மிக பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர், நோய் முன்னேற்றத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில், நீரிழிவு கால் போன்ற பொதுவான சிக்கலை உருவாக்குகிறார்.
இந்த சிக்கலின் முதல் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும்போது, நீரிழிவு பாதத்திற்கு எந்த மருத்துவர் சிகிச்சை அளிக்கிறார், சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க என்ன முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பது குறித்து நோயாளிக்கு ஒரு நியாயமான கேள்வி உள்ளது. பெரும்பாலும், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஆவார், அவர் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு சிறப்பு படிப்பை கடந்துவிட்டார்.
நீரிழிவு கால் சிகிச்சையில் ஒரு நிபுணரின் பணி நோயாளியை பரிசோதித்து நோய்க்கான சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதாகும். கூடுதலாக, அத்தகைய நிபுணரின் பணிகள் பின்வருமாறு:
- ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி உருவாகும் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு நீரிழிவு நோயாளிகளின் பரிசோதனை.
- சருமத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கான ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் தேவைப்பட்டால், ஆரம்ப கட்டத்தில் சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் புண்களின் வளர்ச்சியை நிறுத்துதல்.
- ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் நோக்கில் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது.
- தேவைப்பட்டால், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், எலும்பியல் நிபுணர் மற்றும் நீரிழிவு நோய் மற்றும் நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளி ஆகியோருக்கு இடையில் தொடர்பு கொள்ளும் அமைப்பு
- அல்சரேஷனைத் தடுப்பதற்கும், உருவாகும் புண்களைப் பராமரிப்பதற்கும் நோயாளிகளுக்கும் அவர்களின் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் கீழ் மூட்டுகளின் சரியான கவனிப்பு குறித்து கல்வி கற்பிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட கருத்தரங்குகளை நடத்துதல்.
பரிசோதனையின் போது, நீரிழிவு பாதத்தில் உள்ள ஒரு நிபுணர் வாஸ்குலர் அமைப்புக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவை மதிப்பிடுகிறார், சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணங்களை அடையாளம் கண்டு, சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கான திட்டத்தை உருவாக்குகிறார்.
நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் காரணங்கள்
நீரிழிவு நோய் முன்னிலையில், உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை உள்ளது, இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. உயர்த்தப்பட்ட பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் நிலையான இருப்பு காலப்போக்கில் பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தில் தொந்தரவுகள் தோன்றுவதற்கும் நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
போதிய இரத்த வழங்கல் இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நீண்ட காலத்திற்கு வளர்ந்து வரும் காயங்களை குணப்படுத்த வழிவகுக்கிறது. நரம்பு இழைகளின் தோல்வி ஒரு நபர் தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறனை மோசமாக்குகிறது அல்லது மறைந்துவிடும் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.
எழும் கோளாறுகள் தோலில் கோப்பை புண்களை உருவாக்குவதைத் தூண்டுகின்றன, அவை நீரிழிவு புண்களாகவும் இருக்கின்றன, அவை காலப்போக்கில் குடலிறக்கமாக சிதைந்துவிடும். வாஸ்குலர் அமைப்புக்கு சேதம் மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன் இழப்பு ஆகியவை கீழ் மூட்டுகளின் தோலில் ஏற்படும் எந்தவொரு காயமும் திறந்த புண்ணாக மாறும் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளிக்கு சருமத்தின் சோளங்கள் அல்லது கெராடினைஸ் செய்யப்பட்ட பகுதிகள் இருந்தால், கெரடினைஸ் செய்யப்பட்ட பகுதியின் கீழ் மறைக்கப்பட்ட புண்கள் உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது.
பெரும்பாலும், தோலின் அந்த பகுதிகளில் பாதத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது முக்கிய உடல் செயல்பாடுகளுக்கு காரணமாகிறது. நீரிழிவு நோயில், சருமத்தின் இந்த பகுதிகள் அவற்றின் உணர்திறனை இழக்கின்றன, மேலும் இந்த பகுதிகளில்தான் இரத்த ஓட்டம் முதன்முதலில் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. உணர்திறன் இழப்பு சருமத்தின் மைக்ரோக்ராக் மற்றும் மைக்ரோட்ராமாவை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய அனுமதிக்காது.
இத்தகைய காயங்கள் தொற்றுநோய்கள் உடலில் எளிதில் ஊடுருவிச் செல்லும் பகுதிகளாகின்றன. குணப்படுத்தாத மைக்ரோட்ராமா என்பது தூய்மையான நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சிக்கு ஏற்ற இடமாகும்.
நீரிழிவு நோயாளிக்கு நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி உருவாக முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- தமனி நாளங்களில் சுற்றோட்ட இடையூறு மற்றும் தோலின் தந்துகி அமைப்பு.
- கீழ் முனைகளின் நரம்பு முடிவுகளின் உணர்திறன் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு அல்லது அத்தகைய உணர்திறன் முழுமையான இழப்பு.
- நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு கால் சிதைவு ஏற்படுவது.
- சருமத்தின் அதிகரித்த வறட்சியின் தோற்றம்.
இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த செறிவுக்கு நரம்பு இழைகள் தொடர்ந்து வெளிப்படுவதன் விளைவாக நீரிழிவு நோயின் நரம்பு முடிவுகளின் உணர்திறன் இழப்பு ஏற்படுகிறது.
நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சியின் முக்கிய அறிகுறிகள்
நிலையான வலி சுளுக்கு இருப்பதையும், பாதத்தின் சிதைவுகளையும் குறிக்கலாம். கூடுதலாக, வலி என்பது மனிதர்களுக்குப் பொருந்தாத சிராய்ப்பு, அதிக சுமை மற்றும் காலணிகளை அணிவதைக் குறிக்கிறது. வலி ஒரு தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சியையும் குறிக்கலாம்.
பாதத்தில் சருமத்தின் சிவத்தல் நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. இதன் விளைவாக ஏற்படும் காயத்தை சுற்றி இந்த அறிகுறி ஏற்பட்டால். சங்கடமான காலணிகள் அல்லது சாக்ஸ் அணிவது சருமத்தை காயப்படுத்தும்.
கால்களின் வீக்கம் பாதத்தின் திசுக்களில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கலாம். கூடுதலாக, அத்தகைய அறிகுறி இருதய அமைப்பில் பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம், இது இதய செயலிழப்பு மற்றும் கால் திசுக்களின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமாக இருக்கலாம்.
தோல் மேற்பரப்பு வெப்பநிலையின் உள்ளூர் அதிகரிப்பு ஒரு தொடர்ச்சியான தொற்று செயல்முறையின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, இது உடல் அடக்க மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்க முயல்கிறது. உள்ளூர் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு என்பது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உதவியுடன் உடல் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுகிறது என்பதற்கான அறிகுறியாகும், இது நீரிழிவு நோயின் பலவீனமான வளர்ச்சியாகும்.
சருமத்திற்கு எந்தவொரு சேதமும் தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் மையமாக இருக்கலாம்.
சோளங்களின் தோற்றம் ஒரு நபர் முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காலணிகளை அணிந்திருப்பதைக் குறிக்கிறது. அத்தகைய காலணிகளை அணியும்போது, காலில் சுமை தவறாக விநியோகிக்கப்படுகிறது.
காயத்திலிருந்து சீழ் கண்டறிதல் தொற்று செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.
இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் அடையாளம் காணப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு நிபுணரைத் தொடர்புகொண்டு ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்தி ஆலோசனை பெற வேண்டும். பரிசோதனையின் பின்னர், சிக்கல்களின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க என்ன நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்று கலந்துகொண்ட மருத்துவர் உங்களுக்குக் கூறுவார்.
காய்ச்சல் அல்லது குளிர்ச்சியின் தோற்றம் காலில் ஒரு காயம் ஏற்படுவதோடு இணைந்து ஒரு கடுமையான தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் அறிகுறியாகும், இது ஒரு அபாயகரமான விளைவை அல்லது ஒரு தீவிரத்தின் ஊனமுற்றதைத் தூண்டும்.
காயத்தின் எல்லையில் காலில் சிவத்தல் இருந்தால், இது தொற்று செயல்முறை தீவிரமடைவதைக் குறிக்கிறது, மேலும் நோயாளியின் உடலில் தொற்று செயல்முறையை சமாளிக்க முடியவில்லை.
கால்களில் உணர்வின்மை தோற்றம் நீரிழிவு நரம்பியல் வளர்ச்சியின் அறிகுறியாகும்.
சருமத்தின் கடினத்தன்மை மற்றும் வறட்சியின் தோற்றம் சிக்கல்களின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.
சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் விளைவாக நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சியுடன், கணுக்கால் மற்றும் கால்களில் முடி வளர்ச்சி நிறுத்தப்படும். எங்கள் வளத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு கால் எப்படி இருக்கிறது என்பதைப் பற்றி நீங்கள் படிக்கலாம்.
நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சியின் முக்கிய அறிகுறிகள்
நீரிழிவு பாதத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் குறைந்த மூட்டு பிரச்சினைகள். இந்த அறிகுறிகள்:
- சோளங்களின் உருவாக்கம்;
- கொப்புளம்;
- ஆணி தட்டுகளின் வளர்ச்சி;
- கட்டைவிரலின் புர்சிடிஸின் வளர்ச்சி;
- ஆலை மருக்கள் உருவாக்கம்;
- கால்விரல்களின் சுத்தி வடிவ வளைவு;
- உலர்ந்த மற்றும் விரிசல் தோல்;
- பாதத்தின் தோலின் பூஞ்சை நோய்களின் வளர்ச்சி (பாதத்தின் எபிடர்மோஃபிடோசிஸ்);
- ஆணி பூஞ்சை வளர்ச்சி.
சோளங்களின் உருவாக்கம் பாதத்தின் தனி பகுதியில் அதிகப்படியான அழுத்தம் செலுத்தப்படுவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது.
சோளங்களை அகற்றுவதே புண்களை உருவாக்குவதற்கான முக்கிய காரணமாகும், அதைத் தொடர்ந்து குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியும், பாதத்தின் ஒரு பகுதியை வெட்டுவதும் ஆகும்.
கொப்புளங்கள் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட தோலின் குவிந்த திட்டுகள். காலின் தோலின் ஒரு பகுதியின் காலணிகளால் தேய்த்தால் கொப்புளம் உருவாகிறது.
முறையற்ற வெட்டலின் விளைவாக அல்லது இறுக்கமான காலணிகளை அணிந்ததன் விளைவாக ஆணி வளர்ப்பு ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு பாதத்தை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு இருந்தால், விளிம்புகளில் நகங்களை வெட்ட மறுக்க வேண்டும் அல்லது இந்த நடைமுறையை மிகவும் கவனமாக மேற்கொள்ள வேண்டும்.
ஆணி வளர்ச்சியின் போது, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், இதனால் அவர் ஆணியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவார். இது தொற்று ஏற்படுவதையும் தொற்று பரவுவதையும் தடுக்கும். காயம் ஏற்கனவே உருவாகி, அதன் தொற்று ஏற்பட்டால், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் போக்கை பரிந்துரைக்கிறார்.
பெர்சிடிஸ் என்பது பெருவிரலின் வெளிப்புற விளிம்பில் ஒரு வீக்கம். மற்ற விரல்களை நோக்கி கட்டைவிரலின் விலகல் இருந்தால் புர்சிடிஸ் உருவாகிறது. புர்சிடிஸ் என்பது பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளியின் பரம்பரை காரணமாக ஏற்படும் ஒரு பிரச்சினையாகும்.
அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளின் உதவியுடன் வலி மற்றும் அழற்சி செயல்முறையை நிபுணர்கள் நிறுத்துகிறார்கள்.
புர்சிடிஸ் அடிக்கடி வலியை ஏற்படுத்தினால், அதன் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகிறது.
நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டிய முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு
- சீழ்;
- வலி
- தோல் சிவத்தல்;
நோயின் வளர்ச்சியின் மற்றொரு அறிகுறி தோலின் மேற்பரப்பில் வெப்பநிலையின் உள்ளூர் அதிகரிப்பு ஆகும்.
நீரிழிவு பாதத்தின் நோய் கண்டறிதல்
நோயாளி உட்சுரப்பியல் நிபுணரை ஒரு புகாருடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியை பரிசோதித்து நோயைக் கண்டறியிறார்.
கலந்துகொண்ட மருத்துவர் தன்னிடம் வந்த நோயாளியின் மூட்டுக்கு காட்சி பரிசோதனை செய்கிறார். ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பதே பரிசோதனையின் நோக்கம்.
பரிசோதனையின் பின்னர், எக்ஸ்ரே அல்லது கால்களின் காந்த அதிர்வு ஸ்கேனிங் மூலம் ஒரு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த பரிசோதனை முறைகள் கீழ் முனைகளின் எலும்பு திசுக்களுக்கு சேதம் இருப்பதை அல்லது இல்லாதிருப்பதை நிறுவ அனுமதிக்கின்றன.
அதிர்வு, வெப்பநிலை, தொடுதல், முழங்கால் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஆகியவற்றுக்கான தோல் உணர்திறன் அளவை மருத்துவர் சரிபார்க்கிறார். இந்த பரிசோதனையின் நோக்கம் நோயாளிக்கு நீரிழிவு நரம்பியல் வளர்ச்சியின் தீவிரத்தை அடையாளம் காண்பது.
நோயாளி பொதுவாக அணிந்திருக்கும் காலணிகளை மருத்துவர் பரிசோதித்து பரிசோதிக்கிறார். காலணிகளின் அளவு, முழுமை மற்றும் வெளிநாட்டு பொருள்கள் இல்லாதிருப்பதை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்கிறார்.
மருத்துவர் காயத்தின் உள்ளடக்கங்களின் மாதிரிகளை எடுத்து பாக்டீரியா ஆய்வுக்கு அனுப்புகிறார். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தக்கூடிய ஆண்டிபயாடிக் வகையை தீர்மானிக்க இந்த வகை ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.
கீழ்பகுதிகளுக்கு உணவளிக்கும் தமனி நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு பின்வரும் பரிசோதனை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
- எம்-மோட் அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி (யு.எஸ்.டி.ஜி);
- கணுக்கால்-மூச்சுக்குழாய் குறியீட்டின் அளவீட்டு;
- transcutaneous oximetry.
தேவைப்பட்டால், வாஸ்குலர் அமைப்பின் நிலை குறித்த கூடுதல் தகவல்களைப் பெற, ரேடியோபாக் ஆஞ்சியோகிராபி போன்ற ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறையுடன் உடலை பரிசோதிக்கும் பணியில், ஒரு சிறப்பு கதிரியக்க மாறுபாடு இரசாயன கலவை நோயாளியின் உடலில், அவரது வாஸ்குலர் அமைப்பில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, இது எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சில் தெரியும்.
இந்த பரிசோதனை முறை மிகவும் தகவலறிந்ததாகும், ஆனால் ஒரு குறைபாடு உள்ளது - இது சிறுநீரகங்களிலிருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, இந்த தேர்வு நுட்பத்தை ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும். அறுவைசிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டால் இந்த நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி ஒரு பரிசோதனை கட்டாயமாகும், இதன் நோக்கம் வாஸ்குலர் காப்புரிமை மற்றும் அவற்றில் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதாகும்.
பரிசோதனையின் போது, நோயின் வளர்ச்சியின் கட்டத்தை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார். மருத்துவத்தில், சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் 5 நிலைகள் வேறுபடுகின்றன.
பரிசோதனை முடிவுகள் செயலாக்கப்பட்ட பிறகு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். ஒரு சிகிச்சை முறையை உருவாக்கும் செயல்பாட்டில், நோய் முன்னேற்றத்தின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களைப் பற்றி பேசுகிறது.
