நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு கெட்டோசிஸ் போன்ற ஒரு சொல் தெரிந்திருக்கும். இந்த நிலை நோயின் அதிகரிப்பு என வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் அவர்களின் நோயை சுயாதீனமாக கட்டுப்படுத்த முடியாத நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது. வழக்கமாக, இந்த சிக்கலுக்கான காரணம் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நோயை எவ்வாறு சரியாகக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு கண்காணிப்பது என்று தெரியாது என்பதே கருதப்படுகிறது.
முதலாவதாக, வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சி நோயாளி தவறான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறது மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவைப் பின்பற்றாத காரணத்தினால் ஏற்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
இத்தகைய விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, ஒரு சிறப்பு குறைந்த கார்ப் உணவைக் கடைப்பிடிப்பது போதுமானது என்று பல நிபுணர்கள் வாதிடுகின்றனர். இந்த விதி குறிப்பாக டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கும், அதே போல் இரண்டாம் பட்டத்தின் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் பொருந்தும். இந்த உணவை தொடர்ந்து கடைப்பிடிக்கும் நோயாளிகள் மற்றவர்களை விட மிகவும் நன்றாக உணர்கிறார்கள். அவற்றின் சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு அசிட்டோன் இருப்பதைக் காட்டுகிறது. ஆனால் அது ஆபத்தானது அல்ல.
முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், இரத்த சர்க்கரை அளவு நிறுவப்பட்ட நெறியை மீறுவதில்லை.
ஆனால் உணவைத் தவிர, நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு மற்றொரு சிகிச்சையும் உள்ளது. சிறப்பு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதிலிருந்து தொடங்கி சில உடல் பயிற்சிகளுடன் முடிவடையும்.
எந்தவொரு நோயாளியும் தனது நோயை முறையாக நிர்வகிக்க உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். அதோடு, வழக்கமான பரிசோதனைகளை நடத்த வேண்டும், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை முறையை மாற்ற வேண்டும்.
நிச்சயமாக, சரியான சிகிச்சை முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு, நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் என்றால் என்ன என்பதை நீங்கள் முதலில் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இது சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அவை கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரிடம் உதவி பெற வேண்டும்.
குழந்தைகளில் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படலாம் என்பதை நீங்கள் எப்போதும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆகையால், பெற்றோர்கள் எப்போதும் தங்கள் குழந்தையின் நல்வாழ்வைக் கண்காணிக்க கடமைப்பட்டிருக்கிறார்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள எல்லா பெரியவர்களையும் எச்சரிக்கிறார்கள், இதனால் அவர்கள் இல்லாத நிலையில் அவர்கள் குழந்தையின் நிலையையும் கண்காணிக்கிறார்கள்.
இந்த நிலைக்கு வளர்ச்சியானது உடலில் வலுவான இன்சுலின் குறைபாடு இருப்பதால், இதன் விளைவாக செல்கள் சரியான திசையில் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்த முடியாது.
நோயாளியின் உடல் அதன் ஆற்றலை இழக்கிறது, ஒரு நபர் நிலையான பலவீனம், பசி உணர்வு மற்றும் உடல்நலக்குறைவுக்கான பிற அறிகுறிகளை உணர்கிறார். இந்த நிலையில், உடல் அதன் சொந்த கொழுப்பு இருப்புடன் ஊட்டச்சத்துக்கு மாற நிர்பந்திக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு நபர் வியத்தகு முறையில் உடல் எடையை குறைக்கத் தொடங்குகிறார், அதே நேரத்தில் அவரது பசி அதிகரிக்கும். நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்ற எதிர்மறை விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது.
அதாவது, மேற்கண்ட கொழுப்புகளின் சிதைவின் செயல்பாட்டில், ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் உருவாகிறது, அதற்கு கெட்டோன் என்ற பெயர் உள்ளது. இரத்தத்தில் அவற்றின் அதிக அளவு சிறுநீரகங்களுக்கு வெறுமனே தங்கள் பணியைச் சமாளிக்க நேரமில்லை என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, அதிகரித்த இரத்த அமிலத்தன்மை குறிப்பிடப்படுகிறது.
இத்தகைய சூழ்நிலைகளை விலக்க, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு நோயாளியும் தவறாமல் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.
உடல் ரீதியாக, கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகள் இந்த வழியில் தோன்றும்:
- பசியின் நிலையான உணர்வு;
- தீவிர தாகம்;
- பலவீனம் உணர்வு;
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- வாய்வழி குழியிலிருந்து அசிட்டோனின் கடுமையான வாசனை.
சரி, மிக மோசமான விஷயம் என்னவென்றால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு முதலுதவி அளிக்காவிட்டால், அவரது நிலை கூர்மையாக மோசமடைந்து யாருக்கு வரும்.
பொருத்தமான பகுப்பாய்வை நிறைவேற்றியவுடன், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளி சிறுநீரில் அசிட்டோன் இருப்பது போன்ற சிக்கலை எதிர்கொள்ள முடியும். ஏற்கனவே மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, உடல், அது இல்லாத சக்தியை ஈடுசெய்ய முயற்சிப்பது, அதன் சொந்த கொழுப்பு இருப்புக்கு உணவளிக்கிறது. இது, கரைந்து, கீட்டோன் உடல்களை சுரக்கிறது, மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன் சிறுநீரின் நிறம் மாறுகிறது.
குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நோயாளிகளுக்கு அல்லது மெல்லிய உடலமைப்பு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த நிலைமை மிகவும் பொதுவானது. அதிக மொபைல் உள்ள குழந்தைகள் ஒரு சிறப்பு ஆபத்து மண்டலத்தில் உள்ளனர், இது குழந்தை அதிக சக்தியை செலவழிக்கிறது, மற்றும் உடலுக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்து கிடைக்காதது மற்றும் செலவழித்த ஆற்றலை நிரப்ப புதிய ஆதாரங்களைத் தேடத் தொடங்குகிறது.
நோயாளிகள் செய்யும் முக்கிய தவறுகள் அத்தகைய உணவை நிராகரிப்பதாகும். இதைச் செய்யத் தேவையில்லை, நிறைய திரவங்களை உட்கொண்டு ஒழுங்காக சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குங்கள். சர்க்கரை நெறியை மீறாத வரை மற்றும் ஒரு நபர் நிறைய திரவத்தை உட்கொள்ளும் வரை சிறுநீரில் அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள அசிட்டோன் ஒரு உறுப்புக்கு தீங்கு விளைவிக்காது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஆனால் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு முழுமையான மாற்றம் இன்சுலின் ஊசி பயன்படுத்தாமல் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தத் தொடங்க உதவும்.
ஆனால், நிச்சயமாக, இது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும். அதனால்தான் உங்கள் சர்க்கரையை தவறாமல் அளவிடுவது மற்றும் திடீர் தாவல்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.
இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்பு காரணமாக நீரிழிவு நோய்க்கான கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது என்பதை நீங்கள் எப்போதும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, நீங்கள் அவரை இன்சுலின் மூலம் வீழ்த்தவில்லை என்றால், நோயாளி எந்த நேரத்திலும் கோமா நிலைக்கு வரக்கூடும்.
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் இருப்பதற்கான முதல் அறிகுறி இரத்த சர்க்கரை அளவை உயர்த்தியது. அதாவது, பதின்மூன்று mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால். மூலம், சிறுநீரில் அசிட்டோனின் அளவை அல்லது வீட்டில் இரத்தத்தை அளவிடும் சிறப்பு சாதனங்கள் உள்ளன என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். இவை சிறப்பு சோதனை கீற்றுகள். ஆனால் பல நிபுணர்கள் இரத்த சர்க்கரையை அளவிடுவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று வாதிடுகின்றனர்.
பொதுவாக, அசிட்டோனின் இருப்பு இன்னும் எதையும் குறிக்கவில்லை, ஆனால் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகமாக இருந்தால், இது ஏற்கனவே குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். எனவே, நீங்கள் எப்போதும் தினசரி சர்க்கரையைப் பயன்படுத்தி அளவிட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, ஒன் டச் அல்ட்ரா குளுக்கோமீட்டர். மேலும், இது வெறும் வயிற்றில் மற்றும் அதிகாலையில், தூங்கியவுடன் செய்யப்பட வேண்டும். மேலும் சாப்பிட்ட பிறகு, சுமார் இரண்டு அல்லது மூன்று மணி நேரம் கழித்து.
உணவு முடிந்த உடனேயே, குளுக்கோமீட்டர் 6-7 மிமீல் / எல் வரம்பில் சர்க்கரை மதிப்புகளைக் காட்டினால், உடனடியாக பொருத்தமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
கொள்கையளவில், அசிட்டோனின் அதிக அளவு தொடர்ந்து இருப்பது உங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வதற்கான ஒரு காரணமாகும். அதன் அதிகப்படியான அளவு நல்வாழ்வில் சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
நோயாளி தொடர்ந்து தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், பலவீனம், மயக்கம் மற்றும் பொது அக்கறையின்மை ஆகியவற்றை உணர்கிறார்.
நோயாளியின் இரத்தத்தில் அதிகப்படியான சர்க்கரை இருக்கும்போது, அசிட்டோன் சிறுநீரில் இருக்கும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது என்று ஏற்கனவே கூறப்பட்டுள்ளது. ஆனால் மீண்டும், குளுக்கோஸ் உடலுக்கு சரியாக உணவளிக்கவில்லை என்பதாலும், அதை ஆதரிக்க பிற வளங்களைத் தேட வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருப்பதாலும் இரண்டாவது ஒன்று இருக்கிறது. நிச்சயமாக, இந்த விஷயத்தில் இன்சுலின் உதவும். அவரது ஊசி இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்க உதவுகிறது. ஆனால் பிரச்சனை என்னவென்றால் இது நீரிழிவு 1 க்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த நோயின் இரண்டாவது வகை நோயாளிகளுக்கு அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம். கடுமையான வடிவத்துடன், இந்த மருந்து எதிர்ப்பைப் பெறுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் மிகச் சிறிய அளவை எடுத்துக் கொண்டாலும், இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் மொத்த அளவு நான்கு அல்லது பதினைந்து மடங்கு அதிகரிக்கத் தொடங்கும். இன்சுலின் எதிர்ப்பின் காரணம் பின்வருமாறு:
- இரத்தத்தில் மிக அதிக அளவு அமிலம்;
- இரத்தத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்து எதிரிகளின் இருப்பு.
இந்த நிலைமைக்கு காரணம் ஹைட்ரஜன் அயனிகளாக இருக்கலாம் என்று விஞ்ஞானிகள் இந்த கருத்துக்கு வந்துள்ளனர். சோடியம் பைகார்பனேட் அறிமுகம் இன்சுலின் எதிர்ப்பை முற்றிலுமாக நீக்குகிறது என்பதன் மூலம் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
எனவே, கெட்டோஅசிடோசிஸின் சிகிச்சை ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே நடைபெறுகிறது, அவர் இன்சுலின் மற்றும் பிற மருந்துகளின் தேவையான அளவுகளை பரிந்துரைக்கிறார். அவர்களின் நோயை முறையாக நிர்வகிக்க, ஒவ்வொரு நோயாளியும் உள்ளூர் உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தவறாமல் பார்வையிட வேண்டும்.
குறிப்பாக இந்த விதி நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும், எந்த நேரத்திலும் இந்த நிலை கோமா நிலைக்கு செல்ல முடியும் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையில் சிறிதளவு தவறு செய்தால் போதும்.
முதலாவதாக, நீரிழிவு நோய் 2 அல்லது வகை 1 இல் உள்ள கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஒரு நோயியல் மற்றும் மிகவும் அழிவுகரமான விளைவை வழங்குகிறது என்பதை நான் உங்களுக்கு நினைவூட்ட விரும்புகிறேன். இந்த பரிந்துரைகளை தொடர்ந்து மீறுவதால், இந்த நிலை ஒரு நோய்க்குறியாக உருவாகலாம். இத்தகைய விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளில், உங்கள் நோயின் வரலாற்றை வைத்திருக்க அனுபவம் வாய்ந்த உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும். மருத்துவர் தொடர்ந்து நோயாளியை பரிசோதித்து, அத்தகைய எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு எதிராக எச்சரிக்க வேண்டும்.
கெட்டோஜெனீசிஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்:
- முறையற்ற இன்சுலின் சிகிச்சை (தவறான டோஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்டது, மருந்து தவறாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மோசமான தரமான மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் பல);
- அதே இடத்தில் மருந்தின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகம் (இதன் விளைவாக, மருந்து தோலின் கீழ் இருந்து சரியாக உறிஞ்சப்படுவதில்லை);
- நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படாவிட்டால்;
- உடலில் கடுமையான அழற்சியின் இருப்பு;
- இருதய நோய்;
- நோய்த்தொற்றுகள்
- கர்ப்பம்
- மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் காலம் மற்றும் பல.
நீங்கள் பார்க்க முடியும் எனில், டி.கே.ஏவின் காரணம் உடலில் ஏதேனும் வலுவான மாற்றங்களாகவும், பல வெளிப்புற காரணிகளாகவும் இருக்கலாம். எனவே, அது என்ன, அத்தகைய நோயியல் என்ன விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை நீங்கள் எப்போதும் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
சரியான நேரத்தில் உங்கள் நிலை மோசமடைவதைக் கண்டறிய, உங்கள் நோயின் பதிவை வைத்திருக்க முதலில் நீங்கள் ஒரு அனுபவமிக்க உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும். குறிப்பாக நீங்கள் முன்பு கெட்டோஅசிடோசிஸை சமாளிக்க நேர்ந்தால்.
இந்த நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் உணரத் தொடங்கினால், உடனடியாக ஒரு சிறப்பு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். அதாவது:
- நீரிழிவு சிதைவின் ஒரு கட்டம் இருக்கிறதா என்பதை மருத்துவ ரீதியாக தீர்மானிக்கவும்;
- ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை உறுதிப்படுத்தவும் அல்லது விலக்கவும்;
- சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் ஒரு கீட்டோன் தடயத்தை அடையாளம் காணவும்;
- இரத்தத்தில் பிளாஸ்மா பைகார்பனேட்டுகளின் அளவை தீர்மானிக்கவும் (22 மிமீல் / எல் மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்).
முடிவுகள் இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்றைக் காட்டினாலும், இது ஏற்கனவே சாத்தியமான ஆபத்தைக் குறிக்கிறது.
சிகிச்சையானது பல கட்டங்களை உள்ளடக்கியது. முதலாவதாக, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது, இதற்காக, திரவ மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. பின்னர் சோடியம் பைகார்பனேட் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், இன்சுலின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, நீங்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் பிற பயனுள்ள பொருட்களை உள்ளிட வேண்டும், இதன் குறைபாடு சிறப்பு சோதனைகளுக்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சி கண்டறியப்பட்ட ஒரு நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டு கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் வழக்கமான பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையின் ஒழுங்குமுறைகளை சரிசெய்தல் மூலம் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில் சுய மருந்து என்பது திட்டவட்டமாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது மற்றும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். எஸ்டி ஏற்படுத்தும் மற்ற ஆபத்துகள் என்ன என்பதை இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும்.
