சர்க்கரையின் செறிவைக் குறைக்கும் முக்கிய ஹார்மோன் இன்சுலின் ஆகும், மேலும் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு உயிரணுக்களுக்கும் குளுக்கோஸை வழங்குவதற்கு இது காரணமாகும். மேலும், ஹார்மோனின் செயல்பாடுகள் புரதங்கள், கொழுப்புகளின் தொகுப்பை மேம்படுத்துவதோடு அமினோ அமிலங்கள், பொட்டாசியம், மெக்னீசியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் பிற இரத்தக் கூறுகளின் போக்குவரத்தை துரிதப்படுத்துவதும் ஆகும்.
இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய வேண்டிய கணையம் சீர்குலைந்தால், உடல் உணவில் இருந்து சக்தியைப் பெறுவதை நிறுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், இதுபோன்ற ஏராளமான சர்க்கரை அதன் நோக்கம் கொண்ட நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, இதன் காரணமாக உடல் ஆற்றல் பசியை அனுபவிக்கிறது மற்றும் அதன் செல்கள் இறக்கத் தொடங்குகின்றன.
நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. முன்னதாக, இதுபோன்ற நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அழிந்து போனார்கள், ஆனால் இன்று, விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் வளர்ச்சிக்கு நன்றி, செயற்கை இன்சுலின் உதவியுடன் தங்கள் வாழ்வாதாரத்தை பராமரிக்க அவர்களுக்கு வாய்ப்பு கிடைத்தது.
இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் போலஸ் மற்றும் பாசல் ஆகும். முந்தையவை சாப்பிட்ட பிறகு நிலைக்கு ஈடுசெய்யப் பயன்படுகின்றன, மேலும் பிந்தையவை உடலின் பொதுவான ஆதரவிற்காகக் கருதப்படுகின்றன. இந்த குழுவில் சிறந்த மருந்துகளில் ஒன்று பஸல் இன்சுலின் ஆகும்.
இன்சுலின் பசால்: முக்கிய பண்புகள்
இது நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து. மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு மனித இன்சுலின் ஆகும்.
மருந்து தோலடி நிர்வாகத்திற்கு ஒரு வெள்ளை இடைநீக்கம் ஆகும். இது இன்சுலின் குழுவிற்கும் அவற்றின் ஒப்புமைகளுக்கும் சொந்தமானது, அவை சராசரி விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
இன்சுலின் இன்சுமன் பசால் ஜிடி மெதுவாக செயல்படுகிறது, ஆனால் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும். உட்செலுத்தப்பட்ட 3-4 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு மிக உயர்ந்த உச்சநிலை செறிவு அடையப்படுகிறது மற்றும் 20 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
மருந்தின் கொள்கை பின்வருமாறு:
- கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் கிளைகோனோஜெனீசிஸை குறைக்கிறது;
- இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, கேடபொலிக் விளைவைக் குறைக்கிறது, அனபோலிக் எதிர்வினைகளுக்கு பங்களிக்கிறது;
- லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது;
- தசைகள், கல்லீரலில் கிளைகோஜன் உருவாவதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் குளுக்கோஸை செல்கள் நடுவில் மாற்றுகிறது;
- உயிரணுக்களுக்கு பொட்டாசியம் வருவதை ஊக்குவிக்கிறது;
- புரத தொகுப்பு மற்றும் உயிரணுக்களுக்கு அமினோ அமிலங்களை வழங்கும் செயல்முறையை செயல்படுத்துகிறது;
- கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் லிபோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துகிறது;
- பைருவேட்டின் பயன்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது.
ஆரோக்கியமான மக்களில், இரத்தத்திலிருந்து வரும் மருந்தின் அரை ஆயுள் 4 முதல் 6 நிமிடங்கள் வரை ஆகும். ஆனால் சிறுநீரக நோய்களால், நேரம் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் இது மருந்தின் வளர்சிதை மாற்ற விளைவை பாதிக்காது.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை, செயல்பாடு மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படையில் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் அளவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். மேலும், கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அடிப்படையில் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது.
1 கிலோ எடைக்கு சராசரி தினசரி டோஸ் 0.5 முதல் 1.0 IU / வரை இருக்கும். இந்த வழக்கில், 40-60% டோஸ் நீடித்த இன்சுலின் கொடுக்கப்படுகிறது.
விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து மனிதனுக்கு மாறும்போது, அளவைக் குறைத்தல் தேவைப்படலாம் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. மற்ற வகை மருந்துகளிலிருந்து ஒரு பரிமாற்றம் செய்யப்பட்டால், மருத்துவ மேற்பார்வை அவசியம். மாற்றத்திற்குப் பிறகு முதல் 14 நாட்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கண்காணிக்க குறிப்பாக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
இன்சுலின் பசால் 45-60 நிமிடங்களில் தோலின் கீழ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு முன், ஆனால் சில நேரங்களில் நோயாளிக்கு இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு முறையும் ஊசி அறிமுகப்படுத்தப்படும் இடம் மாற்றப்பட வேண்டும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களுக்கு அடித்தள இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், மருந்தின் iv நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது.
கூடுதலாக, மருந்து வேறுபட்ட செறிவு கொண்ட இன்சுலின்களுடன் கலக்கப்படக்கூடாது (எடுத்துக்காட்டாக, 100 IU / ml மற்றும் 40 IU / ml), பிற மருந்துகள் மற்றும் விலங்கு இன்சுலின். குப்பியில் உள்ள பாசல் இன்சுலின் செறிவு 40 IU / ml ஆகும், எனவே நீங்கள் இந்த ஹார்மோனின் செறிவுக்கு குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட பிளாஸ்டிக் சிரிஞ்ச்களை மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். மேலும், சிரிஞ்சில் முந்தைய இன்சுலின் அல்லது பிற மருந்துகளின் எச்சங்கள் இருக்கக்கூடாது.
குப்பியில் இருந்து கரைசலை முதலில் உட்கொள்வதற்கு முன், அதிலிருந்து பிளாஸ்டிக் தொப்பியை அகற்றி பேக்கேஜிங் திறக்க வேண்டியது அவசியம். ஆனால் முதலில், சஸ்பென்ஷனை சிறிது அசைக்க வேண்டும், இதனால் அது சீரான நிலைத்தன்மையுடன் பால் வெள்ளை நிறமாக மாறும்.
மருந்து அசைத்தபின்னும் வெளிப்படையானதாக இருந்தால் அல்லது திரவத்தில் கட்டிகள் அல்லது வண்டல் தோன்றினால், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த வழக்கில், மேலே உள்ள அனைத்து தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்யும் மற்றொரு பாட்டிலைத் திறக்க வேண்டியது அவசியம்.
தொகுப்பிலிருந்து இன்சுலின் சேகரிப்பதற்கு முன், சிரிஞ்சில் ஒரு சிறிய காற்று அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் அது குப்பியில் செருகப்படுகிறது. பின்னர் ஒரு சிரிஞ்சைக் கொண்டு தொகுப்பு தலைகீழாக மாறி, அதில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு தீர்வு சேகரிக்கப்படுகிறது.
ஒரு ஊசி போடுவதற்கு முன், சிரிஞ்சிலிருந்து காற்று வெளியேற்றப்பட வேண்டும். தோலில் இருந்து ஒரு மடிப்பைச் சேகரித்து, அதில் ஒரு ஊசி செருகப்பட்டு, பின்னர் தீர்வு மெதுவாக உள்ளே விடப்படுகிறது. அதன் பிறகு, ஊசி தோலில் இருந்து கவனமாக அகற்றப்பட்டு, ஒரு பருத்தி துணியால் பல விநாடிகளுக்கு ஊசி இடத்திற்கு அழுத்தப்படுகிறது.
பல நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் ஒரு மலிவான விருப்பம் என்ற உண்மையை குறைக்கின்றன, ஆனால் அவற்றைப் பயன்படுத்துவது சிரமமாக இருக்கிறது. இன்று, இந்த செயல்முறையை எளிதாக்க, ஒரு சிறப்பு சிரிஞ்ச் பேனா பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இன்சுலின் விநியோக சாதனமாகும், இது 3 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
அடித்தள ஜிடி சிரிஞ்ச் பேனா பின்வருமாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- நீங்கள் சாதனத்தைத் திறக்க வேண்டும், அதன் இயந்திரப் பகுதியைப் பிடித்துக் கொண்டு, தொப்பியை பக்கத்திற்கு இழுக்க வேண்டும்.
- கெட்டி வைத்திருப்பவர் இயந்திர அலகு இருந்து அவிழ்க்கப்படுகிறார்.
- கெட்டி வைத்திருப்பவருக்குள் செருகப்படுகிறது, இது இயந்திர பகுதிக்கு (எல்லா வழிகளிலும்) திருப்பி விடப்படுகிறது.
- சருமத்தின் கீழ் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன், சிரிஞ்ச் பேனாவை உள்ளங்கைகளில் சிறிது வெப்பப்படுத்த வேண்டும்.
- வெளி மற்றும் உள் தொப்பிகள் ஊசியிலிருந்து கவனமாக அகற்றப்படுகின்றன.
- ஒரு புதிய கெட்டிக்கு, ஒரு ஊசி டோஸ் 4 அலகுகள்; அதை நிறுவ, நீங்கள் தொடக்க பொத்தானை இழுத்து சுழற்ற வேண்டும்.
- ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவின் ஊசி (4-8 மில்லி) தோலில் செங்குத்தாக செருகப்படுகிறது, அதன் நீளம் 10-12 மிமீ என்றால், ஊசி 45 டிகிரி கோணத்தில் செருகப்படுகிறது.
- அடுத்து, சாதனத்தின் தொடக்க பொத்தானை மெதுவாக அழுத்தி, ஒரு கிளிக் தோன்றும் வரை இடைநீக்கத்தை உள்ளிடவும், இது டோஸ் காட்டி பூஜ்ஜியமாகக் குறைந்துவிட்டதைக் குறிக்கிறது.
- அதன் பிறகு, 10 விநாடிகள் காத்திருந்து, ஊசியை தோலில் இருந்து வெளியே இழுக்கவும்.
முதல் இடைநீக்க தொகுப்பின் தேதி தொகுப்பு லேபிளில் எழுதப்பட வேண்டும். சஸ்பென்ஷனை திறந்த பிறகு 25 டிகிரிக்கு மேல் வெப்பநிலையில் 21 நாட்களுக்கு இருண்ட மற்றும் குளிர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க முடியும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
பக்க விளைவுகள், முரண்பாடுகள், அதிகப்படியான அளவு
இன்சுமன் பசால் ஜி.டி.க்கு நிறைய முரண்பாடுகள் மற்றும் பாதகமான எதிர்வினைகள் இல்லை. பெரும்பாலும், இது தனிப்பட்ட சகிப்பின்மைக்கு வரும். இந்த வழக்கில், குயின்கேவின் எடிமா, மூச்சுத் திணறல் உருவாகலாம், மேலும் தடிப்புகள் தோலில் தோன்றும் மற்றும் சில நேரங்களில் அரிப்பு ஏற்படும்.
பிற பக்க விளைவுகள் முக்கியமாக தவறான சிகிச்சை, மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்காதது அல்லது கல்வியறிவற்ற இன்சுலின் மூலம் ஏற்படுகின்றன. இந்த சூழ்நிலைகளில், நோயாளி பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கிறார், இது என்.எஸ், ஒற்றைத் தலைவலி, நீரிழிவு நோயால் தலைச்சுற்றல் மற்றும் பலவீனமான பேச்சு, பார்வை, மயக்கமின்மை மற்றும் கோமா போன்றவற்றுடன் இருக்கலாம்.
மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள், குறைந்த அளவு, மோசமான உணவு மற்றும் ஒரு ஊசி தவிர்ப்பது, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம் என்று கூறுகின்றன. இந்த நிலைமைகள் கோமா, மயக்கம், மயக்கம், தாகம் மற்றும் மோசமான பசியுடன் இருக்கும்.
கூடுதலாக, ஊசி இடத்திலுள்ள தோல் நமைச்சல் ஏற்படலாம், சில சமயங்களில் அதன் மீது சிராய்ப்பு ஏற்படலாம். கூடுதலாக, இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரில் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும், இதன் காரணமாக ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகலாம். சில நோயாளிகள் உடலால் தொகுக்கப்பட்ட ஹார்மோனுடன் நோயெதிர்ப்பு குறுக்கு-எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கின்றனர்.
இன்சுலின் அளவுக்கு அதிகமாக இருந்தால், மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம். ஒரு லேசான வடிவத்துடன், நோயாளி நனவாக இருக்கும்போது, அவர் அவசரமாக ஒரு இனிப்பு பானம் குடிக்க வேண்டும் அல்லது கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட ஒரு பொருளை சாப்பிட வேண்டும். சுயநினைவு இழந்தால், 1 மி.கி குளுக்ககன் இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் செலுத்தப்படுகிறது, அதன் திறமையின்மையால் குளுக்கோஸ் கரைசல் (30-50%) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நீடித்த அல்லது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், குளுக்கோகன் அல்லது குளுக்கோஸின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பலவீனமான குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் உட்செலுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது மறுபிறப்பைத் தடுக்கும்.
கடுமையான நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
இன்சுலின் பசால் பல மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தக்கூடாது. ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள், ஐ.ஏ.எஃப், டிஸோபிரமைடுகள், பென்டாக்ஸிஃபைலின், மைமோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், ஃப்ளூக்ஸெடின், ஃபைப்ரேட்டுகள், புரோபாக்சிஃபீன், பாலியல் ஹார்மோன்கள், அனபோலிக்ஸ் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். மேலும், பாசல் இன்சுலின் ஃபென்டோலாமைன், சைபன்சோலின், ஐபோஸ்ஃபாமைடு, குவானெடிடின், சோமாடோஸ்டாடின், ஃபென்ஃப்ளூரமைன், ஃபெனாக்ஸிபென்சமைன், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, ட்ரோபாஸ்பாமைடு, ஃபென்ஃப்ளூரமைன், சல்போனமைடுகள், ட்ரைடோக்வாலின்கள், டெட்ராசோக்வாலின்,
ஐசோனியாசிட், ஃபெனோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள், சோமாடோட்ரோபின், கார்டிகோட்ரோபின், டானசோல், புரோஜெஸ்டோஜன்கள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டயஸாக்சைடு, குளுகோகன், டையூரிடிக்ஸ், ஈஸ்ட்ரோஜன், ஐசோனியாசிட் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் நீங்கள் அடிப்படை இன்சுலினைப் பயன்படுத்தினால் இன்சுலின் தாக்கத்தை கணிசமாக பலவீனப்படுத்தலாம். இதேபோன்ற விளைவு லித்தியம் உப்புகள், குளோனிடைன் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எத்தனால் உடனான கலவையானது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது அல்லது சாத்தியமாக்குகிறது. பென்டாமைடினுடன் இணைந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம், இது சில நேரங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவாக மாறுகிறது. நீங்கள் இன்சுலின் பயன்பாட்டை அனுதாப மருந்துகளுடன் இணைத்தால், பலவீனப்படுத்துதல் அல்லது அனுதாபம் NS இன் ரிஃப்ளெக்ஸ் செயல்படுத்தல் இல்லாதது சாத்தியமாகும்.
நோயாளிகளின் சில குழுக்களுக்கான அளவு விதிமுறை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. எனவே, வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளிலும், கல்லீரல், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், காலப்போக்கில், இன்சுலின் தேவை குறைகிறது. மேலும் அளவை சரியாக தேர்வு செய்யாவிட்டால், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.
பெருமூளை அல்லது கரோனரி தமனிகள் மற்றும் பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி (லேசர் வெளிப்பாடு விஷயத்தில்) ஆகியவற்றின் ஸ்டெனோசிஸ் மூலம், கிளைசீமியாவின் அளவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோஸ் அளவுகளில் வலுவான குறைவு பார்வை முழுவதுமாக இழக்க வழிவகுக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுமான் பஜோல் ஜி.டி.யுடன் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும். முதல் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. ஆனால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, தேவை குறையும், இதனால் நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தோன்றக்கூடும், மேலும் இன்சுலின் திருத்தம் தேவைப்படும்.
பாலூட்டும் காலத்தில், இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், உணவு மற்றும் டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியமாக இருக்கலாம்.
இன்சுலின் பசாலின் விலை 1228 முதல் 1600 ரூபிள் வரை இருக்கும். ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவின் விலை 1000 முதல் 38 000 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ இன்சுலின் எவ்வாறு சரியாக செலுத்த வேண்டும் என்பதைக் காட்டுகிறது.
