சில சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோய் கிட்டத்தட்ட உச்சரிக்கப்படாத அறிகுறிகளுடன் கடந்து செல்கிறது, ஆகையால், குழந்தைகள் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் என்று WHO பரிந்துரைக்கிறது, ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் அட்டவணையில் விதிமுறை உள்ளது, அதை இணையத்திலும் எளிதாகக் காணலாம்.
ஹைப்பர்- அல்லது ஹைபோகிளைசீமியா விஷயத்தில் குளுக்கோஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை ஒரு கட்டாய முறையாகும். ஒரு நோயாளிக்கு இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைபாடு இருக்கும்போது, அவரது உடல் கொழுப்பு செல்களிலிருந்து தேவையான சக்தியை எடுக்கத் தொடங்குகிறது, நச்சு சிதைவு தயாரிப்புகளை வெளியிடுகிறது - கீட்டோன் உடல்கள்.
அதிகப்படியான சர்க்கரை நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு காரணியாகும், இது 21 ஆம் நூற்றாண்டின் "பிளேக்" என்று அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள் யாவை?
முதலில், ஒரு நிபுணரை எப்போது தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் என்பதை பெற்றோர்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இதைச் செய்ய, இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவைக் குறிக்கும் உடல் சமிக்ஞைகள் என்ன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகள், ஒரு குழந்தை மற்றும் வயது வந்தவருக்கு, தணிக்க முடியாத தாகம் மற்றும் விரைவான சிறுநீர் கழித்தல்.
இந்த அறிகுறிகள் சிறுநீரகங்களில் அதிகரித்த மன அழுத்தத்தால் ஏற்படுகின்றன. இணைக்கப்பட்ட உறுப்பு இரத்தத்தை வடிகட்டுவதால், இது உடலில் இருந்து அதிகப்படியான குளுக்கோஸை நீக்குகிறது. இதன் விளைவாக, சிறுநீரகங்களுக்கு அதிக திரவம் தேவைப்படுகிறது, அவை தசை திசுக்களில் இருந்து அதை ஸ்கூப் செய்து அதிகப்படியான சர்க்கரையை அகற்றத் தொடங்குகின்றன. அத்தகைய தீய வட்டம் குழந்தை தொடர்ந்து குடிக்க விரும்புகிறது, பின்னர் - கழிப்பறைக்கு "ஒரு சிறிய வழியில்" வழிவகுக்கிறது.
உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவின் அறிகுறிகள் பொதுவாக மறைக்கப்படுகின்றன. பல நோயாளிகளுக்கு முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது ஒரு பெரிய ஆச்சரியமாக இருக்கிறது என்பதில் ஆச்சரியமில்லை.
குழந்தைகளில் இதுபோன்ற அறிகுறிகளுக்கு அம்மா கவனம் செலுத்த வேண்டும்:
- உலர்ந்த வாய்
- பலவீனம், சோர்வு;
- தலைச்சுற்றல், தலைவலி (சில நேரங்களில்);
- தோல் மீது தடிப்புகள்;
- அரிப்பு, குறிப்பாக நெருக்கமான பகுதியில்.
காலப்போக்கில் இயங்கும் செயல்முறை நிறைய சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. விழித்திரையின் வீக்கத்தின் விளைவாக நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா பார்வைக் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அதன் முழுமையான இழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
மேலும், குளுக்கோஸின் அதிகரித்த செறிவு சிறுநீரக செயலிழப்பு, இருதய நோயியல், நீரிழிவு கால் மற்றும் பிற பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் யாவை?
இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் சுரப்பு அதிகரிப்பதற்கும் நரம்பு முடிவுகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. வெளியேற்றப்பட்ட அட்ரினலின், உடலில் குளுக்கோஸ் கடைகளை வெளியிடத் தொடங்குகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சில அறிகுறிகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல.
ஒரு குழந்தை தலைவலி, தலைச்சுற்றல், சோர்வு மற்றும் பொதுவான உடல்நலக்குறைவு பற்றி புகார் செய்யலாம்.
குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன:
- கவலை மற்றும் எரிச்சல்;
- உடலில் குளிர்ச்சியும் நடுங்கும்.
- காட்சி எந்திரத்தின் சரிவு.
- டாக்ரிக்கார்டியா (படபடப்பு).
- பசியின் நியாயமற்ற உணர்வு.
நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் - குழப்பம், வலிப்பு மற்றும் கோமா. கூடுதலாக, சர்க்கரை குறைபாடு பெருமூளைப் புறணி மாற்ற முடியாத கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, உடலில் உள்ள நோயியல் செயல்முறைகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண ஆண்டுக்கு இரண்டு முறை ஆய்வுகள் நடத்தப்பட வேண்டும்.
ஹைப்பர்- மற்றும் ஹைபோகிளைசீமியா ஆகியவை தனித்தனியாக இருக்கும் முற்றிலும் வேறுபட்ட மாநிலங்கள் என்று புராணம் பரவலாக உள்ளது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை உட்கொள்வதன் விளைவாக நீரிழிவு நோயாளிகளில் குறைந்த குளுக்கோஸ் அளவைக் காணலாம்.
இரத்த பரிசோதனைகளின் முக்கிய வகைகள்
குழந்தையில் சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பதை அல்லது குறைப்பதைக் குறிக்கும் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளை தாய் கவனித்தபோது, அவள் அவசரமாக உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் கையை எடுக்க வேண்டும். இதையொட்டி, மருத்துவர், ஒரு சிறிய நோயாளியை பரிசோதித்தபின், ஒரு பகுப்பாய்விற்கு அனுப்புகிறார்.
தற்போது, மிகவும் பிரபலமானது விரைவான முறை, உயிர்வேதியியல், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மீது ஒரு சுமை. ஒவ்வொன்றையும் இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.
எக்ஸ்பிரஸ் முறை. பெயரை மட்டும் அடிப்படையாகக் கொண்டு, குளுக்கோஸ் செறிவை அளவிடுவதற்கான மிக விரைவான வழி இது என்பதை புரிந்து கொள்ள முடியும். குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி ஒரு சோதனை சுயாதீனமாகவும் மருத்துவ வசதியிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
முடிவை சரியாக தீர்மானிக்க, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:
- இரத்த மாதிரிக்கு முன் கைகளை நன்கு கழுவுங்கள்;
- பஞ்சர் செய்யப்படும் விரலை நீட்டவும்;
- அதை ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கவும், ஸ்கேரிஃபையரைப் பயன்படுத்தி ஒரு பஞ்சர் செய்யவும்;
- முதல் துளியை துடைக்கும் துடைக்கவும்;
- இரண்டாவது - சோதனை துண்டு மீது கசக்கி அதை சாதனத்தில் செருகவும்;
- மீட்டரின் காட்சியில் முடிவுக்காக காத்திருங்கள்.
இருப்பினும், சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகளை மீறியதால், தவறான முடிவுகளைப் பெறுவதில் பிழை சில நேரங்களில் 20% ஐ அடைகிறது.
உயிர்வேதியியல் ஆய்வு. இந்த பகுப்பாய்விற்கு தந்துகி அல்லது சிரை இரத்தம் தேவைப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இது காலையில் வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எனவே நோயாளி பயோ மெட்டீரியல் எடுத்துக்கொள்வதற்கு குறைந்தது 10 மணி நேரத்திற்கு முன்பே சாப்பிடக்கூடாது. நம்பகமான முடிவைப் பெற, ஒரு குழந்தைக்கு சர்க்கரைக்கான இரத்தத்தை தானம் செய்வதற்கான தயாரிப்பு தேவை. சோதனைக்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் குழந்தையை உடல் செயல்பாடுகளுடன் ஓவர்லோட் செய்ய தேவையில்லை, அவர் அதிக ஓய்வெடுக்கட்டும். சர்க்கரை கொண்ட நிறைய உணவுகளை சாப்பிடவும் இது அனுமதிக்கப்படவில்லை. பரிசோதனையின் முடிவுகள் மன அழுத்தம், நாட்பட்ட அல்லது தொற்று நோய்கள் மற்றும் சோர்வு போன்ற காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன.
சுமை சோதனை (குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை). நிலையான இரத்த பரிசோதனை விலகல்களைக் கண்டறியவில்லை என்றால், நீரிழிவு நோய்க்கு எந்தவிதமான முன்னுரிமையும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, இந்த வகை ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது. இது இரண்டு நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. முதலில், நோயாளி ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்கிறார். இரண்டாவது கட்டத்தில், அவர் இனிப்பு நீரை குடிக்கிறார் (300 மில்லி திரவத்திற்கு, 100 கிராம் குளுக்கோஸ்). பின்னர், தந்துகி இரத்தம் ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் இரண்டு மணி நேரம் எடுக்கப்படுகிறது. தேர்வில் தேர்ச்சி பெறும்போது, குடிப்பதும் சாப்பிடுவதும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பற்றிய ஆராய்ச்சி. இந்த பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி, இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேவையான அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க இது ஒரு நீண்ட கால முறையாக கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது மூன்று மாதங்கள் ஆகும்.
ஆய்வின் முடிவு குளுக்கோஸின் செறிவை துல்லியமாகக் காண்பிக்கும் சராசரி குறிகாட்டியாகும்.
ஆய்வின் முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது
தேவையான அளவு பயோ மெட்டீரியலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை டிக்ரிப்ட் செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் பாலினத்தால் அளவுருக்கள் எந்த வகையிலும் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
ஆனால் வயது ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, மேலும் குழந்தைகளுக்காக ஒரு சிறப்பு அட்டவணை உருவாக்கப்பட்டுள்ளது, இது வெவ்வேறு வயது பிரிவுகளுக்கு சர்க்கரை தரத்தை விநியோகிக்கிறது.
பெரும்பாலும், சர்க்கரை அளவை அளவிடும் அலகு மோல் / லிட்டராக கருதப்படுகிறது. குறைவான பொதுவானவை mg / 100ml, mg / dl, மற்றும் mg%. உயிர்வேதியியல் சோதனை முடிவுகள் வழங்கப்படும்போது, மதிப்புகள் “குளு” (குளுக்கோஸ்) என குறிக்கப்படுகின்றன.
குழந்தைகளில் சர்க்கரைக்கான ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை பின்வரும் அட்டவணை வழங்குகிறது.
| வயது | இயல்பு, mmol / l | ஹைப்பர் கிளைசீமியா, எம்.எம்.ஓ.எல் / எல் | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, mmol / l | நீரிழிவு நோய், mmol / l |
| 1 வயதுக்குட்பட்டவர் | 2.8 முதல் 4.4 வரை | 4,5 க்கு மேல் | 2.7 க்கும் குறைவாக | 6.1 க்கு மேல் |
| 1 முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை | 3.3 முதல் 5.0 வரை | 5.1 க்கு மேல் | 3.3 க்கும் குறைவாக | 6.1 க்கு மேல் |
| 5 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் | 3.5 முதல் 5.5 வரை | 5.6 க்கு மேல் | 3,5 க்கும் குறைவாக | 6.1 க்கு மேல் |
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்தும்போது, ஒரு சாதாரண அளவிலான சர்க்கரையை குறிக்கும் விளைவாக 3.5 முதல் 5.5 மிமீல் (வெற்று வயிற்றில்) மற்றும் 7.8 மிமீல் / எல் (இனிப்பு நீருக்குப் பிறகு) மதிப்புகள் உள்ளன.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான சோதனையில் தேர்ச்சி பெறும்போது இயல்பான மதிப்புகள் 5.7% க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயைப் பற்றி 6.5% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மதிப்பு என்று கூறுகிறது.
எந்த பகுப்பாய்வு சிறந்தது?
எந்த பகுப்பாய்வு சிறந்தது என்ற கேள்விக்கு சரியான பதிலை வழங்க முடியாது. இவை அனைத்தும் ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அளவு, நோயாளியின் அறிகுறிகள், மருத்துவரின் விருப்பத்தேர்வுகள் மற்றும் மருத்துவ வசதியில் உள்ள உபகரணங்களைப் பொறுத்தது.
எந்த நீரிழிவு பரிசோதனை மிகவும் துல்லியமானது என்று பல நோயாளிகள் யோசிக்கிறார்கள் - எக்ஸ்பிரஸ் அல்லது ஆய்வகம்? குளுக்கோஸ் பெரும்பாலும் எக்ஸ்பிரஸ் முறையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்றாலும், அதன் முடிவுகள் பூர்வாங்கமாகக் கருதப்படுகின்றன. சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவை அவை உறுதிப்படுத்தினால், வேறு பல தேர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மேற்கண்ட சோதனைகள் நீரிழிவு வகையை தீர்மானிக்கவில்லை. நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த அல்லது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு வடிவத்தைக் கண்டறிய, சி-பெப்டைட் சோதனை செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, டைப் 1 நீரிழிவு பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் உருவாகிறது. கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பை பாதிக்கும் காரணிகளில் ஒன்று இளமை பருவத்தில் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் உணர்ச்சி எழுச்சி.
சில நேரங்களில் ஒரு சோதனையால் விலகல்கள் இருப்பதைக் காட்ட முடியாது என்ற கருத்து உள்ளது. உண்மையில், நீரிழிவு நோயின் உச்சரிப்பு அறிகுறிகளுடன், சர்க்கரை குறைவு அல்லது அதிகரிப்பதைக் குறிக்கும் முடிவுகளைப் பெற ஒரு ஆய்வு போதுமானது.
இருப்பினும், நீரிழிவு நோய் ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படும் ஒரே நோய் அல்ல. பின்வரும் நோயியல் குளுக்கோஸ் அளவை பாதிக்கும்:
- சிறுநீரக செயலிழப்பு.
- கல்லீரல் செயலிழப்பு.
- கணையக் கட்டி.
- நாளமில்லா கோளாறு
குழந்தைக்கு மிகைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இருப்பதாக முடிவுகள் காட்டினால், நீங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும். நீரிழிவு என்பது ஒரு வாக்கியம் அல்ல, எனவே நீங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் சாதாரண நிலைக்கு முயற்சி செய்ய வேண்டும். இதனால், பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு ஒரு முழு வாழ்க்கையை வழங்க முடியும்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில், டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் பற்றி பேசுகிறார்.
