டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் முக்கிய மருந்து. சில நேரங்களில் இது நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்தவும், இரண்டாவது வகை நோய்களில் அவரது நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் பயன்படுகிறது. இந்த பொருள் அதன் இயல்பால் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சிறிய அளவுகளில் பாதிக்கும். பொதுவாக, கணையம் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, இது இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் உடலியல் அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது. ஆனால் கடுமையான நாளமில்லா கோளாறுகளுடன், நோயாளிக்கு பெரும்பாலும் உதவ ஒரே வாய்ப்பு துல்லியமாக இன்சுலின் ஊசி. துரதிர்ஷ்டவசமாக, செரிமான மண்டலத்தில் அது முற்றிலும் அழிக்கப்பட்டு அதன் உயிரியல் மதிப்பை இழப்பதால், அதை வாய்வழியாக (மாத்திரைகள் வடிவில்) எடுக்க முடியாது.
மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்த இன்சுலின் பெறுவதற்கான விருப்பங்கள்
பல நீரிழிவு நோயாளிகள் மருத்துவ நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் என்ன தயாரிக்கப்படுகிறது என்று ஒரு முறையாவது யோசித்திருக்கிறார்கள். தற்போது, பெரும்பாலும் இந்த மருந்து மரபணு பொறியியல் மற்றும் உயிரி தொழில்நுட்ப முறைகளைப் பயன்படுத்தி பெறப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் இது விலங்கு தோற்றத்தின் மூலப்பொருட்களிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது.
விலங்கு தோற்றம் கொண்ட மூலப்பொருட்களிலிருந்து பெறப்பட்ட ஏற்பாடுகள்
பன்றிகள் மற்றும் கால்நடைகளின் கணையத்திலிருந்து இந்த ஹார்மோனைப் பெறுவது ஒரு பழைய தொழில்நுட்பமாகும், இது இன்று அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மருந்தின் குறைந்த தரம், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் போக்கு மற்றும் போதுமான சுத்திகரிப்பு ஆகியவற்றின் காரணமாகும். உண்மை என்னவென்றால், ஹார்மோன் ஒரு புரதப் பொருள் என்பதால், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அமினோ அமிலங்களைக் கொண்டுள்ளது.
20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்திலும் நடுப்பகுதியிலும், இதேபோன்ற மருந்துகள் இல்லாதபோது, அத்தகைய இன்சுலின் கூட மருத்துவத்தில் ஒரு முன்னேற்றமாக இருந்தது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை ஒரு புதிய நிலைக்கு கொண்டு செல்ல அனுமதித்தது. இந்த முறையால் பெறப்பட்ட ஹார்மோன்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தன, இருப்பினும், அவை பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்தின. அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் மருந்தில் உள்ள அசுத்தங்களின் கலவையில் உள்ள வேறுபாடுகள் நோயாளிகளின் நிலையை பாதித்தன, குறிப்பாக நோயாளிகளின் (குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள்) மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய வகைகளில். இத்தகைய இன்சுலின் மோசமான சகிப்புத்தன்மைக்கு மற்றொரு காரணம், மருந்து (புரோன்சுலின்) இல் அதன் செயலற்ற முன்னோடி இருப்பது, இந்த மருந்து மாறுபாட்டில் இருந்து விடுபடுவது சாத்தியமில்லை.
இப்போதெல்லாம், இந்த குறைபாடுகள் இல்லாத மேம்பட்ட பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் உள்ளன. அவை ஒரு பன்றியின் கணையத்திலிருந்து பெறப்படுகின்றன, ஆனால் அதன் பிறகு அவை கூடுதல் செயலாக்கம் மற்றும் சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. அவை மல்டிகம்பொனென்ட் மற்றும் எக்ஸிபீயண்ட்களைக் கொண்டுள்ளன.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் நடைமுறையில் மனித ஹார்மோனிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல, எனவே இது இன்னும் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது
இத்தகைய மருந்துகள் நோயாளிகளால் மிகவும் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் நடைமுறையில் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, அவை நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தடுக்காது மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட குறைக்கின்றன. போவின் இன்சுலின் இன்று மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் அதன் வெளிநாட்டு அமைப்பு காரணமாக இது மனித உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் பிற அமைப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
மரபணு பொறியியல் இன்சுலின்
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு தொழில்துறை அளவில் பயன்படுத்தப்படும் மனித இன்சுலின் இரண்டு வழிகளில் பெறப்படுகிறது:
இன்சுலின் சேமிப்பு நிலைமைகள்- போர்சின் இன்சுலின் நொதி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துதல்;
- ஈ.கோலை அல்லது ஈஸ்டின் மரபணு மாற்றப்பட்ட விகாரங்களைப் பயன்படுத்துதல்.
இயற்பியல்-வேதியியல் மாற்றத்துடன், சிறப்பு நொதிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் போர்சின் இன்சுலின் மூலக்கூறுகள் மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்ததாகின்றன. இதன் விளைவாக தயாரிக்கப்படும் அமினோ அமில கலவை மனித உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கை ஹார்மோனின் கலவையிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. உற்பத்தி செயல்பாட்டின் போது, மருந்து அதிக சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுகிறது, எனவே இது ஒவ்வாமை அல்லது பிற விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தாது.
ஆனால் பெரும்பாலும், மாற்றியமைக்கப்பட்ட (மரபணு மாற்றப்பட்ட) நுண்ணுயிரிகளைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் பெறப்படுகிறது. உயிரி தொழில்நுட்ப முறைகளைப் பயன்படுத்தி, பாக்டீரியா அல்லது ஈஸ்ட் தானாகவே இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய வகையில் மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன.
அத்தகைய இன்சுலின் உற்பத்திக்கு 2 முறைகள் உள்ளன. அவற்றில் முதலாவது ஒரு நுண்ணுயிரிகளின் இரண்டு வெவ்வேறு விகாரங்களை (இனங்கள்) பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அவை ஒவ்வொன்றும் ஹார்மோன் டி.என்.ஏ மூலக்கூறின் ஒரே ஒரு சங்கிலியை மட்டுமே ஒருங்கிணைக்கிறது (அவற்றில் இரண்டு மட்டுமே உள்ளன, அவை சுழல் முறையில் ஒன்றாக முறுக்கப்படுகின்றன). பின்னர் இந்த சங்கிலிகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் விளைவாக வரும் தீர்வில் எந்தவொரு உயிரியல் முக்கியத்துவத்தையும் கொண்டிருக்காதவற்றிலிருந்து இன்சுலின் செயலில் உள்ள வடிவங்களை பிரிக்க ஏற்கனவே சாத்தியமாகும்.
எஸ்கெரிச்சியா கோலி அல்லது ஈஸ்டைப் பயன்படுத்தி மருந்தைப் பெறுவதற்கான இரண்டாவது வழி, நுண்ணுயிர் முதலில் செயலற்ற இன்சுலினை உருவாக்குகிறது (அதாவது, அதன் முன்னோடி, புரோன்சுலின்). பின்னர், நொதி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி, இந்த வடிவம் செயல்படுத்தப்பட்டு மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சில உற்பத்தி வசதிகளை அணுகக்கூடிய பணியாளர்கள் எப்போதும் ஒரு மலட்டு பாதுகாப்பு உடையில் அணிந்திருக்க வேண்டும், இது மனித உயிரியல் திரவங்களுடன் மருந்தின் தொடர்பை நீக்குகிறது.
இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் வழக்கமாக தானியங்கி, காற்று மற்றும் ஆம்பூல்கள் மற்றும் குப்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் அனைத்து மேற்பரப்புகளும் மலட்டுத்தன்மை கொண்டவை, மேலும் உபகரணங்களுடன் கோடுகள் ஹெர்மெட்டிகலாக மூடப்படும்.
பயோடெக்னாலஜி முறைகள் நீரிழிவு நோய்க்கான மாற்றுத் தீர்வுகளைப் பற்றி சிந்திக்க விஞ்ஞானிகளுக்கு உதவுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, இன்றுவரை, கணையத்தின் செயற்கை பீட்டா செல்களை உற்பத்தி செய்வதற்கான முன்கூட்டிய ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அவை மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி பெறலாம். ஒருவேளை எதிர்காலத்தில் அவை நோய்வாய்ப்பட்ட நபரில் இந்த உறுப்பின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த பயன்படும்.
நவீன இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் உற்பத்தி ஒரு சிக்கலான தொழில்நுட்ப செயல்முறையாகும், இது ஆட்டோமேஷன் மற்றும் குறைந்தபட்ச மனித தலையீட்டை உள்ளடக்கியது
கூடுதல் கூறுகள்
நவீன உலகில் எக்ஸிபீயர்கள் இல்லாமல் இன்சுலின் உற்பத்தி கற்பனை செய்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஏனென்றால் அவை அதன் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தலாம், செயல் நேரத்தை நீட்டிக்கலாம் மற்றும் அதிக அளவு தூய்மையை அடையலாம்.
அவற்றின் பண்புகளால், அனைத்து கூடுதல் பொருட்களையும் பின்வரும் வகுப்புகளாகப் பிரிக்கலாம்:
- நீடிப்பவர்கள் (மருந்தின் நீண்ட கால நடவடிக்கைகளை வழங்க பயன்படும் பொருட்கள்);
- கிருமிநாசினி கூறுகள்;
- நிலைப்படுத்திகள், இதன் காரணமாக மருந்து கரைசலில் உகந்த அமிலத்தன்மை பராமரிக்கப்படுகிறது.
சேர்க்கைகள் நீடிக்கிறது
நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்கள் உள்ளன, அதன் உயிரியல் செயல்பாடு 8 முதல் 42 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் (மருந்துகளின் குழுவைப் பொறுத்து). சிறப்புப் பொருள்களைச் சேர்ப்பதன் காரணமாக இந்த விளைவு அடையப்படுகிறது - ஊசி கரைசலில் நீடிப்பவர்கள். பெரும்பாலும், இந்த நோக்கத்திற்காக பின்வரும் கலவைகளில் ஒன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- புரதங்கள்;
- துத்தநாகத்தின் குளோரைடு உப்புகள்.
மருந்தின் செயல்பாட்டை நீடிக்கும் புரதங்கள் விரிவான சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுகின்றன மற்றும் குறைந்த ஒவ்வாமை கொண்டவை (எ.கா. புரோட்டமைன்). துத்தநாக உப்புகள் இன்சுலின் செயல்பாடு அல்லது மனித நல்வாழ்வை மோசமாக பாதிக்காது.
ஆண்டிமைக்ரோபியல் கூறுகள்
இன்சுலின் கலவையில் கிருமிநாசினிகள் அவசியம், இதனால் நுண்ணுயிர் தாவரங்கள் சேமிப்பின் போது பெருக்கப்படாது மற்றும் அதில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த பொருட்கள் பாதுகாப்புகள் மற்றும் மருந்துகளின் உயிரியல் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதை உறுதி செய்கின்றன. கூடுதலாக, நோயாளி ஒரு குப்பியில் இருந்து தனக்கு மட்டுமே ஹார்மோனை வழங்கினால், மருந்து பல நாட்கள் நீடிக்கும். உயர்தர பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கூறுகள் காரணமாக, நுண்ணுயிரிகளின் கரைசலில் இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கான தத்துவார்த்த சாத்தியக்கூறு காரணமாக பயன்படுத்தப்படாத மருந்தை தூக்கி எறிய வேண்டிய அவசியம் அவருக்கு இருக்காது.
இன்சுலின் உற்பத்தியில் பின்வரும் பொருட்களை கிருமிநாசினிகளாகப் பயன்படுத்தலாம்:
- metacresol;
- பினோல்;
- parabens.
கரைசலில் துத்தநாக அயனிகள் இருந்தால், அவற்றின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் பண்புகள் காரணமாக அவை கூடுதல் பாதுகாப்பாகவும் செயல்படுகின்றன
ஒவ்வொரு வகை இன்சுலின் உற்பத்திக்கும் சில கிருமிநாசினி கூறுகள் பொருத்தமானவை. ஹார்மோனுடனான அவற்றின் தொடர்பு முன்கூட்டிய சோதனைகளின் கட்டத்தில் ஆராயப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பாதுகாப்பானது இன்சுலின் உயிரியல் செயல்பாட்டை மீறக்கூடாது அல்லது அதன் பண்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கக்கூடாது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாதுகாப்புகளைப் பயன்படுத்துவது ஆல்கஹால் அல்லது பிற ஆண்டிசெப்டிக் மருந்துகளுடன் முன் சிகிச்சை இல்லாமல் ஹார்மோனை தோலின் கீழ் நிர்வகிக்க அனுமதிக்கிறது (உற்பத்தியாளர் வழக்கமாக இதை அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடுகிறார்). இது மருந்தின் நிர்வாகத்தை எளிதாக்குகிறது மற்றும் ஊசிக்கு முன்பே ஆயத்த கையாளுதல்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது. ஆனால் ஒரு தனி இன்சுலின் சிரிஞ்சில் ஒரு மெல்லிய ஊசியுடன் தீர்வு செலுத்தப்பட்டால் மட்டுமே இந்த பரிந்துரை செயல்படும்.
நிலைப்படுத்திகள்
தீர்வின் pH ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்தில் பராமரிக்கப்படுவதற்கு நிலைப்படுத்திகள் அவசியம். மருந்தின் பாதுகாப்பு, அதன் செயல்பாடு மற்றும் வேதியியல் பண்புகளின் நிலைத்தன்மை ஆகியவை அமிலத்தன்மையின் அளவைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஊசி போடக்கூடிய ஹார்மோன் உற்பத்தியில், பாஸ்பேட்டுகள் பொதுவாக இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
துத்தநாகத்துடன் இன்சுலின், தீர்வு நிலைப்படுத்திகள் எப்போதும் தேவையில்லை, ஏனெனில் உலோக அயனிகள் தேவையான சமநிலையை பராமரிக்க உதவுகின்றன. இருப்பினும் அவை பயன்படுத்தப்பட்டால், பாஸ்பேட்டுகளுக்கு பதிலாக மற்ற இரசாயன கலவைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த பொருட்களின் கலவையானது மருந்தின் மழைப்பொழிவு மற்றும் பொருத்தமற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. அனைத்து நிலைப்படுத்திகளுக்கும் காட்டப்படும் ஒரு முக்கியமான சொத்து பாதுகாப்பு மற்றும் இன்சுலின் மூலம் எந்த எதிர்விளைவுகளிலும் நுழைய இயலாமை.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான ஊசி மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை ஒரு திறமையான உட்சுரப்பியல் நிபுணர் கையாள வேண்டும். இன்சுலின் பணி இரத்தத்தில் சாதாரண அளவிலான சர்க்கரையை பராமரிப்பது மட்டுமல்லாமல், மற்ற உறுப்புகளுக்கும் அமைப்புகளுக்கும் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. மருந்து வேதியியல் நடுநிலை, குறைந்த ஒவ்வாமை மற்றும் முன்னுரிமை மலிவு இருக்க வேண்டும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் செயல்பாட்டின் காலத்திற்கு ஏற்ப அதன் பிற பதிப்புகளுடன் கலக்க முடிந்தால் இது மிகவும் வசதியானது.
