சர்க்கரை சோதனைகளின் முடிவுகள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. எந்தவொரு நபருக்கும் இந்த சூழ்நிலையில் என்ன செய்வது, அதைக் குறைக்க என்ன மருந்துகள் எடுக்க வேண்டும் என்ற கேள்வி உள்ளது, நீங்கள் இன்சுலின் எடுக்கும்போது.
சாதாரண சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க பயன்படும் இன்சுலின் என்ற மருந்து டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயின் வகை 2 க்கு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒரு நபருக்கு இன்சுலின் தேவையா என்பதை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது? நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வதற்கான கால அவகாசம் இருப்பதாக மருத்துவர்கள் மத்தியில் ஒரு பழமொழி உள்ளது. எந்தவொரு வகையிலும் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில், முக்கிய விஷயம், அது நியமிக்கப்பட்ட தருணத்தை தவறவிடக்கூடாது. சில நேரங்களில் இந்த மருந்தின் நியமனத்திற்காக காத்திருக்காமல், நோயாளி வெறுமனே இறந்த வழக்குகள் உள்ளன.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான பரிந்துரைகள்
இன்சுலின் நியமனம் செய்வதற்கான முக்கிய பரிந்துரை கணையத்தின் செயலிழப்பு ஆகும்.
உடலின் அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளிலும் இது மிக முக்கியமான உறுப்பு என்பதால், அதன் வேலையில் ஏற்படும் செயலிழப்புகள் கடுமையான எதிர்மறை விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
கணையத்தில் β செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை இயற்கை இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமாகின்றன. இருப்பினும், வயதுக்கு ஏற்ப, இந்த கலங்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, நோயறிதலுக்குப் பிறகு - வகை 2 நீரிழிவு, 7-8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோயாளி இன்சுலின் தவறாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கணைய பட்டம் பாதிக்கும் காரணங்கள்
- உயர் குளுக்கோஸ், இது 9 மிமீல் / எல் அதிகமாக உள்ளது;
- சல்போனிலூரியா கொண்ட பெரிய அளவிலான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- மாற்று முறைகள் மூலம் நோய்க்கு சிகிச்சை.
உயர் இரத்த குளுக்கோஸ்
9 mmol / L க்கும் அதிகமான சர்க்கரை உள்ளடக்கம் கணைய β செல்களை மோசமாக பாதிக்கிறது. இன்சுலின் சுயாதீனமாக உற்பத்தி செய்யும் உடலின் திறனை சர்க்கரை தடுக்கிறது. இந்த நிலை குளுக்கோஸ் நச்சுத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் நச்சுத்தன்மை என்பது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
வெற்று வயிற்றில் குளுக்கோஸ் அதிகமாக இருந்தால், சாப்பிட்ட பிறகு அது இன்னும் கணிசமாக அதிகரிக்கும் என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் உயர் இரத்த சர்க்கரையை நடுநிலையாக்க போதுமானதாக இல்லாதபோது ஒரு நிலைமை சாத்தியமாகும்.
அதிக சர்க்கரை அளவு நிலையானதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், கணைய செல்கள் இறக்கும் செயல்முறை தொடங்குகிறது. இன்சுலின் குறைவாகவும் குறைவாகவும் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அதிக சர்க்கரை அளவு உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் நீடிக்கும்.
கணையம் சர்க்கரையை சமாளிக்க மற்றும் செல்கள் மீட்க அனுமதிக்க, நோயாளிக்கு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம். நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவின் அடிப்படையில் இந்த மருந்தின் அளவை கண்டிப்பாக கணக்கிட வேண்டும்.
இன்சுலின் தற்காலிக நிர்வாகம் கணையம் மீட்க உதவுகிறது மற்றும் போதுமான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. சர்க்கரை உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் இன்சுலின் அறிமுகத்தை நீங்கள் ரத்து செய்யலாம். அத்தகைய பகுப்பாய்வு எந்த நகர கிளினிக்கிலும் செய்யப்படலாம்.
நவீன மருத்துவத்தில், இன்சுலின் பல வடிவங்கள் உள்ளன. இது வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் இரண்டாவது ஆகியவற்றுடன் நோயாளிக்கு சரியான அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண்ணைத் தேர்வுசெய்ய உதவும். நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு இன்சுலின் ஊசி போடக்கூடாது.
பெரும்பாலும் நோயாளிகள் இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளை மறுக்கிறார்கள், அவை நோயின் கடைசி கட்டத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்று நம்புகிறார்கள். ஆனால் இன்சுலின் பயன்பாட்டை கைவிட வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள், ஏனெனில் அதன் ஊசி கணைய செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவும். சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்கிய பிறகு, இன்சுலின் ரத்து செய்யப்படலாம் மற்றும் நோயாளிக்கு நிலையான சர்க்கரை அளவைப் பராமரிக்கும் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
அதிக அளவு சல்போனிலூரியா
பெரும்பாலும், கணைய β உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகின்றன மற்றும் சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க உதவுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- நீரிழிவு நோய்;
- கிளிமிபெரைடு அல்லது அதன் ஒப்புமைகள்;
- manin.
இந்த மருந்துகள் கணையத்தில் நல்ல தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், இந்த மருந்துகளின் அதிக அளவு பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்காமல், கணையத்தால் 10 வருடங்களுக்கு சுயாதீனமாக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடியும், 8 ஆண்டுகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைத்த பிறகு, ஆனால் அதிக அளவு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், கணையத்தால் 5 ஆண்டுகளுக்கு மட்டுமே இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடியும்.
கணையத்தை மேம்படுத்துவதற்கான ஒவ்வொரு மருந்தும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைத் தாண்டாமல் பயன்படுத்தலாம். சரியான ஊட்டச்சத்துடன் இணைந்து, இது சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவும். உணவின் முக்கிய கொள்கை குறைந்தபட்ச அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், குறிப்பாக இனிப்புகளில் காணப்படும்.
நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தரமற்ற முறைகள்
சில நேரங்களில் வயதான நோயாளிகள் உடலில் சர்க்கரை அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கும். உணவுப்பழக்கமோ, மருந்துகளை உட்கொள்வதோ அதன் அளவைக் குறைக்க முடியாது. அதிக சர்க்கரை அளவின் பின்னணியில், ஒரு நபரின் எடையும் மாறக்கூடும். சிலர் விரைவாக உடல் எடையை அதிகரித்து வருகின்றனர், மேலும் சிலர் உடல் எடையை குறைக்கிறார்கள்.
நோயின் இத்தகைய அறிகுறிகளுடன், மருத்துவர் நோய்க்கான காரணத்தை அடையாளம் கண்டு சரியான தீர்வை பரிந்துரைக்க வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கான காரணம் கடுமையான கணைய அழற்சி அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயாக இருக்கலாம், இது பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது.
கடுமையான கணைய அழற்சியின் கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- தொடர்ச்சியான குமட்டல்
- தலைச்சுற்றல்
- அடிவயிற்றில் வலி.
இந்த வழக்கில், மாத்திரைகள் உதவியுடன் சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்க முயற்சிப்பது பயனற்றதாக இருக்கும். சர்க்கரை அளவு தொடர்ந்து உயரும், இது மரணம் உள்ளிட்ட சோகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
கடுமையான கணைய அழற்சியில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஒரு டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற நோயுடன் இன்சுலின் உடலுக்கு செலுத்த வேண்டியது அவசியம். இருப்பினும், இது ஒரு அவசியமான நடவடிக்கை, இல்லையெனில் உடலில் சர்க்கரை அதிகரிப்புடன் ஒருவர் இறக்கக்கூடும்.
ஒரு நபருக்கு ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு இருந்தால், சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பது எந்தவொரு நீரிழிவு நோயையும் விட சற்றே கடினமாக இருக்கும், குறிப்பாக நோய் மெதுவாக இருக்கும்போது.
விஷயம் என்னவென்றால், மனித உடலில் கணையம், இன்சுலின் மற்றும் அதன் ஏற்பிகளின் உயிரணுக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. அவற்றின் நடவடிக்கை உறுப்பு உயிரணுக்களின் செயல்பாடுகளை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது; அத்தகைய வழிமுறை வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.
இந்த இரண்டு வகையான நோய்களில் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான கணைய செல்கள் இறக்கும் போது ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் மிகவும் ஒத்தவை.
இது டைப் 1 நீரிழிவு என்றால், கணையத்தின் செயல்பாடு குழந்தை பருவத்தில்கூட பலவீனமடையக்கூடும், மேலும் இன்சுலின் ஏற்கனவே பரிந்துரைக்கப்படலாம், பின்னர் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயில், β உயிரணுக்களின் அழிவு 30-40 ஆண்டுகளில் நடைபெறுகிறது. இருப்பினும், இதன் விளைவாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் - நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் நோயின் எந்த கட்டத்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்பது குறித்து இப்போது மருத்துவர்கள் மத்தியில் தீவிர விவாதம் நடைபெற்று வருகிறது. பல நோயாளிகள் தங்களுக்கு இன்சுலின் தேவையில்லை என்று மருத்துவர்களை நம்ப வைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள் மற்றும் மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்க அவர்களை வற்புறுத்துகிறார்கள். சில மருத்துவர்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையை முடிந்தவரை தாமதமாக தொடங்க வேண்டும் என்று நினைக்கிறார்கள்.
நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் பயம் இருக்கும்போது, அதை விளக்கலாம். இருப்பினும், நோயின் பின்னர் கட்டத்தில் அவர் நியமனம் எப்போதும் நியாயப்படுத்தப்படுவதில்லை. இந்த மருந்தை சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைப்பது ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு சர்க்கரை அளவை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர உதவுகிறது மற்றும் சிறிது நேரம் அதன் பயன்பாட்டை கைவிட்ட பிறகு.
ஒவ்வொரு நோயாளியும் நல்ல காரணமின்றி மருத்துவர் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இன்சுலின் ஊசி ஒரு முழு வாழ்க்கையில் தலையிடாது மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை நடத்துகிறது. சில நேரங்களில், நோயாளிக்கு விரைவில் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுவதால், நோயாளி நோயின் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
