ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகமான மக்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அவர்களின் இரத்தத்தில் அதிக அளவு சர்க்கரை வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது: “கெட்ட” கொழுப்பு இரத்தத்தில் சேர்கிறது, பாத்திரங்களின் லுமேன் படிப்படியாக சுருங்குகிறது, மேலும் இரத்த ஓட்டம் மிகவும் மெதுவாகிறது. இந்த வழக்கில் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய உறுப்புகள் இதயம், சிறுநீரகங்கள், கால்கள் மற்றும் கண்களின் பாத்திரங்கள்.
நீரிழிவு நோய்க்குறியியல் ரெட்டினோபதி பொதுவாக நீரிழிவு நோய் தொடங்கிய 5 முதல் 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், சிக்கல்கள் விரைவாக உருவாகின்றன, இதன் விளைவாக நோயாளிக்கு ஏமாற்றமளிக்கும் நோயறிதல் வழங்கப்படுகிறது - பெருக்கம், அதாவது சிக்கலான நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன் (இரண்டாவது வகை), விழித்திரையின் மைய மண்டலத்தில் பாதகமான மாற்றங்கள் துல்லியமாகக் காணப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இது மாகுலோபதியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது - மைய பார்வை கடுமையாக குறையும் போது இது ஒரு நிலை.
ரெட்டினோபதி எவ்வாறு உருவாகிறது
நீரிழிவு நோயில், விழித்திரையின் நாளங்கள் படிப்படியாக மாறுகின்றன. காலப்போக்கில், காட்சி உறுப்பின் நுட்பமான திசுக்கள் குறைந்த மற்றும் குறைந்த ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகின்றன. நீரிழிவு ரெட்டினோபதி படிப்படியாக உருவாகிறது, நிலைகள் நீரிழிவு நோயாளிகளின் "அனுபவத்திற்கு" நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். நோயாளிகளின் வயதும் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
30 வயதிற்குட்பட்டவர்களில், எண்டோகிரைன் நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ரெட்டினோபதியை உருவாக்கும் வாய்ப்பு 50% ஆக அதிகரிக்கிறது. 20 வருட நோய்க்குப் பிறகு, பார்வையில் முரண்பாடுகளின் ஆபத்து 75% ஆகும்.
சர்க்கரை படிப்படியாக இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை சேதப்படுத்தும். அவற்றின் ஊடுருவல் அசாதாரண நிலைக்கு உயர்கிறது. இதன் காரணமாக, இரத்தத்தின் திரவப் பகுதி தமனிகள் மற்றும் தந்துகிகள் இடையே உள்ள இடத்திற்கு சுதந்திரமாக வெளியேறும். விழித்திரை வீக்கம், லிப்பிட் வளாகங்கள் (திட எக்ஸுடேட்ஸ்) திசுக்களில் வைக்கப்படுகின்றன அல்லது வெறுமனே பேசும் கொழுப்புகள் வளர்சிதை மாற்ற செயலிழப்பு காரணமாக சரியாக உறிஞ்சப்படுவதில்லை. இதே போன்ற மாற்றங்கள் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்களின் சிறப்பியல்பு. இது பின்னணி அல்லது பெருக்கமற்றது என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது சிக்கலானது அல்ல.
சிக்கலான முன்னேற்றம்
காலப்போக்கில், அழிவின் செயல்முறைகள் மிகவும் தெளிவாகின்றன. முன்கூட்டிய மாற்றங்களின் கட்டத்தில், விழித்திரையின் சில பகுதிகள் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து முற்றிலும் துண்டிக்கப்படுகின்றன. இங்கே பருத்தி போன்ற ஃபோசி உருவாகத் தொடங்குகிறது. அவை மாரடைப்பு விழித்திரை திசுவைக் குறிக்கின்றன. மற்ற பகுதிகளில், உள்ளூர் இரத்தக்கசிவு ஏற்படலாம். காட்சி வேலையிலிருந்து வெளியேறும் தளங்கள் குருடாகின்றன.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கலின் சமீபத்திய கட்டமாக பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதி கருதப்படுகிறது. சுற்றோட்ட பிரச்சினைகள் பெருகிய முறையில் தீவிரமடைந்து வருகின்றன. விழித்திரையின் மேற்பரப்பில் அசாதாரண பாத்திரங்கள் வளரத் தொடங்குகின்றன. அவை நிலையான புள்ளி இரத்தப்போக்குக்கான ஆதாரங்களும் ஆகும். இதன் காரணமாக, விட்ரஸ் உடல் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் பார்வையும் படிப்படியாக குறையத் தொடங்குகிறது.
நியோபிளாம்கள், இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிற அழிவு நிகழ்வுகள் மேற்பரப்பில் வடு திசுக்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த உறுப்புக்கு ஒத்த கட்டமைப்புகள் பொதுவானவை அல்ல. சிகாட்ரிகல் கூட்டு நிறுவனங்கள் விழித்திரையை சுருக்கத் தொடங்குகின்றன, இதனால் அது வெளிச்சம் மற்றும் பார்வை இழக்கிறது.
நோயியலின் வடிவங்கள்
நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வகைப்பாடு நீரிழிவு நோயின் இந்த வகை சிக்கல்களை இரண்டு வடிவங்களாகப் பிரிப்பதை உள்ளடக்குகிறது. நோயின் நோய்க்கிருமிகளைக் கருத்தில் கொண்டு அவை முன்னர் குறிப்பிடப்பட்டன. மேலும் விவரங்கள் கீழே.
- விழித்திரை பின்னணி ரெட்டினோபதி
நோயியல் நிலையின் இந்த வடிவம் விழித்திரையில் ஏற்படும் அசாதாரண மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஆரம்ப கட்டங்களில் அதைக் காண முடியாது. இந்த வடிவம் "அனுபவமுள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளில்" இயல்பாக உள்ளது, பொதுவாக இது மிகவும் முன்னேறிய வயதில் நிகழ்கிறது. இந்த நோய் பார்வையின் மந்தமான ஒழுங்கின்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி
திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டின் அதிகரிப்பு காரணமாக, ரெட்டினோபதியின் பின்னணி ஊனமுற்றோர் எந்த நேரத்திலும் பெருக்க நோய்க்குறியீடாக மாறலாம். இளமை பருவத்தில், கடுமையான பார்வைக் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் அழிவுகரமான மாற்றங்கள் சில மாதங்களில் நிகழ்கின்றன. அடுத்தடுத்த விழித்திரைப் பற்றின்மை முழுமையான விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இது ஒரு இளம் உழைக்கும் மக்களில் பார்வை இழப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படும் பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி ஆகும்.
நோயின் வளர்ச்சியின் நிலைகள்
நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் மூன்று நிலைகள் உள்ளன:
- முதல் நிலை. பெருக்கமற்ற மாற்றங்களுக்கு இது போன்ற சிகிச்சை தேவையில்லை. நோயாளியை மருத்துவர் தொடர்ந்து கவனிக்கிறார். பார்வை மாற்றங்கள் கவனிக்கப்படவில்லை. விழித்திரையின் சிறிய பாத்திரங்களைத் தடுப்பதற்கான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன;
- இரண்டாம் நிலை. ப்ரெப்ரோலிஃபெரேடிவ் ரெட்டினோபதி ஃபண்டஸில் மிகவும் கடுமையான மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாத்திரங்கள் மிகவும் ஊடுருவக்கூடியவை, மற்றும் நிலையான இரத்தக்கசிவு காட்சி செயல்பாட்டில் படிப்படியாக மோசமடைய வழிவகுக்கிறது;
- மூன்றாம் நிலை. நோயாளியின் சொந்த உடல்நலம் குறித்த கவனக்குறைவான அணுகுமுறையின் விளைவாகவும், நீரிழிவு நோயாளியை மேற்பார்வையிட்ட மருத்துவரின் இயலாமையின் விளைவாகவும் மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் மேம்பட்ட பெருக்க ரெட்டினோபதி உள்ளது. பாத்திரங்கள் முற்றிலும் அடைக்கப்பட்டுள்ளன, விழித்திரையின் பரந்த பகுதிகள் "இறந்துவிட்டன." விழித்திரையின் தெளிவான "பட்டினியின்" பின்னணிக்கு எதிரான நோயியல் பாத்திரங்கள் அசாதாரண விகிதத்தில் வளர்கின்றன. இறுதி முடிவு விழித்திரைப் பற்றின்மை மற்றும் குருட்டுத்தன்மை.
நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகள்
நீரிழிவு ரெட்டினோபதி ஒரு "அமைதியான" நோயாகும், மாற்றங்கள் மாற்ற முடியாத நிலையில் அறிகுறிகள் கடைசி கட்டங்களில் ஏற்படுகின்றன. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- உங்கள் கண்களுக்கு முன்பாக “மிதக்கும்” என்று தோன்றும் ஈக்கள் மற்றும் புள்ளிகள். இவை இரத்தக் கட்டிகளாகும். நோயாளி எந்த ஒளி மூலத்தையும் பார்க்கும்போது, அவை காட்சி உணர்வில் தலையிடுகின்றன;
- வெளிப்படையான காரணமின்றி வியர்வைக் காட்சித் தன்மை. ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு சிறிய உருப்படிகளுடன் பணிபுரியும் போது உரையைப் படிக்க சிரமப்படலாம். விழித்திரை வீக்கம் அதிகரிப்பதைக் குறிக்கும் தெளிவான அறிகுறி இது;
- கண்களுக்கு முன்பாக ஒரு கூர்மையான முக்காடு என்பது ஒரு ரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டதற்கான அறிகுறியாகும்.
கண்டறிதல்
நீரிழிவு நோயில் ரெட்டினோபதி சிகிச்சைக்கு, முதலில், பொருத்தமான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் தேவை. நோயறிதலை மறுக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த, பல முக்கியமான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும்:
- காட்சி புலங்களின் ஆய்வு (சுற்றளவு) சுற்றளவில் விழித்திரையின் நிலையை முழுமையாக மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது;
- ஒரு எலெக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் ஆய்வு விழித்திரை நரம்பு செல்கள், மற்றும் பார்வை நரம்பு ஆகியவற்றைப் படிக்க அனுமதிக்கும்;
- கண் திசுக்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
- கண் மருத்துவம் (நிதி பரிசோதனை).
நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து மக்களும் எல்லா வகையான சிக்கல்களுக்கும் எப்போதும் ஆபத்து இருப்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதை விட பார்வை சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது எப்போதும் எளிதானது. நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் தடுப்பு பரிசோதனைகளின் நோக்கத்திற்காக குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை கண் மருத்துவரை சந்திக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். சாத்தியமான பாதகமான மாற்றங்களை மருத்துவர் கவனித்து தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும்.
நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளித்தல்
புள்ளிவிவரங்களின்படி, நீரிழிவு நோயாளிகளில் கண் பிரச்சினைகள் 80% க்கும் அதிகமானவற்றில், குருட்டுத்தன்மை ஏற்படுவதைத் தடுக்க முடியும். விழித்திரை சேதத்தின் ஆபத்து நோயாளியின் வயது மற்றும் நோயின் காலம் ஆகியவற்றுடன் மட்டுமல்ல என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்களால் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.
கடுமையான ரெட்டினோபதி நோயாளிகள் லேசர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் அலுவலகத்திற்கு செல்ல வேண்டும். லேசர் அறுவை சிகிச்சையில் நவீன முன்னேற்றங்களைப் பயன்படுத்தி, நிபுணர் சரியான நேரத்தில் முக்கிய சிக்கல்களைக் கண்டறிந்து அவற்றை அகற்ற முடியும்.
சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்று லேசர் உறைதல் (லேசர் காடரைசேஷன்) ஆகும். நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கு இத்தகைய சிகிச்சை அனைத்து வகை நோயாளிகளுக்கும் கிடைக்கிறது மற்றும் உள்ளூர் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.
லேசர் உறைதலின் சாரம் (காடரைசேஷன்)
உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. நோயியல் வாஸ்குலர் அமைப்புகளை இலக்காகக் கொண்ட லேசர் கற்றை உதவியுடன், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தேவையான பகுதிகளைத் தூண்டுகிறார். இது எதிர்காலத்தில் உள்ளுறுப்பு ரத்தக்கசிவைத் தடுக்கவும், பார்வை இழப்பைத் தவிர்க்கவும் உதவுகிறது. மீட்டெடுக்கும் காலம் மிகக் குறைவு - 1 வாரத்திற்கு மேல் இல்லை.
விட்ரெக்டோமி - ஒரு கடைசி வழி
நெறியில் இருந்து கடுமையான விலகல்கள் முன்னிலையில், நோயாளிக்கு விட்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை காட்டப்படுகிறது. விரிவான ஹீமோப்தால்மஸ் முன்னிலையில் (திசுக்களில் ஒரு பெரிய ஹீமாடோமா ஏற்பட்டால்) தலையீட்டின் நிலைமைக்கு ஒரே வழி என்று கருதப்படுகிறது.
விட்ரஸ் உடலின் சேதமடைந்த துண்டுகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றவும், விழித்திரையின் மேற்பரப்பில் இருந்து மென்படலத்தை சுத்தம் செய்யவும். மேலும், விழித்திரையின் வாஸ்குலர் திசுக்களின் நியோபிளாம்களின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை, முடிந்தால், விழித்திரையின் உகந்த உடற்கூறியல் நிலையை மீட்டெடுக்கிறது.
மாகுலோபதியுடன் சண்டை
விழித்திரையின் மையப் பிரிவுக்கு சேதத்துடன் ரெட்டினோபதி இருந்தால், உறுப்புக்கான மருந்து சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இதற்காக, ஊடுருவும் ஊசி மருந்துகள் நடைமுறையில் உள்ளன - திசுக்களில் சிறப்பு மருத்துவ சூத்திரங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கின்றன.
தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
நீரிழிவு என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது நீங்கள் வாழக்கூடியது ஆனால் குணப்படுத்த முடியாது. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து விதிகளையும் பரிந்துரைகளையும் கடைப்பிடிப்பதன் மூலம், நோயின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளுடன் உங்கள் வாழ்க்கையை மேகமூட்டாமல் நீண்ட மற்றும் முழு வாழ்க்கையை வாழ முடியும். நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் பொதுவாக இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். மற்றொரு முக்கியமான விஷயம் வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகள். உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக்கொள்வது நீரிழிவு ரெட்டினோபதி உள்ளிட்ட நீரிழிவு நோயின் வலிமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவும்.
