நம் இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் உள்ளது என்பது பெரும்பான்மையான பெரியவர்களுக்குத் தெரியும்.
ஆனால், வழக்கமான பொருளைத் தவிர, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினும் உடலில் உள்ளது, சிலர் யூகிக்கிறார்கள். எனவே, இந்த காட்டி சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைப்பது பெரும்பாலும் நோயாளிகளை ஒரு முட்டாள்தனமாக வழிநடத்துகிறது.
இந்த ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படும் போது என்ன காட்டுகிறது மற்றும் அத்தகைய கலவைகள் உடலில் எங்கிருந்து வருகின்றன என்பதைப் படியுங்கள்.
HbA1c: இது என்ன வகையான பகுப்பாய்வு மற்றும் அது எதைக் காட்டுகிறது?
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அல்லது எச்.பி.ஏ 1 சி க்கான இரத்த பரிசோதனை ஒரு முக்கியமான பகுப்பாய்வாகும், இது நிபுணர்களுக்கு சிறப்பு முக்கியத்துவத்தை அளிக்கிறது.
HbA1c ஒரு உயிர்வேதியியல் மார்க்கரின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, இதன் முடிவுகள் அதிக நிகழ்தகவு கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ முடியும்.
மேலும், இந்த வகை ஆராய்ச்சியின் உதவியுடன், மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை நீங்கள் கண்காணிக்க முடியும். ஹீமோகுளோபினின் முக்கிய நோக்கம் செல்களை ஆக்ஸிஜனுடன் வழங்குவதாகும்.
இணையாக, இந்த பொருள் குளுக்கோஸுடன் ஒரு செயலில் எதிர்வினைக்குள் நுழைகிறது, இதன் விளைவாக கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தோன்றுகிறது. இரத்தத்தில் இந்த பொருளின் செறிவு அதிகமாக இருப்பதால், நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
சர்க்கரை உறவு
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நேரடியாக சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. இரத்தத்தில் அதிகமான குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை), கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உருவாகும் விகிதம் அதிகமாகும்.இதன் விளைவாக வரும் கலவை மாற்ற முடியாதது மற்றும் அது கொண்டிருக்கும் இரத்த சிவப்பணு உயிரோடு இருக்கும் வரை உடலில் இருக்கும். சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இருப்பு 120 நாட்கள் என்பதால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் “வாழ்க்கை” காலமும் 3 மாதங்களுக்கு சமம்.
பிரசவத்திற்கான தயாரிப்பு
இந்த பகுப்பாய்வு நாளின் எந்த நேரத்திலும் எடுக்கப்படலாம் மற்றும் இந்த விஷயத்தில் உண்ணாவிரதம் தேவையில்லை. இருப்பினும், நிபுணர்கள் ஒரே கருத்தை கொண்டவர்கள்.
ஆய்வுக்குப் பிறகு மிகவும் துல்லியமான முடிவைப் பெற, சோதனை காலையில் வெறும் வயிற்றில் கண்டிப்பாக இருக்க வேண்டும்.
பயோ மெட்டீரியல் சேகரிப்புக்கு முன்னதாக மன அழுத்தம் மற்றும் உடல் உழைப்பிலிருந்து விலகி இருக்கவும் மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். பட்டியலிடப்பட்ட பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றலாமா என்பது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்ட விஷயம்.
ஆனால் இன்னும், HbA1c நேரடியாக உடலில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைப் பொறுத்தது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். உணவு முடிந்த உடனேயே இரத்த மாதிரியானது பிழையுடன் முடிவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும்.
ஆராய்ச்சிக்கு இரத்தம் எங்கிருந்து வருகிறது?
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை தீர்மானிப்பதற்கான இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது. இது அனைத்து வகை நோயாளிகளுக்கும் பொருந்தும்.
குழந்தைக்கு 0 முதல் 14 வயது வரை இருந்தாலும், நிபுணருக்கு இன்னும் சிரை இரத்தம் தேவைப்படும். தந்துகி இரத்தம் ஆய்வுக்கு ஏற்றதல்ல.
ஏனென்றால், நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட உயிர் மூலப்பொருள் மிகவும் நிலையான அமைப்பைக் கொண்டிருப்பதால், தந்துகிகள் உள்ளே இரத்த ஓட்டம் பரவுவதால் அதை விரைவாக மாற்றாது. அதன்படி, இந்த வகை பொருட்களைப் படிப்பதன் மூலம், ஆய்வக உதவியாளர் நோயாளியின் உடல்நிலை குறித்து புறநிலை முடிவுகளை எடுக்க முடியும்.
இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?
இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை வெவ்வேறு அலகுகளில் அளவிடலாம் - g / l, olmol / l, U / l. HbA1C செறிவு பொதுவாக சாதாரண ஹீமோகுளோபினுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி ஆய்வக நிலைமைகளில் பயோ மெட்டீரியல் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது
பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரங்களின் அடிப்படையில் நிபுணர் முடிவுகளை மறைகுறியாக்குகிறார். எண்ணிக்கை எந்த வரம்பில் உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, மருத்துவர் சரியான நோயறிதலைச் செய்வார்.
ஒரு அடிப்படையில், மருத்துவர் பின்வரும் குறிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்துகிறார்:
- ஹீமோகுளோபின் 5.7% க்கு கீழே. அத்தகைய எண்ணிக்கை HbA1c இயல்பானது என்று கூறுகிறது, மேலும் அதை தானம் செய்வதில் பெரும்பாலும் அர்த்தமில்லை. அடுத்த தேர்வை சுமார் 3 ஆண்டுகளில் தேர்ச்சி பெறலாம்;
- காட்டி 5.7 முதல் 6.4% வரம்பில் உள்ளது. நீரிழிவு நோய் உருவாகும் ஆபத்து உள்ளது, எனவே நோயாளிக்கு குறிகாட்டிகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். தரவைச் சரிபார்க்க, ஒரு வருடம் கழித்து மீண்டும் பரீட்சைக்குச் செல்வது நல்லது;
- 7% க்கு மேல் இல்லை. இந்த காட்டி நீரிழிவு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. இதேபோன்ற முடிவுடன் மீண்டும் மீண்டும் பகுப்பாய்வு 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு நடைபெறுகிறது;
- காட்டி 10 ஐ தாண்டியது. இதன் பொருள் நோயாளி ஒரு கடினமான சூழ்நிலையில் இருக்கிறார், அவருக்கு உடனடி மருத்துவ சிகிச்சை தேவை.
மேலே பட்டியலிடப்பட்ட குறிகாட்டிகள் பொதுவானவை. இது நோயாளிகளின் தனித்தனி வகைகளின் கேள்வி என்றால், ஒரு குறிப்பிட்ட குழுவை நோக்கமாகக் கொண்ட சிறப்புத் தரங்கள் அவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
வயது மற்றும் கர்ப்பத்தின் அடிப்படையில் நெறிகள்
நோயறிதலின் துல்லியத்திற்காக, வல்லுநர்கள் ஒரு தனி அட்டவணையை உருவாக்கினர், அதில் வெவ்வேறு வயது பிரிவுகளுக்கான விதிமுறைகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டன:
- 45 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, 6.5% வழக்கமாக கருதப்படுகிறது. ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்பு 7% ஆக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த முடிவு “எல்லைக்கோடு” மற்றும் சுகாதார நிலையை கூடுதல் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது;
- 45 முதல் 65 வயதிற்கு இடையில், காட்டி 7% ஆகிறது, நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும் காட்டி 7.5% ஆக இருக்கும்;
- 65 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, விதிமுறை 7.5% ஆக உயரும், மேலும் 8% மதிப்பெண் ஆபத்தான எல்லையாகக் கருதப்படும்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பொறுத்தவரை, அவர்களுக்காக தனி குறிகாட்டிகளும் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த காலகட்டத்தில் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடல் இரட்டை சுமையை அனுபவிப்பதால், இந்த வகை நோயாளிகளுக்கான நெறி குறிகாட்டிகள் “சுவாரஸ்யமான நிலையில்” இல்லாத ஆரோக்கியமான பெண்களை விட சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும்.
கர்ப்பிணி பெண்கள் 1-3 மாதங்களில் மட்டுமே எச்.பி.ஏ 1 சி பரிசோதனை செய்ய முடியும்.
மேலும், எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக முடிவுகள் சிதைக்கப்படலாம்.
1 முதல் 3 மாதங்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில், விதிமுறை 6.5% ஆக இருக்க வேண்டும், ஆனால் எல்லை 7% ஐ தாண்டக்கூடாது, இது எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோயின் சாத்தியமான வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. குறைக்கப்பட்ட விகிதங்கள் தாமதமாக கரு வளர்ச்சியையும் முன்கூட்டிய பிறப்பின் தொடக்கத்தையும் ஏற்படுத்தும்.
குறைந்த வீதம்
இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைவாக இருப்பதால், குறைந்த அளவு HbA1c மதிப்பெண் இருக்கும்.
குறைந்த விகிதங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன, இதன் கூர்மையான ஆரம்பம் நீரிழிவு நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமல்ல, அவரது வாழ்க்கைக்கும் ஆபத்தானது.
குறைந்த அளவிலான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் நோயாளியால் எடுக்கப்பட்ட சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
மேலும், HbA1c இன் குறைக்கப்பட்ட நிலை நோயாளிக்கு ஒரு இரத்த நோயை உருவாக்குகிறது என்பதைக் குறிக்கலாம், இதில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் விரைவாக சிதைந்துவிடும் அல்லது சிதைந்த வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன. இரத்த சோகை, நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு, மண்ணீரலை அகற்றுதல் மற்றும் வேறு சில நோய்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
அதிக விகிதம்
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உயர் இரத்த அளவு நீரிழிவு நோயின் நேரடி சான்றுகள்.
மருத்துவ அறிக்கையில் அதிக எண்ணிக்கை, நோயாளியின் நிலை மோசமாகிறது.
காட்டி சற்று அதிகரித்தால், பெரும்பாலும் அதன் வளர்ச்சி மன அழுத்தம், ஹார்மோன் செயலிழப்பு அல்லது வேறு சில வெளிப்புற காரணிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது காணாமல் போன பிறகு HbA1c இன் அளவு தன்னை இயல்பாக்குகிறது.
சோதனை எவ்வளவு நேரம் செய்யப்படுகிறது?
இரத்த மாதிரி செயல்முறை 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது. முடிவுகளை செயலாக்குவது, ஆய்வகத்தின் சிறப்பியல்புகளைப் பொறுத்து, 2 முதல் 4 நாட்கள் வரை நீடிக்கும், அதன் பிறகு நோயாளி ஆய்வக உதவியாளரிடமிருந்து மருத்துவ அறிக்கையைப் பெற முடியும்.
தொடர்புடைய வீடியோக்கள்
வீடியோவில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது எல்லாம்:
இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு பற்றிய தகவல்களைப் பெற HbA1c க்கான இரத்த பரிசோதனை ஒரு வசதியான மற்றும் நம்பகமான வழியாகும். இந்த சோதனையை தவறாமல் கடந்து செல்வது ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயை அடையாளம் காணவும், சரியான நேரத்தில் நோயின் போக்கைக் கட்டுப்படுத்தவும், அபாயகரமான விளைவுகளைத் தடுக்கும்.