நிலையான கர்ப்ப காலம் 9 மாதங்கள். இந்த நேரத்தில், வருங்கால தாய் பலவிதமான சோதனைகளை எடுத்து பல்வேறு வன்பொருள் ஆய்வுகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.
பலவீனமான பாலினத்தின் கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) இன் விதிமுறை போன்ற ஒரு குறிகாட்டியைக் கண்காணிப்பதில் மருத்துவர்கள் அதிக கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.
உண்மையில், சில நேரங்களில் பெறப்பட்ட மதிப்புகள் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரத்துடன் பொருந்தாது, இது கூடுதல் ஆய்வுகள் அல்லது சிகிச்சையின் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது.
நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் இருப்பதன் உண்மையை நிறுவ கிளைகோஜெமோகுளோபின் அளவை அறிந்து கொள்வது அவசியம். இந்த அணுகுமுறை எந்தவொரு சிக்கலையும் உருவாக்கும் முன் சிகிச்சையைத் தொடங்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது பெண்ணின் மற்றும் பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில் HbA1c பரிசோதனை தேவை
கர்ப்பகாலத்தின் போது ஒரு பெண்ணுக்கு, இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டினை ஒரு மாற்று ஆராய்ச்சி விருப்பத்தின் மூலம் கண்டுபிடிக்கலாம், அதாவது HbA1C இன் அளவீட்டு.
1, மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு இதன் விளைவாக தவறான நேர்மறை இருக்கக்கூடும் என்பதால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எடுத்துச் செல்ல மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துவதில்லை என்பது உண்மைதான்.
இந்த நிகழ்வு ஒரு தாமதமான காலம் சர்க்கரையின் மதிப்பில் சீரற்ற அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. இது குழந்தையின் வெகுஜனத்தில் (4-4.5 கிலோ வரை) உடனடி அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் நேரங்கள் உள்ளன.
பிரசவத்தின் தொடக்கத்தில் இதுபோன்ற ஒரு கரு சில சமயங்களில் குழந்தை மற்றும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் இருவருக்கும் காயம் ஏற்படுகிறது, அல்லது இரண்டிலும் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.
இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது:
- இரத்த நாளங்கள் அழித்தல்;
- சிறுநீரகங்களின் சரியான செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது;
- பார்வைக் குறைபாடு.
மேலும், சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டினின் மதிப்பு 1-4 மணி நேரம் அதிகரித்ததன் விளைவாக இத்தகைய நோயியல் ஏற்படலாம். குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதற்கான மீதமுள்ள வழக்குகள் எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கும் வழிவகுக்காது.
கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் சர்க்கரையின் மதிப்பு சமீபத்திய மாதங்களில் மட்டுமே அதிகரிக்கிறது என்பதன் மூலம் HbA1C ஆய்வின் தகவல் பற்றாக்குறை விளக்கப்படுகிறது. அதிகரிப்பு 6 வது மாதத்தில் தொடங்குகிறது, அதே நேரத்தில் உச்சநிலை 8-9. வருங்கால தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடலில் ஏற்படும் எதிர்மறையான விளைவுகளை சரியான நேரத்தில் அகற்ற இது சாத்தியமில்லை.
இருப்பினும், இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு வழி உள்ளது - ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை கடந்து, இது 120 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், அல்லது குளுக்கோஸ் குறியீட்டை வீட்டிலுள்ள குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிடுகிறது.
பகுப்பாய்வு என்ன காட்டுகிறது?
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறித்த ஆய்வில் ஒரு குறிப்பிட்ட நேர இடைவெளியில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் இருப்பதை காட்டுகிறது. நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) குறித்து சிறிதளவு சந்தேகம் கூட இருந்தால் அத்தகைய பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.இரத்த அணுக்கள் (சிவப்பு ரத்த அணுக்கள்) 120 நாட்கள் வாழவும், தங்கள் விதியை நிறைவேற்றவும் முடியும் என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது. இந்த காலகட்டத்தில், ஹீமோகுளோபின் மதிப்பு நிலையானது. பின்னர் இரத்த சிவப்பணுக்களின் முறிவு உள்ளது. HbA1C, அதன் இலவச வடிவமும் மாறுகிறது.
இதன் விளைவாக, சர்க்கரை மற்றும் பிலிரூபின் (ஹீமோகுளோபின் முறிவின் விளைவாக) அவற்றின் இணைப்பை இழக்கின்றன. பொதுவாக, கிளைகோஹெமோகுளோபின் HbA1a போன்ற இலவச வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஆராய்ச்சியின் முக்கியத்துவம் இரண்டாவது வடிவத்தில் உள்ளது.
ஹைட்ரோகார்பன் பரிமாற்ற செயல்முறையின் சரியான போக்கை அவளால் குறிக்க முடிகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, இரத்தத்தில் லாக்டினின் மதிப்பு அதிகரிக்கும்.
இதன் விளைவாக, ஆய்வு காட்டுகிறது:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியம்;
- நீரிழிவு நோயின் முதன்மை நிலை;
- ஒரு "இனிப்பு" நோய்க்கான சிகிச்சையின் முடிவுகள்
இரத்த தானம் செய்வது எப்படி: ஆய்வுக்கான தயாரிப்பு
HbA1C பற்றிய ஆய்வு வெறும் வயிற்றில் செய்யப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் ஒரு பெண்ணின் நரம்பு இரத்த மாதிரிக்கு தேவைப்படும், எங்கிருந்து மருத்துவர் மாதிரிகள் எடுக்கிறார்.
பகுப்பாய்வின் போது, தற்போதைய குளுக்கோஸ் காட்டி ஒரு பொருட்டல்ல, ஏனெனில் கடந்த 3-4 மாதங்களுக்கான சராசரி நிலை இதன் விளைவாக செயல்படும்.
நடைமுறைக்குத் தயாராவதற்கு சிறப்பு விதிகள் எதுவும் இல்லை. சோதனைக்கு முன், உங்கள் உணவைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் நீங்கள் பசியுடன் சோர்வடையத் தேவையில்லை. ஆனால் உடல் செயல்பாடு விரும்பத்தகாதது, மேலும் நீங்கள் கணிசமான அளவு திரவங்களை உட்கொள்ள தேவையில்லை.
அனைத்து துல்லியத்துடன் ஆய்வகத்தின் ஒரு ஊழியர் சிரை இரத்தத்தை ஓரிரு நிமிடங்களில் எடுப்பார். ஒரு பகுப்பாய்விற்கு சுமார் 4-5 மில்லி ரத்தம் தேவைப்படும். உண்மை, 2004 முதல், இந்த ஆய்வு மிகவும் வசதியான முறையில் நடத்தப்படுகிறது, அதாவது ஒரு விரலிலிருந்து ஒரு மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம்.
செயல்முறை முடிந்தபின், நோயாளி உடல்நலக்குறைவு, தலைச்சுற்றல் போன்ற ஒரு சிறிய தாக்குதலை உணர முடிகிறது, மற்றும் பஞ்சர் கட்டத்தில், ஒரு சிறிய ஹீமாடோமா சில நேரங்களில் உருவாகிறது. இந்த அறிகுறிகள் பீதியை ஏற்படுத்தக்கூடாது 1-1.5 மணி நேரம் ஆகும்.
கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்: சாதாரணமானது
விவரிக்கப்பட்ட வகை ஆய்வு, மருத்துவர்கள் ஒவ்வொரு பெண்ணையும் பதவியில் நியமிக்க முயற்சிக்கிறார்கள். கர்ப்பத்தின் போது இறுதி முடிவின் நம்பகத்தன்மை இருந்தபோதிலும், முடிவின் மதிப்பு தவறான தகவல்களை பிரதிபலிக்க முடியும்.
இந்த நிகழ்வு வருங்கால தாயின் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. அவை லாக்டினின் குறிகாட்டியை பாதிக்கின்றன, அதன் விரைவான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
இருப்பினும், குழந்தையைச் சுமக்கும் காலகட்டத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகரித்த போதிலும், அதன் உள்ளடக்கத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தரமும் உள்ளது, இது அதிகப்படியான கடுமையான விளைவுகளின் தொடக்கத்தை அச்சுறுத்துகிறது:
| குளுக்கோஸ் அடர்த்தி | மறைகுறியாக்கம் |
| 4,5-6% | அனைத்து கர்ப்பத்திற்கும் நிலையானது |
| 6 - 6,3% | கர்ப்பகால நீரிழிவு ஆபத்து உள்ளது |
| 6.3% க்கும் அதிகமாக | கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது |
கர்ப்பம் லாக்டினின் மதிப்பு அதிகரிப்பதைத் தடுக்காது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சற்று மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, 6-9 மாத காலப்பகுதியில், பெண் உடல் கடுமையான சுமைகளுக்கு ஆளாகிறது, இது சர்க்கரையின் தூண்டப்பட்ட, சீரற்ற அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, கிளைகோஹெமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு கடந்த 120 நாட்களில் சராசரி முடிவைக் காண்பிக்கும் என்பதால், சரியான நேரத்தில் குளுக்கோஸில் கூர்மையான அதிகரிப்பு ஏற்படுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம்
குழந்தையைத் தாங்கும் போது குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் விரைவாக அதிகரிப்பதன் விளைவாக விவரிக்கப்பட்ட வியாதி எழுகிறது. இத்தகைய நோயியல் வளரும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கும்.
முதல் மாதங்களில் நோய் உருவாகினால், கருச்சிதைவு மிகவும் சாத்தியமாகும்.
முக்கிய ஆபத்து இருதய அமைப்பு, மூளையின் உறுப்புகளை பாதிக்கும் பல்வேறு பிறவி குறைபாடுகள் உருவாகும் சாத்தியத்தில் உள்ளது. 2 வது மூன்று மாதங்களில் இந்த நோய் கண்டறியப்படும்போது, கருவின் நிறை மற்றும் அதன் உணவுகளில் விரைவான அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.
சில நேரங்களில் இந்த விலகல் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவின் பிறப்புக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தை உருவாக வழிவகுக்கிறது. அதாவது. அவர் தனது தாயிடமிருந்து சர்க்கரையைப் பெறும் திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை, அதனால்தான் அவரது நிலை முக்கியமான நிலைகளுக்கு குறைகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயில் HbA1C இன் சாதாரண மதிப்பு 6.5-7% என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
தரத்திலிருந்து காட்டி விலகுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் இயல்பான நிலை மொத்த ஹீமோகுளோபின் அளவின் 4-6% வரை வேறுபடுகிறது. பகுப்பாய்வி சுமார் 6.5% முடிவைக் கொடுக்கும்போது, மருத்துவர் பிரீடியாபயாட்டீஸ் நோயைக் கண்டறிந்து நோயாளிக்கு சிக்கலான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.
மதிப்பு 6.6% ஐத் தாண்டினால், கவனிக்கப்பட்ட நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. அதிகரித்த HbA1C உடலில் குளுக்கோஸின் நீடித்த பல வளர்ச்சியின் செயல்முறையைக் காட்டுகிறது.
கிளைகோஜெமோகுளோபின் அதிகரிக்கலாம்:
- இரும்புச்சத்து குறைபாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் இரத்த சோகை;
- அதிகரித்த இரத்த லாக்டினுடன் ஹைப்பர் கிளைசீமியா;
- இரத்தமாற்றம், என அத்தகைய செயல்முறை சில நேரங்களில் உடலால் பெறப்பட்ட சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்கிறது.
கூடுதலாக, HbA1C குறியீடு குறைக்கப்படலாம்:
- இரத்த சோகை;
- காயங்கள், செயல்பாடுகள், கர்ப்பம் ஆகியவற்றின் விளைவாக அதிக இரத்தப்போக்கு;
- இரத்த அணுக்களின் நோயியல் அழிவு, குளுக்கோஸ் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் பிணைப்புகளின் முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது;
- பல்வேறு வகையான ஹீமோகுளோபின்.
ஒரு நிலையில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் அதன் உபரி பிறக்காத குழந்தைக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது.
நோயியல் பொதுவாக கருவின் எடை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது சில நேரங்களில் காரணமாகிறது:
- அகால பிறப்பு;
- குழந்தையின் பிறப்பின் செயல்பாட்டில் காயங்கள் (தாயில் கண்ணீர் அல்லது குழந்தையின் தலையில் காயம்).
தொடர்புடைய வீடியோக்கள்
வீடியோவில் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விதிமுறைகளைப் பற்றி:
எந்தவொரு பெண்ணுக்கும், கர்ப்பமாக இருப்பதற்கு முன்பும், குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்திலும் அவர்களின் சொந்த உடல்நிலையை கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். கூடுதலாக, ஆரோக்கியத்தில் சிறிதளவு மாற்றங்களை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், குறிப்பாக மோசமடையும் போது.
சோர்வு, வழக்கமான சிறுநீர் கழித்தல், வறண்ட வாய் போன்ற ஒரு நிலையான உணர்வு - இதுபோன்ற ஒவ்வொரு அறிகுறிகளையும் உரிய கவனம் இல்லாமல் விடக்கூடாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவை வழக்கமாக வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தையோ அல்லது "இனிப்பு" நோயின் போக்கையோ குறிக்கின்றன.
இந்த காரணத்திற்காக, அவர்கள் தோன்றும்போது, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெற, உடனடியாக ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். சிகிச்சையின் திறமையான போக்கை அவரே பரிந்துரைக்க முடியும், இது எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் குழந்தை இரண்டிலும் நோயியலை உருவாக்கும் அபாயத்தைத் தடுக்கும்.
