கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன? இது அனைத்து ஹீமோகுளோபினின் ஒரு அங்கமாகும், இது ஒரு நபரின் இரத்த ஓட்டத்தில் சுழன்று குளுக்கோஸுடன் பிணைக்கிறது. இந்த காட்டி பொதுவாக சதவீதத்தில் அளவிடப்படுகிறது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருக்கும், ஹீமோகுளோபின் சதவீதம் அதிகமாக கிளைக்கேட் செய்யப்படும்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (எச்.பி) சோதனை நீரிழிவு நோயின் சந்தேகத்திற்கு மிக முக்கியமான ஒன்றாகும்; இது கடந்த 3 மாதங்களில் சராசரி இரத்த சர்க்கரை அளவை துல்லியமாக காட்டுகிறது. பகுப்பாய்வை சரியான நேரத்தில் வழங்குவதன் மூலம், அது உடல்நலப் பிரச்சினைகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணவோ அல்லது அவற்றை அகற்றவோ வாய்ப்புள்ளது, நோயாளியை தேவையற்ற அனுபவங்களிலிருந்து காப்பாற்றுகிறது.
நோயின் தீவிரத்தை, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும், எதிர்காலத்திற்கான ஒரு முன்னறிவிப்பைக் கொடுப்பதற்கும் இந்த சோதனை உதவுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவைப் பற்றிய பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயின் குறைந்த நிகழ்தகவுடன் கூட எடுக்கப்பட வேண்டும்.
மருத்துவர்கள் பின்வரும் குறியீட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:
- ஏ 1 சி;
- HbA1C;
- hb;
- ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி.
பகுப்பாய்வில் உள்ள இடைவெளிகள் இரத்த சர்க்கரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் அதன் செறிவு எவ்வளவு மாறக்கூடும் என்பதைப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. காலையில் இரத்த தானம் செய்யப்படுகிறது, முன்னுரிமை வெறும் வயிற்றில். இரத்தமாற்றம் அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டிருந்தால், பொருள் சேகரிப்பை பல வாரங்களுக்கு ஒத்திவைப்பது நல்லது.
ஒரு முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒரே ஆய்வகத்தில் உயிரியல் பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வது, ஏனெனில் வெவ்வேறு மருத்துவ நிறுவனங்களில் சோதனை முறைகள் கணிசமாக மாறுபடும். பகுப்பாய்வை நீங்கள் பின்னர் ஒத்திவைக்க முடியாது, சாதாரண ஆரோக்கியத்தின் பின்னணியில் கூட சர்க்கரை பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். சரியான நேரத்தில் நோயறிதலின் நிலையில், பல எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க முடியும்.
இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம் 4% முதல் 6% வரை உள்ளது, மேலும் அந்த நபரின் வயது ஒரு பொருட்டல்ல.
பகுப்பாய்வின் நன்மை தீமைகள்
ஒரு ஹெச்.பி இரத்த பரிசோதனை, வெற்று வயிற்று குளுக்கோஸ் பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது, பல குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகள் உள்ளன. சேகரிக்கப்பட்ட பொருள் ஆய்வின் நேரம் வரை சோதனைக் குழாய்களில் வசதியாக சேமிக்கப்படுகிறது, வெற்று வயிற்றுக்கு மட்டுமே இரத்த தானம் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, இது தொற்று நோய்கள் மற்றும் மன அழுத்தம் இருப்பதால் தவறான முடிவின் சாத்தியத்தை நீக்குகிறது.
இந்த ஆய்வின் மற்றொரு பிளஸ் ஆரம்ப கட்டத்தில் கணைய செயலிழப்பைக் கண்டறியும் திறன் ஆகும். வெற்று வயிற்றில் ஒரு பகுப்பாய்வு இதை அனுமதிக்காது, எனவே சிகிச்சை பெரும்பாலும் தாமதமாகிறது, சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.
இரத்த பரிசோதனையின் தீமைகள் பின்வருமாறு:
- ஒப்பீட்டளவில் அதிக செலவு;
- இரத்த சோகை நோயாளிகளில், பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் சிதைக்கப்படலாம்;
- சில பிராந்தியங்களில் பகுப்பாய்வு செய்ய எங்கும் இல்லை.
ஒரு நோயாளி வைட்டமின்கள் ஈ, சி ஆகியவற்றின் அதிகரித்த அளவை உட்கொள்ளும்போது, எச்.பி. மதிப்புகள் ஏமாற்றும் வகையில் குறைக்கப்படலாம். கூடுதலாக, குறைந்த அளவு தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பு உள்ளது, ஆனால் குளுக்கோஸ் உண்மையில் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்ன இருக்க வேண்டும்?
முற்றிலும் ஆரோக்கியமான நபருக்கான சாதாரண காட்டி 4 முதல் 6% வரை இருக்கும், ஹீமோகுளோபின் 6.5-7.5% ஆக அதிகரிக்கும், நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு பற்றியும், உடலில் இரும்புச்சத்து பற்றாக்குறை பற்றியும் பேசுகிறோம். இதன் விளைவாக 7.5% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால், மருத்துவர் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவார்.
கிளாசிகேட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறைகள் கிளாசிக்கல் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் பகுப்பாய்வின் குறிகாட்டிகளை விட அதிகமாக உள்ளன (விதிமுறை 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை). இரத்த சர்க்கரையின் செறிவு பகலில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கிறது, சாப்பிட்ட பிறகு மொத்த காட்டி 7.3-7.8 மிமீல் / எல் வரை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதன் மூலம் மருத்துவர்கள் இந்த உண்மையை விளக்குகிறார்கள்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 4% விகிதம் இரத்த சர்க்கரை 3.9 க்கு சமமாக இருக்கும், 6.5% இல் இந்த காட்டி 7.2% ஆக உயர்கிறது. ஒரே இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான எச்.பி. இருக்கலாம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. பெண்களில், ஒரு விதியாக, இது காரணமாக கர்ப்ப காலத்தில் இத்தகைய முரண்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன:
- நீரிழிவு நோய்;
- இரத்த சோகை.
எச்.பி. குறைக்கப்படும்போது அல்லது அதிகமாக இருக்கும்போது, உடனடியாக ஒரு சதவிகிதத்தின் பத்தில் ஒரு பங்கால் வேறுபடுகையில், இது நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு ஆகும். எனவே, 7.5 முதல் 8% வரை, நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்யத் தொடங்குவதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, இல்லையெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயங்கள் மிக அதிகம்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகள் இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு குறித்து அரிதாகவே கவனம் செலுத்துகிறார்கள், சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு வீட்டில் குளுக்கோமீட்டர் கூட இல்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை மட்டுமே மாதத்தில் இரண்டு முறை அளவிடப்படுகிறது. இருப்பினும், சோதனை எடுக்கப்பட்ட நேரத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு சாதாரணமாக இருந்தாலும், காலை உணவுக்குப் பிறகு ஓரிரு மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அது அதிகரிக்காது என்பதற்கு எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை.
பகுப்பாய்வுக்காக இரத்த தானம், நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்:
- கிளைகோஜெமோகுளோபின் எந்த வயதிலும் எடுக்கப்படலாம், பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கான விதிமுறைகள் ஒன்றே;
- மிகைப்படுத்தப்பட்ட ஹீமோகுளோபினுடன், சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை தீர்மானிக்க முடியும்;
- இந்த ஆய்வு 3 மாதங்களுக்கு சராசரி குளுக்கோஸ் அளவைக் காண்பிக்கும், நீரிழிவு சிகிச்சையை சரிசெய்ய முடியும்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனைகள் மற்றும் சராசரி மனித ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான நெருங்கிய உறவைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் முடிந்தது. ஹீமோகுளோபின் செறிவு குறைவாக இருப்பதால், நோயாளி நீண்ட காலம் வாழ்வார் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. சாதாரண ஆரோக்கியத்திற்கான சிறந்த முடிவு இரத்த சர்க்கரையின் சராசரி செறிவு ஆகும், இது 5.5% க்கும் அதிகமாக இருக்காது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், விதிமுறை குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது, பகுப்பாய்வின் முடிவு விதிமுறையின் மேல் வரம்பை எட்டாது.
சில நேரங்களில், 5 மி.மீ. / எல் அதிகமாக இரத்த குளுக்கோஸில் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு சிறந்த கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறியீட்டுடன் கூட, சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை.
அடிக்கடி ஏற்ற இறக்கங்களைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் குறிப்பாக சிக்கல்களுக்கு ஆளாகிறார்கள் என்பது மீண்டும் மீண்டும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
குறைந்த மற்றும் உயர்
குறைக்கப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் வெளிப்படுகிறது, பொதுவாக இது கணையத்தில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களைக் குறிக்கிறது - இது இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது. இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைகிறது.
குறைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் பல்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக, சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் கூடிய சூப்பர்சேட்டரேஷன். இந்த காரணத்திற்காக, குறைந்த கார்ப் உணவை கடைபிடிப்பது, தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்வது அவசியம், இல்லையெனில் நோயாளி அட்ரீனல் பற்றாக்குறை பெறும் அபாயத்தை இயக்குகிறார். சில நேரங்களில் மிகவும் அரிதான நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது:
- பரம்பரை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
- வான் கிர்கே நோய்;
- ஃபோர்ப்ஸ் நோய், அவள்.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உயர்த்தப்பட்டால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு நீண்ட காலத்திற்கு அதிகமாக இருப்பதை இது குறிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த உண்மை மனிதர்களில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்காது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றமும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பலவீனமடையக்கூடும்: பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, பலவீனமான சர்க்கரை செறிவு காலையில் மட்டுமே.
இரத்த குளுக்கோஸ் கண்டறிதல் தொழில்நுட்பம் மாறுபடக்கூடும் என்பதால், ஆராய்ச்சி பல முறை செய்யப்பட வேண்டும். வெவ்வேறு நபர்களில் சமமான செயல்திறனுடன், வேறுபாடு ஒரு சதவீதத்திற்குள் இருக்கலாம்.
சில நேரங்களில் சோதனை தவறான முடிவைக் கொடுக்கும், இது கரு ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவுடன் நிகழ்கிறது. பிற குறைக்கும் காரணிகள் யூரேமியா, ரத்தக்கசிவு, ஹீமோலிடிக் அனீமியா. சில மருத்துவர்கள் நோயாளியின் உடலமைப்பு, அவரது வயது மற்றும் எடை பிரிவில் காரணங்களைத் தேட வேண்டும் என்று உறுதியாக நம்புகிறார்கள்.
சோதனை குறிகாட்டிகளின் அட்டவணையில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு போன்ற தரவு உள்ளது:
- 5 6-5.7% க்கு கீழே - கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் சாதாரணமானது, நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பு மிகக் குறைவு;
- 5.7 - 6% - நீரிழிவு நோய் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, உணவு தேவை;
- 6.1-6.4% - நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பு போதுமான அளவு அதிகமாக உள்ளது, உணவு கண்டிப்பாக இருக்க வேண்டும்;
- 6.5% க்கும் அதிகமானவை - நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கண்டறிதல்.
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, கூடுதல் சோதனைகளை மேற்கொள்வது முக்கியம், குறைவான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின், நோயின் ஆபத்து குறைவு.
மேலும், இதுபோன்ற ஆய்வுகள் ஒரு குழந்தையாக இருந்தாலும், டீனேஜராக இருந்தாலும், வயது வந்தவராக இருந்தாலும் அனைவருக்கும் காட்டப்படுகின்றன.
குறிகாட்டிகளை இயல்புநிலைக்கு கொண்டு வருவது எப்படி
சரியான ஊட்டச்சத்துக்கு மாறாமல் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை இயல்பாக்குவது சாத்தியமற்றது, இது போதுமான அளவு புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது (குறிப்பாக இது கோடைகாலத்திற்கு வெளியே இருந்தால்). இது நீரிழிவு நோயாளியின் உடலின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்தவும், ஃபைபர் அளவை அதிகரிக்கவும், இரத்த சர்க்கரையை சாதாரண வரம்பிற்குள் வைத்திருக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகள், பருப்பு வகைகள், வாழைப்பழங்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அவற்றில் அதிக அளவு நார்ச்சத்தும் உள்ளது. பகலில், நீங்கள் ஸ்கீம் பால், தயிர் குடிக்க வேண்டும், இதனால் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6 குறைவாகவும், வைட்டமின் டி, கால்சியம் எலும்பு-குருத்தெலும்பு கருவியை பலப்படுத்தும்.
இரண்டாவது வகையிலான நீரிழிவு நோயால், மீன், இறைச்சி, கொட்டைகள் முடிந்தவரை அடிக்கடி உட்கொள்ள வேண்டும், இது எடையைக் குறைக்க உதவுகிறது, மேலும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவாக மாற வேண்டும், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எளிய கோழி கட்லெட்டுகளும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
நீரிழிவு நோயுடன் உங்கள் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துதல், இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைத்தல் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்துதல், குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் ஒமேகா -3 அமிலங்கள் அதிகம் உள்ள உணவுகளுக்கு உதவுங்கள். நோயாளிக்கு 62 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால், மற்றும் சர்க்கரை உயர்த்தப்பட்டால், அதை இலவங்கப்பட்டை கொண்டு இயல்பாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மசாலா இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது.
ஒரு சிறப்பு உணவுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்:
- விளையாட்டுகளில் தீவிரமாக ஈடுபடுங்கள்;
- சர்க்கரை அல்லது இன்சுலினுக்கு எதிராக சரியான நேரத்தில் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
- தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள்;
- குளுக்கோஸை முறையாக அளவிட (வீட்டில் கூட)? எடுத்துக்காட்டாக, அக்கு செக் கவு மீட்டரைப் பயன்படுத்துதல்;
- உங்கள் மருத்துவருடனான சந்திப்பை புறக்கணிக்காதீர்கள்.
குளுக்கோஸ் அளவு குறைவாக இருக்கும்போது, நீரிழிவு நோயாளி நன்றாக உணர்கிறார், அதாவது அவர் சரியான பாதையில் இருக்கிறார்.
கர்ப்ப காலத்தில் ஹீமோகுளோபின்
கர்ப்ப காலத்தில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பெரும்பாலும் உயர்த்தப்படுகிறது, மேலும் சர்க்கரை சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும். ஆரோக்கியத்தின் மிகச்சிறந்த நிலை இருந்தபோதிலும், அத்தகைய நிலை பெண் மற்றும் அவரது பிறக்காத குழந்தை இருவருக்கும் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளால் நிறைந்துள்ளது. உதாரணமாக, குழந்தைகள் ஒரு பெரிய உடல் எடையுடன் பிறக்கிறார்கள் - இது சுமார் 5 கிலோகிராம். இதன் விளைவாக ஒரு கடினமான பிறப்பாக இருக்கும், இது விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது:
- பிறப்பு காயங்கள்;
- பெண்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வை மேற்கொள்ளும்போது, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான விதிமுறைகளை மிகைப்படுத்தலாம், ஆனால் ஆய்வையே உயர் துல்லியம் என்று அழைக்க முடியாது. குழந்தை பிறக்கும்போது இரத்த சர்க்கரை சாப்பிட்ட பிறகு கூர்மையாக அதிகரிக்கும் என்பதே இந்த நிகழ்வு காரணமாகும், ஆனால் காலையில் இது விதிமுறையிலிருந்து வேறுபடுகிறது.
இந்த கட்டுரையின் வீடியோவில், எலெனா மலிஷா கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தலைப்பை தொடர்ந்து வெளிப்படுத்துவார்.
