நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது, இது பல வடிவங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றைக் கண்காணிப்பதன் மூலம், எடுத்துக்காட்டாக, பிரக்டோசமைன் விதிமுறை, நோயின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிந்து நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுவது சாத்தியமாகும்.
பிரக்டோசமைன் சோதனை ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
பிரக்டோசமைன் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள பிளாஸ்மாவில் காணப்படும் சில புரதங்களுடன் குளுக்கோஸ் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஏற்படும் ஒரு வேதிப்பொருள் ஆகும். இவை முக்கியமாக அல்புமின் மற்றும் ஹீமோகுளோபின். இந்த தொடர்புகளின் விளைவாக பிரக்டோசமைன் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகும், இதன் அளவு இரத்த சர்க்கரையுடன் நேரடி உறவைக் காட்டுகிறது.
நீரிழிவு நோயின் கட்டத்தைக் கண்டறிந்து தீர்மானிக்க இந்த சொத்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பத்தில் உள்ள பெண்களில் இரத்த குளுக்கோஸின் வெளிப்படையான கண்காணிப்பாகவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு பிரக்டோசமைன் சோதனை சிகிச்சையை கண்காணிப்பதற்கான வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பிரக்டோசமைன் உள்ளடக்கத்தை பகுப்பாய்வு செய்ய பல மருத்துவர்கள் சமர்ப்பிக்கலாம், இது பிரச்சினை எழுந்தது உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் தொடர்புடையது என்று கூறுகிறது:
- உட்சுரப்பியல் நிபுணர்;
- குழந்தை மருத்துவர்
- நெப்ராலஜிஸ்ட்;
- சிகிச்சையாளர்;
- அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்;
- குடும்ப மருத்துவர் மற்றும் பலர்.
ஆராய்ச்சிக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளின் மிகப்பெரிய குழு, முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகள். கூடுதலாக, கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளுக்கு பகுப்பாய்வு வழங்கப்படலாம்.
எனவே, ஆராய்ச்சி நியமனம் செய்வதற்கான அடிப்படை:
- நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை முறையை மாற்றுவது;
- இன்சுலின் சிகிச்சையின் நியமனத்தில் இன்சுலின் சிறந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது;
- நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மேலாண்மை;
- நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு தனிப்பட்ட உணவின் தொகுப்பு மற்றும் திருத்தம்;
- சிறு குழந்தைகளில் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சந்தேகம்;
- இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் நிலையற்ற செறிவு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பு;
- இரத்த சர்க்கரையின் சதவீதத்தை பாதிக்கும் ஒரு நியோபிளாசம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது;
- இன்சுலின் உற்பத்தியைக் குறைத்த அல்லது கணையத்தின் நோயியல் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸின் இயக்கவியல் கண்காணித்தல்.
வீடியோ விரிவுரை:
ஆராய்ச்சி நன்மைகள்
அத்தகைய புரத-கார்போஹைட்ரேட் வளாகங்களின் ஆயுட்காலம் குறைவு:
- பிரக்டோசமைனுக்கு - 2-3 வாரங்கள்;
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு - 120 நாட்கள்.
இந்த பகுப்பாய்வு கடந்த 2-3 வாரங்களில் குளுக்கோஸின் அளவை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இது மிகவும் துல்லியமானது மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் சிறிதளவு ஏற்ற இறக்கங்களைக் காட்டுகிறது, இது சிகிச்சை முறையை மாற்றும்போது சிகிச்சையின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும் கிளைசீமியாவை குறுகிய காலத்திற்கு மதிப்பிடுவதற்கும் வசதியானது.
பாதகம்
இந்த முறையின் தீமைகள்:
- தவறான சாட்சியங்களின் சாத்தியம்;
- செயல்திறன் மீது வெளிப்புற காரணிகளின் தாக்கம்;
- வீட்டு வரையறை முறைகள் இல்லாதது.
இரத்தத்தில் உள்ள புரத மூலக்கூறுகளின் எண்ணிக்கை மாறும்போது தவறான வாசிப்புகள் ஏற்படலாம், இது நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியால் எளிதாக்கப்படுகிறது, அத்துடன் வைட்டமின் சி இன் செயலில் பயன்படுத்தப்படுவதும் எளிதானது.
வீட்டில் ஒரு ஆய்வு தற்போது கிடைக்கவில்லை, ஏனெனில் செயல்பாட்டில் சோதனை கருவிகள் எதுவும் இல்லை, எனவே பகுப்பாய்வு சிறப்பு ஆய்வகங்களில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
செயல்முறை தயாரித்தல் மற்றும் நடத்தை
பகுப்பாய்வை நிறைவேற்றுவதற்கான தயாரிப்பு நடவடிக்கைகள் சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தை சோதிப்பதற்கான தரமாகும். கடைசி உணவு பகுப்பாய்வுக்கு குறைந்தது 8 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக இருக்க வேண்டும், தேநீர் மற்றும் காபி ஆகியவை விலக்க விரும்பத்தக்கவை, ஆனால் குடிநீர் அல்ல.
சிறு குழந்தைகளுக்கு, உணவு இல்லாத காலம் 40 நிமிடங்களுக்குள் இருக்க வேண்டும், 2-5 வயது குழந்தைகளுக்கு 2.5 மணி நேரம் வரை இருக்க வேண்டும். முந்தைய நாள், உணர்ச்சி மற்றும் உடல் அமைதியைப் பேணுவது நல்லது, குறிப்பாக பகுப்பாய்விற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு. அரை மணி நேரம் நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது.
மேலும், ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள் ஆல்கஹால் மற்றும் அதிக கலோரி மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அதன் முறிவின் தயாரிப்புகள் இறுதி முடிவுகளை பாதிக்கும்.
அவசர காலங்களில், சமீபத்தில் சாப்பிட்ட நோயாளியிடமிருந்தும் இரத்தம் எடுக்கப்படலாம்.
முடிந்தால், பகுப்பாய்வுக்கு முந்தைய நாள் மருந்துகள் விலக்கப்படுகின்றன, ஆனால் இது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஒப்பந்தத்துடன் மட்டுமே நிகழ வேண்டும். பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் அல்லது பிற சிகிச்சை முறைகளுக்குப் பிறகு பகுப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஒரு ஆய்வு வழக்கமாக காலையில் கொடுக்கப்படுகிறது, இது உண்ணாமல் காலத்தைத் தாங்க அனுமதிக்கிறது. சிரை இரத்தத்தால் இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது, சீரம் பின்னர் அதிலிருந்து வெளியிடப்படுகிறது மற்றும் வண்ணமயமாக்கலைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. அதன் செயல்பாட்டின் போது, சோதனை கூறுகளை நிறமி செய்ய ஒரு எக்ஸ்ரே பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சாதனம் வண்ண தீவிரத்தை மதிப்பிடுகிறது, இது இரத்தத்தில் உள்ள பிரக்டோசமைனின் அளவைக் குறிக்கிறது.
விதிமுறைகள் மற்றும் விலகல்கள்
ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் பிரக்டோசமைனின் உள்ளடக்கத்திற்கான விதிமுறைகள் வேறுபட்டவை, அதே போல் குழந்தைகளிலும். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், அவை மிகக் குறைவு, குழந்தைகளில் இன்னும் குறைவாகவே இருக்கும்.
பாலின வயதுக் கொள்கையின்படி தரவை அட்டவணையின் வடிவத்தில் வழங்கவும்:
வயது | பரிந்துரைக்கப்பட்ட காட்டி நிலை, மைக்ரோமால் / எல் | |
---|---|---|
ஆண்கள் | பெண்கள் | |
0 முதல் 4 ஆண்டுகள் வரை | 144 | 242 |
5 ஆண்டுகள் | 144 | 248 |
6 ஆண்டுகள் | 144 | 250 |
7 ஆண்டுகள் | 145 | 251 |
8 ஆண்டுகள் | 146 | 252 |
9 ஆண்டுகள் | 147 | 253 |
10 ஆண்டுகள் | 148 | 254 |
11 ஆண்டுகள் | 149 | 255 |
12 ஆண்டுகள் | 150 | 256 |
13 ஆண்டுகள் | 151 | 257 |
14 ஆண்டுகள் | 152 | 258 |
15 ஆண்டுகள் | 153 | 259 |
16 ஆண்டுகள் | 154 | 260 |
17 வயது | 155 | 264 |
18 முதல் 90 வயது வரை | 161 | 285 |
வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் வெவ்வேறு ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுவதால், குறிப்பிட்ட பகுப்பாய்வு முடிவுகள் மாறுபடலாம். எனவே, ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திற்கும் அதன் சொந்த தகவல் தாள் உள்ளது, இதில் பல்வேறு வகை நோயாளிகளுக்கான விதிமுறைகள் சரி செய்யப்படுகின்றன. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நம்பியிருப்பது அவர் மீதுதான்.
ஆராய்ச்சி முடிவுகளின்படி, பிரக்டோசமைன் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவுகள் ஒன்றோடொன்று இணைந்திருப்பது கண்டறியப்பட்டது, மேலும் அவை சூத்திரத்தின் மூலம் மறைமுகமாக தீர்மானிக்கப்படலாம்:
பிரக்டோசமைன் முடிவுகளின் முன்னிலையில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு:
GG = 0.017xF + 1.61,
GH% இல் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, f - மைக்ரோமோல் / எல்;
பிரக்டோசமைனுக்கு: F = (GG-1.61) x58.82.
பிரக்டோசமைன் குறியீடு மேல் பட்டியில் நெருக்கமாக இருந்தால் அல்லது அதை மீறினால், இது அதன் உயரத்தைக் குறிக்கிறது.
இதற்கான காரணம் பின்வருமாறு:
- நீரிழிவு நோய் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பைக் கொண்ட பிற நிலைமைகள்;
- தைராய்டு செயல்பாடு குறைந்தது;
- ஒரு அழற்சி நோயின் உடலில் இருப்பது;
- அறுவை சிகிச்சை அல்லது அதிர்ச்சிகரமான மூளை சேதத்தின் விளைவு;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- மைலோமா;
- தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் மற்றும் குடிப்பழக்கம்.
கீழ் எல்லைக்கு நெருக்கமான அறிகுறிகளுடன், பிரக்டோசமைன் குறைக்கப்படுவதாக முடிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, இதனால் ஏற்படலாம்:
- ஹைப்பர் தைராய்டிசம்;
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி;
- நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி;
- கல்லீரல் நோய்கள் அல்லது உணவில் இருந்து புரதங்களை உறிஞ்சுவது பலவீனமடைதல் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு புரத மூலக்கூறுகளைக் கொண்ட ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் ஹைபோஅல்புமினீமியா;
- சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது: வைட்டமின் சி, வைட்டமின் பி 6, ஹெப்பரின் மற்றும் பல.
நிபுணர் பெரும்பாலும் கவனத்தை ஈர்க்கிறது காட்டி மீது அல்ல, ஆனால் அதன் இயக்கவியல், இது பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை அல்லது நோயாளிக்கு தொகுக்கப்பட்ட உணவை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பிரக்டோசமைனின் விதிமுறை ஒரு சாதாரண ஆரோக்கியமான நபரைப் போலவே உள்ளது, இருப்பினும், இந்த நேரத்தில், நிலை ஏற்ற இறக்கங்கள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன, இது உடலின் நிலை, ஹார்மோன் மற்றும் பிற அமைப்புகளின் வேலைக்கு ஒத்திருக்கிறது. நீரிழிவு நோயுள்ள பெண்களுக்கு பிரக்டோசமைனின் மிக முக்கியமான நிலை, ஏனெனில் இது குறிகாட்டிகளை மிகவும் துல்லியமாக கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிட பிரக்டோசமைன் அளவைப் பயன்படுத்தலாம். மறு கணக்கீடு கொள்கை பின்வருமாறு: ஒவ்வொரு 212.5 μmol / L பிரக்டோசமைன் 5.4 mmol / L குளுக்கோஸுடன் ஒத்துள்ளது. இந்த குறிகாட்டியின் மட்டத்தில் ஒவ்வொரு 9 μmol / L உயர்வும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு 0.4 mmol / L ஐக் குறிக்கிறது. குறிகாட்டியின் மட்டத்தில் குறைவுடன் இது காணப்படுகிறது.
எனவே, இரத்தத்தில் உள்ள பிரக்டோசமைனின் உள்ளடக்கம் குறித்த ஒரு ஆய்வு, குளுக்கோஸ் செறிவின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்கவும், நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்கவும், சரியான நேரத்தில் போதுமான நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. இளம் குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் இது வசதியானது. இருப்பினும், ஆய்வக நிலைமைகளில் மட்டுமே இதை மேற்கொள்ள முடியும், இது அதன் பயன்பாட்டின் சாத்தியங்களை கட்டுப்படுத்துகிறது.