நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள்

Pin
Send
Share
Send

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு முறையான நோயாகும், இது துரதிர்ஷ்டவசமாக, விடுபட முடியாது. அதன் வளர்ச்சி உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அனைத்து உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. இதைக் கருத்தில் கொண்டு, நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கும், மேலும் அவை முதன்மையாக நோயாளியின் பொதுவான நிலை மற்றும் மருத்துவர் அளிக்கும் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் உண்மையாக செயல்படுத்துவதைப் பொறுத்தது.

கடுமையான நிலைமைகள்

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன், கடுமையான கடுமையான நிலைமைகளின் ஆபத்து சமமாக அதிகமாக உள்ளது. இப்போது நாம் இந்த நோய் வழிவகுக்கும் இணக்க நோய்கள் ஏற்படுவதைப் பற்றி பேசவில்லை, ஆனால் அந்த நிலைமைகள் சில நிமிடங்களில் மணிநேரத்திற்கு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். அத்தகைய நிபந்தனைகள்:

  • கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
  • ஹைப்பர் கிளைசீமியா.

கெட்டோசைட்டோசிஸ் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் செறிவு அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது நனவை இழக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் மூளை உள்ளிட்ட உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டின் திடீர் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. பல்வேறு காரணிகள் கெட்டோசைட்டோசிஸைத் தூண்டும், ஆனால் அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை:

  • ஊட்டச்சத்தில் பிழைகள்;
  • போதைப்பொருள்;
  • அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
  • காயங்கள்.

உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, நீரிழிவு நோய்க்கு இரண்டு வகைகள் உள்ளன - வகை 1 மற்றும் வகை 2. பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன் கூடிய கெட்டோசைட்டோசிஸ் மிகவும் அரிதானது. பெரும்பாலும், இந்த நிலை வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளைப் பிடிக்கும். கெட்டோசைட்டோசிஸின் ஆபத்து என்ன?

விஷயம் என்னவென்றால், அதன் வளர்ச்சியுடன், மூளை செல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. அவை செயல்படுவதை நிறுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக ஒரு அபாயகரமான விளைவு ஏற்படும். சிக்கல்களைத் தடுக்க இந்த நிலையின் தொடக்கத்தை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம்.

இது போன்ற அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது:

  • பசியின்மை;
  • வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை;
  • தோல் வெடிப்பு;
  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
  • அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்;
  • மங்கலான உணர்வு;
  • நீல நாசோலாபியல் முக்கோணம்;
  • சுவாசிப்பதில் சிரமம்
  • பலவீனம்
  • இதயத் துடிப்பு.

கெட்டோசைட்டோசிஸின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை

நீரிழிவு நோயின் மற்றொரு ஆபத்தான கடுமையான நிலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். புகைபிடித்தல், இன்சுலின் அல்லது சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி போன்ற காரணிகளால் இது தூண்டப்படலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவப் படத்தால் வெளிப்படுகிறது, இது போன்ற அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது:

நீரிழிவு கோமா மற்றும் அதன் விளைவுகள்
  • நனவு இழப்பு;
  • கால் பிடிப்புகள்;
  • உடலில் நடுக்கம்;
  • வெளிச்சத்திற்கு மாணவர்களின் எதிர்வினை இல்லாமை;
  • இதயத் துடிப்பு;
  • அதிகரித்த வியர்வை;
  • இரத்த அழுத்தத்தை குறைத்தல் போன்றவை.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து என்னவென்றால், அது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிலை நனவின் "துண்டிப்பு" மற்றும் மூளை செல்கள் படிப்படியாக மரணம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் 20% க்கும் மேற்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவால் இறக்கின்றனர், அவர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படத் தொடங்கிய தருணத்தில் கூட சரியான நேரத்தில் மருத்துவ வசதி வழங்கப்படவில்லை.


குறைந்த இரத்த சர்க்கரை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, உயர் - ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு

ஹைப்பர் கிளைசீமியா, அதே போல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவை நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு ஆபத்தான நிலை, அதன் வளர்ச்சியுடன் மட்டுமே குறைவு இல்லை, ஆனால் இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்பு. இதுவும் கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், ஏற்கனவே ஹைப்பர் கிளைசெமிக் மட்டுமே. இது உள் உறுப்புகளின் பல்வேறு நோயியல் மற்றும் இறப்பு வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது.

நீரிழிவு கோமாவின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளிக்கு சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவிகளை வழங்குவது முக்கியம், ஏனெனில் அவர் இந்த நிலைமைகளை சமாளிக்க முடிந்தாலும், அவருக்குப் பிறகு அவருக்கு கடுமையான சிக்கல்கள் இருக்கலாம், பின்னர் அவை விடுபட இயலாது, எடுத்துக்காட்டாக, கீழ் முனைகளின் பக்கவாதம், சோம்பல், நினைவாற்றல் இழப்பு போன்றவை. .டி.

மேலும், நீரிழிவு நோயின் விளைவுகளை கருத்தில் கொண்டு, உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் மேலும் இரண்டு நிபந்தனைகளை குறிப்பிடத் தவற முடியாது. இது:

  • ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா;
  • லாக்டோசிடோடிக் கோமா.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் மற்றும் சோடியம் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் ஒரு ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக நீரிழப்பு ஏற்படுகிறது, இது மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கும். உலர்ந்த வாய், தீராத தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் தினசரி அளவு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் ஒரு ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா தோன்றும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்பது இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான குவிப்பு ஏற்படும் ஒரு தீவிர நிலை. அதன் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் முக்கிய காரணிகள் இருதய அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் பல்வேறு நோய்கள் (இந்த உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் நீரிழிவு நோயில் சேதமடைகின்றன). லாக்டோசிடோடிக் கோமா சுவாசக் கோளாறு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் தலைச்சுற்றல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் தோன்றுகிறது. மருத்துவ படம் ஹைபோடென்ஷன் அறிகுறிகள், சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல் இல்லாமை ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக சேர்க்கப்படலாம்.

தாமதமான சிக்கல்கள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கும். அவற்றில், பல ஆண்டுகளாக உருவாக்கப்பட்டவை உள்ளன. அவற்றின் தோற்றம் நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. மேலும், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை தவறாமல் பராமரிப்பது கூட நீரிழிவு நோயாளிகளை அவர்களிடமிருந்து பாதுகாக்காது.

நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களில், மிகவும் பொதுவானது ரெட்டினோபதி ஆகும், இது விழித்திரைக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, ஆனால் டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன், ரெட்டினோபதியும் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் 20 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளில் அடிப்படை நோயின் போது மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது.


ரெட்டினோபதி வகைகள்

ரெட்டினோபதியின் ஆபத்து என்னவென்றால், இது பார்வை முழுவதுமாக இழக்க நேரிடும். இந்த காரணத்திற்காக, அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளும், விதிவிலக்கு இல்லாமல், ஒவ்வொரு 4-6 மாதங்களுக்கும் ஒரு கண் மருத்துவரால் தடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிக்கலை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது பார்வை இழப்பைத் தடுக்கும் மற்றும் பல ஆண்டுகளாக வைத்திருக்கும்.

நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கோடு உருவாகும் மற்றொரு நிபந்தனை ஆஞ்சியோபதி. இது வாஸ்குலர் தொனியின் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நுண்குழாய்களின் ஊடுருவல் குறைகிறது, இதன் காரணமாக அவை உடையக்கூடியவை மற்றும் உடையக்கூடியவை. ஆஞ்சியோபதி பெரும்பாலும் பாத்திரங்களில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது, இது சிகிச்சைக்கு ஏற்றதல்ல.

பாலிநியூரோபதி நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும், இது கால்களின் உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சியின் விளைவாக, ஒரு நபர் தொடுதல் மற்றும் வலி உணர்ச்சிகளை உணருவதை நிறுத்துகிறார், ஆனால் வெப்பநிலையில் குதிக்கிறார். இது கீழ் மற்றும் மேல் முனைகளில் ஒத்திசைவாக வெளிப்படும். பாலிநியூரோபதி பெரியவர்களில் மட்டுமல்ல, குழந்தைகளிலும் உருவாகிறது. மேலும், இது கர்ப்பிணிப் பெண்களிலும் ஏற்படலாம்.


பாலிநியூரோபதி என்பது நரம்பு முடிவுகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சியின் முதல் அறிகுறிகள் உணர்வின்மை மற்றும் கைகால்களில் எரியும் உணர்வு ஆகியவை இரவில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு நபர் எந்தவொரு வலியையும் வெப்பத்தையும் உணராததால், படிப்படியாக உணர்திறன் குறைவதால், காயத்தின் அபாயங்கள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. அவர் தன்னைத் தானே முட்டிக்கொள்ளலாம் அல்லது எரிக்கலாம், அதைக் கூட கவனிக்கக்கூடாது. நீரிழிவு நோயால், காயம் குணமடைவதற்கு மிக நீண்ட நேரம் எடுக்கும், அவை பெரும்பாலும் உமிழ்கின்றன என்ற உண்மையைப் பொறுத்தவரை, குடலிறக்கத்தை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

மூலம், இது ஒரு நீரிழிவு கால் போன்ற சிக்கலுடன் தோன்றும். ஆல்கஹால், கர்ப்பம், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் அடிக்கடி ஊட்டச்சத்து பிழைகள் ஆகியவற்றால் இதன் வளர்ச்சி மோசமடைகிறது. நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சியுடன், டிராபிக் புண்கள், கால்களின் மேற்பரப்பில் பியூரூல்ட் புண்கள் தோன்றும், அதே போல் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகளுக்கு உட்பட்ட பகுதிகள்.

இதைக் கருத்தில் கொண்டு, நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை கவனமாக கண்காணிப்பது மட்டுமல்லாமல், காலணிகளின் தேர்வை அணுகுவதற்கான பெரும் பொறுப்பையும் கொண்டிருக்க வேண்டும். இது மென்மையாகவும் வசதியாகவும் இருக்க வேண்டும், உள்ளே கால்களை கசக்கி, நோயின் இன்னும் முன்னேற்றத்தைத் தூண்டும் சீம்கள் அல்லது பிற கூறுகள் இருக்கக்கூடாது.

நீரிழிவு பாதத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சி 10 வழக்குகளில் 8 இல் நிகழ்கிறது. அதன் நிகழ்வு இரத்த விஷம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் கைகால்களின் சேதமடைந்த பகுதிகளை வெட்டுதல் செய்யப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி பெரியதாக இருந்தால், முழுமையான கால் ஊனமுற்றதை செய்ய முடியும்.

நாள்பட்ட விளைவுகள்

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள சிக்கல்களைப் பற்றி பேசுகையில், நாள்பட்ட நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியைப் பற்றி ஒருவர் சொல்ல முடியாது, இது படிப்படியாக மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். வாஸ்குலர் அமைப்பு, சிறுநீர் உறுப்புகள், தோல் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மொத்த புண் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நீங்கள் தொடர்ந்து கடைப்பிடித்து, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ சிகிச்சை படிப்புகளை எடுத்தால், அவற்றின் வளர்ச்சியை ஒரு சந்தர்ப்பத்தில் மட்டுமே தடுக்க முடியும்.

இரத்த நாளங்கள் சேதமடையும் போது, ​​இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை அனுபவிக்கத் தொடங்குகின்றன, இது மற்ற ஆபத்தான நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. பலவீனமான இரத்த ஓட்டம், த்ரோம்போசிஸ் அல்லது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பின்னணியில், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.


நீரிழிவு நோயிலிருந்து வரும் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கான ஒரே வழி என்பதால், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை தவறாமல் கண்காணிப்பது மற்றும் அதை இயல்பாக்குவதற்கான நடவடிக்கைகள் எடுப்பது முக்கியம்

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நீரிழிவு நோயாளிகளின் அடிக்கடி தோழராகும், ஏனெனில் உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை சிறுநீரகக் குழாய்களின் உணர்திறனை அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டிற்கு பாதிக்கிறது.

டிராபிக் புண்கள் மற்றும் பிற தோல் புண்களின் தோற்றம் ஒரு தொந்தரவான மீளுருவாக்கம் செயல்முறையின் விளைவாகும். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பணிகள் நீரிழிவு நோயிலும் கடுமையாக பாதிக்கப்படுகின்றன, இது பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் மூளை செல்களில் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் கூட ஏற்படுகிறது. எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் பொருத்தமற்ற நடத்தை, ஆக்கிரமிப்பு, அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வு நிலைகளுக்கு ஆளாகின்றனர். இந்த பின்னணியில், மன செயல்பாடு குறைந்து, செறிவு மீறல் உள்ளது.

நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பம்

நீரிழிவு நோய் ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் பின்னணியில் மட்டுமல்லாமல், கர்ப்ப காலத்திலும் உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், இது கர்ப்பகால நீரிழிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது இரத்த சர்க்கரை அளவை உயர்த்தியுள்ளது மற்றும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

முதலாவதாக, இவை ஒரு குழந்தைக்கு நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்துகள், இரண்டாவதாக, கரு அதிக எடை கொண்டது, இது அதன் ஆரோக்கியத்தையும் பிரசவ செயல்முறையையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது (பெரிய குழந்தைகளின் பிறப்பில், கடுமையான வாயுக்கள் மற்றும் அதிக இரத்தப்போக்கு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது) .

முக்கியமானது! கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க, நீங்கள் தொடர்ந்து கிளினிக்கில் சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டருடன் வீட்டில் தினமும் கண்காணிக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைப் பற்றிப் பேசும்போது, ​​இந்த நோய் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே உருவாகத் தொடங்கியிருந்தால், அது தன்னிச்சையான கருச்சிதைவைத் தூண்டும் அல்லது மூளையை பாதிக்கும் கருவில் உள்ள தீவிர நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதயம்.


கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவதும், குறைந்த கார்ப் உணவைக் கடைப்பிடிப்பதும் அவசியம்

இந்த வியாதி உடனடியாக கண்டறியப்படாவிட்டால் அல்லது பெண் மருந்துகளை எடுக்க மறுத்தால், இது கருவில் நீரிழிவு கருவின் தோற்றத்தைத் தூண்டும், இது பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, குழந்தை படிப்படியாக

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் இது பெண்ணின் நிலையை மட்டுமல்ல, பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சர்க்கரையின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம், நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படாவிட்டாலும், நீங்கள் மிகவும் திருப்திகரமாக உணர்கிறீர்கள். சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது மட்டுமே உங்களுக்கும் உங்கள் பிறக்காத குழந்தைக்கும் ஏற்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

Pin
Send
Share
Send

பிரபலமான பிரிவுகள்