கணையத்தை எவ்வாறு ஆய்வு செய்வது

கணையம் செரிமான அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும், இதனுடன், மிக முக்கியமான ஹார்மோன்களையும் உருவாக்குகிறது. அதன் ரகசியம், அல்லது கணைய சாறு, இது மிகவும் சிக்கலான கலவை மற்றும் டூடெனினத்திற்குள் நுழைகிறது, இது பல்வேறு கட்டமைப்புகளால் தயாரிக்கப்படுகிறது. செரிமான நொதிகளின் ஒரு சிக்கலானது அசினார் கலங்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, அவை உறுப்பின் அளவின் கிட்டத்தட்ட 95% ஆக்கிரமித்துள்ளன, மேலும் திரவக் கூறு மற்றும் பைகார்பனேட்டுகள் ஆகியவை வெளியேற்றக் குழாய்களின் எபிட்டிலியம் ஆகும். ஹார்மோன்கள், அதாவது இன்சுலின், சோமாடோஸ்டாடின், குளுகோகன், லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள் என்று அழைக்கப்படும் கலங்களால் இணைக்கப்பட்டு கணையத்தின் வெகுஜனத்தில் 5% ஆகும். இந்த இரசாயனங்கள் நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன.

எந்தவொரு நோயியல் செயல்முறையும், அதாவது அழற்சி, ஆட்டோ இம்யூன், கட்டி, அழிக்கும், நார்ச்சத்து, உறுப்பின் செயல்பாட்டு நிலையை "பாதிக்கிறது". கணைய சாற்றின் தினசரி அளவு, அதன் செறிவு, சுரப்பியில் இருந்து வெளியேற்றும் வீதம், அத்துடன் குடல், சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மா ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கங்களில் உள்ள நொதிகளின் அளவு மாறுகிறது.

ஒவ்வொரு கணைய நோயும் சில நோயியல் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ (வலி, குமட்டல், வாந்தி, காய்ச்சல்) தவிர, உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் அளவையும், அழிவுகரமான நிகழ்வுகளின் "அளவையும்" மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். இது ஆய்வக நோயறிதலை அனுமதிக்கிறது, இது மாறுபட்ட முறைகளின் சிக்கலானது.

கருவி கண்டறியும் முறைகள் (அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ்ரே, எம்.ஆர்.ஐ, சி.டி) உறுப்புகளின் கட்டமைப்பை மிகத் துல்லியமாகக் காட்டலாம் மற்றும் நோயியல் நுரையீரலை அடையாளம் காண முடியும். கிழக்கு மருத்துவம், எடுத்துக்காட்டாக, மண்ணீரல்-கணையத்தின் ஆற்றல் சேனலை ஆராயும்போது, ​​ஒரு நோயாளிக்கு இந்த உறுப்புகளின் ஏற்றத்தாழ்வை வெளிப்படுத்த முடியும்.

ஒவ்வொரு உறுப்பு அமைப்பும் சுரப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளது

ஆய்வக சோதனை வளாகம்

கணையத்தை எவ்வாறு பரிசோதிப்பது, எந்த சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். நோயாளி அடிவயிற்றில் கடுமையான அல்லது மிதமான இடுப்பு வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பசியின்மை மற்றும் மலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்து புகார் அளித்தால், கணையம், பித்தப்பை, கல்லீரல், வயிறு, குடல் ஆகியவற்றில் சேதம் ஏற்படுவதை மருத்துவர் சந்தேகிக்கக்கூடும். நோயாளியின் பின்தொடர்தல் பரிசோதனையானது வலி புள்ளிகள் மற்றும் உறுப்புகளின் அளவு குறித்து மேலும் சில தகவல்களை வழங்கும், ஆனால் கணையத்தின் விரிவான பரிசோதனை மட்டுமே துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய உதவும்.

ஒரு விதியாக, உறுப்பு நோய்க்குறியியல் ஆய்வக ஆய்வுக்கு, பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களின் விசாரணை;
• இரத்த பரிசோதனை;
• சிறுநீர் கழித்தல்;
• கோப்ரோகிராம்;
• திசு மாதிரிகளின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை (பயாப்ஸி).

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கணையத்தை சரிபார்க்க இந்த சோதனைகள் அனைத்தும் தேவையில்லை. பெரும்பாலும், நோயாளி இரத்தம், சிறுநீர், மலம் கொடுக்கிறார். நிலைமை அவசரமாகவும், நோயாளி மோசமான நிலையிலும் இருந்தால், அவர் இரத்தத்தையும் சிறுநீரையும் எடுத்துக்கொள்கிறார். கடுமையான நோயாளிக்கு டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களை ஆராய்ச்சிக்கு எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் சிக்கலானது. இந்த முறை, அதே போல் ஒரு கோப்ரோகிராம், முக்கியமாக நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அல்லது பிற கணைய மற்றும் அண்டை உறுப்பு செயலிழப்புகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டியோடெனல் உள்ளடக்கத்தை ஆராய்தல்

டியோடெனல் உள்ளடக்கங்கள் டூடெனினத்தை நிரப்பும் வெகுஜனங்களாகும். அவை ஏற்கனவே இரைப்பை சாற்றின் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட உணவு துண்டுகளைக் கொண்டுள்ளன. கூடுதலாக, குடல் லுமினில் தான் கணையம் மற்றும் பித்தப்பை வெளியேற்றும் குழாய் திறக்கிறது. ஆகையால், டூடெனனல் உள்ளடக்கங்கள் பித்தம் மற்றும் கணைய சாறு ஆகியவற்றால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன, இது செரிமான நொதிகளின் முழு சிக்கலையும் கொண்டுள்ளது. கணையம் மட்டுமல்ல, பித்தப்பைக் கொண்ட கல்லீரலையும் ஆய்வு செய்ய உதவுகிறது, மேலும் டூடெனினத்தின் நிலையை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் இது உதவுகிறது.

கணைய சாற்றின் உற்பத்தி, இது சுழற்சியாகக் கருதப்பட்டாலும், உணவுடன் தொடர்புடையது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் உண்மையில் இது எல்லா நேரத்திலும் நடக்கும். உணவுக்கு இடையில் நேர இடைவெளியில் உடலில் சுரப்பது அடிப்படை அல்லது தன்னிச்சையானது என்று அழைக்கப்படுகிறது, இந்த சாறு காலங்களில் குறைந்தபட்ச அளவு ஒதுக்கப்படுகிறது. சாப்பிட்ட பிறகு, இரும்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அதிக சாறு உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஒவ்வொரு நிமிடமும் 5 மில்லி வரை. ஒரு நாளில், 2 லிட்டர் வரை செரிமான சுரப்பு டூடெனினத்தின் லுமினில் ஊற்றப்படுகிறது.

டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களைப் பெறுவது ஒரு ஆய்வைப் பயன்படுத்தி நிகழ்கிறது

நோயாளிக்கு நாள்பட்ட கணைய அழற்சி இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகித்தால், எந்த சோதனைகள் நிறைவேற்றப்பட வேண்டும் என்பதற்கான முழு பட்டியலிலிருந்தும், டியோடெனல் உள்ளடக்கங்களைப் பற்றிய ஆய்வு முன்னுக்கு வருகிறது. ஆனால் ஒரு தூண்டுதலாக, கணையத்தில் உடனடியாக செயல்படுவதால், இது உணவு பரிமாறுவது அல்ல, ஆனால் சிறப்பு இரசாயனங்கள். அவை நேரடியாக வயிற்றில் அல்லது நரம்புக்குள் செலுத்தப்படலாம். எனவே, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் அல்லது 10% முட்டைக்கோஸ் சாறு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தூய ரகசியம் மற்றும் கணைய அழற்சி ஆகியவை பெற்றோராக (ஒரு சிரை பாத்திரத்தில்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, இந்த கணைய சாறு சுரப்பு தூண்டுதல்கள் வேறுபட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றில் சில சுரப்பு மற்றும் தாது உப்புகளின் திரவக் கூறுகளின் அதிகரித்த உருவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் செரிமான நொதிகளின் செறிவு குறைகிறது. மற்றவர்கள், மாறாக, சாற்றின் அளவை மாற்றுவதில்லை, ஆனால் அதில் உள்ள ஹார்மோன்கள் மற்றும் என்சைம்களின் அளவை அதிகரிக்கும். ஆகையால், உறுப்பு நிலையை சரிபார்க்க எந்த வகையான இரசாயன தூண்டுதல்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பது மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது முன்னறிவிப்பு நோயறிதல் மற்றும் இணக்க நோய்கள் இருப்பதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

டியோடெனல் உள்ளடக்கங்கள் ஒலிப்பதன் மூலம் மாதிரிகள் செய்யப்படுகின்றன. இரண்டு ஆய்வுகள் பொதுவாக ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஒன்று வயிற்றில் இருந்து வெகுஜனத்தையும் மற்றொன்று டூடெனினத்திலிருந்து எடுக்கிறது. நோயாளி வெற்று வயிற்றில் பரிசோதனைக்காக வருகிறார், முதலில் தன்னிச்சையான உள்ளடக்கங்கள் 30 நிமிடங்களுக்கு எடுக்கப்படுகின்றன. பின்னர் ஒரு தூண்டுதல் வயிற்றில் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்கனவே பெரிய அளவிலான கணையச் சாற்றைக் கொண்டிருக்கும் வெகுஜனங்கள் "வெளியேற்றப்படுகின்றன". கணையத்தின் ஒரு தரமான பரிசோதனைக்கு, டியோடெனல் உள்ளடக்கங்களின் 6-8 பரிமாணங்களை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ.

இதன் விளைவாக வரும் பொருள் பின்வரும் அளவுகோல்களின்படி ஆராயப்படுகிறது:

• மில்லிலிட்டர்களில் சேவை அளவு;
• வண்ண தொனி;
• வெளிப்படைத்தன்மை
• அசுத்தங்கள் இருப்பது;
• பைகார்பனேட்டுகளின் அளவு;
• பிலிரூபின் செறிவு;
• செரிமான நொதிகளின் செயல்பாடு - அமிலேச்கள், லிபேச்கள், டிரிப்சின்.

ஒரு ஆரோக்கியமான அல்லது நோயியல் கணையத்தில் டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களின் பல்வேறு அளவுருக்கள் உள்ளன. எனவே, உறுப்பு தீவிரமாக அழிக்கப்படுவதால், சாற்றின் மொத்த அளவு மற்றும் நொதிகளின் செறிவு மாறும்போது, ​​அசுத்தங்கள் தோன்றும். நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில், ஒரு உறுப்பு, செயற்கையாக தூண்டப்பட்டாலும் கூட, டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களில் போதுமான அளவு என்சைம்களை வழங்க முடியாது. இந்த ஆய்வின் ஒவ்வொரு குறிகாட்டியும் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

இரத்த பரிசோதனை

லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகளை உருவாக்கும் நொதி சிக்கலான மற்றும் ஹார்மோன் உருவாக்கும் கணைய அசினஸ் செல்கள் நிலையை இரத்த பரிசோதனை மூலம் தெளிவுபடுத்தலாம். சிரை மற்றும் தந்துகி இரத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது (குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க).

இரத்த மாதிரிகள் முக்கியமான கண்டறியும் தகவல்களை வழங்குகின்றன.

அழற்சி செயல்முறைகள் சந்தேகிக்கப்பட்டால், செரிமான நொதிகளின் உள்ளடக்கத்திற்கான சிரை இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது:

• ஆல்பா-அமிலேஸ், சுரப்பி மட்டுமல்ல, பிற செரிமான உறுப்புகளின் நோயியலுடன் அதிகரிக்கிறது;
• லிபேஸ், கணைய அழற்சியுடன் அதிகரிக்கிறது;
• டிரிப்சின் மற்றும் ஆன்டிட்ரிப்சின் ஆகியவை அதிகரிக்கின்றன, ஆனால் அவை மிகக் குறைவாகவே ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

நொதிகளின் அளவைத் தவிர, சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (கணைய அழற்சியுடன் அதிகரிக்கிறது), மொத்த புரதத்தின் அளவு (குறைகிறது), யூரியா (கணைய அழற்சி மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் கலவையுடன் வளர்கிறது) பற்றிய தகவல்களை இரத்த பரிசோதனை வழங்குகிறது. மருத்துவ பகுப்பாய்வு ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது: லுகோசைடோசிஸ், சூத்திரத்தை இடதுபுறமாக மாற்றுவது, அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர்.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் காட்டும் மிக முக்கியமான அளவுரு. இந்த காட்டி தான் உறுப்பின் நாளமில்லா செயல்பாட்டின் நிலையைக் குறிக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும். லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகள் செயல்படவில்லை என்றால், இன்சுலின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை, மேலும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிக்கும்.

பிற ஆய்வக முறைகள்

கணையத்தின் நிலையை சரிபார்க்க, சிறுநீர் மற்றும் மலம் பரிசோதனை செய்வது அவசியம். செரிமான நொதிகள், குடல்கள் வழியாகச் சென்று, இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு சிறுநீர் உருவாகும் சிறுநீரகங்களுக்குள் நுழைகின்றன. ஆகையால், சிறுநீரில் அவற்றின் அளவு ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் அளவுகோலாகும், இது ஆராய்ச்சிக்கான மாதிரி பொருட்களின் எளிமை மற்றும் எளிமையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

கணைய அழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், அமிலேஸுக்கு சிறுநீர் கழித்தல் கட்டாயமாகும்

ஒரு விதியாக, ஆல்பா-அமிலேஸின் அளவு சிறுநீரில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பிரகாசமான அழற்சி செயல்முறைகளுடன், இந்த நொதியின் அளவு இரத்தத்தில் அதிகரிக்கும் போது, ​​அது சிறுநீரில் அதிகமாகிறது (17 அலகுகள் / மணிநேரத்திற்கு மேல்). இருப்பினும், நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில், உறுப்புகளின் சிதைவு மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸுடன், அதன் செயல்பாடு கூர்மையாகக் குறைகிறது, இது சிறுநீரில் அமிலேஸின் அளவு குறைய வழிவகுக்கிறது.

மலம் பற்றிய ஆய்வு, அதாவது கோப்ரோகிராம், சுரப்பியின் நோயியல் நோய்களிலும் கணிசமாக வேறுபடுகிறது. செரிமான நொதிகளின் உற்பத்தி குறைந்து, நாள்பட்ட நோய்களில் இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் குறிப்பாக சிறப்பியல்பு. கட்டி அல்லது கல்லால் சுரப்பி கால்வாய் தடுக்கப்படும்போது இது நிகழ்கிறது. ரகசியம் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், உணவு மோசமாக ஜீரணமாகிறது, மலத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது, அவை அரை திரவமாகின்றன, ஒரு க்ரீஸ் ஷீன் மற்றும் அழுகிய வாசனையுடன்.

பின்வரும் அறிகுறிகள் கோப்ரோகிராமில் தோன்றும்:

• கொழுப்பு துகள்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு;
• செரிக்கப்படாத தசை நார்களின் அளவு அதிகரிப்பு.

கணையக் கட்டிகளை வேறுபடுத்த மைக்ரோஸ்கோபி உங்களை அனுமதிக்கிறது

உறுப்பு திசு மாதிரிகளின் நுண்ணிய பரிசோதனை புற்றுநோய் அல்லது தீங்கற்ற கட்டிகளுடன் சந்தேகிக்கப்படுகிறது, அத்துடன் சில வகையான நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட செல்களைக் கண்டறிதல் முக்கிய கண்டறியும் அளவுகோலாக செயல்படும்.

ஆய்வக கண்டறியும் முறைகள் தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன, மேலும் சமீபத்திய முறைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் முடிவுகள் கணையத்தின் நோயியலை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன மற்றும் நோயாளிக்கு பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றன.