கால்வஸ் மெட் நீரிழிவு நோய்க்கான அடிப்படையில் ஒரு புதிய தீர்வாகும், இதில் செயலில் உள்ள பொருட்கள் வில்டாக்ளிப்டின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். மருந்து கிளைசீமியாவை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம்: நிர்வாக ஆண்டுக்கான கட்டுப்பாட்டு குழுவில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 1.5% குறைக்க இது உதவியது. இந்த மாத்திரைகளை உட்கொள்வது நீரிழிவு நோய் சிகிச்சையை ஹைப்போகிளைசீமியாவின் அளவை 5.5 மடங்கு குறைப்பதன் மூலம் பாதுகாப்பானதாக்குகிறது. 95% நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் சிகிச்சையில் திருப்தி அடைந்தனர், மேலும் அதை கடைபிடிக்க திட்டமிட்டனர்.
கால்வஸ் மருந்தின் மற்றொரு வடிவம், இதில் வில்டாக்ளிப்டின் மட்டுமே உள்ளது. மாத்திரைகளை மெட்ஃபோர்மின், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், இன்சுலின் சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன் இணைக்கலாம்.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
கால்வஸின் நடவடிக்கை இன்க்ரெடின்களின் விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இவை ஹார்மோன்கள், சாப்பிட்ட பிறகு உடலில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. அவை இன்சுலின் சுரப்பு மற்றும் வெளியீட்டைத் தூண்டுகின்றன. கால்வஸின் கலவையில் உள்ள வில்டாக்ளிப்டின், இன்க்ரூட்டின்களில் ஒன்றின் செயல்பாட்டை நீடிக்கிறது - குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் -1. மருந்தியல் வகுப்பின் படி, இந்த பொருள் டிபிபி -4 தடுப்பான்களுக்கு சொந்தமானது.
இந்த மருந்து சுவிஸ் நிறுவனமான நோவார்டிஸ் பார்மாவால் தயாரிக்கப்படுகிறது, முழு உற்பத்தி சுழற்சியும் ஐரோப்பாவில் உள்ளது. வில்டாக்ளிப்டின் 2008 ஆம் ஆண்டில் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் ரஷ்ய மருந்து பதிவேட்டில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. கடந்த தசாப்தத்தில், போதைப்பொருளின் பயன்பாட்டில் வெற்றிகரமான அனுபவம் குவிந்துள்ளது, இது முக்கிய பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
கோட்பாட்டளவில், இப்போது டைப் 2 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட எந்த நீரிழிவு நோயாளியும் அதை இலவசமாகப் பெறலாம். நடைமுறையில், மருந்து மிகவும் விலை உயர்ந்தது என்பதால், இதுபோன்ற நியமனங்கள் அரிதானவை. சராசரி ஆண்டு கால்வஸ் சிகிச்சை 15,000 ரூபிள் ஆகும். தரத்தை விட விலை அதிகம்.
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
| செயல் | இது பல பக்கங்களிலிருந்து கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது: இது இன்சுலின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது, குளுகோகன் சுரப்பைக் குறைக்கிறது, குடல் குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளலைக் குறைக்கிறது, பசியைக் குறைக்கிறது, கணையத்தைப் பாதுகாக்கிறது, பீட்டா செல்கள் இறப்பதை தாமதப்படுத்துகிறது மற்றும் புதியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. கால்வஸ் மெட்டாவின் ஒரு பகுதியாக மெட்ஃபோர்மின் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, கல்லீரலில் குளுக்கோஸின் தொகுப்பையும், செரிமானத்திலிருந்து அதன் நுழைவையும் தடுக்கிறது. கால்வஸ் இரத்தத்தின் லிப்பிட் சுயவிவரத்தை மேம்படுத்த முடிகிறது, மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து, இந்த நடவடிக்கை கணிசமாக மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 85% ஐ அடைகிறது, இது உண்ணும் நேரத்தைப் பொறுத்து மாறாது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, இரத்தத்தில் ஒரு பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு 105 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மாத்திரைகள் வெற்று வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், 150 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, உணவுடன் இருந்தால். பெரும்பாலான வில்டாக்ளிப்டின் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, செரிமானப் பாதை வழியாக சுமார் 15%, மெட்ஃபோர்மின் சிறுநீரகங்களால் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது. |
| அறிகுறிகள் | வகை 2 நீரிழிவு நோய். கால்வஸ் சிகிச்சையானது உணவு மற்றும் உடற்கல்வியை ரத்து செய்யாது. இது சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், இது வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸுக்குப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. |
| முரண்பாடுகள் | ஒரு முழுமையான முரண்பாடு என்பது மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஆகும். மாத்திரைகளின் கலவை லாக்டோஸை உள்ளடக்கியது, எனவே அவை லாக்டேஸ் குறைபாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கால்வஸ் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் குழந்தைகளின் உடலில் அதன் தாக்கம் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. சாதாரண செயல்பாட்டிற்கு, கால்வஸை சரியான நேரத்தில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்து உடலில் இருந்து வெளியேற்ற வேண்டும். நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள் கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். வரவேற்பு கால்வஸ் மெட்டா நீரிழப்பு, ஹைபோக்ஸியா, கடுமையான தொற்று நோய்கள், நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள், குடிப்பழக்கம் ஆகியவற்றிற்கும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், ஆல்கஹால் போதை, கதிரியக்க பொருள்களின் அறிமுகம் ஆகியவற்றின் போது மாத்திரைகள் தற்காலிகமாக ரத்து செய்யப்படுகின்றன. |
| சுகாதார கட்டுப்பாடு | கால்வஸ் கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கக்கூடும் என்ற உண்மையின் காரணமாக, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அதன் நிர்வாகத்தின் போது, சுகாதார கட்டுப்பாட்டை வலுப்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றன. மாத்திரைகள் எடுப்பதற்கு முன், கல்லீரல் பரிசோதனைகள் செய்வது நல்லது: AcAt மற்றும் AlAt க்கான இரத்த பரிசோதனைகள். சேர்க்கை முதல் ஆண்டில் காலாண்டு ஆய்வுகள் செய்யப்படுகின்றன. கல்லீரல் பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் இயல்பை விட மூன்று மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், கால்வஸை ரத்து செய்ய வேண்டும். கால்வஸ் மெட் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த நிலை மூச்சுத் திணறல், தசைகள் மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி, வெப்பநிலையின் வீழ்ச்சி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். |
| டோஸ் தேர்வு | ஒவ்வொரு கால்வஸ் டேப்லெட்டிலும் 50 மி.கி வில்டாக்ளிப்டின் உள்ளது. ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 மாத்திரைகள் குடிக்கவும். டோஸ் நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. கால்வஸ் மெட் 2 மாத்திரைகளுக்கு மேல் அனுமதிக்கப்படவில்லை. ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 1000 மி.கி வரை மெட்ஃபோர்மின் சேர்க்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கால்வஸ் மெட்டில் 50 + 1000 மி.கி: வில்டாக்ளிப்டின் 50, மெட்ஃபோர்மின் 1000 மி.கி. கிளைசீமியாவின் படி மெட்ஃபோர்மினின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. |
| அதிகப்படியான அளவு | அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட அளவை விட நான்கு மடங்கு அதிகமாக எடிமா, காய்ச்சல், தசை வலி மற்றும் உணர்திறன் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள நொதிகள் மற்றும் புரதங்களின் உள்ளடக்கம் அதிகரிப்பதன் மூலம் ஆறு மடங்கு அளவு அதிகமாக உள்ளது. கால்வஸ் மெட்டாவின் அதிகப்படியான அளவு லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு ஆபத்தானது. 50 கிராம் மெட்ஃபோர்மினுக்கு மேல் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, 32% நோயாளிகளுக்கு சிக்கல் ஏற்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவு அறிகுறியாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், ஹீமோடையாலிசிஸைப் பயன்படுத்தி மருந்து இரத்தத்திலிருந்து அகற்றப்படுகிறது. |
| பக்க விளைவுகள் | கால்வஸ் குறைந்தபட்ச பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறார். பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் லேசான மற்றும் தற்காலிகமானவை, எனவே, மாத்திரைகளை ஒழிக்க தேவையில்லை. சாத்தியமான சிக்கல்கள்: <10% நோயாளிகள் - தலைச்சுற்றல், <1% - தலைவலி, மலச்சிக்கல், முனைகளின் வீக்கம், <0.1% - கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. கால்வஸ் மெட்டாவின் பக்க விளைவுகளின் புள்ளிவிவரங்கள், மேற்கண்ட மீறல்களுக்கு மேலதிகமாக, மெட்ஃபோர்மினால் ஏற்படும் விரும்பத்தகாத விளைவையும் உள்ளடக்கியது:> 10% - குமட்டல் அல்லது பிற செரிமான பிரச்சினைகள், <0.01% - தோல் எதிர்வினைகள், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, பி 12 இரத்த சோகை. |
| கர்ப்பம் மற்றும் ஜி.வி. | ஆரம்ப சோதனை தரவு கால்வஸ் கருவின் இயல்பான வளர்ச்சியில் தலையிடாது என்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் மருந்தின் பயன்பாட்டில் போதுமான அனுபவம் இன்னும் குவிக்கப்படவில்லை. வில்டாக்ளிப்டின் பாலில் ஊடுருவுவதற்கான சாத்தியம் குறித்த ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. தகவல் இல்லாததால் கர்ப்பம் மற்றும் உணவளிக்கும் போது கால்வஸைப் பயன்படுத்துவதை அறிவுறுத்துகிறது. |
| மருந்து தொடர்பு | வில்டாக்ளிப்டின் மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொண்ட வழக்குகள் எதுவும் இல்லை. மெட்ஃபோர்மின் ஹார்மோன்கள், பிரஷர் மாத்திரைகள் மற்றும் பிற பிரபலமான மருந்துகளுடன் எடுத்துக்கொள்ளும் போது அதன் செயல்திறனை மாற்ற முடியும் (அறிவுறுத்தல்களில் ஒரு முழுமையான பட்டியல் கிடைக்கிறது). |
| மாத்திரைகளின் கலவை | வில்டாக்ளிப்டின் அல்லது வில்டாக்ளிப்டின் + மெட்ஃபோர்மின், லாக்டோஸ், செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, டால்க். |
| சேமிப்பு | கால்வஸ் - 2 ஆண்டுகள், கால்வஸ் மெட் - 18 மாதங்கள். |
கால்வஸ் மெட்
மெட்ஃபோர்மின் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு உலகளாவிய மருந்து, இது கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக பயன்படுத்த, இந்த மருந்தின் செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது மட்டுமல்லாமல், இதயம், இரத்த நாளங்கள், இரத்த லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம் ஆகியவற்றில் பல நன்மை பயக்கும் விளைவுகளையும் கண்டறிந்தது. நீரிழிவு நிபுணர்களின் சங்கங்களின் பரிந்துரைகளின்படி, நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய மெட்ஃபோர்மின் போதுமானதாக இல்லாதபோதுதான் பிற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
கால்வஸ் மெட் மாத்திரைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றில் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் வில்டாக்ளிப்டின் உள்ளன. மருந்தின் பயன்பாடு மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கலாம், அதாவது அவற்றில் ஒன்றைக் காணாமல் போகும் அபாயத்தை இது குறைக்கிறது. கால்வஸ் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஒரு தனி டோஸுடன் ஒப்பிடும்போது சிகிச்சையின் அதிக செலவு மருந்தின் குறைபாடு ஆகும்.
| அளவுகள் கால்வஸ் மெட், மி.கி. | 30 தாவலுக்கான சராசரி விலை, ரூபிள். | ஒரே அளவிலான கால்வஸ் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜின் 30 மாத்திரைகளின் விலை, ரூபிள். | விலை ஆதாயம்,% |
| 50+500 | 1550 | 875 | 44 |
| 50+850 | 890 | 43 | |
| 50+1000 | 950 | 39 |
அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகள்
கால்வஸ் ஒரு புதிய மருந்து என்பதால், காப்புரிமை பாதுகாப்பு அவருக்கு இன்னும் பொருந்தும். பிற உற்பத்தியாளர்கள் ஒரே செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்டு மாத்திரைகளை தயாரிக்க முடியாது, மலிவான உள்நாட்டு ஒப்புமைகள் இல்லை.
டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் இன்ரெடின் மைமெடிக்ஸ் ஆகியவை கால்வஸுக்கு மாற்றாக செயல்படலாம்:
- sitagliptin (ஜானுவியஸ், ஜெலெவியா, யசிதாரா);
- saxagliptin (Onglisa);
- Exenatide (Baeta);
- liraglutide (விக்டோசா, சாக்செண்டா).
இந்த சகாக்கள் அனைத்தும் விலை உயர்ந்தவை, குறிப்பாக பீட்டா, விக்டோசா மற்றும் சாக்செண்டா. மேற்கூறிய ஒரே ரஷ்ய மருந்து ஃபார்மாசிண்டெஸ்-டியூமனைச் சேர்ந்த யாசிதார். மருந்து 2017 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் பதிவு செய்யப்பட்டது, இது இன்னும் மருந்தகங்களில் கிடைக்கவில்லை.
நோயாளி ஒரு உணவைப் பின்பற்றினால், கால்வஸ் மெட்டை அதிகபட்ச அளவோடு எடுத்துக் கொண்டால், சர்க்கரை இன்னும் இயல்பானதை விட அதிகமாக இருந்தால், கணையம் சோர்வுக்கு அருகில் உள்ளது. இந்த சூழ்நிலையில், நீங்கள் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் இன்சுலின் தொகுப்பைத் தூண்ட முயற்சி செய்யலாம், ஆனால் பெரும்பாலும், அவை போதியளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும். உங்கள் இன்சுலின் உற்பத்தி நிறுத்தப்பட்டால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் மாற்று சிகிச்சை தேவை. அதன் தொடக்கத்தை ஒத்திவைக்காதீர்கள். சற்றே அதிகரித்த குளுக்கோஸுடன் கூட நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.
கால்வஸ் மெட் அல்லது யானுமேட்
இரண்டு மருந்துகளும் ஒரே குழுவிலிருந்து ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களைக் கொண்டிருக்கின்றன: கால்வஸ் மெட் - மெட்ஃபோர்மினுடன் வில்டாக்ளிப்டின், ஜானுமேட் - மெட்ஃபோர்மினுடன் சிட்டாக்ளிப்டின். இரண்டுமே ஒரே அளவு விருப்பங்கள் மற்றும் நெருங்கிய செலவு: யானுமேட்டின் 56 மாத்திரைகள் - 2600 ரூபிள், 30 தாவல். கால்வஸ் மெட்டா - 1550 ரூபிள். அவை கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினை சமமாகக் குறைப்பதால், அவற்றின் செயல்திறன் சமமாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளை மிக நெருக்கமான அனலாக்ஸ் என்று அழைக்கலாம்.
மருந்துகளின் வேறுபாடுகள்:
- வில்டாக்ளிப்டின் இரத்த லிப்பிட் சுயவிவரத்தை மேம்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் ஆஞ்சியோபதி அபாயத்தை குறைக்கிறது, சிட்டாக்ளிப்டின் நேர்மறையான விளைவைக் கொடுப்பது மட்டுமல்லாமல், கொழுப்பையும் அதிகரிக்கும்.
- மெட்ஃபோர்மின் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, அதை எடுக்கும்போது, செரிமான மண்டலத்தில் பக்க விளைவுகள் வெளிப்படும். மெட்ஃபோர்மின் நீண்ட வடிவம் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த உதவுகிறது. இது யானுமெட் லாங் டேப்லெட்டுகளின் ஒரு பகுதியாகும். கால்வஸ் மெட் மற்றும் யானுமேட்டில் வழக்கமான மெட்ஃபோர்மின் உள்ளது.
கால்வஸ் அல்லது மெட்ஃபோர்மின்
கால்வஸ் மீட்டில், செயலில் உள்ள பொருட்கள் சமமானவை. அவை இரண்டும் சர்க்கரை அளவை பாதிக்கின்றன, ஆனால் அவற்றின் செயலை வெவ்வேறு கோணங்களில் செய்கின்றன. மெட்ஃபோர்மின் - முக்கியமாக இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறைவதால், வில்டாக்ளிப்டின் - இன்சுலின் தொகுப்பின் அதிகரிப்பு. இயற்கையாகவே, சிக்கலில் உள்ள மல்டிஃபாக்டோரியல் விளைவு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அளவீட்டு முடிவுகளின்படி, கால்வஸை மெட்ஃபோர்மினுடன் சேர்ப்பது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினை 3 மாதங்களில் 0.6% குறைக்கிறது.
கால்வஸ் அல்லது மெட்ஃபோர்மின் சிறந்ததா என்பதை தீர்மானிக்க எந்த அர்த்தமும் இல்லை. நோய்க்கான ஆரம்பத்தில் உணவு மற்றும் விளையாட்டுகளுடன் மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கப்படுகிறது, அசல் குளுக்கோஃபேஜ் அல்லது சிறந்த தரமான சியோஃபோரின் பொதுவான மருந்துகள் விரும்பப்படுகின்றன. இது போதாதபோது, கால்வஸ் சிகிச்சை முறைக்கு சேர்க்கப்படுகிறார் அல்லது தூய மெட்ஃபோர்மின் கால்வஸ் மெட்டோமெட் மாற்றப்படுகிறது.
கால்வஸுக்கு மலிவான மாற்று
கால்வஸை விட மாத்திரைகள் மலிவானவை, ஆனால் அதே பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ளவை இன்னும் இல்லை. வழக்கமான பயிற்சி, குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் மலிவான மெட்ஃபோர்மின் மூலம் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை நீங்கள் குறைக்கலாம். நீரிழிவு நோய்க்கு சிறந்த இழப்பீடு, நீண்ட மருந்துகள் தேவையில்லை.
கால்வஸைப் போலவே நன்கு அறியப்பட்ட சல்போனைல் யூரியா தயாரிப்புகளும் இன்சுலின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகின்றன. இவற்றில் வலுவான, ஆனால் பாதுகாப்பான மணினில், நவீன அமரில் மற்றும் டையபெட்டன் எம்.வி ஆகியவை அடங்கும். அவை கால்வஸின் ஒப்புமைகளாக கருத முடியாது, மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மிகவும் வேறுபட்டது என்பதால். சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டுகின்றன, கணையத்தை அதிக சுமை செய்கின்றன, பீட்டா செல்களை அழிப்பதை துரிதப்படுத்துகின்றன, எனவே அவற்றை நீங்கள் எடுக்கும்போது, சில ஆண்டுகளில் உங்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் என்பதற்கு நீங்கள் தயாராக இருக்க வேண்டும். கால்வஸ் பீட்டா செல்கள் இறப்பதைத் தடுக்கிறது, கணையத்தின் செயல்திறனை நீடிக்கிறது.
சேர்க்கை விதிகள்
வில்டாக்ளிப்டின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு:
- நிர்வாகத்தின் தொடக்கத்தில் 50 மி.கி, சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, அவை காலையில் ஒரு டேப்லெட்டை எடுத்துக்கொள்கின்றன;
- இன்சுலின் சிகிச்சை உட்பட கடுமையான நீரிழிவு நோய்க்கு 100 மி.கி. மருந்து 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
மெட்ஃபோர்மினுக்கு, உகந்த டோஸ் 2000 மி.கி, அதிகபட்சம் 3000 மி.கி.
கால்வஸை வெற்று அல்லது முழு வயிற்றில் குடிக்கலாம், கால்வஸ் மெட் - உணவுடன் மட்டுமே.
பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து குறைக்கப்பட்டது
நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, கால்வஸ் மெட் தூய மெட்ஃபோர்மினை விட சற்று சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் இது பெரும்பாலும் செரிமான பிரச்சினைகளையும் ஏற்படுத்துகிறது: வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி மற்றும் வயிற்றில் அச om கரியம். அத்தகைய அறிகுறிகளுடன் சிகிச்சையை மறுப்பது மதிப்புக்குரியது அல்ல. பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தை குறைக்க, நீங்கள் மருந்துக்கு ஏற்ப உடலுக்கு நேரம் கொடுக்க வேண்டும். சிகிச்சையானது குறைந்தபட்ச அளவோடு தொடங்குகிறது, மிக மெதுவாக அதை உகந்ததாக அதிகரிக்கும்.
அளவை அதிகரிப்பதற்கான தோராயமான வழிமுறை:
- மிகச் சிறிய அளவிலான (50 + 500) கால்வஸ் மெட் ஒரு பாக்கெட்டை நாங்கள் வாங்குகிறோம், முதல் வாரம் 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக்கொள்கிறோம்.
- செரிமான பிரச்சினைகள் எதுவும் இல்லை என்றால், காலையிலும் மாலையிலும் இரட்டை டோஸுக்கு மாறுகிறோம். அதே அளவு இருந்தபோதிலும், நீங்கள் கால்வஸ் மெட் 50 + 1000 மி.கி குடிக்க முடியாது.
- பேக் முடிந்ததும், 50 + 850 மிகி வாங்கவும், 2 மாத்திரைகள் குடிக்கவும்.
- சர்க்கரை இன்னும் விதிமுறைக்கு மேல் இருந்தால், பேக்கேஜிங் முடிந்த பிறகு, நாங்கள் கால்வஸ் மெட் 50 + 1000 மி.கி. நீங்கள் இனி அளவை அதிகரிக்க முடியாது.
- நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், நாங்கள் சல்போனிலூரியா அல்லது இன்சுலின் சேர்க்கிறோம்.
நீரிழிவு நோயாளிகளின் பருமனான நோயாளிகள் மெட்ஃபோர்மின் அதிகபட்ச அளவை உட்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இந்த வழக்கில், மாலையில், அவர்கள் கூடுதலாக குளுக்கோஃபேஜ் அல்லது சியோஃபோர் 1000 அல்லது 850 மி.கி.
உண்ணாவிரத சர்க்கரை உயர்த்தப்பட்டால், சாதாரண வரம்புகளுக்குள் அடிக்கடி சாப்பிட்ட பிறகு, சிகிச்சையை சரிசெய்யலாம்: கால்வஸை இரண்டு முறை குடிக்கவும், குளுக்கோஃபேஜ் லாங் - மாலையில் ஒரு முறை 2000 மி.கி அளவிலும். நீட்டிக்கப்பட்ட குளுக்கோஃபேஜ் இரவு முழுவதும் சுறுசுறுப்பாக வேலை செய்யும், இதனால் காலையில் சாதாரண கிளைசீமியாவை உறுதி செய்யும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து நடைமுறையில் இல்லை.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
கால்வஸுக்கான வழிமுறைகளில், ஆல்கஹால் குறிப்பிடப்படவில்லை, அதாவது ஆல்கஹால் மாத்திரைகளின் செயல்திறனை பாதிக்காது மற்றும் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்காது. ஆனால் கால்வஸ் மெட்டாவைப் பயன்படுத்தும் போது, குடிப்பழக்கம் மற்றும் ஆல்கஹால் போதை ஆகியவை முரணாக இருக்கின்றன, ஏனெனில் அவை லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வாய்ப்பை பெரிதும் அதிகரிக்கின்றன. கூடுதலாக, வழக்கமாக மது அருந்துவது, சிறிய அளவில் கூட, நீரிழிவு நோயின் இழப்பீட்டை மோசமாக்குகிறது. போதைப்பொருள் லேசானதாக இருந்தால் அரிதான ஆல்கஹால் நுகர்வு ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பாக கருதப்படுகிறது. சராசரியாக, இது பெண்களுக்கு 60 கிராம் ஆல்கஹால் மற்றும் ஆண்களுக்கு 90 கிராம் ஆகும்.
எடை மீதான விளைவு
கால்வஸ் மெட் எடையில் நேரடி விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அதன் கலவையில் செயலில் உள்ள இரண்டு பொருட்களும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் பசியைக் குறைக்கின்றன. மதிப்புரைகளின்படி, மெட்ஃபோர்மினுக்கு நன்றி, நீரிழிவு நோயாளிகள் சில பவுண்டுகளை இழக்க நேரிடும். அதிக எடை மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறந்த முடிவுகள்.
