைவாக செயல்படுவது முக்கியம்.

சிகிச்சை:

• பித்த நாளங்களிலிருந்து வலி மற்றும் பிடிப்பு ஆகியவற்றை நீக்குதல்;
• நொதி செயல்பாட்டை நிறுத்துதல்;
• இரைப்பை சாறு உற்பத்தி குறைந்தது;
• இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் இணைப்பைத் தடுக்கும்.

நோயாளி வலியைக் குறைக்கும் மருந்துகளால் செலுத்தப்படுகிறார், எடுத்துக்காட்டாக, நோவோகைன் முற்றுகை. மயக்க மருந்து குழாய்களை தளர்த்துகிறது, கணைய சாறு வெளியேற அனுமதிக்கிறது.

நொதிகளின் அதிகரித்த உற்பத்தி ஆன்டிஎன்சைம் தயாரிப்புகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் தொற்றுநோயைத் தடுக்கிறது. கணையத்தின் நொதி மற்றும் நகைச்சுவை செயல்பாடுகளை மீறும் செயல்முறையை நிறுத்த இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கட்டாய உண்ணாவிரதத்தின் பின்னணியில் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கணைய சுரப்பு சுரக்கப்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்கு தேவையான ஊட்டச்சத்துக்கள் பிரத்தியேகமாக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

முன்னதாக, வயிற்றின் முழு உள்ளடக்கங்களும் கழுவுவதன் மூலம் அகற்றப்படும். நோயாளிக்கு அமைதி மற்றும் மிகவும் வசதியான நிலைமைகளை வழங்குவது முக்கியம். அறை வசதியான காற்று வெப்பநிலையுடன் காற்றோட்டமாக இருக்க வேண்டும். இது நோயாளியால் வெளியேற்றப்படும் நச்சுகள் மேலும் பரவாமல் தடுக்க உதவும்.

எந்த முன்னேற்றமும் வரவில்லை என்றால், அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை. அறுவைசிகிச்சை வகை ரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸின் போக்கைப் பொறுத்தது. நோய்த்தொற்று இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் லாபரோஸ்கோபி அல்லது பெர்குடனியஸ் வடிகால் பொருத்தமானது.

ஒரு பெரிய அளவிலான எக்ஸுடேட் குவிக்கப்படும் போது ஒரு குழி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நச்சுகள் மற்றும் நொதிகளின் இரத்தத்தை சுத்திகரிக்கிறது, இதன் மூலம் நோயாளி சிதைவு தயாரிப்புகளுடன் போதைப்பொருளில் இருந்து இறப்பதைத் தடுக்கிறது.

பின்னர் வாழ்க்கை

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம் நீண்டது மற்றும் கடினம். மீட்டெடுப்பதற்கான மிக முக்கியமான நிபந்தனை முழு மீட்பு காலத்திற்கும் (குறைந்தது 4 மாதங்கள்) குறைந்தபட்ச உடல் உழைப்புடன் மீதமுள்ள ஆட்சியுடன் இணங்குவதாகும்.

இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகள், உணவு செரிமானத்தை ஊக்குவிக்கும் மருந்துகள் (என்சைம்கள்) எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

கடுமையான கணைய நெக்ரோசிஸ் கொண்ட நோயாளிக்கு விரைவான மறுவாழ்வுக்குத் தேவையான பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் மற்றும் பிசியோதெரபி பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

உணவு கட்டுப்பாடுகள் வாழ்நாள் முழுவதும். டயட் என்றால் கணையத்தின் சுமையை குறைப்பது. தவறாமல் அடிக்கடி சாப்பிடுவது முக்கியம் (ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை). உணவு நடுநிலை வெப்பநிலை மற்றும் மென்மையான நிலைத்தன்மையுடன் இருக்க வேண்டும்.

தினசரி பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளில் பின்வருபவை:

• வேகவைத்த அல்லது வேகவைத்த காய்கறிகள்;
• தண்ணீரில் தானியங்கள்;
• ரொட்டி (உலர்ந்த);
• ஒளி குழம்புகள்;
• குறைந்த கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட பால் பொருட்கள்;
• கோழி இறைச்சி.

இந்த கொடூரமான நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் என்றென்றும் மறக்கப்பட வேண்டிய பல தயாரிப்புகள் உள்ளன.

தடை மேலடுக்குகள்:

• பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகள் (மீன், இறைச்சி, காய்கறிகள்);
• குறைந்த அளவு கூட மது பானங்கள்;
• சோடா;
• புகைபிடித்த இறைச்சிகள்;
• கொழுப்பு இறைச்சிகள்;
• எந்த புதிய பேஸ்ட்ரிகளும்;
• துரித உணவு
• முழு பால்;
• சுவையூட்டிகள்;
• ஊறுகாய்;
• காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி (புதியவை).

தேவையான ஹார்மோன்கள் மற்றும் என்சைம்களை உற்பத்தி செய்ய கணையத்தின் இயலாமையுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க இதுபோன்ற உணவை கடைபிடிப்பது முக்கியம்.

நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் கணைய நெக்ரோசிஸின் சிக்கலாக மாறும் என்பதால், இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிப்பது முக்கியம், தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும்.

நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் வீடியோ:

ரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸ் தடுப்பு

இந்த நோயியலை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து உள்ள ஒருவர் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, மதுபானங்களின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிட்டு, சரியான ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகளை பின்பற்றுங்கள்.

இரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது கட்டாயமாகும் - பிலியரி டிஸ்கினீசியா, டியோடெனல் அல்சர் மற்றும் வயிற்று புண், கோலிசிஸ்டிடிஸ்.

கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் அல்லது ஆல்கஹால் ஒரு முறை துஷ்பிரயோகம் செய்வது கூட கணைய நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக, சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இறப்புக்கு கூட வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.

எந்தவொரு நீரிழிவு நோயின் வரலாற்றையும் கொண்டவர்கள் விடுமுறை அட்டவணையில் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும். எளிய தடுப்பு நடவடிக்கைகள் கணைய நெக்ரோசிஸ் உருவாகாது என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது, ஆனால் அவை உங்கள் மீது நோயியலை அனுபவிக்கும் வாய்ப்பை குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கின்றன.