நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆண்மைக் குறைவு ஆகியவற்றை சமன் செய்வது சாத்தியமா என்று பாலியல் நிபுணர் யெவ்ஜெனி அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச் குல்காவ்சுக் கேட்டோம், உங்களுக்கு ஏன் பிரச்சினைகள் இருந்தால், சுயவிவர மருத்துவரின் வருகையை நீங்கள் ஒத்திவைக்கக்கூடாது, கருப்பொருள் மன்றங்களின் ஆய்வு என்ன உளவியல் விளைவைக் கொடுக்க முடியும்?
ஒரு பிரபல ரஷ்ய பாலியல் நிபுணர், உளவியலாளர் எவ்ஜெனி ஏ. குல்காவ்சுக் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஆண்களின் பாலியல் ஆரோக்கியம் குறித்த எங்கள் முக்கியமான கேள்விகளுக்கு பதிலளித்தார், மேலும் இந்த நோய் ஒரு ஜோடி உறவுகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைக் கூறினார்.
Diabethelp.org:எவ்ஜெனி அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச், அவர் ஆபத்தில் இருக்க வாய்ப்புள்ளது- வகை 1 நீரிழிவு அல்லது வகை 2 உள்ள ஒரு மனிதனா?
எவ்ஜெனி குல்காவ்சுக்: ஐயோ, இருவரும் விழும். பல நோய்களில் பாலியல் ஈர்ப்பு மற்றும் வாய்ப்புகள் (மனநல கோளாறுகளைத் தவிர). எனவே, 1 மற்றும் 2 வகை நீரிழிவு நோயால், பிறப்புறுப்பு பகுதியில் பிரச்சினைகள் எழுகின்றன. பாலியல் கோளாறுகள் விழிப்புணர்வு, விறைப்புத்தன்மை குறைதல் ஆகியவை அடங்கும். மற்ற நாட்பட்ட நோய்களுடன் ஒப்பிடுகையில் நீரிழிவு நோயாளிகளில் இந்த பிரச்சினைகள் மிகவும் துல்லியமாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன.
பொறிமுறையும் இதேபோல் செயல்படுகிறது - வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் குறைவின் பின்னணிக்கு எதிராக பாலியல் ஆசை செயலிழக்க (முக்கியத்துவம் குறைதல்) உள்ளது.
இருப்பினும், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இடையே நிறைய வேறுபாடுகள் உள்ளன. நீரிழிவு அறிகுறிகளின் கூர்மையான அதிகரிப்புடன், 1 மனிதனுக்கு, ஒரு விதியாக, உடலுறவுக்கு நேரமில்லை. மற்றொரு நேரத்தில் - இழப்பீடு மற்றும் பாலியல் செயல்பாட்டின் வழக்கமான தன்மை, குறிப்பாக நோயின் ஆரம்பத்தில், இந்த சிக்கல்கள் குறைவாகவே உள்ளன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளைப் பொறுத்தவரை, இங்கே, ஒரு விதியாக, பாலியல் வாய்ப்புகளில் படிப்படியாக குறைந்து வருவதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். இந்த நோயாளிகளில் உடல் பருமன் டெஸ்டோஸ்டிரோனைக் குறைக்கிறது, இது ஆசை மற்றும் வாய்ப்புக்கு காரணமாகும். சுருக்கமாக, டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் இன்னும் பெரும்பாலும் பாலியல் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன என்று நாம் கூறலாம். டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், பாலியல் கோளாறுகள் பின்னர் தோன்றும், மேலும் அவை டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் குறைவாகவே வெளிப்படுகின்றன, ஏனெனில் டைப் 1 நீரிழிவு உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுடன் இல்லை. ஆனால் காலப்போக்கில் எந்தவொரு நீரிழிவு நோயிலும், கிட்டத்தட்ட பாதி நோயாளிகள் இன்னும் பாலியல் செயலிழப்புகளை அனுபவிக்கின்றனர்.
Diabethelp.org:நீரிழிவு ஆண் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை தயவுசெய்து சொல்லுங்கள்? எந்த வயதில் இந்த நோயறிதல் குறிப்பாக வலுவான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது?
இ.கே.:. பல்வேறு சேர்க்கைகளில் ஒரு தீய வட்டத்தை உருவாக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக: இயக்கி குறைந்தது - உணர்திறன் குறைவு - ஒரு விறைப்புத்தன்மையின் வாஸ்குலர் கூறுக்கு சேதம் - பாலியல் தோல்வியின் கவலை நோய்க்குறியின் கட்டமைப்பில் இணக்கமான உளவியல் கோளாறுகள்; தவிர்ப்பு நடத்தை - தடுப்பு (பாலியல் செயல்பாட்டில் குறைவு) - செயலிழக்க - இன்னும் பெரிய வடிவ இழப்பு - மன அழுத்தத்தைக் கைப்பற்றுதல் - இன்னும் அதிக உடல் பருமன் (T2DM உடன்) மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோனில் இன்னும் அதிக குறைவு, ஆற்றல் திறன் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டில் குறைவு மற்றும் பல. "வரிசையில் இருக்க நிர்வகிக்க" சரியான நேரத்தில் ஒரு பாலியல் நிபுணரை அணுகுவது முக்கியம்.
வயதைப் பொறுத்தவரை: நீரிழிவு நோயுடன் 1 - இவர்கள் இன்னும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் கொண்ட இளைய ஆண்கள், ஆனால் நோயின் திடீர் ஆரம்பம் மற்றும் “இது எனக்கு என்ன” என்ற உணர்வுகள் பெரும்பாலும் மனக் கோளம் மற்றும் ஹார்மோன்கள் இரண்டையும் மோசமாக பாதிக்கின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் 40 க்குப் பிறகு, டெஸ்டோஸ்டிரோனில் வயது தொடர்பான குறைவு ஏற்கனவே உள்ளது, இது உடல் பருமனால் அதிகரிக்கிறது.
Diabethelp.org:எந்த காரணங்களுக்காக நீரிழிவு நோய்க்கான பாலியல் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது நேர்மறையான விளைவை அளிக்காது?
இ.கே.:. விறைப்புத்தன்மை சிகிச்சை நீரிழிவு நீரிழிவு என்பது எளிதான காரியமல்ல, ஏனெனில் பாலியல் வடிவத்தின் அடிப்படை உயிரியல் அடித்தளங்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனஉதாரணமாக, நீரிழிவு நரம்பியல் வடிவத்தில் நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவது உடலுறவின் போது ஆண்குறியின் பார்வையின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது, மேலும் ஆண் வெறுமனே பெண்ணை உணருவதை நிறுத்திவிட்டு விந்து வெளியேற முடியாது.
இது கார் பழுதுபார்ப்பைப் போன்றது, இதில் நல்ல எரிபொருள் இருந்தபோதிலும், இயந்திரத்தால் இனி கிடைக்கக்கூடிய குதிரைத்திறனை உற்பத்தி செய்ய முடியாது. பெரும்பாலும் போதுமான இலக்கு - இது நோயாளியின் அதிகபட்ச இழப்பீடாகும், இது இன்னும் சாத்தியமான நிலைக்கு "இழுக்கிறது". மேலும் நிறைய நிலைமையைப் பொறுத்தது - ஈடுசெய்யப்படுவது நீரிழிவு நோய் அல்லது ஏற்கனவே சிதைந்துவிட்டது.
Diabethelp.org:நீரிழிவு நோயாளிகள் பொதுவாக எதைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள்?
இ.கே.:. இத்தகைய நோயாளிகள் நீரிழிவு இல்லாத நோயாளிகளைப் போலவே புகார் செய்கிறார்கள், - ஆசை குறைதல், பாலியல் தோல்வியின் கவலை நோய்க்குறி, விறைப்புத்தன்மை குறைந்தது. இந்த சிக்கல்கள் ஏற்கனவே கண்டறியும் செயல்பாட்டில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன, முழுமையான வரலாறு எடுக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நான் சில நோயாளிகளை பகுப்பாய்வுக்காக அனுப்புகிறேன், நீரிழிவு நோயை சந்தேகிக்கிறேன் 2. ஒரு மருத்துவ “உள்ளுணர்வு” பாலியல் கோளாறுகளை விட தீவிரமான ஒத்திசைவான நோய்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. ஒரு பாலியல் நிபுணர் தனது வேலையில் பொதுவாக சிறுநீரகம், உட்சுரப்பியல், பெண்ணோயியல், மனநல மருத்துவத்தில் அறிவைப் பயன்படுத்துகிறார்.
Diabethelp.org:மன்றங்களில் விவாதங்களில் நீரிழிவுக்கும் ஆண்மைக் குறைவுக்கும் இடையில் ஒரு சமமான அடையாளத்தை வைத்து, "நீரிழிவு" நோயைக் கண்டறிந்த ஒரு மனிதருடன் தங்கள் வாழ்க்கையை இணைக்க அறிவுறுத்தாத நெட்வொர்க்கின் பயனர்கள் எவ்வளவு சரியானவர்கள்?
இ.கே.:. நீரிழிவு என்பது இயலாமை அல்ல. ஆண்களின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க முடியும். நிச்சயமாக, பாலியல் பிரச்சினைகள் உட்பட அதிகமான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளன. ஆயினும்கூட, பல நோயாளிகளில் நான் பல ஆண்டுகளாக இழப்பீடு அடைய முடிகிறது. நான் 20 ஆண்டுகளாக ஒரு பாலியல் நிபுணரின் தொழிலில் இருக்கிறேன், ஏற்கனவே இந்த விஷயத்தில் எனது சொந்த சுவாரஸ்யமான முன்னேற்றங்கள் உள்ளன: என்ன வேலை செய்கிறது, எது செய்யாது. சரியான நேரத்தில் உதவியை நாடுவது முக்கியம்.
நீங்கள் ஒரு நபரை நேசிக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் அவரைப் போலவே ஏற்றுக்கொள்கிறீர்கள், அவர் உங்களுடைய நோய்கள் அல்லது அம்சங்களுடன் அவர் உங்களுடையவர் என்பதை நான் கவனிக்க விரும்பினேன். நீங்கள் காதலிக்கவில்லை என்றால், அவருக்கு நீரிழிவு நோய் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் அவரை திருமணம் செய்து கொள்ள தேவையில்லை.
Diabethelp.org:நீரிழிவு நோயால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு விறைப்புத்தன்மையுடன் பிரச்சினைகள் இருந்தால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு பெண் என்ன செய்ய வேண்டும்?
இ.கே.:. அவர் சமாளிக்கவில்லை, பிடிக்கவில்லை, மற்றும் பலவற்றை நிந்திக்கவும். அவ்வாறு செய்வது, அவரை முடிக்க வேண்டும். என்னை நம்புங்கள், அவரே பெரும்பாலும் தரையில் விழ தயாராக இருக்கிறார். இந்த நேரத்தில் இந்த ஜோடி ஒரு உண்மையான உறவை சோதிக்கிறது என்பதைக் கவனியுங்கள். எந்த பிரச்சனையும் இல்லாதபோது நேசிப்பது எளிது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஒருவர், ஒரு படுதோல்வி ஏற்படும் போது அவரது இதயத்தில் உள்ளதை எழுதும்படி நான் அவரிடம் கேட்டபோது, வீட்டுப்பாடமாக எழுதினார் (எனது நோயாளிகள் சுய கண்காணிப்பு நாட்குறிப்புகளை வைத்திருக்கிறார்கள், ஏனெனில் இது சிகிச்சை, நடத்தை திருத்தம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்) "நம்பிக்கையை அழிப்பவர்." நிச்சயமாக, குற்ற உணர்ச்சிகளும் அச்சங்களும் நிலைமையை மோசமாக்குகின்றன, அவை ஈர்ப்பை இன்னும் குறைக்கின்றன.
Diabethelp.org:நீரிழிவு நோயால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணுக்கு விறைப்புத்தன்மை இருந்தால் பிரச்சினைகள் இருந்தால் எப்படி நடந்துகொள்வது?
இ.கே.:. நீங்கள் செய்ய வேண்டியது என்னவென்றால்: அமைதியாக உட்கார்ந்து, என்னென்ன பிரச்சினைகள் பற்றிப் பேசுங்கள், ஒரு அன்பான தம்பதியராக அவர்கள் அவற்றைத் தீர்க்க வேண்டும், இதற்காக, பாலியல் வல்லுநர்கள் மட்டுமே உள்ளனர். ஒருவர் குறைந்தது ஆலோசிக்க முயற்சிக்க வேண்டும், வெளியே இழுக்கக்கூடாது, ஏனென்றால் சிக்கலைத் தீர்க்க முடியாது, மேலும் நடத்தை அல்லது "மீண்டும்" பெறுவதற்கான அவநம்பிக்கையான முயற்சிகளைத் தவிர்ப்பது பெரும்பாலும் சிக்கலை அதிகப்படுத்தும். நாங்கள் தயங்கமாட்டோம், பல் வலிக்கும்போது, பல் மருத்துவரை அணுகவா? இங்கே நீங்கள் தடிமனான தப்பெண்ணங்களை தூக்கி எறிந்துவிட்டு ஒரு ஆலோசனைக்கு ஒரு சந்திப்பை மேற்கொள்வதன் மூலம் ஒரு படி எடுக்க வேண்டும்.
Diabethelp.org:நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் அவர்கள் தேர்ந்தெடுத்தவர்களுக்கும் நீங்கள் என்ன தவறான கருத்துக்களைச் சமாளித்தீர்கள்?
இ.கே.:. "அனைத்தும் இழந்துவிட்டன", மேலும் இணையத்தில் முரண்பட்ட தகவல்களைப் படித்தவர்களில் இத்தகைய நம்பிக்கைகள் உள்ளன. ஒரு முழுமையான நோயறிதலுக்கு வருவதற்குப் பதிலாக, சிலர் மன்றங்களைப் படிப்பதில் நேரத்தைச் செலவிடுகிறார்கள், அதே நேரத்தில் பெரும்பாலும் ஈர்க்கக்கூடிய நபர்கள் "தங்களைத் தாங்களே முடுக்கிவிடுவதன்" மூலம் மட்டுமே சிக்கலை அதிகரிக்கிறார்கள், இது முற்றிலும் தேவையில்லை.
Diabethelp.org:அதே வயதுவந்த கடைகளில் கவுண்டரில் விற்கப்படும் சில வகையான உற்சாகமான சொட்டுகள் / உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ், பைட்டோகாம்ப்ளெக்ஸ் மற்றும் பிற ஆற்றல் தயாரிப்புகளை நான் பயன்படுத்தலாமா?
இ.கே.:. பெரும்பாலும், ஒரு மருந்து இல்லாமல் விற்கப்படுவது சிறந்தது, ஒரு மருந்துப்போலி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் அது ஒரு விளைவைக் கொண்டிருந்தால், ஒரு சிறியது. எனவே, இது ஒரு மருந்து மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது. ஆனால் சில மாத்திரைகள் கூட ஆபத்தானவை, அவற்றின் விற்பனையின் மீது பலவீனமான கட்டுப்பாடு தீங்கு விளைவிக்கும். நான் விலைமதிப்பற்ற நேரத்தை இழப்பதன் மூலம் அறியப்படாத விளைவைக் கொண்ட மாதிரிகளை ஆதரிப்பவன் அல்ல, ஆனால் சிக்கலுக்கு நிச்சயமாக தீர்வுகள். ஆம், இது மிகவும் விலை உயர்ந்தது, ஆனால் வேகமானது, இறுதியில் மலிவானது.
Diabethelp.org:நீரிழிவு நோய்க்கு நன்கு ஈடுசெய்யப்பட்டால், ஆண் பிரச்சினைகள் எதுவும் இருக்காது என்பதற்கு இது உத்தரவாதமா?
இ.கே.:. ஆம் நிச்சயமாக அத்தகைய ஆண்கள் ஒரு வழக்கமான பாலியல் வாழ்க்கையை வெற்றிகரமாக நடத்த முடியும். ஒரு நோயாளி “ஆண்கள் உடல்நலம்” திட்டத்திற்கு உட்படுத்தப்படும்போது, தேவையான ஆய்வுகள் மற்றும் பிசியோதெரபி படிப்பை மேற்கொள்வது மட்டுமல்லாமல், அவரது பாலியல் திறன்களையும் அதிகரிக்கிறோம். ஆண்கள் தங்கள் பெண்களை உணர கற்றுக்கொள்கிறார்கள், ஃபோர்ப்ளேயின் தரம் கணிசமாக மேம்படுகிறது, மேலும் பெண்கள் மகிழ்ச்சியாக மாறுகிறார்கள்.
Diabethelp.org:உதவி பெற அதிக வாய்ப்புள்ளவர் - ஒரு ஆணோ பெண்ணோ? பிரகாசமான ஜோடி பற்றி தயவுசெய்து எங்களிடம் கூறுங்கள்.
இ.கே.:. ஒவ்வொரு வழக்கும் தனித்துவமானது, ஆனால் பொதுமைப்படுத்தக்கூடிய அவதானிப்புகள் உள்ளன. உதவிக்காக, “அந்த பையனுக்காக” வடிவமைப்பில் கூட, பெண்கள் அதிக உணர்வுள்ளவர்களாகவும் பொறுப்புள்ளவர்களாகவும் கேட்கப்படுகிறார்கள்.
ஆண்களில், “உண்மையான மனிதன் வேண்டும்” நிறுவலின் அழுத்தத்தின் கீழ், பாலியல் தோல்வி குறித்த ஆர்வத்துடன் எதிர்பார்ப்பதற்கான ஒரு நோய்க்குறி பெரும்பாலும் உருவாகிறது. ஒரு ஆலோசனையுடன் இழுக்கும் நபர்கள் பெரும்பாலும் ஒரு பிரச்சினையுடன் மட்டுமல்லாமல், இந்த சிக்கலைப் பற்றி மிகுந்த கவலையுடனும் வருகிறார்கள்.
ஒரு பெண்ணின் வற்புறுத்தலுக்கு வந்த ஒரு தம்பதியரை நான் நினைவுகூர்கிறேன், கணவருக்கு தகவல் அளித்த பல மாதங்களுக்குப் பிறகு அவர் தனது நெருங்கிய வாழ்க்கையை மேம்படுத்த எதுவும் செய்யவில்லை என்பதால், அவர்கள் விவாகரத்து வழக்கறிஞரிடமோ அல்லது பாலியல் நிபுணரிடமோ செல்கிறார்கள் என்று. அந்த மனிதன் மனச்சோர்வடைந்தான், தோற்றான், ஆனால் அவன் இன்னும் திருமணத்தை நேசித்தான். அவரது டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில், பாலியல் தோல்வி குறித்த ஆர்வமுள்ள எதிர்பார்ப்பு, அதிகரித்த கவலை மற்றும் துணை அழுத்தத்தின் நோய்க்குறி ஆகியவை வெளிப்பட்டன.
அவர்கள் வேலை செய்யத் தொடங்கினர்: அவர்கள் மனநிலையை மேம்படுத்தினர், தம்பதியினருக்கு ஒரு உணர்ச்சிபூர்வமான கூறுகளைச் சேர்த்தனர், வேலை மற்றும் ஓய்வு முறைகளைச் செய்தனர், தூக்கத்தை மீட்டெடுத்தனர், கெட்ட பழக்கங்களை (புகையிலை, ஆல்கஹால்) அகற்றினர், உணவை இயல்பாக்கினர், இரு மனைவிகளும் எடை இழந்தனர். பின்னர் சிற்றின்பக் கூறு படிப்படியாக மீட்டெடுக்கப்பட்டது, பிசியோதெரபி படிப்பு ஏற்கனவே சேர்க்கப்பட்டிருந்தாலும், ஏற்பாடுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. காலை விறைப்பு நோயாளி மற்றும் அவரது மனைவி இருவரையும் மகிழ்விக்கத் தொடங்கியது. அவர் தனது மனைவியின் முன்முயற்சியைப் பற்றி ஒரு மனிதருடன் தனது எதிர்வினையைச் செய்தார் (அவரது மனைவி அவரை விட்டு வெளியேறத் தயாராக இருப்பதாக அவர் நம்பினார், ஆனால் அதற்கு மாறாக, அவர் அவரை கடைசிவரை நம்பினார், இது விரக்தியின் ஒரு படி), உறவு இறுதி செய்யப்பட்டது, அத்துடன் பாலியல் வாழ்க்கை . ஒரு வருடம் கழித்து, தம்பதியினர் நன்றி கடிதம் எழுதி, ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கிறார்கள் என்று தெரிவித்தனர். அத்தகைய நன்றி மேலும் வேலை செய்ய வலிமை அளிக்கிறது.