நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் வரம்பு நீண்ட காலமாக இன்சுலினுடன் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் சர்க்கரையை குறைக்க உதவும் மருந்தியல் இன்று பலவிதமான கருவிகளை வழங்குகிறது. அவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி செயற்கையாக பியோகிளிட்டசோன் (பியோகிளிட்டசோன்) என ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.
கலவை, வெளியீட்டு வடிவம்
3 அல்லது 10 தட்டுகளின் அட்டை பெட்டிகளில் நிரம்பிய இந்த மருந்து விற்பனைக்கு வருகிறது, இதில் ஒரு வட்ட வடிவம் மற்றும் வெள்ளை நிறத்தின் ஒரு டஜன் மாத்திரைகள் உள்ளன. செயலில் உள்ள கூறு 15, 30 அல்லது 45 மி.கி செறிவில் அவற்றில் இருக்கலாம்.
மருந்தின் அடிப்படை பொருள் பியோகிளிட்டசோன் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும், இது ஹார்மோனின் செயல்பாட்டிற்கு கல்லீரல் மற்றும் திசுக்களின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் செலவுகள் அதிகரிக்கின்றன, கல்லீரலில் அதன் உற்பத்தி குறைகிறது.
பிரதான மாத்திரையைத் தவிர, அவை கூடுதல் கூறுகளையும் கொண்டிருக்கின்றன:
- லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்;
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
- ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ்;
- கால்சியம் கார்பாக்சிமெதில் செல்லுலோஸ்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
பியோகிளிட்டசோன் தியாசோலிடிண்டைனை அடிப்படையாகக் கொண்ட வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களைக் குறிக்கிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இந்த பொருள் ஈடுபட்டுள்ளது. உடல் மற்றும் கல்லீரல் திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதன் மூலம், இது இன்சுலின் சார்ந்த குளுக்கோஸின் செலவில் அதிகரிப்பு மற்றும் கல்லீரலில் இருந்து அதன் உமிழ்வைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.
இருப்பினும், கணையத்தின் cells- கலங்களின் கூடுதல் தூண்டுதலை அவர் வெளிப்படுத்தவில்லை, இது விரைவான வயதானதிலிருந்து அவர்களைக் காப்பாற்றுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் மருந்தின் விளைவு குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த அளவு குறைய வழிவகுக்கிறது. தயாரிப்பு தனியாக அல்லது பிற சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
மருந்தின் பயன்பாடு லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீராக்க உதவுகிறது, இது மொத்த கொழுப்பு மற்றும் எல்.டி.எல் பாதிக்கப்படாமல் டி.ஜி அளவு குறைவதற்கும் எச்.டி.எல் அதிகரிப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
மருந்தின் உறிஞ்சுதல் செரிமான அமைப்பில் நிகழ்கிறது, இந்த செயல்முறை விரைவாக நிகழ்கிறது, இது மருந்தை உட்கொண்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, அதன் நிலை 80 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக உள்ளது. உணவுடன் வரவேற்பு உறிஞ்சும் செயல்முறையை குறைக்கிறது.
வழக்கமான உட்கொள்ளலின் முதல் வாரத்தில் மருந்தின் செயல்திறன் ஏற்கனவே தெளிவாகத் தெரிகிறது. உடலில் மருந்துக் கூறுகள் குவிவது ஏற்படாது, ஒரு நாளுக்குப் பிறகு அது செரிமான அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்கள் மூலம் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறையாக பியோகிளிட்டசோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு ஒற்றை மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் அதிக எடை கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அல்லது மெட்ஃபோர்மின் முரணாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மிகவும் தீவிரமாக, பின்வரும் திட்டங்களில் சிக்கலான சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- மெட்ஃபோர்மின் அல்லது சல்போனிலூரியா மருந்துகளுடன் இரட்டை சேர்க்கை;
- மருந்துகளின் இரு குழுக்களுடனும் மூன்று சேர்க்கை
முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிகப்படியான உணர்திறன்;
- இருதய நோயியல் வரலாறு;
- கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
- புற்றுநோயின் இருப்பு;
- நிச்சயமற்ற தோற்றத்தின் மேக்ரோஸ்கோபிக் ஹெமாட்டூரியாவின் இருப்பு.
இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து வேறுபட்ட கலவை மற்றும் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைக் கொண்ட அனலாக்ஸுடன் மாற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
மருந்தின் அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது மருத்துவரின் செயல்பாடாகும், நோயறிதலுக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவை மதிப்பீடு செய்து சிகிச்சை முறையை உருவாக்குகிறார்.
அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்து உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாய்வழியாக மருந்து எடுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், காலையில் இதைச் செய்வது நல்லது.
ஆரம்ப அளவு 15-30 மி.கி.யில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது படிப்படியாக தட்டுவதில் 45 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம், இது அதிகபட்ச விதிமுறை.
பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையின் விஷயத்தில், ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி வரை ஒரு அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் குளுக்கோமீட்டரின் அளவீடுகள் மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து இதை சரிசெய்யலாம்.
இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் முக்கியம். ஒரு விதியாக, இது ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இன்சுலின் அளவு குறைகிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு மூலம் சிகிச்சையின் செயல்திறன் ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் சரிபார்க்கப்படுகிறது. முடிவுகள் எதுவும் இல்லை என்றால், வரவேற்பு நிறுத்தப்படும்.
சிறப்பு நோயாளிகள் மற்றும் திசைகள்
வயதானவர்களுக்கு, சிறப்பு அளவு தேவைகள் எதுவும் இல்லை. இது குறைந்தபட்சம் தொடங்குகிறது, படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில், மருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை, கருவில் அதன் விளைவு முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, எனவே விளைவுகளை கணிப்பது கடினம். பாலூட்டும் போது, ஒரு பெண் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தால், அவள் குழந்தைக்கு உணவளிக்க மறுக்க வேண்டும்.
இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள் கொண்ட நோயாளிகள் குறைந்தபட்ச அளவைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அதே நேரத்தில் பியோகிளிட்டசோனின் நிர்வாகத்தின் போது சிக்கல் உறுப்புகளின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
பியோகிளிட்டசோன் எடுத்துக்கொள்வது சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை 0.06 சதவிகிதம் அதிகரிக்கும், இது குறித்து மருத்துவர் நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டும் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளைக் குறைக்க பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, மருந்து முரணாக உள்ளது, மற்றும் மிதமான தீவிரத்தோடு, எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், கல்லீரல் நொதிகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், அவை மூன்று முறை விதிமுறைகளை மீறினால், மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது.
நீரிழிவு மருந்துகளின் உடலில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் பற்றிய வீடியோ:
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
மருந்தை உட்கொள்வதன் முக்கிய எதிர்மறை விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும், ஆனால் பெரும்பாலும் இது மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் அதிகப்படியான அல்லது முறையற்ற கலவையுடன் நிகழ்கிறது. ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்த சோகையைக் குறைக்கவும் முடியும்.
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு இதில் வெளிப்படுகிறது:
- வீக்கம், எடை அதிகரிப்பு;
- ஹைப்பர்ஸ்டீசியா மற்றும் தலைவலி;
- ஒருங்கிணைப்பு மீறல்;
- குளுக்கோசூரியா, புரோட்டெனூரியா;
- வெர்டிகோ;
- தூக்கத்தின் தரம் குறைந்தது;
- விறைப்புத்தன்மை;
- சுவாச அமைப்புக்கு தொற்று சேதம்;
- பல்வேறு இயற்கையின் கட்டிகளின் உருவாக்கம்;
- மலம் கழித்தல் கோளாறு;
- எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்து மற்றும் கைகால்களில் வலி தோன்றும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு கருத்தடை மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.
டிகோக்சின், மெட்ஃபோர்மின், வார்ஃபரின் இஃபென்ப்ரோகுமோன் ஆகியவற்றுடன் பயன்படுத்தும்போது கருவி அதன் செயல்பாட்டை மாற்றாது. அதே நேரத்தில், அவற்றின் பண்புகள் மாறாது. டெரிவேடிவ்களுடன் சல்போனிலூரியாக்களின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதும் அவற்றின் திறன்களை மாற்றாது.
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், சைக்ளோஸ்போரின்ஸ் மற்றும் எச்.எம்.சி.ஏ-கோஏ ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றில் பியோகிளிட்டசோனின் தாக்கம் அடையாளம் காணப்படவில்லை.
ஜெம்ஃபைப்ரோசிலுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, கிளிடசோனின் AUC அதிகரிக்கிறது, நேர-செறிவு உறவை மூன்று காரணிகளால் அதிகரிக்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் நிலையை கண்காணிப்பது அவசியம், தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை சரிசெய்யவும்.
ரிஃபாம்பிகினுடன் கூட்டுப் பயன்பாடு பியோகிளிட்டசோனின் அதிகரித்த நடவடிக்கைக்கு வழிவகுக்கிறது.
இதேபோன்ற செயலின் ஏற்பாடுகள்
பியோகிளிட்டசோன் அனலாக்ஸ் சந்தையில் பரந்த அளவிலான பொருட்களுடன் வழங்கப்படுகிறது.
ஒத்த கலவை கொண்ட கருவிகள் பின்வருமாறு:
- இந்திய மருந்து பியோக்லர்;
- டயக்ளிடசோன், ஆஸ்ட்ரோசோன், டயப்-நார்மின் ரஷ்ய ஒப்புமைகள்;
- ஐரிஷ் மாத்திரைகள் ஆக்டோஸ்;
- குரோஷிய தீர்வு அமல்வியா;
- பியோக்லிடிஸ்;
- பியூனோ மற்றும் பலர்.
இந்த நிதிகள் அனைத்தும் கிளிடசோன் தயாரிப்புகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானவை, இதில் ட்ரோக்ளிடசோன் மற்றும் ரோசிகிளிட்டசோன் ஆகியவை அடங்கும், அவை ஒரே மாதிரியான செயல்முறையைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் வேதியியல் கட்டமைப்பில் வேறுபடுகின்றன, எனவே அவை பியோகிளிட்டசோன் உடலால் நிராகரிக்கப்படும்போது பயன்படுத்தப்படலாம். அவற்றின் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன, அவை மருந்துகளுக்கான வழிமுறைகளில் காணப்படுகின்றன.
மேலும், தற்போதுள்ள வேறுபட்ட தளத்தைக் கொண்ட அனலாக்ஸ் அனலாக்ஸாக செயல்படலாம்: குளுக்கோஃபேஜ், சியோஃபோர், பாகோமெட், நோவோஃபோர்மின்.
பியோகிளிட்டசோனைப் பயன்படுத்திய நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் மற்றும் அதன் பொதுவானவை ஓரளவு வேறுபட்டவை என்பது கவனிக்கத்தக்கது. எனவே, மருந்து தொடர்பாக, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் சாதகமாக பதிலளிக்கின்றனர், குறைந்த அளவு பக்க விளைவுகளைப் பெறுகிறார்கள்.
ஒப்புமைகளைப் பெறுவது பெரும்பாலும் எடை அதிகரிப்பு, எடிமா மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல் போன்ற எதிர்மறையான விளைவுகளுடன் இருக்கும்.
நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, மருந்து உண்மையில் சர்க்கரை அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் திறம்பட பயன்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், சரியான மருந்து மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம்.
உண்மையான விலைகள்
கருவியை வெவ்வேறு பெயர்களில் தயாரிக்க முடியும் என்பதால், உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து, அதன் விலை கணிசமாக மாறுபடும். உள்நாட்டு மருந்தகங்களில் பியோகிளிட்டசோனை அதன் தூய்மையான வடிவத்தில் வாங்குவது சிக்கலானது, இது பிற பெயர்களுடன் மருந்துகள் வடிவில் செயல்படுத்தப்படுகிறது. இது பியோகிளிட்டசோன் அசெட் என்ற பெயரில் காணப்படுகிறது, இதன் விலை 45 மி.கி அளவிலான 2 ஆயிரம் ரூபிள் ஆகும்.
பியோக்லருக்கு 15 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட 30 மாத்திரைகளுக்கு 600 மற்றும் ஒரு சில ரூபிள் செலவாகும், அதே அளவு 30 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்டு ஆயிரத்தை விட சற்று அதிக விலை இருக்கும்.
அக்டோஸின் விலை, அதே செயலில் உள்ள பொருள் பரிந்துரைக்கப்படும் வழிமுறைகளில் முறையே 800 மற்றும் 3000 ரூபிள் ஆகும்.
அமல்வியா 30 மி.கி அளவிற்கு 900 ரூபிள், மற்றும் டயக்ளிடசோன் - 300 ரூபிள் முதல் 15 மி.கி.
நவீன மருந்தியல் முன்னேற்றங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணித்தல் மற்றும் சரிசெய்தல் துறையில் சிறந்த முடிவுகளை அடைவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. நவீன மருந்துகளின் பயன்பாடு இதை விரைவாகவும் திறமையாகவும் அடைய முடியும், இருப்பினும் அவை குறைபாடுகள் இல்லாமல் இல்லை, நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.