நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றின் சொந்த ஹார்மோன் (இன்சுலின்) உற்பத்தி இல்லாத நிலையில், அதிக கிளைசீமியாவைக் குறைத்து, நோயின் சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்.
அனைத்து மருந்துகளையும் இரண்டு முக்கிய குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்: பல்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலின் மற்றும் மாத்திரை மருந்துகள். முதல் வகை நீரிழிவு நோயில், நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் சேர்க்கை சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுவதை உள்ளடக்கியது.
இன்சுலின் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது கணையத்தின் தீவு உயிரணுக்களிலிருந்து ஹார்மோனின் உற்பத்தி மற்றும் வெளியீட்டின் இயல்பான தாளத்தை மீண்டும் உருவாக்குகிறது, எனவே, குறுகிய, நடுத்தர மற்றும் நீண்ட நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன.
புரோட்டமைனுடன் கூடிய இன்சுலின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்திலிருந்து மருந்தை உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்குவதற்கு நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின்களில் புரோட்டமைன் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு பொருள் சேர்க்கப்படுகிறது. புரோட்டமைனுக்கு நன்றி, இரத்த சர்க்கரை குறைவது நிர்வாகத்திற்கு இரண்டு அல்லது நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.
அதிகபட்ச விளைவு 4-9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, முழு காலமும் 10 முதல் 16 மணி நேரம் வரை ஆகும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவின் தொடக்க விகிதத்தின் இத்தகைய அளவுருக்கள் அத்தகைய இன்சுலின்களுக்கு அடித்தள இயற்கை சுரப்பின் செயல்பாட்டை மாற்றுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.
புரோட்டமைன் செதில்களின் வடிவத்தில் இன்சுலின் படிகங்களை உருவாக்குவதற்கு காரணமாகிறது, எனவே புரோட்டமைன் இன்சுலின் தோற்றம் மேகமூட்டமாக இருக்கிறது, மேலும் குறுகிய இன்சுலின் அனைத்து தயாரிப்புகளும் வெளிப்படையானவை. மருந்தின் கலவையில் துத்தநாக குளோரைடு, சோடியம் பாஸ்பேட், பினோல் (பாதுகாக்கும்) மற்றும் கிளிசரின் ஆகியவை அடங்கும். புரோட்டமைன்-துத்தநாகம்-இன்சுலின் இடைநீக்கத்தின் ஒரு மில்லிலிட்டரில் 40 PIECES ஹார்மோன் உள்ளது.
RUE பெல்மெட் பிரபரேட்டி தயாரித்த புரோட்டமைன் இன்சுலின் தயாரிப்பு புரோட்டமைன்-இன்சுலின் சி.எஸ். இந்த மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை அத்தகைய விளைவுகளால் விளக்கப்படுகிறது:
- செல் சவ்வு மீது ஏற்பியுடன் தொடர்பு.
- இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தின் உருவாக்கம்.
- கல்லீரல், தசைகள் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் உயிரணுக்களில், நொதிகளின் தொகுப்பு தொடங்கப்படுகிறது.
- குளுக்கோஸ் திசுக்களால் உறிஞ்சப்பட்டு உறிஞ்சப்படுகிறது.
- உள்விளைவு குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து துரிதப்படுத்தப்படுகிறது.
- கொழுப்புகள், புரதம் மற்றும் கிளைகோஜன் உருவாக்கம் தூண்டப்படுகிறது.
- கல்லீரலில், புதிய குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளின் உருவாக்கம் குறைகிறது.
இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டு, உயிரணுக்குள் ஆற்றலை உருவாக்க பயன்படுகின்றன. புரோட்டமைன் இன்சுலின் ES இன் தொடக்க விகிதம் மற்றும் மொத்த கால அளவு நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ், முறை மற்றும் ஊசி இடத்தைப் பொறுத்தது.
ஒரே நபரில், இந்த அளவுருக்கள் வெவ்வேறு நாட்களில் வேறுபடலாம்.
மருந்தின் பயன்பாடு மற்றும் அளவிற்கான அறிகுறிகள்
புரோட்டமைன்-துத்தநாகம்-இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் முதல் வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இரண்டாவது வகை நோய்களில் உயர் இரத்த குளுக்கோஸுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
இது இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க மாத்திரைகள் எதிர்ப்புடன், தொற்று அல்லது பிற இணக்க நோய்களைச் சேர்ப்பதோடு, கர்ப்ப காலத்திலும் இருக்கலாம். நீரிழிவு நோய் கடுமையான சிக்கல்கள் அல்லது வாஸ்குலர் கோளாறுகளுடன் இருந்தால் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளும் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுவார்கள்.
நீரிழிவு நோய் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டால் மற்றும் கிளைசெமிக் எண்கள் அதிகமாக இருந்தால் அல்லது மாத்திரைகளுக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் புரோட்டமைன்-துத்தநாகம்-இன்சுலின் போன்ற மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன.
ES புரோட்டமைன்-இன்சுலின் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதன் அளவு தனிப்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது மற்றும் உடல் எடையில் 1 கிலோ சராசரியாக கணக்கிடப்படுகிறது. தினசரி நிர்வாகம் 0.5 முதல் 1 அலகு வரை இருக்கும்.
மருந்தின் அம்சங்கள்:
- இது தனியாக தோலடி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் இடைநீக்கம் செய்வதற்கான நரம்பு நிர்வாகம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
- மூடிய பாட்டில் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படுகிறது, மேலும் 25 டிகிரி வரை வெப்பநிலையில் 6 வாரங்கள் வரை பயன்படுத்தப்படும்போது.
- பயன்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் குப்பியை அறை வெப்பநிலையில் (25 ° C வரை) 6 வாரங்கள் சேமிக்கவும்.
- அறிமுகத்துடன் இன்சுலின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையாக இருக்க வேண்டும்.
- வெப்பத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், நேரடி சூரிய ஒளி, உறைபனி, இன்சுலின் அதன் பண்புகளை இழக்கிறது.
- புரோட்டமைனை நிர்வகிப்பதற்கு முன், துத்தநாக இன்சுலின் மென்மையாகவும், மேகமூட்டமாகவும் இருக்கும் வரை உள்ளங்கைகளில் உருட்டப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய முடியாவிட்டால், மருந்து நிர்வகிக்கப்படுவதில்லை.
நோயாளியின் விருப்பத்தைப் பொறுத்து ஊசி இடத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம், ஆனால் அது தொடையில் இருந்து சமமாகவும் மெதுவாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். இரண்டாவது பரிந்துரைக்கப்பட்ட இடம் தோள்பட்டை பகுதி (டெல்டோயிட் தசை). ஒவ்வொரு முறையும் தோலடி திசுக்களின் அழிவைத் தவிர்க்க அதே உடற்கூறியல் மண்டலத்திற்குள் ஒரு புதிய இடத்தைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.
நோயாளிக்கு இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் தீவிர விதிமுறை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், புரோட்டமைன் துத்தநாக இன்சுலின் நிர்வாகம் காலையிலோ அல்லது மாலையிலோ மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் சுட்டிக்காட்டப்படும்போது, இரண்டு முறை (காலை மற்றும் மாலை). சாப்பிடுவதற்கு முன், ஒரு குறுகிய வகை இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயில், புரோட்டமைன்-இன்சுலின் அவசரநிலை பெரும்பாலும் கிளைபோகிளைசெமிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அவை வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் விளைவை அதிகரிக்கின்றன.
இன்சுலின் சிகிச்சையின் சிக்கல்கள்
இன்சுலின் சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல் இரத்த அளவுகளில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைவது ஆகும். குறைந்த அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் அதிக அளவு இன்சுலின், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, உணவைத் தவிர்ப்பது, உடல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துதல், ஊசி போடும் இடத்தை மாற்றுவதன் மூலம் இது உதவுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்களால் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக அதிக காய்ச்சல், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, அத்துடன் இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் மருந்துகளின் இணை நிர்வாகம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் திடீர் ஆரம்பம் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு பொதுவானது. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் கவலை, தலைச்சுற்றல், குளிர் வியர்வை, நடுங்கும் கைகள், அசாதாரண பலவீனம், தலைவலி மற்றும் படபடப்பு போன்ற உணர்வை உணர்கிறார்கள்.
தோல் வெளிர் ஆகிறது, குமட்டல் ஏற்படும் அதே நேரத்தில் பசி அதிகரிக்கும். பின்னர் நனவு தொந்தரவு செய்யப்பட்டு நோயாளி கோமாவில் விழுகிறார். இரத்த சர்க்கரையின் ஒரு குறைவு மூளைக்கு இடையூறு விளைவிக்கிறது மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோயாளிகள் இறக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.
நீரிழிவு நோயாளி விழிப்புடன் இருந்தால், நீங்கள் சர்க்கரை அல்லது இனிப்பு சாறு, குக்கீகளைப் பயன்படுத்தி தாக்குதலைப் போக்கலாம். அதிக அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், செறிவூட்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் கரைசல் மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் குளுகோகன் ஆகியவை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நல்வாழ்வை மேம்படுத்திய பிறகு, நோயாளி நிச்சயமாக மீண்டும் மீண்டும் தாக்குதல்கள் வராமல் சாப்பிட வேண்டும்.
முறையற்ற டோஸ் தேர்வு அல்லது தவறவிட்ட நிர்வாகம் இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகளுக்கு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் தாக்குதலை ஏற்படுத்தும். அதன் அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன, சில மணிநேரங்களுக்குள் அவற்றின் தோற்றம், சில நேரங்களில் இரண்டு நாட்கள் வரை இருக்கும். தாகம் அதிகரிக்கிறது, சிறுநீர் வெளியீடு அதிகரிக்கிறது, பசி குறைகிறது.
பின்னர் குமட்டல், வாந்தி, வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை இருக்கிறது. இன்சுலின் இல்லாத நிலையில், நோயாளி நீரிழிவு கோமாவில் விழுகிறார். நீரிழிவு கோமா மற்றும் ஆம்புலன்ஸ் குழுவுக்கு அவசர சிகிச்சை தேவை.
மருந்தின் சரியான தேர்வுக்கு, நோயாளியின் நிலை அல்லது இணக்க நோய்கள் மாறும்போது, சிகிச்சை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் காட்டப்பட்டுள்ளது:
- தைராய்டு சுரப்பியின் கோளாறுகள்.
- கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய்கள், குறிப்பாக வயதான காலத்தில்.
- வைரஸ் தொற்று.
- அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு.
- வேறொரு உணவுக்கு மாறுகிறது.
- இன்சுலின் வகை மாற்றம், தயாரிப்பாளர், விலங்குகளிலிருந்து மனிதனுக்கு மாறுதல்.
தியாசோலிடினியோன்ஸ் (அக்டோஸ், அவாண்டியா) குழுவிலிருந்து இன்யூலின் மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு இதய செயலிழப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. எனவே, இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மறைந்திருக்கும் எடிமாவைக் கண்டறிய உடல் எடையை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் வீக்கம், சிவத்தல் அல்லது தோல் அரிப்பு வடிவத்தில் உள்ளூர் இருக்கலாம். அவர்கள் வழக்கமாக குறுகிய காலம் மற்றும் சொந்தமாக கடந்து செல்கிறார்கள். ஒவ்வாமைகளின் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் இத்தகைய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன: உடலில் ஒரு சொறி, குமட்டல், ஆஞ்சியோடீமா, டாக்ரிக்கார்டியா, மூச்சுத் திணறல். அவை நிகழும்போது, சிறப்பு சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
புரோட்டமைன்-இன்சுலின் அவசரநிலை தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது முரணாக உள்ளது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது இன்சுலின் புரோட்டமைன்
இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காததால், கர்ப்ப காலத்தில் இது நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்யப் பயன்படுகிறது. கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, நீரிழிவு நோயாளிகளின் முழு பரிசோதனையும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
முதல் மூன்று மாதங்கள் இன்சுலின் தேவை குறைந்து வரும் பின்னணிக்கு எதிராகவும், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் படிப்படியான அதிகரிப்புடனும் தொடர்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, இன்சுலின் சிகிச்சை வழக்கமான அளவுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிரசவ நேரத்தில், நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவைக் கூர்மையாகக் குறைத்தல் ஏற்படலாம்.
இன்சுலின் தாய்ப்பாலுக்குள் ஊடுருவ முடியாது என்பதால், இன்சுலின் பாலூட்டலும் நிர்வாகமும் இணைக்கப்படலாம். ஆனால் பெண்களின் ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு கிளைசீமியாவின் அளவையும் சரியான அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதையும் அடிக்கடி அளவிட வேண்டும்.
மற்ற மருந்துகளுடன் இன்சுலின் தொடர்பு
சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், சல்போனமைடுகள், டெட்ராசைக்ளின், லித்தியம், வைட்டமின் பி 6 ஆகியவற்றுடன் இணைந்தால் இன்சுலின் செயல்பாடு மேம்படுகிறது.
புரோமோக்ரிப்டைன், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள். இன்சுலின் மற்றும் கெட்டோகனசோல், க்ளோஃபைப்ரேட், மெபெண்டசோல், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் எத்தில் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் கலவையால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.
இரத்தத்தில் இன்சுலின் எவ்வாறு குறைப்பது என்ற கேள்விக்கு நோயாளிகள் ஆர்வமாக உள்ளனர். நிகோடின், மார்பின், குளோனிடைன், டானசோல், டேப்லெட் கருத்தடை மருந்துகள், ஹெபரின், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் கால்சியம் எதிரிகள் இன்சுலின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கலாம்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ இன்சுலின் எப்போது தேவைப்படுகிறது, எப்படி ஊசி போட வேண்டும் என்று கூறுகிறது.
