நீரிழிவு நோய் மிக அதிக எண்ணிக்கையிலான அபாயகரமான விளைவுகளைக் கொண்ட முதல் மூன்று நோய்களில் முதல் மூன்று இடங்களுக்குள் விரைவாக நுழைந்தது, மேலும் நிபுணர்களின் கணிப்புகளின்படி, ஓரிரு தசாப்தங்களில், அது நம்பிக்கையுடன் மேலே வரும். இன்று, உலகில் கிட்டத்தட்ட 150 மில்லியன் மக்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் நம் நாட்டில் ஒவ்வொரு 20 வது நீரிழிவு நோயாளிகளும் வாழ்கின்றனர்!
இன்று நாம் நோயின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வை நடத்துவோம், அவை ஒவ்வொன்றும் எதனால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, வேறுபாடுகள் என்ன, எந்த வகை மிகவும் ஆபத்தானது என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம். இருப்பினும், இதற்கு முன் நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிறிய பண்பு உள்ளது.
பொது விளக்கம்
நீரிழிவு என்பது ஒரு நாள்பட்ட எண்டோகிரைன் நோயியல் ஆகும், இதில் இரத்த குளுக்கோஸில் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது (ஹைப்பர் கிளைசீமியா). கணையத்தின் முன்னணி ஹார்மோன் - இன்சுலின் இல்லாதது அல்லது முழுமையாக இல்லாதது இதற்குக் காரணம்.
இத்தகைய நோயியல் நிலை புரதம், கார்போஹைட்ரேட், கொழுப்பு, தாது மற்றும் நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது உடலின் வாழ்க்கைக்கு பேரழிவு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, வேலைநிறுத்தம், முதலில், கணையம்.
இன்று, எல்லைக்கோடாகக் கருதப்படும் ப்ரீடியாபெடிக் நிலை என அழைக்கப்படுகிறது, அதே போல் மூன்று வகையான நோய்களும் அறியப்படுகின்றன, மேலும் மூன்றாவது வகை, கர்ப்பகால என அழைக்கப்படுகிறது, இது கர்ப்ப காலத்திற்கு மட்டுமே சிறப்பியல்பு மற்றும் குழந்தை பிறந்த பிறகு கடந்து செல்கிறது.
மிகவும் பொதுவானது முதல் (இன்சுலின் சார்ந்த) மற்றும் இரண்டாவது - (இன்சுலின் அல்லாத சார்பு) வகைகள். ஏற்கனவே பெயரிலேயே, அவற்றுக்கிடையேயான முதல் மற்றும் முக்கிய வேறுபாட்டை நீங்கள் பிடிக்கலாம். பொதுவாக, இந்த வகைகள் பல வழிகளில் வேறுபடுகின்றன, இதில் நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் மற்றும் வேறு சில காரணிகள் உள்ளன. நீரிழிவு நோயாளிகளில் 10 பேரில் கிட்டத்தட்ட 9 பேர் இரண்டாவது வகை கேரியர்கள் என்பதை நினைவில் கொள்க.
நோயின் பாலினத்தால், அதிகமான பெண்கள் உள்ளனர், இனக்குழுக்களால் - முதல் நீரிழிவு நோய் வடக்கு அட்சரேகைகளில் வசிப்பவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது, இரண்டாவது - கருப்பு கண்டத்திலிருந்து குடியேறியவர்களுக்கு, புதிய உலகின் பழங்குடி மக்கள், லத்தீன், பசிபிக் தீவுகளில் வசிப்பவர்களுக்கு.
சில வல்லுநர்கள் நோயின் பருவகாலத்திற்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள், அதை நம்புகிறார்கள் முதல் வகை முக்கியமாக இலையுதிர்-குளிர்கால காலத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இரண்டாவதாக, இந்த காரணி அடிப்படை அல்ல.
நிகழ்வதற்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள்
நோயின் காரணத்தைப் பொறுத்தவரை, நிபுணர்களிடையே சச்சரவுகள் பல ஆண்டுகளாக குறையவில்லை, மேலும் கருத்துக்கள் பெரும்பாலும் மிகவும் நேர்மாறானவை.
டைப் 1 நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோயாகும், இதில் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஒரு செயலிழப்பு கணைய இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களை “அடையாளம் காணவில்லை”, மேலும் அவற்றை வெளிநாட்டு உடல்களாக உணர்ந்து அவர்களுக்கு எதிராக ஆக்கிரமிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் உற்பத்தி முற்றிலும் குறைகிறது (90 சதவீதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது).
இந்த நீரிழிவு குழந்தைகளின் நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் நோயின் ஆரம்பம் குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமை பருவத்திலோ போடப்படுகிறது.
ஆத்திரமூட்டிகளின் பாத்திரத்தில் கணையத்தின் நோயியலை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு காரணிகளாக இருக்கலாம், குறிப்பாக:
- இந்த உறுப்பு மீதான உடல் விளைவுகள் - நியோபிளாம்கள், முந்தைய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், காயங்கள்;
- பல்வேறு வகையான போதை - ஆல்கஹால், தீங்கு விளைவிக்கும் உமிழ்வுகள், வைரஸ்கள் மற்றும் தொற்றுகள்;
- நரம்பியல் மனநல குறைபாடுகள்: மனச்சோர்வு, மன அழுத்தம், கூர்மையான உணர்ச்சி மாற்றங்கள்;
- கல்லீரல் நோய்
- மருந்துகளின் விளைவுகள் - குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், பீட்டா-தடுப்பான்கள் மற்றும் வேறு சில மருந்துகள் கணைய பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டின் நோயியலைத் தூண்டும்.
ஒரு பதிப்பு உள்ளது, குழந்தை பருவத்தில் செயற்கை பால் கலவைகளை வழங்கியவர்களுக்கு இந்த வகை மிகவும் பொதுவானது.
மரபணு காரணி பற்றி நாம் பேசினால், பெரும்பாலான நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, அது சாத்தியம், ஆனால் ஆதிக்கம் செலுத்துவதில்லை.
இதற்கு மாறாக, நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் அல்லாத "பதிப்பு" அதிக எடை கொண்ட பெரியவர்களின் நோயாகக் கருதப்படுகிறது. இதுபோன்ற போதிலும், சமீபத்திய தசாப்தங்களில், இளைஞர்களிடையே உடல் பருமன் நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்புக்கு நேரடி விகிதத்தில் - அதன் “புத்துணர்ச்சிக்கு” ஒரு போக்கு உள்ளது.
இந்த வகை இன்சுலின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட உற்பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அதன் குறைபாடு காரணமாக, ஒரு தவறான உயிரணு எதிர்வினை ஏற்படுகிறது - எதிர்ப்பு என அழைக்கப்படுகிறது, இதில், தொடர்ந்து உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவு காரணமாக, செல்கள் இன்சுலினுக்கு மோசமாக செயல்படுகின்றன அல்லது அதை உணரவில்லை, இது ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது.
முந்தைய வகைக்கு மாறாக, இது மீண்டும் பெரும்பான்மையான விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, முக்கியமாக பரம்பரை பரம்பரையாகும் (சிலர் இந்த எண்ணிக்கையை 70 சதவிகிதம் என்றும் அழைக்கின்றனர்) மேலும் இது ஊட்டச்சத்து நோய்க்குறியியல் (உடல் பருமன், புலிமியா), அத்துடன் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் வயது தொடர்பான மாற்றங்களுடன் கூடுதலாக தூண்டப்படுகிறது.
குறிப்பாக:
- வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் குறுக்கீடுகள் காரணமாக இரத்த அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உருவாகுவதற்கும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்படுவதற்கும் பங்களிக்கின்றன, மேலும் ஆக்ஸிஜனின் பற்றாக்குறை செல்லுலார் மட்டத்தில் குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கிறது, இது இரத்த சர்க்கரை அளவை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத மற்றும் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது;
- மறுபுறம், உடலுடன் குளுக்கோஸை உறிஞ்சும் திறனில் குறைவு, அது கட்டமைக்கப்படாமல் ஏற்பட்டால், இன்சுலினிலிருந்து சுயாதீனமாக நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை அச்சுறுத்துகிறது.
அறிகுறி வேறுபாடுகள்
வேறுபாடுகளுக்குச் செல்வதற்கு முன், ஒத்த அறிகுறிகளைப் பற்றிய சில சொற்கள், அவை பலவும் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்;
- பசியின் நீடித்த உணர்வு;
- எடை இழப்பு பெரும்பாலும் வியத்தகுது;
- அஜீரணம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன்;
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், பொதுவான பலவீனம், பெரும்பாலும் அக்கறையின்மையாக மாறும்.
மூலம், இது வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு நோய்களின் கிட்டத்தட்ட முழுமையான பட்டியல். கூடுதலாக, அடிக்கடி தலைவலி மற்றும் தசை வலிகள், இனப்பெருக்க அமைப்பின் நோயியல் நோய்களைக் காணலாம், மேலும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளுடன் கால சுழற்சியின் மீறல்களால் வெளிப்படும் பெண்களில், மற்றும் ஆண்களில் - விறைப்புத்தன்மை, பாலியல் இயலாமை வரை.
முதல் வகை மூலம், நோய் எதிர்பாராத விதமாகவும் விரைவாகவும் தொடங்குகிறது, மேலும் 5-6 வாரங்களுக்குள் உருவாகிறது, சில சமயங்களில் அதற்கு முந்தையது. நோயாளிகளுக்கு இயல்பான அல்லது மெலிந்த அரசியலமைப்பு உள்ளது.
இன்சுலின் அல்லாத வகை பல ஆண்டுகளாக உருவாகலாம், குறைந்தபட்சம், வெளிப்புறமாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது. ஆய்வக சோதனைகளுக்குப் பிறகு மாற்றங்களை தற்செயலாக கண்டறிய முடியும். மற்ற அறிகுறிகளில் கண்களுக்கு முன் மூடுபனி உணர்வு, வறண்ட சருமம், தோல் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுவது, காயங்களை மெதுவாக குணப்படுத்துவது ஆகியவை அடங்கும்.
கண்டறியும் வேறுபாடுகள்
அறிகுறிகளின் தெளிவின்மை காரணமாக, நோயின் முக்கிய குறிகாட்டிகள் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் ஆய்வக சோதனைகள் ஆகும்.
இன்சுலின் சார்ந்த வகைக்கு, பின்வரும் குறிகாட்டிகள் சிறப்பியல்பு:
சிறுநீரின் பகுப்பாய்வில், அசிட்டோன் மற்றும் குளுக்கோஸ் காணப்படுகின்றன;- கணையத்தில், ஒரு நோயியல் கவனிக்கப்படுகிறது, இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பீட்டா செல்கள் குறைவதால் வெளிப்படுகிறது;
- சுரப்பி செல்கள் முதல் இரண்டு வாரங்களில் ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளன;
- வெள்ளை இரத்த அணுக்களை அதே அளவு காணலாம்.
சிறுநீரின் பகுப்பாய்வில், அசிட்டோன் மற்றும் குளுக்கோஸ் காணப்படுகின்றன;இரண்டாவது வகையில்:
- சிறுநீரில் அசிட்டோன் இல்லை;
- கணையம் சாதாரண வரம்புக்குள் உள்ளது;
- ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இருப்பது நிராகரிக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
முழுமையான சிகிச்சையின் நிகழ்தகவு:
- முதல் வகை நோய் நடைமுறையில் குணப்படுத்த முடியாததாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இன்சுலின் சார்பு தீவிரம் முதல் வகை நீரிழிவு நோயாளிகளின் தோள்களில் விழுகிறது. மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், வயிற்றில் தொகுக்கப்பட்ட இரைப்பை ஹார்மோனின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கக்கூடிய நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளை உருவாக்க மேம்பாட்டுப் பணிகள் நடைபெற்று வருகின்றன. இதன் விளைவாக கணையத்தின் உயிரணுக்களில் மறுசீரமைப்பு செயல்முறைகளாக இருக்கலாம், இதனால் நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக இன்சுலின் ஊசி இல்லாமல் செய்ய முடியும்;
- இரண்டாவது வகையிலும், நடைமுறையில் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தெளிவற்ற வாய்ப்புகளுடன் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், நோயை உறுதிப்படுத்துவதற்கான அதிக வாய்ப்புகள் மற்றும் நீண்டகால நீக்கம். பின்வரும் காரணிகளின் கலவையால் இது எளிதாக்கப்படுகிறது:
இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கும், குடல் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல், குளுக்கோஸ் உடைக்கும் என்சைம்களைத் தடுப்பது, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவது மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மருந்து சிகிச்சை;
- எடை கட்டுப்பாடு, நியாயமான உணவு, உணவை பராமரித்தல், உடல் செயல்பாடு மற்றும் உடல் செயல்பாடு உள்ளிட்ட சரியான வாழ்க்கை முறை.
- முதல் வகை சிகிச்சையில், இன்சுலின் ஊசி தவிர, சர்க்கரை மற்றும் மாவு உணவுகள், கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் மீன் பொருட்கள், வசதியான உணவுகள், ஊறுகாய், புகைபிடித்த இறைச்சிகள் மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகள் ஆகியவற்றை கட்டுப்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, இரத்த சர்க்கரை அளவை நிரந்தரமாக கண்காணிப்பது அவசியம் (ஒரு சிறிய குளுக்கோமீட்டர் நோயாளியின் இருப்புக்கான நிலையான பண்புகளாக மாறுகிறது - அளவீடுகள் ஒரு நாளைக்கு பல முறை செய்யப்பட வேண்டும்). உணவில் கம்பு மற்றும் தவிடு வகை ரொட்டி, இனிக்காத காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், சறுக்கு பால் பொருட்கள், ஆல்கஹால் மற்றும் புகையிலை பொருட்களை கட்டாயமாக மறுப்பது ஆகியவை அடங்கும். மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். ஒரு முக்கியமான விவரம் உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பது;
- குளுக்கோஸ், கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் சுய கண்காணிப்பு மற்றும் முந்தைய பத்தியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தடுப்பு நடவடிக்கைகள் - நிவாரண காலங்களில் இது இரண்டாவது வகை நோய்களில் இயல்பான வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்க போதுமானது. உணவு மேலே இருந்து வேறுபட்டதல்ல, ஆனால் சற்று தாராளமயமானது. ஒரு பகுதி உணவு முக்கியமானது.
- சில சந்தர்ப்பங்களில், ஊசி போடுவதற்கான தேவை ஏற்படலாம் (அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் போது, இதய செயல்பாடுகளில் சிக்கல்கள், தொற்று).
சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
எந்த வகை மிகவும் ஆபத்தானது?
வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், நீரிழிவு என்பது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் ஒரு தீவிர நோயாகும். குறிப்பாக, முறையான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால் அல்லது சிகிச்சை முறையற்றதாக இருந்தால், கடுமையான சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.
மூலம், நடைமுறையில், இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களுக்கு இடையிலான சிக்கல்களில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை: இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் ஆபத்துகள் உள்ளன:
- நீரிழிவு கோமா (முதல் வழக்கில் இது கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது - ஹைப்பர்ஸ்மோலார்);
- இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவு;
- சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் நோயியல் மாற்றங்கள்;
- இரத்த அழுத்தம் ஸ்பைக்;
- உடலின் நோயெதிர்ப்பு சக்திகளில் குறைவு, இதனால் அடிக்கடி வைரஸ் தொற்று மற்றும் சுவாச நோய்கள் ஏற்படுகின்றன;
- முற்போக்கான பார்வைக் குறைபாடு, அதன் முழுமையான இழப்பு வரை.
கூடுதலாக, இருதய நோய்கள் மற்றும் நரம்பியல் நோய்கள் உருவாகும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது. மோசமான சுழற்சியுடன் தொடர்புடைய வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், கீழ் முனைகளின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும், தீவிர சூழ்நிலைகளில், ஊனமுற்றோரின் தேவைக்கு வழிவகுக்கும். அத்தகைய நோயாளிகளின் உளவியல் நிலையை கண்காணிக்கவும், மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்கவும், மனநிலையில் அடிக்கடி ஏற்படும் மாற்றங்களையும் கண்காணிக்கவும் அவசியம்.
இன்னும், நோயின் இரு வெளிப்பாடுகளையும் ஒப்பிடுகையில், நாம் ஒரு தெளிவான முடிவுக்கு வரலாம்: இன்சுலின் சார்புக்கு மாற்றீடு இல்லாதது மற்றும் மறுபிறப்பு மற்றும் சிக்கல்களின் அதனுடன் தொடர்புடைய அதிக அபாயங்கள் முதல் வகை நோயாளியை தொடர்ந்து எச்சரிக்கையாக ஆக்குகின்றன, குறிப்பாக கவனமாக தனது சொந்த ஆரோக்கியத்தை கண்காணித்து சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு அவரது வாழ்க்கை வழக்கத்தை முழுமையாக கீழ்ப்படுத்துகின்றன. .
