பண்டைய உலகத்திலிருந்து அறியப்பட்ட உட்சுரப்பியல் நோய்களின் வகைகளின் நவீன வகைப்பாடு 1979 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) நீரிழிவு நோய் நிபுணர்களின் குழுவை அமைத்துள்ளது. மருத்துவ நடைமுறையில், நோயின் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தன்மை, பல்வேறு தலைமுறைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், சிறப்பு சிரிஞ்ச்கள், மல்டிஃபங்க்ஸ்னல் குளுக்கோமீட்டர்கள் மற்றும் சோதனை கீற்றுகள் ஆகியவை ஏற்கனவே பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் டைப் 1 நீரிழிவு வகை 2 நீரிழிவு நோயிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது என்ற கேள்வி பொருத்தமானதாக இருக்காது.
நீரிழிவு நோயின் உண்மையான வகைப்பாடு
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரே நோய் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது. மனித உயிரினங்கள் தனித்தன்மை வாய்ந்தவை என்பதே இதற்குக் காரணம். பாதுகாப்பு விளிம்புகள், மரபணு பாரம்பரியம் மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அவை தனிப்பட்டவை மற்றும் தனித்துவமானவை.
படிவங்களுக்கிடையேயான குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் பல உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் பொதுவாக இவை ஒரு உறுப்பின் நோயியலுடன் தொடர்புடைய இரண்டு தன்னாட்சி நோய்கள் - கணையம் என்று கருதுகின்றன. இது உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பு பொருள் குளுக்கோஸ் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு உயிரணுக்களுக்கும் ஊட்டச்சமாக நுழைய உதவுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் உணவை உட்கொள்வது எளிமையான சாக்கரைடாக மாறும்.
கணைய செல்கள் ஓரளவு அல்லது முற்றிலுமாக இழக்கின்றன, சில காரணங்களுக்காக, தேவையான அளவு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் திறன். அவர்களால் ஒரு சுரப்பு பொருளை உற்பத்தி செய்ய முடியாவிட்டால், கொடுக்கப்பட்ட உணவில் இன்சுலின் ஊசி மூலம் மட்டுமே இன்று சிகிச்சை முறை.
இதேபோன்ற முன்னோக்கு நீரிழிவு நோயாளிகளையும் அவர்களின் அன்புக்குரியவர்களையும் பயமுறுத்தக்கூடாது:
வகை 2 நீரிழிவு நோய்- தோலடி ஊசி மருந்துகள் மருத்துவ நடைமுறையில் ஒரே மாதிரியான நடைமுறைகளில் எளிய வழிமுறையாகக் கருதப்படுகின்றன;
- பார்வையற்றவர்கள் கூட ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவின் கிளிக்கில் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு, தாங்களாகவே இன்சுலின் செலுத்தலாம்;
- ஒரு மெல்லிய ஊசி நடைமுறையில் தோலின் மேல் அடுக்குக்கு காயத்துடன் ஒரு ஊசி மூலம் வலியை ஏற்படுத்தாது.
ஒருவரின் உடல்நிலைக்கு கவனக்குறைவான அணுகுமுறையின் விளைவுகள் பயங்கரமானவை. இன்சுலின் சிகிச்சையில் சிறப்பு மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படும்போது எதிர்காலம் வெகு தொலைவில் இல்லை. அவற்றின் சிறப்பு குண்டுகள் இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள செரிமான நொதிகளுக்கு புரதப் பொருளை வெளிப்படுத்த அனுமதிக்காது. பின்னர் வகைப்பாடு மாற்றப்படும்.
முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்க்கு இடையிலான வேறுபாடுகள்
இன்சுலின் அல்லது அது இல்லாமல் சிகிச்சையின் மூலம் ஆராயும்போது, நோய் கட்டுப்பாட்டின் முக்கிய திசை மாறுகிறது - உணவு. உடலில் ஹார்மோன் முழுமையாக இல்லாததால், முதன்மை வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது, வகை 2 நீரிழிவு நோயின் ஓரளவு உற்பத்தி. அவற்றின் இரண்டாம் வடிவங்களுக்கும் ஒரு இடம் உண்டு.
இரண்டு வகையான நோய்களும் பிறவி மற்றும் மரபுரிமையாக இருக்கலாம். சிறார் வகை அல்லது "இளம் நீரிழிவு" என்பது குழந்தைகளில் (குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர்) அதிகம் காணப்படுகிறது. இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம் கணைய பீட்டா செல்களுக்கு முழுமையான சேதத்துடன் தொடர்புடையது.
இந்த வழக்கில் நாளமில்லா அமைப்பின் உறுப்பு ஹார்மோனை சுரக்க முற்றிலும் இயலாது. இதேபோன்ற நோயியல் திடீரென்று, விரைவாக வெளிப்படுகிறது. 10% வழக்குகளில், இது வைரஸ் நோய்களால் (ரூபெல்லா, அம்மை, காய்ச்சல்) தொடங்கப்படலாம்.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய வேறுபாடுகள் பின்வருமாறு:
- நோய் தொடங்கியதன் தன்மை;
- நோயியல் பொறிமுறை;
- சிகிச்சை முறைகள்.
30 வயதில், ஒரு வெளிப்பாடு பல மாதங்கள் மற்றும் நாட்களில் கூட உருவாகிறது. ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு நோய் வருவது தீவிர மன அழுத்தத்தைத் தூண்டும். இந்த விரைவானது இளைஞர்களைத் தாக்குகிறது. சமீபத்தில் வரை சுதந்திரமாக பட்டினி கிடப்பது, அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்வது, விளையாட்டுகளில் தீவிரமாக ஈடுபடுவது போன்ற வயதில் இருந்ததால், ஒருவர் “தாழ்ந்தவர்” என்பதை உணர்ந்து கொள்வது சிக்கலாகிறது.
என்ன நடந்தது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், நோயறிதலுடன் எவ்வாறு வசதியாக வாழ்வது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வதற்கும் நேரம் எடுக்கும். உளவியல் அம்சத்தில், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான வித்தியாசமும் செய்யப்படுகிறது. வாழ்க்கையில் அனுபவமுள்ள ஒருவர் நோயாளியின் நிலையை ஏற்றுக்கொள்வது எளிது. அதன் நோயுற்ற வடிவம் பெரும்பாலும் ஒரு ஆயத்த கட்டத்திற்கு முன்னதாகவே இருக்கும்.
ப்ரீடியாபெடிக் நிலை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சாதாரண செறிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆரோக்கியத்தின் நிலையற்ற சமநிலை நீடிக்கலாம், மறைந்துவிடும் அல்லது படிப்படியாக வகை 2 நீரிழிவு நோயாக மாறும். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை சோதிப்பதன் மூலம் நோயின் மறைந்த வடிவம் கண்டறியப்படுகிறது. மருத்துவர் ஒரு ஆய்வு நடத்த முடிவு செய்கிறார்.
உயர் இரத்த சர்க்கரை இரண்டு வெவ்வேறு வகையான நீரிழிவு நோயை ஒருங்கிணைக்கிறது
உடல் மற்றும் உணவு சிகிச்சையில் தனித்துவமான செயல்முறைகள்
உயிரணுக்களில் இன்சுலின் ஊடுருவலின் வழிமுறை ஒரு விசை வடிவத்திலும், கதவு பூட்டின் திறப்பிலும் குறிப்பிடப்படலாம். வயது தொடர்பான, நாட்பட்ட நோய்கள், அதிக எடை, "கிணறுகள்" உள்ளவர்கள் சிதைக்கப்படுகிறார்கள், அவற்றில் பல உள்ளன. கலத்தில் இன்சுலின் பாதையைத் திறக்க, உங்களுக்கு அதிக அளவு உயர்தர ஹார்மோன் தேவை.
உதாரணமாக, ஒரு சாதாரண எடை கொண்ட நபரை விட 2-3 மடங்கு அதிகம். கணையத்தைப் பொறுத்தவரை, அத்தகைய சுமை சாத்தியமற்றது. உடல் எடையை குறைக்கும்போது, இரண்டாவது வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது, கலத்தில் உள்ள "கிணறுகளின்" எண்ணிக்கையை குறைத்து, சில நேரம் நோயறிதலில் இருந்து விடுபட.
2 வது வகையிலான இன்சுலின்-சுயாதீன நோயாளி தொடர்ந்து கண்டிப்பான உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், இனிப்பு, கொழுப்பு, வறுத்தலை மறுக்க வேண்டும். அதிக கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட உணவுகளுக்கு கட்டுப்பாடுகள் பொருந்தும்:
- பழங்கள் (திராட்சை, தேதிகள், வாழைப்பழங்கள்);
- தானியங்கள் (ரவை, அரிசி);
- காய்கறிகள் (உருளைக்கிழங்கு);
- பிரீமியம் மாவின் தயாரிப்புகள்.
வகை 1 நீரிழிவு நோயாளியின் உணவு வகைப்பாடு ஆரோக்கியமான நபரின் உணவு தொகுப்பிலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபட்டதல்ல. சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளின் (இயற்கை சர்க்கரை மற்றும் அதைப் பயன்படுத்தும் உணவுகள்) தினசரி ஊட்டச்சத்துக்கு விதிவிலக்குகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார்.
இரண்டாவது வகை நோய்களில், அதிக செல்லுலார் “கீஹோல்கள்” உள்ளன
குறிப்பிட்ட நீரிழிவு வெளிப்பாடுகள்
முதன்மை நீரிழிவு நோயின் இரண்டு வகைகளுக்கு கூடுதலாக, இரண்டாம் நிலை நிகழ்வு உள்ளது. இது கணைய நோயால் ஏற்படாது, தவிர:
- உறுப்பு அறுவை சிகிச்சை;
- அட்ரீனல் சுரப்பியின் ஹார்மோன் கோளாறுகள், தைராய்டு சுரப்பி;
- இன்சுலின் எதிரிகளின் தோற்றம் (எதிர் விளைவைக் கொண்ட பொருட்கள்).
இந்த நிலை உயர் குளுக்கோஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உடலில் உள்ள மீறல் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியதாக இருந்தால், "இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு" ஒரு தடயமும் இல்லாமல் போகும். ஹைப்பர் கிளைசீமியா குறிப்பிடப்பட்டாலும், இது நோயின் முதன்மை வடிவத்தைப் போலவே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், உணவு, உடற்பயிற்சி).
“கர்ப்பிணி நீரிழிவு” என்பது ஒரு பெண்ணின் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. சில அறிகுறிகள் நோயியலைக் குறிக்கலாம் (பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், தவறான நிலை மற்றும் பெரிய கருவின் எடை). பெற்றெடுத்த பிறகு, ஒரு பெண்ணின் அறிகுறிகள் வழக்கமாக போய்விடும். ஆனால் அவை தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு எச்சரிக்கை சமிக்ஞையாக செயல்படுகின்றன.
வாழ்க்கையின் ஒரு கடினமான காலகட்டத்தில் ஒரு நோயின் வெளிப்பாட்டின் மூலம், ஒரு பெண்ணும் அவளுடைய குழந்தையும் தானாகவே ஆபத்தில் உள்ளனர்
குழந்தை பிறந்த நீரிழிவு அரிதானது. ஒரு சிறிய நோயாளிக்கு, இது வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் இருந்து 6 வாரங்கள் வரை தோன்றும். இன்சுலின் ஒரு அரிய வடிவம் 3-4 மாதங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
குழந்தைக்கு இன்சுலின் சார்ந்த வகையின் அனைத்து உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகளும் உள்ளன:
- விரைவான எடை இழப்பு;
- நீரிழப்பு;
- உயர் இரத்த கிளைசீமியா.
அதன் பிறகு 25 வருடங்கள் வரை நீடிக்கும் காலம் நீங்கும்.
குழந்தைகளில் கணைய நோய் 8-45% வழக்குகளில், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு காரணம். எண்டோகிரைன் நோயியலின் தேசிய வண்ணம் கவனிக்கப்படுகிறது. உலகில், ஆப்பிரிக்க மற்றும் லத்தீன் வம்சாவளியைச் சேர்ந்த அமெரிக்கர்களிடையே, ரஷ்யாவில் - காகசஸ் பிராந்தியத்தில் வசிப்பவர்களிடையே இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. காரணங்கள் இளைய தலைமுறையினருக்கு சரியான உடல் உழைப்பு இல்லாதது, ஏராளமான உணவு மீதான ஆர்வம். இன்சுலின் இல்லாத ஒரு வகை நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதே போல் மந்தமான மோடி வகை.
சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் ஹோமியோபதி வைத்தியம் கணையம் உயர் தரமான ஹார்மோனை சரியான அளவில் ஒருங்கிணைக்க உதவுகிறது. அவை இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன. எழுபதுக்குப் பிறகு ஏற்படும் நீரிழிவு நோய் வாடிப்பதற்கு தவிர்க்க முடியாத நிலை என்று கருதலாம்.
இரண்டு பாரம்பரிய வகை நோய்களும் மருத்துவ நடைமுறையில் முதன்மை என அழைக்கப்படுகின்றன. தற்போது, கணைய பீட்டா செல்களை அழிப்பதன் மீளமுடியாத தன்மையால் அவற்றின் மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்கள் குணப்படுத்த முடியாததாக கருதப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் மூலம் உடலின் நிலையை ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையில் பராமரிப்பதாகும்.
முதல் வகை உட்பட நீரிழிவு நோயாளிகளின் இயல்பான பணி திறனுக்கு மட்டுமல்லாமல், விளையாட்டு, படைப்பாற்றல் மற்றும் சமூக நடவடிக்கைகளில் உயர் முடிவுகளை அவர்கள் அடைவதற்கும் சான்றுகள் உண்மைகள் பரவலாக உள்ளன. "நீரிழிவு கட்டுப்பாடு" என்ற நவீன சொல், தவறான நம்பிக்கையை கொடுக்கவும், கிளைசெமிக் இரத்த அளவை ஈடுசெய்யும் செயல்களில் இருந்து திசைதிருப்பவும் மக்களை அனுமதிக்கிறது. இது அடிப்படை மற்றும் துணை மருந்துகள், பிரித்தல் மற்றும் சாதனங்கள், உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி ஆகியவற்றின் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது.
