இரத்தத்தில் சீரம் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பதற்கான குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் மற்றும் ஹெக்ஸோகினேஸ் முறைகள்

துல்லியமான நோயறிதல், சிகிச்சை நியமனம் தொடர்ச்சியான ஆய்வக சோதனைகள் தேவை.

சீரம் குளுக்கோஸை தீர்மானிப்பதற்கான முறை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹைப்பர்- மற்றும் ஹைபோகிளைசீமியாவைக் கண்டறிய மிக முக்கியமான கருவியாகும்.

இந்த வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் மருத்துவ சிகிச்சையை சரிசெய்ய இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது. குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்டறிவது முழு இரத்தத்திலும் அதன் பிளாஸ்மாவிலும் சாத்தியமாகும்.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பதற்கான முறைகள்

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க நிறைய முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

அவற்றில் சில (ரிடக்டோமெட்ரிக், கலர்மீட்ரிக்) அதிக நச்சுத்தன்மை மற்றும் முடிவுகளின் குறைந்த துல்லியத்தன்மை காரணமாக நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

பெரும்பாலும், என்சைடிக் ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறை என்பது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் வெப்பமடையும் போது ஏற்படும் வண்ண எதிர்வினை முறையாகும். ஹெக்ஸோகினேஸ் ஹெக்ஸோகினேஸில் இரத்த செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது.

குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறை

இரத்த குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பதற்கான குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறை ஒரு நொதியின் செல்வாக்கின் கீழ் அதன் ஆக்சிஜனேற்ற எதிர்வினையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த வழக்கில், ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு உருவாகிறது, இது குரோமோஜென் என்ற பொருளைக் கறைபடுத்துகிறது, இதன் செறிவு குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்கிறது.

குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறை இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பரம்பரை பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
• பென்டோசூரியா;
• லாக்டூலோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு இரத்தத்தில் இருக்கும் குரோமோஜன் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலம், யூரிக் அமிலம் மற்றும் பிலிரூபின் இரண்டையும் ஆக்ஸிஜனேற்ற முடியும் என்பது ஆய்வின் தீமை. குளுக்கோஸின் அளவு ஃபோட்டோமெட்ரிக் முறையால் கணக்கிடப்படுகிறது, கறை படிந்த தீவிரத்தின் தரவு அளவுத்திருத்த வரைபடத்துடன் ஒப்பிடப்படுகிறது.

ஆய்வக நிலைமைகளில், நீங்கள் ஒரு பொருளின் அளவை தீர்மானிக்க முடியும்:

1. சிரை இரத்தத்தில். தானியங்கி பகுப்பாய்விகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
2. தந்துகி இரத்தத்தில். வேலி விரலிலிருந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மின் வேதியியல் முறை குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸைக் கொண்ட மின்முனைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. உருவாகும் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைட்டின் அளவு அல்லது ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்பாட்டில் மீதமுள்ள ஆக்ஸிஜனின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஹெக்ஸோகினேஸ் முறை

இந்த பொருள் உயிரணுக்களில் செயல்பாட்டின் வேகத்தை கட்டுப்படுத்தும் மிக முக்கியமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்ற நொதியாகும்.

ஆய்வக நிலைமைகளின் கீழ், அடினோசின் ட்ரைபாஸ்போரிக் அமிலத்தின் காரணமாக ஹெக்ஸோகினேஸின் செயல்பாட்டின் கீழ் குளுக்கோஸ் பாஸ்போரிலேட்டுகள்.

எதிர்வினையின் விளைவாக, கரிம மூலக்கூறுகள் உருவாகின்றன, இதன் அளவு புற ஊதா மண்டலத்தில் ஒளி உறிஞ்சுதலின் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிக விரைவான நேர்மறை ஹெக்ஸோகினேஸ் எதிர்வினை வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம்.

பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு

குளுக்கோஸிற்கான இரத்த சீரம் பற்றிய ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• நோயறிதலுக்கான நீரிழிவு நோய், நோய் கண்காணிப்பு;
• தைராய்டு சுரப்பியில் கோளாறுகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி;
• அதிக எடை;
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன், பல நிபந்தனைகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், இதனால் முடிவுகள் முடிந்தவரை நம்பகமானவை:

1. ஆய்வு வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பொருள் காலையில் எடுக்கப்படுகிறது;
2. நோயறிதலுக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் அதிக உடல் உழைப்பு, மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும்;
3. நோயாளியின் தினசரி உணவில் குறைந்தது 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும். ஒரு குறைபாட்டுடன், குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கும், அது மெதுவாக குறைகிறது, இது பகுப்பாய்வு தரவை சிதைக்கிறது;
4. நோயறிதலுக்கு ஒரு நாள் முன்பு, நீங்கள் புகைபிடிக்கவும், மது அருந்தவும் முடியாது;
5. கனமான அறுவை சிகிச்சைகள், பிரசவம், வீக்கத்தின் முன்னிலையில் நீங்கள் ஒரு ஆய்வை நடத்த முடியாது. ஒரு பகுப்பாய்வு கல்லீரலின் சிரோசிஸ், வயிற்றின் நோய்களை அதிகப்படுத்துதல், கட்டி செயல்முறைகள் ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளது;
6. ஆய்வுக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளுக்கு உட்படுத்தக்கூடாது, வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள், காஃபின் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது.

பகுப்பாய்வு ஹைபோகாலேமியா மற்றும் எண்டோகிரைன் நோய்களில் (குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, தைரோடாக்சிகோசிஸ்) தவறான நேர்மறையான விளைவைக் கொடுக்கலாம்.

சீரம் குளுக்கோஸ் வயதுக்கு ஏற்ப விகிதங்கள்

இயல்பான மதிப்புகள் வயதைப் பொறுத்தது:

• தண்டு ரத்தத்தில் 2.5 முதல் 5.3 மிமீல் / எல் வரை இருக்கலாம்;
• முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் - 1.1 முதல் 3 மிமீல் / எல் வரை;
• வாழ்க்கையின் முதல் நாளின் குழந்தைகளில் - 2.22 முதல் 3.33 வரை;
• 2.7 முதல் 4.4 வயது வரை;
• 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் - 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை;
• 60 வயதிற்குட்பட்ட பெரியவர்களில் - 4.4 முதல் 6.3 வரை;
• வயதானவர்களில் - 4.6 முதல் 6.1 மிமீல் / எல் வரை.

பெரியவர்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு 3.3 mmol / l க்கும் குறைவான குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா - 6.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது

அதிகரிப்பு / குறைவு எதைக் குறிக்கிறது?

ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு) இதனுடன் காணப்படுகிறது:

• பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹார்மோன் செயல்பாட்டை மீறுதல், தைராய்டு சுரப்பி: தைரோடாக்சிகோசிஸ், அக்ரோமேகலி, குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி;
• கணைய வியாதிகள்: நீரிழிவு நோய், கணைய அழற்சி, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், கட்டி நிகழ்வுகள், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்;
• கல்லீரல், சிறுநீரக நோய்கள்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள்: இரத்தக்கசிவு, கட்டிகள், மூளை காயங்கள்;
• ஈதர், ஹைட்ரோசியானிக் அமிலத்துடன் விஷம்;
• மூளைக்காய்ச்சல், கால்-கை வலிப்பு;
• இதய நோய்கள்: மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
• வைட்டமின் பி 1 குறைபாடு;
• கடுமையான தீக்காயங்கள்.

நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காணப்படுகிறது:

• கணைய தீவுகளின் கட்டி, குளுகோகன் குறைபாடு;
• ஆர்சனிக் விஷம், ஆல்கஹால் பானங்கள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், பாஸ்பரஸ், பாதரச கலவைகள், பென்சீன், பாராசிட்டமால் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்பு;
• கிளைகோஜன் உருவாக்கம், குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் பலவீனமடையும் போது கல்லீரல் நோய்கள்;
• நாளமில்லா கோளாறுகள்: அடிசன் நோய், ஹைப்போ தைராய்டிசம்;
• சிறுநீரக நோய்கள், மாலாப்சார்ப்ஷன் காரணமாக குடல்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

வீடியோவில் இரத்தத்தில் சீரம் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பது பற்றி:

நீரிழிவு நோய்க்கான துல்லியமான நோயறிதலுக்கும் சிகிச்சை திருத்தத்திற்கும் குளுக்கோஸ் அளவைத் தீர்மானிப்பது அவசியம். பகுப்பாய்வுக்கான ஹெக்ஸோகினேஸ் முறை சீரம் ஹெக்ஸோகினேஸ் செயல்பாட்டை தீர்மானிப்பதை உள்ளடக்கியது. குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறை பிளாஸ்மா, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள பொருளின் அளவை தீர்மானிக்கிறது.

வெற்று வயிற்றில் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. ஆய்வின் முந்திய நாளில், நீங்கள் வலுவான உடல் உழைப்பில் ஈடுபட முடியாது, ஆல்கஹால் மற்றும் புகைப்பழக்கத்தை குடிக்க முடியாது. குளுக்கோஸ் ஆக்ஸிஜனேற்ற எதிர்வினை என்சைம் குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸின் பங்கேற்புடன் படிப்பதே முறையின் சாராம்சமாகும், இதன் போது ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு உருவாகிறது.

பெரும்பாலும், இந்த முறை மருத்துவமனைகளின் உட்சுரப்பியல் துறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தானியங்கி அனலைசர், ஃபோட்டோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அவசரகாலத்தில், சிறிய குளுக்கோமீட்டர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.